中国妇幼健康研究杂志
Chinese Journal of Woman and Child Health Research 중국부유건강구
- 主管单位： 中华人民共和国教育部
- 主办单位： 西安交通大学,中国疾病控制中心妇幼保健中心
- 影响因子： 0.94
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1673-5293
- 国内刊号： 61-1448/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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上海地区妇女对宫颈癌认知程度的分析
目的 了解上海地区妇女对宫颈癌认知程度及相关影响因素,为进一步在全国开展宫颈癌健康教育及早诊、早治提供参考依据.方法 采用分层多阶段抽样方法,随机抽取上海市嘉定区、浦东新区、长宁区、普陀区常住人口中18～65岁已婚或有性生活的妇女3 700人进行问卷调查,并对结果 进行分析.结果 上海地区妇女对宫颈癌认知度为55.3%,宫颈癌筛查覆盖度为55.1%,认知度与地区、年龄、文化水平、经济情况有关,各组间存在统计学差异,χ2值分别为4.67、80.62、414.53、150.55,均P<0.01.75.4%妇女不知道人乳头状瘤病毒,82.7%不知道人乳头状瘤病毒感染和宫颈癌的关系.结论 上海地区妇女对宫颈癌认知度不够,对人乳头状瘤病毒相关知识匮乏,不同的地区、年龄、文化程度、经济条件影响着对宫颈癌的认知程度,因此应根据不同情况采取不同的健康教育.
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上海市脐带血汞水平及对新生儿体格生长的影响
目的 调查上海市胎儿期汞暴露水平;分析汞暴露对新生儿体格发育的影响;从而为减少汞暴露,提高人口素质提供参考依据.方法 采用分层整群抽样方法 随机抽取上海市10家有助产资格的医院,调查在2008年10月至2009年10月期间分娩的孕产妇及新生儿,分娩时采集脐带全血进行血汞检测;分析脐带血汞水平与新生儿出生身长、体重及头围的关系.结果 共调查1 652对产妇及新生儿,脐带血汞中位数为1.89μg/L,几何均数为(1.95±1.44)μg/L;脐带血汞水平与婴儿(r=-0.078,P=0.012)及男婴(r=-0.087,P=0.041)的出生身长负相关,与女婴的出生身长、体重及头围无相关性.结论 上海市胎儿期汞暴露水平较低.胎儿期低水平汞暴露可影响新生儿出生身长,并存在性别差异.
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外源性孕激素补充对胚胎着床期的免疫作用
目的 探讨外源性孕激素补充对胚胎着床期免疫的影响及其影响途径.方法 孕4、5、6天收集地屈孕酮和黄体酮干预孕鼠的子宫及血清;孕6天收集同基因交配孕鼠和异基因交配孕鼠子宫及血清,用免疫组化法检测子宫内膜孕酮诱导的封闭因子、雌孕激素受体表达,用放射免疫法检测血清雌孕激素含量.结果 异基因组较同基因组子宫内膜孕酮诱导的封闭因子、雌孕激素受体表达及血清雌孕激素含量均显著升高(t值分别为7.034,2.175,2.732,2.592,2.937,均P<0.05).外源性孕激素补充的孕鼠其子宫内膜孕酮诱导的封闭因子表达明显增高(t=2.090,P<0.05),且地屈孕酮组较黄体酮组更高(t=3.419,P<0.01).结论 孕酮诱导封闭因子的表达需要异基因胚胎抗原的刺激;地屈孕酮的免疫调节作用强于黄体酮.
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3901例外周血染色体分析及临床意义
目的 研究染色体异常检出的情况及其与疾病的关系.方法 对3 901例待检者抽取外周血,采用染色体培养、G显带、C显带,必要时行荧光原位杂交技术进行核心分析.结果 3 901例受检者中共检出染色体异常核型484例,异常检出率为12.41%,异常核型中男性293例,女性191例;异常核型中常染色体异常179例,占受检者的4.59%;性染色体异常168例,占4.31%,多态性137例,占3.51%.平衡易位核型中11例为世界首报.染色体异常检出类型与临床表现有显著性相关(r=0.013,P=0.000).结论 对不良孕产史、智力低下、性分化异常的患者进行染色体核型分析具有重要的临床意义.
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应用研究在妇幼保健项目中的应用
目的 通过应用研究的推广应用,提高当地卫生管理和专业技术人员分析问题、解决问题的能力.方法 利用应用研究的方法 对宁夏4个项目县开展项目活动.各项目县根据各自特点,在专家组的指导下首先自行制定了应用研究的题目,并进行了基础调查和问题分析,根据基础调查的结果,制定了相应的干预措施和实施计划,并在实施过程中进行了监督指导和评估.在后评价干预效果时又发现了新的问题,提出了新的解决办法,即建立起循环往复的理念.结果 该项目评估显示新生儿早期接触率由基础调查的12.0%提高到64.6%,早开奶率由基础调查的23.0%提高到87.7%.6个月以内婴儿纯母乳喂养率为68.4%,在基线调查42.9%的基础上提高了25.5%,干预后取得了明显的效果.结论 通过应用研究,充分调动了县级管理者和专业技术人员的积极性和主动性,实现从被动执行项目到主动设计和实施项目活动的转变.为今后项目的 可持续发展打下了基础,即在项目结束后,当地妇幼卫生人员有能力自行发现妇女儿童的健康问题,找到解决办法,终实现提高当地妇女儿童健康水平的目标.
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襄阳市城市妇女宫颈疾病查治结果分析
目的 探讨分析襄阳市城市妇女宫颈疾病发病率及影响因素.方法 对2010年1至12月在襄阳市妇幼保健院接受宫颈癌筛查城市妇女的筛查结果 进行回顾性分析.结果 ①筛查8 170人,发病率为47.33%.随着年龄的增大发病率有所降低(χ2=682.927,P<0.001);②筛查出宫颈癌前病变34例,宫颈癌4例,患病率为48.96/10万.结论 ①宫颈疾病的发病呈年轻化趋势,绝经后妇女宫颈癌的发病率增高;②文化程度低的人群容易患高级别宫颈上皮内瘤变;③扩大宫颈癌常规筛查范围,筛查的起始年龄应从妇女开始有性生活到65岁,且至少每两年1次;④在积极开展宫颈癌筛查的同时,应加强健康教育,尤其对文化程度低的人群,促进全社会妇女增强自我保健及疾病防范意识,提高妇女的健康水平,降低宫颈癌的发病率.
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宫颈癌患者应对方式及影响因素的研究
目的 探讨宫颈癌患者的应对方式及其影响因素.方法 采用应对方式量表对144例宫颈癌患者进行调查分析.结果 乐观是宫颈癌患者常采用的应对方式,情感宣泄应用少.多元线性回归分析显示:面对受患者文化程度(β=0.312,P<0.001)、年龄(β=-0.234,P=0.003)的影响;乐观、宿命的采取都受到患者疼痛程度(β=-0.208,P=0.013;β=0.180,P=0.028)和经济状况(β=-0.176,P=0.035;β=0.203,P=0.006)的影响;自我依赖受文化程度的影响(β=0.269,P=0.001);应对方式总体的影响因素为年龄(β=-0.198,P=0.018).结论 应对方式受患者经济状况、疼痛程度、文化程度和年龄的影响,中国妇幼保健专业人员应重视患者应对方式的应用情况,实施针对性的心理行为干预.
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农村1～4岁留守儿童喂养状况与发育偏离的关系研究
目的 调查农村1～4岁双亲均外出的留守儿童监护人的喂养知识、态度、行为评分与儿童发育偏离的关系.方法 在安徽省2个县、12个行政村,各选取212名双亲均外出的留守儿童和双亲均未外出儿童,使用自编喂养知识、态度、行为问卷对儿童监护人进行调查,对研究对象进行体格发育测量与评价,对其外周血血红蛋白、锌元素进行测量,检测尿碘,检查神经精神发育情况.结果 在儿童健康的理解、部分重要食品(如奶及其制品)对儿童健康的重要性、以及烹饪方法 对食物营养成份影响方面的知识,对儿童膳食结构、健康状况和进食行为方面的态度,为儿童提供多种食物、经常查找喂养孩子知识方面的行为,农村留守儿童监护人的正确率均低于对照组(均P<0.05).留守儿童营养不良检出率(4.7%)、营养性贫血检出率(19.8%)、锌缺乏率(46.2%)、碘缺乏率(21.7%)均高于对照组(0.9%、8.5%、34.4%、12.7%),差异均有统计学意义(χ2值分别为5.489、11.182、6.125、5.974,均P<0.05).留守儿童智力低下和边缘智力的检出率(3.8%、20.8%)高于对照组(1.9%、10.4%),差异有统计学意义(χ2＝13.476,P<0.05).农村留守儿童监护人喂养知识、态度、行为得分为"低分组"的儿童,其营养不良和营养性贫血检出率较高(χ2值分别为12.211,6.921,均P<0.05).结论 农村儿童监护人喂养知识、态度、行为与儿童营养状况关系密切,我国农村儿童监护人的喂养知识、态度、行为存在较多问题,祖父辈监护人更为缺乏.
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宿州市2003至2010年125例孕产妇死亡原因分析
目的 全面了解宿州市2003至2010年8年间125例孕产妇死亡原因、死因构成及影响因素,并提出干预措施,降低孕产妇死亡率.方法 收集宿州市2003至2010年8年间孕产妇死亡个案资料共125例,分析死亡原因构成、影响死亡主要因素及评审结果.结果 2003年至2010年间宿州市孕产妇死亡率平均为27.4/10万,2010年在2003年基础上下降56.4%(χ2=6.200,P=0.01);后4年(2007至2010年)孕产妇死亡率显著低于前4年(2003至2006年)(χ2=19.956,P=0.000);孕产妇死亡前4位原因为产科出血、羊水栓塞、妊娠期高血压疾病、妊娠合并心脏病;死亡孕产妇中农村人口占93.6%,高龄孕产妇占24.8%,产前检查达到5次的占9.6%,可避免死亡117例占93.6%,不可避免死亡4例占3.2%,无法评审4例占3.2%;孕产妇死亡地点由个体民营诊所,乡镇卫生院转移至县、市级医院.导致孕产妇死亡的内科合并症逐年增加.结论 宿州市孕产妇死亡率近年来呈下降趋势,且低于全国平均水平.为了更好地降低孕产妇死亡率,应提高孕产期保健服务质量,对高危孕产妇实行动态监测管理;强化基层医疗保健机构产科人员知识技能培训,发挥县区级危急重症孕产妇急救中心职能作用.同时,各部门应合作加强对个体民营诊所的监管.
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VEGF mRNA亚型在上皮性卵巢癌中的表达及意义
目的 探讨血管内皮生长因子(VEGF)mRNA亚型在上皮性卵巢癌中的表达及其临床意义.方法 用逆转录多聚酶链反应聚丙烯酰胺凝胶银染检测41例上皮性卵巢癌组织、14例良性卵巢囊肿及16例正常卵巢组织中VEGF mRNA亚型的表达.结果 ①检测出3种VEGF mRNA亚型121、165及189.恶性肿瘤中VEGF 121、165表达率明显高于良性肿瘤和正常卵巢组织(χ2值分别为4.90、9.84,均P<0.05);VEGF 189仅在恶性肿瘤中表达;②VEGF mRNA亚型与肿瘤的病理学类型、分化程度、临床分期无关;③大量腹水(≥1 000mL)患者VEGF 165的表达率显著高于少量腹水者(<1 000mL,χ2=9.84,P<0.05);④淋巴结阳性者VEGF 165和VEGF 189阳性表达率分别为92.9%及50.0%,明显高于淋巴结阴性者(χ2值分别为9.08、5.60,均P<0.05);大网膜转移者VEGF 189阳性表达率为50.0%,明显高于大网膜正常者(χ2=7.19,P<0.05).结论 VEGF mRNA亚型表达与上皮性卵巢癌的发生、发展有关;VEGF 165与恶性腹水产生密切相关.VEGF 165、VEGF 189表达与恶性肿瘤的浸润转移有关,因此可作为预测肿瘤转移潜能的指标.
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乳品商业活动与喂养政策认知对母乳喂养的影响
目的 了解乳品商家商业活动与乳母母乳喂养政策认知对母乳喂养的影响,为有效提高母乳喂养率提供依据.方法 采用自行设计的婴儿母乳喂养因素调查问卷,对2009年10月至2010年10月在岳阳市妇幼保健医院接受计划免疫6个月及6个月以上婴儿的母亲进行问卷调查.结果 母乳喂养率与乳品商家商业活动影响评分相关,χ2＝144.546,P=0.000,经进一步计算Spearman等级相关系数rs=-0.573(t＝14.185,P＝0.000),母乳喂养率随乳品商家商业活动影响评分的增加而降低.乳母母乳喂养政策的认知情况与喂养方式的选择相关联,母乳喂养组政策认知率明显高于人工喂养组,χ2=101.798,P=0.000.结论 接受商业活动乳母母乳喂养率低,商业活动对母乳喂养率的负面影响明显.加强母乳喂养的政策宣教可以有效地提高母乳喂养率.
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昆明女性生殖道人乳头瘤病毒感染状况调查
目的 了解昆明女性生殖道高危型人乳头瘤病毒的感染现状以及子宫颈癌和子宫颈上皮内瘤样病变的发病率.方法 采集昆明市1 499例女性子宫颈脱落细胞进行液基细胞学检查及第2代杂交捕获检测,并用亚能基因芯片技术进行人乳头瘤病毒DNA的分型,对于人乳头瘤病毒阳性和/或液基细胞学检查≥未明确诊断意义不典型鳞状上皮细胞的妇女进行阴道镜下活检,病理结果 作为诊断金标准.结果 第2代杂交捕获检测人群高危型人乳头瘤病毒总检出率为17.21%;高危型人乳头瘤病毒阳性人群中感染多的型别分别是16、52、58型,各年龄段人乳头瘤病毒感染率经比较差异有统计学意义(χ2=36.524,P<0.05).人乳头瘤病毒感染率随子宫颈病变级别的升高呈趋势性增加(P=0.040),宫颈癌和高度上皮内瘤样病变(≥Ⅱ)的发病率为2.20%.结论 高危型人乳头瘤病毒16、52、58型为昆明地区妇女常见的3种亚型.昆明地区的人乳头瘤病毒感染较高,宫颈癌和癌前病变的发病率处于中发水平,防癌的重点在于筛查早期癌和上皮内瘤样病变,预防人乳头瘤病毒感染,及时合理治疗上皮内瘤样病变.
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南宁市城镇妇女发病状况的探讨
目的 分析南宁市城镇妇女疾病的发病情况及危险因素.方法 对2005年1月至2009年12月南宁市城镇已婚妇女进行妇女病普查的结果 进行分析.结果 5年间南宁市城镇已婚妇女有19 768人参加了妇女病普查,疾病检出率为75.30%,总患病率5年对比差异有统计学意义(χ2=88.67,P=0.000).妇女生殖道疾病以宫颈炎(28.38%)及阴道炎(23.41%)为主要疾病,其次为子宫肌瘤(18.34%);乳腺疾病以乳腺增生为主(35.46%).结论 城市生活节奏加快,工作和生活压力增大,女性自我保健意识薄弱等因素影响着妇女生殖健康.社区应广泛开展妇女健康教育,重视妇女病普查普治,以预防和减少妇女病的发生,提高城镇妇女的生活质量.
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宫颈解脲支原体感染与不良妊娠结局关系的Meta分析
目的 探讨孕妇宫颈解脲支原体(UU)感染与不良妊娠结局的关系.方法 采用计算机检索1991～2011年中国期刊全文数据库、中文科技期刊全文数据库(VIP-维普)、万方-数字化期刊全文库,并辅以文献追溯的方法,收集国内公开发表的有关宫颈UU感染与不良妊娠结局的相关文献.应用Rev Man 4.2.10软件进行Meta分析.结果 将11个研究结果 加权合并,累计宫颈UU阳性者1 952例,阴性者3 280例.Meta分析结果 显示胎膜早破[OR=6.64,95%CI(4.56～9.67)]、早产[OR=3.23,95%CI(2.62～3.98)]、胎儿窘迫[OR=1.53,95%CI(1.09～1.81)]、新生儿窒息[OR=1.48,95% CI(1.14～1.92)]、新生儿肺炎[OR=3.84,95% CI(2.78～5.30)]、低出生体重儿[OR=2.58,95% CI(2.01～3.31)]、剖宫产[OR=1.47,95%CI(1.11～1.94)]、产褥病率[OR=2.86,95%CI(2.23～3.68)]的发生在宫颈UU阳性组和阴性组中差异有统计学意义.结论 目前国内孕妇宫颈UU感染与不良妊娠结局发生有显著关联.
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西安市城区孕妇维生素D缺乏对新生儿影响的调查研究
目的 调查西安市城区孕妇与新生儿维生素D营养状况,并进行相关因素分析,以了解孕妇与新生儿维生素D缺乏的流行现况及相关因素.方法 随机抽取冬春季和夏秋季两个时间段共182对在西安市第四医院产科分娩的孕妇及其新生儿为研究对象,采用问卷设计调查孕妇孕期维生素D的摄入情况.分娩当天抽取孕妇静脉血,分娩后采集新生儿脐血,检测血中25羟基维生素D、碱性磷酸酶、钙、磷的含量,对新生儿进行全面查体并记录.结果 新生儿脐血25羟基维生素D水平为(36.76±16.92)nmol/L,孕妇血清25羟基维生素D水平为(38.54±17.18)nmol/L,两者呈显著正相关(r=0.794,P<0.001);夏秋季组新生儿脐血25羟基维生素D[(39.23±17.11)]nmol/L明显高于冬春季组[(34.01±16.38)nmol/L],两组比较差异有统计学意义(t=2.08,P<0.05);如以血清25羟基维生素D<50nmol/L判断为维生素D缺乏时,分别有88.46%的孕妇及91.20%的新生儿为维生素D缺乏者.结论 西安城区孕妇及新生儿维生素D缺乏发病率较高;孕母维生素D营养状况决定脐血维生素D水平;孕期应补充足量维生素D以改善孕妇及新生儿维生素D营养状况.
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我国部分地区HIV感染产妇分娩方式及变化趋势
目的 了解我国艾滋病相对高发地区人类免疫缺陷病毒(HIV)感染产妇的分娩方式及变化趋势.方法 2004年1月至2011年10月,对研究地区HIV阳性孕产妇观察队列中已分娩的HIV感染产妇在孕期、分娩期和产后期分别进行随访调查,采用问卷调查和调阅病历的方式,收集一般人口学特征、既往孕产史及分娩方式等资料,分析分娩方式及其变化趋势.结果 1 187例HIV感染产妇中阴道分娩者占61.5%,剖宫产分娩者占38.5%;剖宫产分娩者中,择期剖宫产分娩者占54.7%,急诊剖宫产占45.3%.2004年至2011年,剖宫产分娩比例在32.0%～43.1%之间波动,其年度变化趋势无统计学意义(χ2=0.883,P>0.05);但剖宫产分娩产妇中,急诊剖宫产比例从2004年的54.5%下降至2011年的28.6%,呈逐年下降趋势(χ2=6.101,P<0.05).结论 我国HIV感染孕产妇剖宫产比例持续在较高水平,应加强对医务人员有关HIV感染孕产妇剖宫产指征的正确指导.剖宫产分娩的HIV感染产妇中急诊剖宫产比例呈逐年下降趋势,提示HIV感染孕产妇HIV筛查及分娩服务质量逐年得到加强.
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马尔康城区学龄前儿童健康体检情况分析
目的 了解马尔康城区学龄前儿童营养不良、超重、肥胖、贫血和龋齿的发生情况.方法 按整群随机抽样的方法 选择马尔康城区两所幼儿园,用统一的仪器和方法 对323名学龄前儿童进行身高和体重的测量及血常规和龋齿的检查.结果 儿童生长迟缓患病率为8.67%,低体重患病率为3.10%,消瘦患病率为0,超重患病率为8.98%,肥胖患病率为0.62%,贫血患病率2.17%,龋齿患病率为62.23%,各项在不同性别间比较无统计学差异(均P>0.05).2～岁组超重患病率显著高于5～岁组(χ2=9.813,P<0.05);2～岁组龋齿患病率显著低于4～岁组和5～岁组(χ2值分别为9.136、10.357,均P<0.05).结论 马尔康城区学龄前儿童营养不良、超重和龋齿患病率较高,应引起重视,加强儿童保健工作.
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1例常染色体隐性遗传多囊肾的PKHD1基因分析
目的 对1例患常染色体隐性遗传多囊肾疾病(ARPKD)的新生儿进行家族史、临床、病理调查,并对致病基因PKHD1进行突变鉴定,探讨该病的临床特点和分子发病机制.方法 根据患儿产前超声、临床表现、死亡后病理检查及家族史进行临床诊断,应用PCR扩增、DNA直接测序技术对患儿及其父母进行PKHD1基因突变分析.结果 患儿PKHD1基因第58号外显子发生了无义突变c.9319C>T,从而使PKHD1蛋白多肽链的合成提前终止.结论 ARPKD可在胎儿期及生后早期导致不良的结局,临床医生应提高对该病的认识,PKHD1基因突变是ARPKD的遗传基础,进行PKHD1基因突变分析有助于产前基因诊断技术的开展.
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自然分娩支持系统下的临床路径探讨
目的 探索自然分娩支持系统下的临床路径,遏制社会因素剖宫产现象.方法 采用文献检索、系统建模和统计学分析的方法,以某二甲医院2011年1至8月适合顺产条件的产妇为研究组,实施临床路径管理,以2008至2010年该院产妇为对照组,分别统计两组产妇分娩结局,并进行对比分析.结果 2011年1至8月,研究组剖宫产率明显降低,降幅为25.17%;社会因素剖宫产率仅为0.38%,降幅为26.66%.基本消除无医学指征剖宫产现象,两组剖宫产分娩数据比较差异有统计意义(χ2=36.54,P<0.01).结论 多学科融入产科临床,探索系统支持下的自然分娩临床路径是解决剖宫产泛滥问题的重大举措,不仅有利于促进自然分娩、保障母婴安康,而且有利于整合产科医疗资源,促进医疗服务发展方式的根本变革.
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西安市128名妇儿医师维生素D及钙营养KAP调查
目的 了解西安市妇产科、妇女保健、儿科、儿童保健医师对维生素D及钙营养知(K)、信(A)、行(P)的掌握情况及影响因素,为有针对性地对临床医师开展相关知识培训提供依据.方法 在西安市城六区二级甲等以上医院中分层随机抽取有代表性的16家医院,发放KAP调查问卷,共调查128名临床医师,其中三级甲等医院医师占72.7%;儿科医师占53.1%.问卷包括12道知识题和5道态度、行为题.结果 128名应答医师回答知识得分为61.3±13.9分(25.0～91.7分);平均答对题项为7.4个;回答合格率为50.0%,无完全回答正确者;经单因素比较,合格率(三甲医院48.3%,三乙100.0%,二甲41.4%)除与医院的等级比较差异有统计学意义(χ2=6.933,P<0.05)外,与医师所在医院的级别及其年龄、性别、专业、职称、学历、工作年限等差异均无统计学意义(均P>0.05);仅21.1%的医师在近3年内接受过相关知识的培训;受调查医师KAP之间存在正相关关系,但相关系数不高(r=0.261,P=0.004).结论 各级医师对维生素D及钙营养KAP掌握普遍不足,亟待提高;妇、儿医师相关知识与健康教育技能水平的高低对孕产妇及其婴幼儿的维生素D营养和相关保健工作非常重要;提示对各级医师进行相关知识的培训非常有必要.
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152例乳腺癌患者发病危险因素调查
目的 探讨乳腺癌发病相关危险因素.方法 采用自拟乳腺癌患者发病危险因素调查表调查152例乳腺癌患者发病相关危险因素.结果 152例患者乳腺癌发病年龄以40～60岁为主,且初潮年龄在12岁以下者、初次足月产年龄在35岁以后者、绝经年龄55岁以上者、高脂低膳食纤维饮食者、肥胖者、有电离辐射等职业接触者多见.既往有乳腺良性病变患者乳腺癌远处转移率显著升高(χ2=23.53,P<0.001).结论 40～60岁妇女、初潮年龄提前(小于12岁)、初产年龄晚(大于35岁)、绝经晚(大于55岁)、喜食高脂低膳食纤维食物、肥胖、有电离辐射等职业接触及既往有乳房良性病变均属于乳腺癌发病相关危险因素.
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白藜芦醇甙对HIBD新生大鼠海马c-Jun表达的影响
目的 探讨白藜芦醇甙对缺氧缺血性脑损伤(HIBD)新生大鼠大脑海马c Jun表达的影响.方法 选择新生7日龄SD大鼠52只,随机分为假手术对照组(NS组)、阴性对照组(NG组)、缺氧缺血组(HI组)、白藜芦醇甙干预组(PD组).通过结扎左颈总动脉及通入8%的氧气2小时制备新生大鼠缺氧缺血性脑损伤模型,应用免疫组织化学及蛋白质免疫印迹法测定缺氧缺血后24小时大鼠海马c Jun表达.结果 免疫组织化学结果 显示,HI组海马CA1、CA3区c Jun表达明显高于NS组和NG组(CA1区NS组t=15.39,NG组t=14.88;CA3区NS组t=11.16,NG组t=11.88,均P<0.01),PD组海马CA1、CA3区c Jun表达明显低于HI组(CA1区t=12.61,CA3区t=10.22,均P<0.01).蛋白质免疫印迹法结果 显示,HI组c Jun表达明显高于NS组和NG组(NS组t=33.67,NG组t=32.97,均P<0.01),PD组c Jun表达明显低于HI组(t=29.78,P<0.01).结论 白藜芦醇甙可能降低缺氧缺血性脑损伤新生大鼠大脑海马c Jun的表达,对于缺氧缺血后的神经元可能具有早期保护作用.
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怀柔不同地区农村已婚育龄妇女健康体检分析
目的 了解怀柔区平原与山区农村已婚育龄妇女高血压等常见病的患病情况,为有针对性地制定健康管理规划提供依据.方法 2010年6月至10月对怀柔区平原与山区22～55周岁9 554名农村已婚育龄妇女进行了健康查体,检查项目为血压、血常规、空腹血糖和血脂、腹部B超.结果 体检结果 发现,高血压检出率(29.56%)位居首位,其后依次为脂肪肝(24.36%)、血脂异常(14.34%)、肾结石(4.70%)、糖尿病(4.01%)和不同程度的贫血(4.01%).平原地区农村已婚育龄妇女的高血压疾病、脂肪肝、血脂异常和肝囊肿患病率高于山区妇女(u值依次为5.20、2.63、3.73和2.85,均P<0.01),山区已婚育龄妇女胆结石患病率高于平原妇女,差异有统计学意义(u=4.90,P<0.01).高血压病、脂肪肝患病率随着年龄的增长而增加,差异有统计学意义(χ2值依次为528.90和250.50,均P<0.01).结论 根据不同地域已婚育龄妇女体检结果 显示,高血压病、血脂异常和脂肪肝发病率居于前3位,且患病率农村平原地区明显高于山区,因此,预防和治疗育龄妇女的各种慢性疾病,加强健康教育和行为干预,是全面提高健康水平的一项重要任务.
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对2001和2011两个年度婴幼儿健康管理资料的对比分析
目的 初步评估儿童健康管理的效果,为进一步开展工作提供参考.方法 采用电脑信息系统提供的数据,对青岛大学医学院附属威海医院2001、2011两年健康管理资料进行对照分析.结果 前后两年,满3周岁儿童系统管理率分别为67.4%和89.1%,0～3岁婴幼儿各年龄段体重、身长平均值均有增加,佝偻病、贫血、营养不良等患病率大幅下降,依次分别为20.5%和8.9%、18.7%和8.1%、6.2%和3.2%(χ2值分别为439.69、397.27和81.04,均P＜0.05),而过敏性疾病、肥胖症等患病率上升,依次分别为26.6%和33.4%、13.9%和19.1%(χ2值分别为80.77和70.87,均P＜0.05).生长迟缓、先天缺陷等检出率无明显变化(χ2值分别为3.70和0.56,均P＞0.05).结论 儿童健康管理对儿童早期健康和生长发育能起到保护和促进作用,但在管理策略上也需要因时因地制宜.
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武汉市阳逻地区2005至2010年儿童腹泻病回顾性分析
目的 对武汉市阳逻地区2005至2010年儿童腹泻病进行回顾性分析.方法 通过随机调查武汉市阳逻地区儿童腹泻病的情况,分析该地区儿童腹泻病的种类、发病原因、发病特点、季节、临床症状及治疗情况.结果 1 800例儿童腹泻病中男1 240例,女560例,发病年龄1天～5岁.发现轮状病毒性腹泻共882例,占49.0%,主要发生在10月至次年3月;食饵性腹泻360例,占20.0%;细菌性腹泻252例,占14.0%,明显在每年6～10月高发;肠外感染导致的症状性腹泻234例,占13.0%;真菌性腹泻无明显季节性,共45例,占2.5%.腹泻高发年龄段为6～12月龄,占48.0%;<6月龄组为低年龄组,占2.3%.结论 婴幼儿腹泻存在明显季节性、感染性及多发年龄段等特点.因此提倡母乳喂养、合理添加辅食、加强饮食与环境卫生、加强护理、切断传播途径是预防急性腹泻的重要手段;积极控制原发病是治疗肠外感染所致症状性腹泻的有效措施;而控制抗生素滥用是治疗真菌性腹泻的有效措施.
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母婴分离产妇早期应用产后康复仪催乳的研究
目的 研究早期应用产后康复仪治疗对母婴分离产妇催乳的影响.方法 将96例剖宫产母婴分离产妇随机分为实验组和对照组各48例,对照组采用传统的催乳方法 (热敷、按摩、挤奶);实验组在产后6小时使用产后康复仪治疗.观察两组产妇泌乳始动率、血清泌乳素水平、泌乳量以及乳房肿胀的发生率.结果 与对照组比较,实验组产妇泌乳始动时间提前(u=-2.825,P<0.01)、血清泌乳素水平增高(24、48、72小时比较t值分别为7.736、10.912、8.688,均P<0.01)、泌乳量增多(24、48、72小时比较t值分别为41.134、18.636、10.836,均P<0.01)、乳房肿胀的发生率降低(χ2=5.031,P<0.01).结论 应用产后康复仪治疗可使乳房肿胀发生率降低,促进乳汁分泌,提高母乳喂养的成功率,且操作简便,无不良反应,值得临床推广应用.
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硬膜外镇痛分娩中发生持续性枕后位的临床分析
目的 探讨在硬膜外镇痛分娩中持续性枕后位的发生率及其对分娩方式、母婴结局的影响.方法 回顾性分析1 472例硬膜外镇痛分娩孕妇的分娩方式、催产素使用、产后出血等资料,与同期3 371例非镇痛分娩孕妇进行对比分析.结果 镇痛组持续性枕后位发生率(11.0%)及第一、二产程催产素使用率(64.0%、36.6%)显著增高,非镇痛组分别为4.2%、33.2%、18.0%,两组比较差异均有统计学意义(χ2值分别为68.146、148.747、114.762,均P<0.05).镇痛组剖宫产率(20.9%)较非镇痛组(25.0%)低,两组比较差异有统计学意义(χ2=5.835,P<0.05).两组间产后出血率及新生儿窒息率比较差异均无统计学意义(均P>0.05).结论 硬膜外镇痛分娩过程中应做到仔细观察,早诊断,重视持续性枕后位的发生,及时处理,提高阴道分娩率.
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低中频电刺激穴位在产后催乳康复中的应用研究
目的 研究低中频脉冲电流刺激穴位在产妇产后催乳中的作用及效果.方法 选择2009年8月至2011年8月在第四军医大学西京医院产科自然分娩和剖宫产产妇620例为研究对象,按照产妇入院次序随机分两组.对照组采取常规护理方法,观察组在传统的护理基础上,加低中频电刺激穴位辅助催乳.后记录产妇始乳时间及产后24、48、72小时的泌乳量,观察子宫复旧情况,并对资料结果 进行统计分析.结果 ①泌乳始动时间在24小时内观察组占68.7%,对照组占27.1%,两组比较差异有统计学意义(χ2=63.03,P<0.05);②泌乳量:观察组在产后48小时内乳汁分泌充足者占55.2%,对照组仅为26.1%,两组比较差异有统计学意义(χ2=66.95,P<0.05),即辅助低中频脉冲刺激穴位能明显提高泌乳量;③子宫复旧:观察组子宫复旧良好,占96.1%,对照组占83.2%,得出辅助低中频脉冲刺激穴位能促进子宫收缩,利于子宫复旧.结论 低中频电刺激穴位辅助催乳是一种安全可靠、使用方便而有效的催乳方法,值得在产科病房中推广使用.
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乳腺癌临床体检、超声检查和乳腺X线摄影术的诊断价值
目的 探讨临床体检、超声检查和乳腺X线摄影术对乳腺癌的诊断价值.方法 收集454例乳腺病人的临床体检、超声和乳腺X线摄影术治疗,与手术病理作对照分析.结果 临床体检、超声检查和乳腺X线摄影术诊断乳腺癌的敏感度分别为81.93%,82.35%,81.48%,三者诊断乳腺癌的特异度分别为83.29%,85.98%,85.26%,组间差异均无统计学意义(P>0.05).超声检查或乳腺X线摄影术与临床体检结合可将敏感度提高至94.12%,94.44%,差异有统计学意义(χ2分别为4.533、4.285,均P<0.05),特异度则有所降低,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 应重视乳腺癌临床体检,乳腺癌超声检查简便、有效、无创和经济.临床体检结合超声检查可作为基层医院诊断乳腺癌的首选方法.
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神经节苷脂治疗手足口病重型患儿神经精神症状的疗效观察
目的 探讨单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液治疗手足口病重症病例重型患儿神经精神症状的疗效.方法 选取从2010年3至9月在濮阳市妇幼保健院隔离病区住院的手足口病重症病例重型具有神经精神症状患儿320例,将其随机分为两组,每组160例,对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上应用单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液.对两组患儿患有神经精神症状例数及神经精神症状的持续时间进行比较.结果 单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液可显著缓解手足口病重症病例重型神经精神症状(两组患儿治疗后精神差、易惊、呕吐、四肢震颤、下肢无力、失眠、烦躁、反应迟钝病例数相比,χ2值分别为8.23、17.22、3.88、20.49、9.01、5.82、23.10、7.81,均P<0.05),可缩短神经精神症状持续时间(两组患儿精神差、呕吐、易惊、四肢震颤、下肢无力、失眠、烦躁、易激惹、反应迟钝、撕咬衣物症状持续时间相比,t值分别为2.18、2.54、2.35、2.30、2.53、3.26、3.85、3.65、3.42、3.57,均P<0.05).结论 单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液治疗手足口病重症病例重型患儿神经精神症状疗效显著.
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新辅助化疗对宫颈癌患者手术疗效及性生活质量的影响
目的 探讨新辅助化疗对Ⅰb ～Ⅱb期宫颈癌患者手术疗效及性生活质量的影响.方法 根据术前是否行新辅助化疗将66例患者分为化疗手术组(37例)与直接手术组(29例),治疗结束后随访1年,比较两组的手术时间、术中出血量、清扫淋巴结数目、淋巴结阳性率、术后膀胱恢复时间及性生活质量.结果 患者术后病理阴道切缘及宫旁切缘均无癌残留,2组患者在手术时间、清扫淋巴结数目、淋巴结阳性率及术后膀胱恢复时间上差异无统计学意义(P＞0.05),化疗手术组术中出血量低于直接手术组,差异有统计学意义(t=2.01,P＜0.05).化疗手术组在治疗后6个月性欲望降低程度(t=4.01),阴道干涩疼痛感(t=4.00)明显高于直接手术组,P＜0.05;但治疗后12个月2组间性生活质量差别无统计学意义(性欲望降低程度t=0.06,性愉悦度降低t=0.47,阴道干涩疼痛感t=0.04,P＞0.05).结论 宫颈癌术前新辅助化疗并不影响手术时间、淋巴结阳性率,可减少术中出血量,但在短时间内影响性生活质量.
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监护室重症患儿的营养状态分析
目的 评价儿科重症监护室重症患儿营养状态,为合理实施营养支持提供依据.方法 随机抽取上海市儿童医院儿科重症监护室重症住院患儿的临床相关资料,测定其体重及血清白蛋白、转铁白蛋白、前白蛋白、血红蛋白、红细胞压积、平均红细胞体积、红细胞分布宽度、淋巴细胞绝对值、免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM)、T细胞亚群(CD3、CD4、CD8、CD4/CD8)百分比并进行分析.结果 在154例重症患儿中,27.8%体重低于正常儿童年龄别体重第10百分位(P10);20.1%血浆白蛋白水平偏低、31.4%前白蛋白和转铁白蛋白指标偏低;转铁白蛋白和前白蛋白的水平与体重显著相关(r值分别为0.429和0.377,P<0.05);34.4%血红蛋白水平低下,36.7%红细胞压积降低、48.9%平均红细胞体积降低;血红蛋白水平与红细胞分布宽度呈现较强的负相关(r=-0.329,P<0.05).22.2%淋巴细胞绝对值指标偏高,10.0%免疫球蛋白指标偏高,15.6%T细胞亚群指标偏低.淋巴细胞绝对值与CD4、CD4/CD8均显著正相关(r值分别为0.431和0.551,P<0.05);与CD3呈负相关(r=-0.375,P<0.05).结论 重症患儿中存在不同程度的低体重、低血浆蛋白、贫血、免疫功能异常等营养问题.在治疗时应重视和加强营养支持,以提高患儿的营养状态及治疗效果.
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112例宫外孕危险因素的回顾性分析
目的 探讨本地区宫外孕发病的相关因素.方法 以2006年1月至2010年12月在涟水县人民医院就诊的112例宫外孕患者的相关资料为病例组,选择同时期在同一医院就诊的300例正常妊娠患者资料为对照组,进行"病例-对照"回顾性分析.结果 本地区宫外孕发病的主要危险因素包括:不孕史(OR=7.564,P=0.001),盆腔炎史(OR=7.503,P=0.000),宫内节育器(OR=6.859,P=0.006),宫外孕史(OR=5.802,P=0.004),性传播疾病(OR=5.704,P=0.000),主动吸烟(≥10支/日)(OR=5.053,P=1.803)以及服用紧急避孕药(OR=3.612,P=0.009).但被动吸烟及主动吸烟(<10支/日)(均P>0.05)并没有增加宫外孕的发病率.结论 盆腔炎史、宫外孕史、不孕史、宫内放置节育器、服用紧急避孕药、性传播疾病史以及主动吸烟(≥10支/日)是宫外孕发病的危险因素,吸烟作为宫外孕的发病因素可能存在量效关系.
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5～14岁儿童的体格发育与骨密度的相关性分析
目的 研究5～14岁儿童身高、体重及身体质量指数对骨密度的影响及其相关性.方法 选择2010年4月至2011年6月就诊于沈阳市儿童医院儿保门诊的1 219名健康儿童为研究对象,进行身高和体重的测量,计算身体质量指数,采用DPX NT型双能X线骨密度仪测量全身骨密度,并对数据进行分析.结果 各年龄组的骨密度随年龄的增加而递增,其与年龄(r=0.694)、身高(r=0.757)、体重(r=0.775)、身体质量指数(r=0.593)呈正相关,均P<0.01;骨密度在部分年龄组(5～8岁)不同性别间存在差异,且有统计学意义(均P<0.05).结论 儿童时期的骨密度是一个连续累积的过程,其受身高、体重及身体质量指数等多因素的影响,因此在评价过程中,应该考虑体格发育等因素的影响.
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垂体催乳素瘤合并妊娠的临床观察
目的 观察垂体催乳素瘤合并妊娠患者的临床经过,为垂体催乳素瘤患者在孕期的监护及治疗提供依据.方法 选择陕西省妇幼保健院2000年1月至2010年1月确诊为垂体催乳素瘤并且怀孕的患者40例,观察其在孕期药物使用情况、垂体催乳素瘤大小的变化、视力及视野的改变、妊娠结局及胎儿发育情况等.结果 垂体催乳素微腺瘤患者33例,2例发生早产,2例发生自然流产,,其余29例患者均妊娠至足月,其中22例行剖宫产,7例阴道自然分娩,新生儿均存活,且无畸形.7例妊娠晚期MRI检查提示肿瘤增大,3例较前缩小,21例肿瘤大小无明显变化,均无头痛、视力改变及视野缺损等症状发生.垂体催乳素大腺瘤7例,妊娠经过及结局不良,仅有1例妊娠经过顺利,足月妊娠后行剖宫产,新生儿存活,无畸形;2例在妊娠中期出现头痛、视力缺损等症状,给予溴隐亭治疗后症状缓解,继续妊娠至足月,行剖宫产,新生儿存活,无畸形;1例妊娠中期出现上述症状,经溴隐亭治疗后未见明显缓解,引产后行手术+放射治疗;2例发生早期流产;1例于孕18周流产.结论 垂体催乳素微腺瘤患者孕期停药妊娠结局良好,而大腺瘤患者妊娠经过及结局不良,需引起临床工作者的重视.
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快速处理试剂盒检测假丝酵母菌阴道炎的探讨
目的 通过比较不同方法 检测假丝酵母菌阴道炎,寻找临床上能快速、准确诊断假丝酵母菌阴道炎的检测方法.方法 对200例假丝酵母菌培养确诊白念珠菌感染的阴道分泌物标本分别进行临床镜检和念珠菌细胞快速处理试剂盒检测.结果 临床镜检和念珠菌细胞快速处理试剂盒检测白念珠菌的检出率分别为25.5%和55.5%,经比较具有显著性差异(χ2=37.35,P<0.05).两种方法 同时检测的检出率为70.0%,一致率为41.0%,临床镜检对临床症状明显的白念珠菌检出率高于念珠菌细胞快速处理试剂盒,但无显著性差异(χ2=3.73,P>0.05).念珠菌细胞快速处理试剂盒对临床症状不明显的的假丝酵母菌检出率高于临床镜检,经比较具有显著性差异(χ2=81.87,P<0.05).结论 念珠菌快速检测试剂盒更适合无明显临床症状的假丝酵母菌阴道炎患者人群.
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妇女乳腺彩超体检3908例结果分析
目的 对利用乳腺彩超进行健康体检妇女的体检结果 进行分析,为制定有针对性的乳腺疾病预防措施提供科学依据.方法 采用彩超诊断仪(Philips HD Ⅱ)对3 908例妇女进行乳腺健康体检,并对结果 进行统计分析.结果 在3 908例健康体检妇女中,诊断为乳腺增生(包括乳腺纤维瘤和乳腺癌疑似病例)1 836例,检出率为46.98%,其中40～49岁年龄段中乳腺增生发病率高,随着年龄的增长,发病率逐渐降低.身体质量指数为其危险因素之一(χ2=133.204,P<0.05).结论 身体质量指数与乳腺增生症的发生密切相关,应加强乳腺疾病的健康教育,建议妇女定期进行乳腺疾病健康查体.
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妊娠妇女心电图短P-R间期的临床分析
目的 分析妇女妊娠期心电图短P R间期的临床意义.方法 回顾性分析1 642例孕妇的12导联同步心电图,并测量P R间期,比较短P R间期孕妇与正常P R间期孕妇的心悸、贫血、心动过速发生率和分娩方式.结果 妊娠早、中、晚期短P R间期发生率分别为1.34%、8.78%和14.10%.短P R间期孕妇心悸发生率高于正常P R间期孕妇(23.02% vs 2.53%,χ2=130.97,P<0.01).短P R间期孕妇贫血和心动过速发生率高于正常P R间期孕妇(χ2值分别为38.75、9.11,均P<0.01).短P R间期孕妇和正常P-R间期孕妇剖宫产率分别为23.02%和20.36%,分娩方式比较无显著性差异(χ2=0.55,P>0.05).结论 孕妇心电图的短P R间期随孕龄增长发生率增加,其发生与贫血、心率增快有关,但不影响分娩方式.
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窒息新生儿血β2-微球蛋白与肾损害的临床意义
目的 探讨血清β2-微球蛋白(β2 MG)及肾功能检测在新生儿窒息肾脏损害中的意义.方法 窒息组新生儿(28例)在生后24小时采用免疫比浊法测定血清β2-微球蛋白及生化检测仪检测肾功能;对照组(20例)健康新生儿同期进行上述检测,对两组检测结果 进行统计分析.结果 窒息组新生儿血清β2-微球蛋白含量明显高于正常对照组(t=188.00,P<0.01);而肾功能检测在窒息组与对照组中无显著改变.结论 血清β2-微球蛋白含量测定可作为新生儿肾功能损伤的早期指标.窒息新生儿血清β2-微球蛋白的增高与肾损害有密切关系.
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心理联合臭氧治疗自然流产后细菌性阴道病疗效观察
目的 评价心理疏导联合臭氧冲洗治疗自然流产后细菌性阴道病的临床疗效.方法 将157例患者随机分为加用优化臭氧冲洗法的治疗组,加用普通臭氧冲洗的对照1组,加用甲硝唑栓的对照2组,在心理疏导的基础上,比较3组患者的BV治愈率、总有效率和复发率.结果 治疗组治愈率84.62%、总有效率98.08%、无复发,与两对照组比较有显著的统计学差异,χ2值分别为4.4183、4.5475和无穷大,均P<0.05;两对照组之间比较,治愈率、总有效率和复发率均无显著差异,χ2值分别为0.7360、0.6582和1.2879,均P>0.05.结论 优化臭氧冲洗法治疗自然流产后BV明显优于普通冲洗和传统治疗.
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16SrRNA检测在新生儿化脓性脑膜炎诊断中的应用
目的 探讨脑脊液16SrRNA的PCR检测在新生儿化脓性脑膜炎诊断中的价值.方法 选择2010年3至12月期间就诊于西安市儿童医院新生儿科疑似化脓性脑膜炎的患者40例,采用PCR法检测脑脊液16SrRNA,同期行脑脊液常规、生化及细菌培养.结果 PCR检测阳性13例,阳性率为32.5%(13/40),明显高于脑脊液细菌培养的阳性率12.5%(5/40),(χ2=4.32,P<0.05.5例PCR检测和脑脊液细菌培养同时阳性.结论 PCR检测能提高新生儿化脓性脑膜炎诊断的阳性率,灵敏度高,特异性强,值得临床推广.
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北京市育龄妇女选择长效避孕方法情况及分析
目的 通过对2000至2010年间年报数据的分析,了解在知情背景下选择长效避孕方法 的变化情况,以期进一步推进长效避孕方法 的落实,减少非意愿妊娠.方法 将1999年10月1日至2010年9月30日间上报的<北京市节育手术数量和质量年报表>数据进行汇总整理和分析.结果 2000至2010年北京市输卵管绝育术的总例数逐渐增加.本市户籍者放置宫内节育器的例数逐年下降,2009年比2003年宫内节育器的放置率降低了0.59%(趋势χ2=3 202.936,P<0.05);外地户籍者放置宫内节育器的例数逐年上升,2008年后开始下降;外地户籍新采用输卵管绝育术的例数逐年增加,2010年比2000年增加了1 603例.结论 避孕方法 知情选择后,本市户籍已婚育龄妇女知情选择长效避孕方法 的人数及比例降低,外地户籍育龄妇女选择使用宫内节育器的人数增加.因此,在今后的工作中,服务提供者在提高长效避孕措施技术服务水平和质量的同时,应提供优质的避孕咨询,并保证避孕药具的可及性.
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胰岛素及其受体与子宫内膜癌发生的研究进展
胰岛素是机体代谢合成的关键激素,在人体的新陈代谢过程中发挥着独特的作用,其通过与胰岛素受体结合发挥效应.胰岛素受体分布于体内几乎所有细胞表面,行使其各种功能.子宫内膜上同样存在胰岛素受体;子宫内膜癌又是女性生殖系统三大肿瘤之一,因此两者之间可能存在联系.该文就胰岛素及其受体与子宫内膜癌的关系作以综述.
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乳腺癌风险的研究
目前激素补充疗法与乳腺癌的问题已成为研究热点,近年来关于这个问题的研究结果 不一,有的表明单一雌激素治疗可通过雌激素的促凋亡作用降低乳腺癌的风险;另有结果 表明,如果妇女经过5年以上的雌/孕激素联合治疗,乳腺癌风险将增加;而多数表明联合激素补充疗法可增加乳腺癌的风险,导致乳腺癌的主要危险因素是激素补充疗法中的孕激素成分.该文就激素补充疗法与乳腺癌发病风险问题对其临床研究及生物学合理性进行讨论.
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卵巢早衰与X染色体基因突变
卵巢早衰病因复杂,遗传因素在其病因中占重要地位,X染色体为女性性腺发育的决定性因素,X连锁的基因缺陷可能与卵巢早衰的发生有关,对于X连锁的相关基因缺陷的研究为卵巢早衰的早期预测及治疗提供了分子水平的理论基础.该文对卵巢早衰与X染色体基因的关系作以综述.
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北京市海淀区新生儿疾病筛查情况分析
目的 分析2004至2010年北京市海淀区新生儿疾病筛查情况.方法 采用回顾性研究的方法,统计和分析2004至2010年在海淀区各助产机构出生新生儿的先天性甲状腺功能低下和苯丙酮尿症筛查数据.结果 7年间海淀区活产198 817人,筛查196 066人,随活产数增加筛查人数逐年增多,平均筛查率为98.62%.检出先天性甲状腺功能低下69例,检出率为0.35‰;检出苯丙酮尿症27例,检出率为0.14‰;可疑患者复诊率为87.67%,未复查的可疑患者中流动人口占91.98%.结论 新生儿疾病筛查是先天性甲状腺功能低下和苯丙酮尿症二级预防的重要且有效的方法,应提高公众对新生儿疾病筛查的认识,加强流动人口的管理,通过多种途径提高新生儿疾病筛查率和复查率.
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深圳市外来育龄女工血叶酸水平及知信行调查
目的 了解外来育龄女工血清叶酸水平及对叶酸等相关知识的知晓率与受教育程度、经济收入和年龄等的相关性,促进育龄女工对出生缺陷预防的认识.方法 采用自行编制问卷对深圳市观澜外来育龄女工820名(流动组)和常住育龄女工336名(常住组)进行调查,调查同时进行相关知识的健康宣教,并对相关指标进行单因素分析.结果 在参与调查的1 156名育龄妇女中,仅116名(10.0%)知晓叶酸的生理作用;360例(31.1%)知晓胚胎发育早期体内叶酸缺乏可能会影响胎儿神经系统的发育;育龄女工的年龄、经济收入和受教育程度可能与叶酸缺乏后果的知晓率有关;流动组血清叶酸和红细胞叶酸水平均低于常住组,但差异均无统计学意义(均P>0.05);流动组血清和红细胞叶酸减低发生率均高于常住组,差异有统计学意义(χ2值分别为18.987和19.581,均P<0.05);职业类别中流动组普工血清和红细胞叶酸减低发生率高于非普工,差异有统计学意义(χ2值分别为17.356和21.312,均P<0.05),文化程度中流动组和常住组初中或以下者血清叶酸减低发生率均高于高中或以上者,差异有统计学意义(χ2值分别为18.875和25.345,均P<0.05).结论 育龄妇女对叶酸的知信行较低,需进一步加强育龄妇女尤其是外来育龄女工对叶酸知识的认识.
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基于健康教育的出生缺陷影响因素分析
致畸因子与生存环境息息相关,其与人类生产生活密不可分,但却易被忽视.因此,降低出生缺陷至关重要的环节是有效地提高防范意识.该文从物理、化学等角度指出人们生活中潜在的高危致畸因素,强化群防群治理念,提高防范出生缺陷的效力.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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