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骨转换标志物检测对骨质疏松患者治疗复诊率的影响评价
目的:观察骨转换标志物检测应用于骨质疏松患者治疗中对复诊率的影响.方法:将本院2016年5月～2017年5月收治的180例骨质疏松患者纳为研究对象,随机分为2组,每组有90例,命名为研究组、对比组.在接受相同药物治疗的基础上,研究组增添骨转换标志物检测,对比组不应用骨转换标志物检测,观察两组患者1周后、5月后、7月后、8月后、9月后的治疗复查率,统计研究组患者治疗前后的PINP、β-CTX变化;比较两组生活质量.结果:研究组患者各时间段复查例数远多于对比组,二者复查率比较而言,研究组更优;经过治疗,研究组PINP、β-CTX等指标显著降低;研究组生活质量提升效果更显著,P<0.05,组间差异具有统计学意义.结论:在骨质疏松治疗中应用骨转换标志物检测,有助于规范患者复查,确保复查率,间接反应出患者治疗依从性较好.
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新生儿疾病筛查可疑患者随访研究
目的:对新生儿疾病筛查中心返回海淀区协助追访的可疑患者情况进行分析,为提高新生儿疾病筛查的效果提供科学依据.方法:选取北京市新生儿疾病筛查信息管理系统中的相关数据,采用回顾性研究的方法对2010～2014年324例海淀区妇幼保健院协助追访的新生儿疾病筛查可疑患者的基本情况及影响复查的因素等进行汇总和分析.结果:324例患者中先天性甲状腺功能减低症(CH) 308例,苯丙酮尿症(PKU) 16例,其中103人未复查,占31.79％.过去5年,需要返区追访的可疑患者逐年减少,复查率呈逐年上升的趋势;二级医院可疑患者复查率高于三级医院;每年10月份需要返区追访的可疑患者少,复查率高,12月份返区患者多,复查率低(仅38.03％).复查患者接到通知的平均时间为出生后48.73d,未复查者为55.43d,两组差异有统计学意义(P＜0.01).未复查者中家长同意复查但一直未去的多(36.89％),其次为接通知时儿童已离开北京(33.98％),失访和拒查占13.6％,家长称已在外院复查正常占11.65％,还有4例(3.88％)未复查儿童的家长自称是医务人员.结论:新生儿疾病筛查发现的可疑患者属于高危人群,需尽快复查,应通过各种途径提高群众对新生儿疾病筛查的认知度,主动配合医务人员完成筛查和可疑患者的复诊工作;加强流动人口的管理,设法加快筛查速度,尽早发现可疑患者,为家长提供复诊便利条件,从而减少CH和PKU导致的残疾和死亡的发生,达到新生儿疾病筛查工作的目的.
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家属心理干预对心绞痛患者遵医行为影响的调查
目的:探讨家属心理干预对心绞痛患者遵医行为的影响.方法:收治心绞痛患者202例,分为对照组(110例)和治疗组(92例).对照组未予家属心理干预,治疗组给予家属心理干预.结果:治疗组出院1个月内来院复查率高于对照组(P<0.05);治疗组0.5年再住院率低于对照组14.55％(P<0.05).结论:对心绞痛患者家属进行心理干预,不但可以提高患者的遵医行为,还可以降低再住院率,促进护患关系.
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什邡市门诊及住院者葡萄糖及糖化血红蛋白检测临床应用现状的调查与分析
目的 调查什邡市门诊及住院者葡萄糖及糖化血红蛋白检测临床应用现状,分析其影响因素、应用效率,为医生的合理应用提供依据.方法 用葡萄糖氧化酶法在日立7180全自动生化分析仪上检测FPG,用高效液相色谱法在美国BIO-RAD D10糖化血红蛋白分析仪上检测A1c.对获得的85798份Glu及5555份A1c数据,按性别、 时期(月、月份、季节)分组,分别比较FPG≥7 mmol/L、A1c≥6.5%阳性率的差异.计算两者的复查率、阳性者复查率.结果 葡萄糖阳性率男性为14.19%、女性为13.29%,男性比女性更高,冬春季比夏秋季高;糖化血红蛋白阳性率男性为27.69%、女性为30.37%,女性比男性更高,且受月份影响显著;糖化血红蛋白阳性率比葡萄糖阳性率高,差异有统计学意义(P<0.05).两者复查率、阳性者复查率均偏低.结论 葡萄糖及糖化血红蛋白检测临床应用中主要存在男女复查比例不当、复查率不足、复查间隔时间不科学的现状;医生应科学、合理地应用.
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门诊行 TCT 筛查宫颈癌患者取样准备及取样存在问题的研究
目的：分析门诊行 TCT 筛查宫颈癌患者取样准备及取样过程存在的问题。方法总结分析近5年行TCT 宫颈癌筛查诊断中，检查结论为重新取样，需重新取样的原因。制定门诊 TCT 筛查宫颈癌患者标本取样标准化操作程序，实施标准化取样操作规程1年前设为对照组、1年后设为观察组，比较两组 TCT 检查的重新取样复查率、制片工作人员对标本的评价结果、受检者对 TCT 检查的认知情况。结果共实施 TCT 宫颈癌筛查50143例，227例受检者出现重新取样复查，复查率为0．45％，分析重新取样原因主要有：受检者检查前禁忌行为193例（74．01％）、操作人员操作不当34例（25．99％）；实施 TCT 检查取样标准化操作程序后重新取样复查率为0．22％，明显低于实施前的0．46％、受检者对TCT 检查的认知度明显高于实施前，上述指标实施前后比较差异均有统计学意义（P ＜0．05）。结论采用 TCT 检查取样标准化操作程序可有效提高所取标本的质量，具有较高的临床价值，可扩大研究范围，进一步完善规范标准化操作程序的可操作性。
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影响新生儿听力筛查假阳性和复查率的因素分析
目的 探讨影响新生儿听力筛查假阳性和复查率的因素.方法 2009年1月～2012年12月出生的足月正常新生儿4 080例,按初筛时出生时间长短不同分为A、B、C、D、E、F6组,每组680例,分别做新生儿听力筛查,记录初筛不通过、实际复筛数、复筛未通过、已知假阳性例数,分析假阳性率低的适宜初筛时间.并选取本资料中初筛不通过新生儿436例为试验组:加强新生儿家属宣教沟通,反复嘱咐产妇及家属新生儿出生42天一定要抱婴儿回来复查,记录其复查率,以实施本研究前在初筛不通过新生儿436例为常规组,对两者复查率进行对比.结果 A组(出生24h～)已知假阳性109例;B组(出生36 h～)已知假阳性86例;C组(出生48 h～)已知假阳性76例;D组(出生60h～)已知假阳性62例;E组(出生72 h～)已知假阳性55例;F组(出生84h～7d)已知假阳性54例.常规组复查率90.8％,试验组复查率98.0％.结论 随着新生儿年龄的增长,新生儿听力筛查假阳性明显降低,三天(72 h)后趋于稳定;加强宣教,可以提高新生儿听力复查的复查率.
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北京市通州区2002至2011年新生儿疾病筛查回顾
目的：分析2002至2011年北京市通州区先天性甲状腺功能减低症（ CH）、苯丙酮尿症（ PKU）的新生儿疾病筛查情况。方法采用回顾性研究的方法，统计分析2002至2011年在通州区各助产机构出生的新生儿先天性甲状腺功能减低症和苯丙酮尿症的数据。结果10年间通州区活产106683人，筛查103531人，随着活产数增加筛查人数逐年增多，平均筛查率为97．05％。全区筛查率呈逐年上升趋势（χ2＝535．748，P＜0．01）。检出先天性甲状腺功能减低症43例，发病率占41．53/10万；检出苯丙酮尿症10例，发病率9．66/10万。10年间可疑病例复查率为83．91％，其中未复查的可疑病例中流动人口占82．80％。结论新生儿疾病筛查是先天性甲状腺功能减低症、苯丙酮尿症三级预防的有效方法，应提高流动人口对新生儿疾病筛查的认识，加强管理，提高新生儿疾病筛查率和复查率。
关键词： 新生儿疾病筛查 先天性甲状腺功能减低症 苯丙酮尿症 筛查率 复查率 -
北京市海淀区新生儿疾病筛查情况分析
目的 分析2004至2010年北京市海淀区新生儿疾病筛查情况.方法 采用回顾性研究的方法,统计和分析2004至2010年在海淀区各助产机构出生新生儿的先天性甲状腺功能低下和苯丙酮尿症筛查数据.结果 7年间海淀区活产198 817人,筛查196 066人,随活产数增加筛查人数逐年增多,平均筛查率为98.62%.检出先天性甲状腺功能低下69例,检出率为0.35‰;检出苯丙酮尿症27例,检出率为0.14‰;可疑患者复诊率为87.67%,未复查的可疑患者中流动人口占91.98%.结论 新生儿疾病筛查是先天性甲状腺功能低下和苯丙酮尿症二级预防的重要且有效的方法,应提高公众对新生儿疾病筛查的认识,加强流动人口的管理,通过多种途径提高新生儿疾病筛查率和复查率.
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2005-2010年北京市新生儿疾病筛查可疑病例复查现状分析
[目的]分析北京市2005-2010年新生儿疾病筛查可疑病例复查情况,总结召回经验,为进一步提出干预措施、提高复查率提供科学依据.[方法]对2005-2010年北京市新生儿疾病筛查资料进行回顾性分析.[结果]近6年北京市新生儿疾病筛查可疑病例6 818人,复查6 087人,复查率89.28%;2008-2010年复查率(92.21%)较2005-2007年(86.33%)明显提高;外地户籍复查率(83.78%)明显低于本市户籍(96.83%);2010年112例未复查病例原因顺位为:对筛查认识不足、人口流动、联系方式不详.[结论]北京市目前可疑病例召回已形成制度化管理,复查率逐步提高,但仍存在如流动人口复查率低等问题亟待解决.
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应用个案管理模式在提高高原地区保胆取石术后患者复查率的效果研究
目的:研究个案管理模式在提高高原地区保胆取石术后患者复查率的效果.方法:选择保胆取石术后患者90例,分为个案管理组与对照组,个案管理组接受期为期6个月的个案管理.对照组接受常规出院后随访.比较个案管理组和对照组患者复查率.结果:个案管理组患者的复查率(91.3％)明显高于对照组(72.7％),两组之间的数据差异有统计学意义(P＜0.05).结论:应用个案管理模式能够提高保胆取石术后患者的复查率,便于及时发现胆囊结石复发,抓住佳治疗时机,提高患者的治愈率,减少并发症.因此针对保胆取石术后患者应有条件地开展个案管理.
