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  • 腰椎间盘突出症行椎间孔镜髓核摘除术后快速康复理念护理的应用

    作者:严霞;盛时欣;周艳;黄睿睿;马晓红

    目的:对行椎间孔镜髓核摘除术在腰椎间盘突出症患者术后快速康复护理理念的临床效果进行深入探究.方法:选择2016年4月至2017年4月期间通过椎间孔镜髓核摘除手术对腰椎间盘突出进行治疗的106位患者做为研究对象,对其采用随机分组的方式分为每组各有53例患者组成的观察组和对照组.对对照组的患者采用传统常规方案进行护理,观察组的患者则是采用快速康复理念护理来对其整个手术周期进行护理操作,然后对观察组和对照组不同的护理带来的差异进行比较.结果:采用快速康复护理的观察组患者其焦虑评分较对照组相比明显较低,VAS评分较对照组相比也明显更低,(P<0.05)对比差异均具有统计学意义.结论:对通过椎间孔镜髓核摘除手术对腰椎间盘突出进行治疗的患者采取快速康复护理理念进行的相关护理可以使得护理效果更佳,对于患者痛苦的减轻也有一定积极意义,值得在临床中积极推广并对其应用.

  • 椎间孔镜下髓核摘除的术中护理及手术配合

    作者:夏燕萍

    目的:探讨椎间孔镜下髓核摘除的术中护理及手术配合.方法:以2015年1月~ 2015年12月我院收治的30例行髓核摘除患者为研究对象,全部患者均行椎间孔镜髓核摘除术,术中加强护理配合.回顾性分析患者临床资料,总结护理方法,统计基本治疗指标.结果:全部患者均顺利完成手术,平均用时(77.5±8.2)min,平均术中出血量(20.4±5.2)ml,第二天均可腰围保护下活动,平均住院时间(3.45±0.72)天,术后腰椎无明显损伤或并发症,患者术后腰部VAS评分明显低于术前(P<0.05).结论:加强术中护理、及时正确进行手术配合是椎间孔镜髓核摘除术施术顺利成功的重要环节,临床需对此加以重视.

  • 侧后路椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症的中期临床疗效

    作者:陈日高;余洋;樊效鸿

    目的:观察与分析腰椎间盘突出症患者的中期应用侧后路经皮椎间孔镜(PTED)治疗的临床效果。方法:选择我科2010年12月至2013年6月86例行侧后路椎间孔镜手术的患者,通过Oswestry功能障碍(ODI)指数、改良Macnab标准评价以及疼痛视觉模拟评分(VAS评分)来对其治疗效果进行评价。结果:72例患者获得随访,平均随访时间为24.6±4.8月(20~32个月)。术前、术后3d、3个月及后一次随访时的V A S评分分别为7.4±1.2、2.2±0.4、0.9±0.2、0.3±0.04分,术前术后相比差异有统计学意义(P<0.05)。术前、术后3d、3个月及后一次随访时的ODI指数分别为70.8±15.4、23.3±6.6、18.3±5.4、8.1±2.4,术前术后相比有统计学差异(P<0.05)。根据改良Macnab标准评价疗效:优52例,良14例,可3例,差3例。结论:侧后路椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症的中期疗效可靠。

  • 腰椎间盘突出症行椎间孔镜髓核摘除术后快速康复理念护理的应用

    作者:叶彩霞;杨淑萍

    目的:探究对行椎间孔镜髓核摘除术治疗的腰椎间盘突出症患者予以快速康复护理理念护理的临床效果.方法:选择2015年8月-2016年8月在笔者所在医院接受椎间孔镜髓核摘除术治疗的110例腰椎间盘突出症患者为研究对象,采用双目盲选法,分为观察组和对照组.对照组患者予以常规护理,观察组患者予以快速康复护理,比较护理差异.结果:观察组患者护理后的焦虑评分明显低于对照组,而VAS评分也明显低于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:对采用椎间孔镜髓核摘除术治疗的腰椎间盘突出症患者予以快速康复护理理念进行护理能够有效优化护理效果,减轻患者痛苦,值得在临床中推广运用.

  • 小针刀结合热敏灸治疗椎间孔镜术后残余症状30例

    作者:孙攀

    目的:观察小针刀结合热敏灸治疗椎间孔镜髓核摘除术后残余症状的临床疗效,探讨该技术的特点与优势.方法:对我校附属医院脊柱骨科30例椎间孔镜术后仍有残余症状患者行小针刀松解,并在症状区域及热敏穴位行热敏灸治疗,观察患者的疗效及治疗后3个月有无并发症.治疗后采用视觉模拟评分法(VAS)评估手术后患者腰腿疼痛缓解情况,同时采用改良Macnab评分评估患者腰部功能恢复情况.结果:术后当天VAS评分(6.7±1.4)分,出院时(1周左右)VAS评分(2.1±0.7)分,治疗后VAS与术后当天比较差异具有统计学意义(P<0.05);改良的Macnab 评分,23例"优",6例"良",1例"可",优良率达到96.7%.出院后随访3月,症状未见再发.结论:采用小针刀结合热敏灸治疗椎间孔镜术后仍有残余症状者可取得较好疗效,此法具有临床应用价值.

  • 椎间孔镜髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症131例护理体会

    作者:张婷婷

    目的:探讨椎间孔镜髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症患者的临床疗效和护理措施。方法选取2014年4月~2015年5月我院收治的131例腰椎间盘突出症患者作为研究对象,采用椎间孔镜髓核摘除术进行治疗,并结合术前护理、术后护理、心理护理以及健康教育等护理措施。结果患者术后6个月的VAS评分分数明显低于术前分数,两组差异具有统计学意义(<0.05)。且患者术后VAS评分的优良率为90.84%。结论护理措施在椎间孔镜髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症应用效果明显,促进患者尽早康复。

  • 椎板间入路椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症的中期临床疗效

    作者:陈日高;余洋;樊效鸿

    目的:观察椎板间入路经皮椎间孔镜技术(percutaneous transforaminal endoscopic discectomy,PTED)治疗腰椎间盘突出症患者的中期临床疗效。方法选择单节段椎间盘突出症患者94例,行椎板间经皮椎间孔镜下椎间盘髓核摘除手术,应用疼痛视觉模拟评分( visual analogue scale,VAS)、Oswestry 功能障碍指数( oswestry disability index, ODI)及改良 Macnab 标准评价其临床疗效。结果80例患者获得随访,平均随访时间为(25.4±6.3)个月(22~34个月)。术前、术后3 d、3个月及后一次随访时的VAS评分分别为(7.5±1.2)分、(1.8±0.4)分、(0.5±0.05)分、(0.3±0.03)分,术前术后相比差异有统计学意义(P ﹤0.05)。术前、术后3 d、3个月及后一次随访时的 ODI 指数分别为(70.4±15.1)%、(21.2±5.4)%、(17.2±4.8)%、(7.3±2.1)%,术前术后相比差异有统计学意义( P ﹤0.05)。根据改良 Macnab 标准评价疗效:优58例,良16例,可4例,差2例。结论椎板间入路椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症的中期疗效可靠。

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