首页 > 文献资料
-
鼻咽癌放射性口腔黏膜反应的发病机理和防护进展
放射治疗(放疗)是治疗头颈部肿瘤尤其是鼻咽癌有效的治疗方法.但是,放疗在控制肿瘤的同时,也不可避免地对正常组织造成损伤,放射性口腔黏膜炎就是鼻咽癌放疗中常见的急性并发症之一,在头颈肿瘤的放疗过程中,患者几乎全部都可发生或轻或重的口腔黏膜损伤[1].放射性口腔黏膜炎的发生,不仅增加医疗费用,同时影响患者的生存质量.因此,如何避免和有效减轻放疗引起的口腔黏膜反应受到医护人员的关注.近年来许多学者对其发生的机理、防治方法进行了大量的研究,并取得了一定的疗效,现综述如下.
-
不同钠浓度透析模式对血液透析患者急性并发症的影响
目的 观察3种不同钠离子浓度的透析模式对血液透析(HD)患者低血压(IDH)、肌肉痉挛等急性并发症的影响.方法 选择既往HD中反复发生IDH的患者30例,采用随机单盲自身对照设计,每位患者分别接受常规透析(A组)、低温可调钠+超滤曲线(UP1)(B组)、低温高钠(C组)模式,各进行HD 10例次.观察透析中IDH及肌肉痉挛症状出现的次数和护理干预次数.结果 B组和C组急性并发症发生率和护理干预发生率明显少于A组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 低温高钠透析模式可有效地降低透析中急性并发症的发生率,而高钠透析更可增加患者透析耐受性.
-
糖尿病酮症酸中毒的静脉输液护理体会
糖尿病酮症酸中毒(DKA)是糖尿病急性并发症,静脉输液是首要的、极其关键的抢救措施.本文谈谈在DKA静脉输液治疗过程中的病情观察和护理体会.
-
高渗性非酮症糖尿病昏迷9例误诊分析
高渗性非酮症糖尿病昏迷(NHDC),是以严重高血糖,高血浆渗透压,严重脱水,伴有不同程度神经系统障碍为主要表现的临床综合症,常被诱发因素或并发症所掩盖,多数无糖尿病史[1].极易造成误诊,漏诊,误治,我院1999年至2000年共收治糖尿病急性并发症72例,其中9例NHDC误诊,误诊率12.5%,现作临床分析
-
糖尿病酮症酸中毒的急救与护理
糖尿病酮症酸中毒(diabetic ketoacidosis,DKA)是由于胰岛素分泌不足以及糖激素不适当升高,引起糖、脂肪和蛋白质代谢紊乱,以致水、电解质和酸碱平衡失调,以高血糖、高血酮和代谢性酸中毒为主要表现的临床综合征,是糖尿病的急性并发症。是内科常见的急重症之一,有报道其死亡率约为1%-19%[2],如抢救不当,合并急性脑水肿、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)者,病情凶险,死亡率极高。现将本院3年来抢救13例DKA休克护理体会,报告如下。
-
糖尿病酮症酸中毒治疗体会
糖尿病酮症酸中毒是糖尿病急性并发症,常见于感染、胰岛素治疗中断或不适当减量、饮食不当、创伤、手术、妊娠和分娩,有时可无名显诱因,1 型糖尿病患者可有自发糖尿病酮症酸中毒倾向.
-
浅谈糖尿病酮症酸中毒的补液治疗
糖尿病酮症酸中毒是糖尿病急性并发症,未及时抢救治疗,可出现昏迷、甚至危及生命,本人总结了多年抢救糖尿病酮症的一些经验,供基层医生参考。
和胰岛素治疗一样补液治疗非常重要,一般和胰岛素治疗同时进行。糖尿病的发病机制是胰岛B细胞在多种因素的作用下不断凋亡,胰岛素相对分泌不足,或同时存在胰岛素抵抗引起血糖明显升高,使血浆渗透压升高,患者出现烦渴、多饮、多尿,甚至严重者脱水[1];一般情况下降血糖治疗即可以降低血浆渗透压,多尿减少,继而脱水纠正,烦渴、多饮症状缓解;特殊情况下,短时期内机体出现胰岛素需要增加,由于胰岛功能异常,不能满足胰岛素增加的需要,机体通过大量脂肪分解供给机体能量,同时产生大量乙酰乙酸,B-羟丁酸、丙酮,导致血糖升高,代谢性酸中毒-酮症酸中毒,可同时出现高钾血症,血浆渗透压升高,多饮、多尿症状突出,脱水,甚至昏迷等症。由于糖尿病酮症酸中毒诱发因素持续存在,循环衰竭,组织供血供氧不足,增加胰岛素抵抗,胰岛素分泌不能满足患病机体代谢需要,胰岛素活性降低,胰岛素不能充分发挥生物学活性;胰岛素降血糖治疗后患者不能在较短时间内补充到患者正常的体液量,代谢性酸中毒、电解质紊乱继续存在,细胞内外继续脱水,组织细胞不能正常代谢,以至于不能缓解乏力、低血压、休克等严重症状;所以补液治疗也尤为重要。 -
应用微量输液泵输注胰岛素抢救糖尿病酮症酸中毒16例护理体会
糖尿病酮症酸中毒(DKA)是糖尿病常见的严重急性并发症,也是患者死亡的主要原因,必须尽快地采取救治护理措施,挽救病人生命,降低死亡率.2003~2005年我科应用微量输液泵输注胰岛素,抢救DKA16例,取得良好的治疗效果.现将护理措施及体会报告如下:
-
糖尿病酮症酸中毒36例抢救治疗体会
糖尿病酮症酸中毒(DKA)是糖尿病急性并发症,也是内科常见急症之一.一旦发生,必须立即抢救治疗.现将本院2000~2002年救治的36例DKA治疗体会报告如下.
-
糖尿病酮症酸中毒的抢救和护理体会
糖尿病酮症酸中毒(DKA)是糖尿病的严重急性并发症,也是糖尿病患者的主要死亡原因之一,尽快采取有效的救治护理措施,抢救病人的生命.我科近5年来救治了DKA46例,现将抢救及护理体会作如下总结.
-
血液透析过程低血压的防治及护理
低血压是血液透析中常见的急性并发症,它不仅影响透析效果,甚至危及患者的生命,故预防和及时处理低血压的发生,是提高血透质量的关键和保证.
-
糖尿病并发症之
认识糖尿病的诸多急慢性并发症,了解它们的特点,有针对性地加以预防和控制,是与糖尿病作战的重要环节.两大急性并发症糖尿病急性并发症是紧急、容易威胁患者生命的严重并发症,包括酮症酸中毒和高血糖高渗综合征.
-
6个信号警示酮症酸中毒
糖尿病酮症酸中毒是常见的糖尿病急性并发症,它具有起病急骤、病情凶险、进展迅速、误诊率高等特点.糖尿病酮症酸中毒因延误诊断、不合理治疗而造成死亡的情况较常见,因此了解它的一些早期信号对糖友来说极为重要.糖尿病酮症酸中毒早期主要呈现出以下6个信号:1.三多一少症状加重:吃得多,喝得多,尿得多,人消瘦;2.消化系统症状:食欲减低,恶心呕吐;3.呼吸改变:呼吸深快,呼气中有烂苹果气味(丙酮);4.精神状态及意识改变:早期可出现疲乏、头痛、嗜睡等不适,随着病情迅速进展,可出现不同程度的意识障碍,反射迟钝、消失,甚至昏迷;5.失水、休克症状:后期有严重失水、尿量减少、眼眶下陷、皮肤黏膜干燥、血压下降、心率加快及四肢发冷等表现;6.少数患者可表现为急性腹痛.易被误诊.
-
糖尿病酮症酸中毒42例临床分析
糖尿病酮症酸中毒(DKA)是指糖尿病患者在各种诱因的作用下,体内胰岛素缺乏加重,胰岛素拮抗激素不合理增加,使糖、脂肪和蛋白质代谢紊乱加重,造成的以高血糖,高血酮、酮尿,脱水,电解质紊乱和代谢性酸中毒为主要病理改变的临床综合征.糖尿病酮症酸中毒是糖尿病常见的急性并发症,目前,其病死率达5%.为了尽量避免误诊、漏诊,提高认识,现将我院2003年-2007年收治的42例DKA患者进行如下临床分析.
-
糖尿病酮症酸中毒32例治疗体会
糖尿病是常见病、多发病,患病率正随着人民生活水平的提高、人口老龄化、生活方式的改变而迅速增加,糖尿病酮症酸中毒(DKA)是糖尿病常见而严重的急性并发症,一旦发生应积极治疗,临床上以起病急、病情重、变化快为特点,及早诊治,可使病死率降低,且病死率因胰岛素应用而显著下降.我院自2003年1月-2007年10月共收治32例糖尿病酮症酸中毒患者,现对糖尿病酮症酸中毒的诊治体会分析如下.
-
胰岛素强化治疗中低血糖反应26例临床探讨
低血糖反应在糖尿病的治疗过程中,特别是在胰岛索强化治疗中极易发生,且是糖尿病的急性并发症之一,其后果不仅可以造成反应性高血糖,加重糖尿病病情,给治疗和护理带来不良影响,而且严重者如果治疗不及时,可导致心、脑等严重并发症,甚至造成死亡.因此,密切观察病情,预防低血糖的发生显得尤为重要.现对我科在用胰岛素强化治疗中出现低血糖反应患者26例进行临床分析,以提高护理人员对低血糖的认识和处理能力.
-
糖尿病酮症酸中毒的治疗体会
糖尿病酮症酸中毒(DKA),为糖尿病急性并发症,是内科常见急症之一,也是糖尿病患者死亡的主要原因之一,一旦发生应积极治疗.现将我院2004年-2007年收治的25例作一简要分析.
-
2型糖尿病合并感染与否的胰岛素剂量比较
连续皮下胰岛素输注(CSII)是目前糖尿病强化治疗的重要手段之一,而感染是糖尿病常见的急性并发症.本研究比较了CSII治疗在伴和不伴感染的2型糖尿病患者中胰岛素剂量的差别,现报告如下.
-
糖尿病酮症酸中毒36例抢救体会
糖尿病酮症酸中毒(DKA)是糖尿病的急性并发症之一,也是内科常见急症之一.我院自1997年1月~2002年12月共收治DKA病人36例,现将抢救体会报告如下.
-
血液透析急性并发症的病因及处理体会
目的:探讨血液透析急性并发症的病因及处理体会。方法选取我院2010年1月-2013年6月50例血液透析患者的临床资料,维持性血液透析4h/次,根据患者是否存在出血现象予以合理抗凝剂,所应用抗凝剂包括普通肝素、低分子肝素钠。结果50例患者实施血液透析次数为4238次,主要并发症为低血压、高血压、心律失常、痉挛、失衡综合征、急性溶血、发热等,并发症发生率为25.4%。结论血液透析过程中,了解急性并发症表现及特点,确定发病因素并予以有效处理,对血液透析患者急性并发症治疗具有重要作用。