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消化内科常见不合理用药分析
目的 针对消化内科常见的不合理用药情况,并提出相应的应对措施供临床参考.方法 回顾性分析2008年1月～2011年12月消化科患者1500例病例资料,总结其常见不合理用药情况,并提出相应的管理意见.结果 期间消化内科共发生不合理用药情况258例,其中2008年92例,2009年64例,2010年60例,2011年42例,不合理用药情况主要有,药物使用剂量过大、抗生素使用时间过长、药物拮抗、重复用药、联合用药使药效降低、药物联用毒副作用增强.结论 消化内科是医院中较大的科室,其合理使用药物是保证患者能够得到良好治疗的前提,直接关系到患者的切身利益.因此,医生应采用各种方法,严格要求,提高临床用药的合理性.
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CRP测定在儿科疾病中的诊断价值及对于临床用药指导
目的:探讨C反应蛋白测定在婴幼儿患者的疾病诊断及鉴别诊断中的应用价值,以及CRP对于临床用药的指导.对我院2012年3月～2013年1月收治的婴幼儿(其中146例呕吐患儿)进行C反应蛋白及白细胞检测,以证实CRP增高与白细胞增加是否具有统计学差异,同时联合儿科医生对这些病人分组进行抗生素使用对照.得出结论,应用CRP及WBC联合测定,有助于临床对于婴幼儿患者的疾病诊断及鉴别诊断[1],判断是何种感染,指导临床用药和预后判断,特别对于婴幼儿呕吐患者是否使用抗生素提供了依据.
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心血管内科临床用药经验及合理用药的分析研究
为促进心血管内科的用药的安全性,进行心血管内科临床用药常见问题的研究,并进行合理用药分析.方法:本研究选取了2012年6月至2018年6月我院心血管内科收治的419例患者作为研究对象,调查419例患者中出现的用药问题并进行分析,并提出相应的促进合理用药的措施.结果:419例心血管疾病患者中,有26例存在用药问题,占总人数的6.2％.其中,配伍用药不合理9例,占总人数的2.1％;抗菌药物应用不合理6例,占总人数的1.4％;用法用量不合理5例,占总人数的1.3％;用药与诊断不对应3例,占总人数的0.7％;忽略用药禁忌症3例,占总人数的0.7％.结论:分析心血管内科临床用药常见问题及提出合理用药应对措施,对促进心血管内科临床合理用药具有重要的实际意义.
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我院牙周病临床用药情况分析
目的 为了对牙周病的临床用药进行改良,使我们在临床上的用药达到效果大化.方法 通过对本院矛周病患者调查研究,总结牙周病临床用药的特点.结果 外用药物中含漱剂应用为广泛、注射药物中应用相对较多的是免疫增强剂、口服药物中的抗生素使用频率较高.结论 在矛周病的治疗过程中我们需要根据患者实际情况合理选择药物,达到满意疗效.
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从临床用药角度看抗高血压药物的应用
目的 对抗高血压药物的临床用药情况加以分析,从而给药物的临床合理使用提供相应的参考.方法 借助于若干指标[用药额度、销售金额、高血压分级(层)用药情况、并发症、体重指数、年龄等]的拟定,对本院收治的600例次高血压患者的上述指标加以统计分析.结果 在2014-2015年,降压药中血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂的销售金额高(40.06％),日剂量17.11万的DDDS(钙拮抗剂)使用频度高(31.03％),5.83元/d的血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂日均药费高(31.60％);年龄方面,绝大多数高血压患者为40～80岁;体重指数≥28的患者占比大(男性73例/31.74％,女性119例/32.16％);并发症方面,高血脂发生率高,高血压3级极高危者占据住院患者的大部分.结论 应用抗高血压药物应遵循“个体化”初始药物、小剂量、联合应用、使用长效制剂等原则.
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关于胰岛素临床应用中的护理管理
随着糖尿病治疗水平的提高,胰岛素在糖尿病领域中的应用范围愈加广泛.因此,加强胰岛素临床用药过程的安全管理,做到安全、合理、有效用药,具有非常重要的意义.
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静脉留置针的临床应用及护理体会
静脉留置针在临床上的广泛应用,既解决了患者反复穿刺的痛苦,又减轻了护士的护理工作量,可随时打开静脉通道及早用药,提高抢救成功率,有利于临床用药和紧急抢救,为危重患者的抢救开辟了静脉"绿色通道",减轻护理人员的工作量等优点,已成为临床输液重要工具,尤其对长期输液及血管穿刺困难者,在抢救危重患者等方面发挥重要作用.
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浅谈5S管理在静脉药物配置中心的应用
目的:探讨静脉药物配置中心引入5S活动的工作方法,加强安全用药,保证患者用药安全.方法:应用5S方法完善药物管理的制度,物品定位存放,进行明确标识,要求人人有良好的工作习惯.结果:加强了配置药物的安全意识,减少差错率,提高工作效率.结论:5S应用于静脉药物配置中心,可以提高工作质量和效率,进一步保障临床用药的安全.
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药物性肝病
传统的治疗用药以及新药品种的不断增多,致使药物的不良反应(adverse drug reaction,ADR)经常发生,它约占住院病人中的1.2%～24.1%[1],其中部分可造成药源性疾病(drug induced disease),也可称为医源性疾病.药物的毒性反应或机体对药物产生的超敏反应均可造成药物性肝病,它约占药物不良反应病例的10%～15%.引起药物性肝病的药物品种多达200余种,包括传统常用的中西药物及各类新药,其中抗结核药物所致肝损害是很常见的.药物性肝病临床上可表现为肝炎、脂肪肝、胆汁淤积(或药物性黄疸)、肝硬化,以及少见但可致命的暴发性肝衰竭,因而在临床用药过程中应予以重视.它不同于各类病毒或寄生虫所致的肝病,也不同于某些感染性疾病(如伤寒)所并发的中毒性肝损害及酒精和毒物所致的肝病,故应加以鉴别.
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计划生育技术服务站门诊处方用药的质量调查
随着我国医药卫生事业的飞速发展和人民生活水平的提高,对临床用药提出了更高的要求,怎样更合理地用药是广大医药工作者共同探索的问题,现将我站随机抽查的3 200张门诊处方用药情况报告如下.
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苯妥英钠的血药浓度监测与临床用药
用紫外法测定苯妥英钠血药浓度,报告了测定结果,指出苯妥英钠的血药浓度监测,在癫痫治疗中具有重要的临床指导意义.
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加强中药房细节管理的基本对策与措施
中药治疗效果与中药质量的高低有着直接联系,细节管理对于确保中药质量、实现临床用药安全有着极为重要的意义.文章对现代中药房管理中存在的不足进行总结分析,并根据临床实践经验提出具有针对性的解决方法,以期为中药房的细节管理提供一定的参考价值.
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浅析西药临床合理用药的安全性及管理措施
目的:浅析西药临床合理用药的安全性及管理措施.方法:从余姚市第二人民医院2016年4月-2017年10月期间内接收的西药治疗患者中,随机抽取152名患者,将其分为观察组与对照组,均76例.对照组患者维持原本用药方式,按照常规方法进行治疗,观察组患者在西药用药安全性及管理制度下进行治疗.观察两组患者治疗后的用药不当发生情况、用药后不良反应发生情况、护理投诉及风险事件发生情况、治疗天数及治疗费用情况.结果:观察组患者用药不当时间发生率显著低于对照组患者;观察组患者用药后不良反应发生率显著低于对照组患者;观察组患者中护理投诉及风险事件发生几率均低于对照组患者;观察组患者治疗天数和治疗费用均优于对照组患者;P＜0.05,差异具有统计学意义.结论:西药临床用药的安全性受到多种因素的影响,用药不合理会影响到患者的恢复状况,通过制定相应的管理措施,能够有效提高西药用药的安全性,减轻患者的治疗时间和治疗费用.
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某院2004-2007年药品不良反应监测报告分析
目的:了解合肥第四人民医院药品不良反应(ADR)的发生情况及引发ADR的相关因素.方法:对该院ADR监测小组4年多来收集的259例ADR报告进行统计、分类与分析.结果:259例ADR中,神经系统的ADR居多,抗精神分裂药物引起的EPS(锥体外系反应)居首位,其次为肝损害、皮疹、心动过速,少数为白细胞减少、癫痫发作;结论:预防常见的ADR,关键在于临床用药监测.应加强临床用药监测,提供药学服务,提高治疗水平.
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2型糖尿病患者临床用药对糖尿病并发症的影响及控制情况
目的:探究在2型糖尿病并发症患者的临床治疗过程中,对比分析临床用药方案不同对病情的影响以及控制情况.方法:将我院自2012年6月至2015年1月收治的2型糖尿病并发症患者作为研究对象,随机抽取各56例心血管并发症、肾病、视网膜病变、周围神经病变和糖尿病足患者,根据患者并发症的不同再进行分组,随机分为试验组和对照组,对比5种并发症患者的每两组患者应用不同治疗方案的临床效果.结果:经过不同药物的分组治疗后,试验组明显改善了患者的CRP和血脂水平指标、肾功能指标(eGRF和血乳酸),且收缩压及舒张压均有所下降,显著改善了试验组患者的黄斑水肿及眼底出血情况和氧化应激指标及踝肱指数明显增高,且体质量指数明显下降,并显著改善患者的足癣及足部皮肤的干燥情况,差异显著(P ＜0.05,如表5).结论:在2型糖尿病并发症患者的临床治疗过程中,二甲双胍与不同的药物联合可有效治疗糖尿病并发症的发生,并控制其病情的进一步发展,应广泛推广.
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如何做好新形势下的药房窗口服务
1 紧跟形势,转变观念随着现代科学技术的迅猛发展,医学模式已由单纯的生物医学模式向生物-心理-社会医学模式转变.药剂人员的思想观念、工作方式也要随之转变而转变,即从单纯的调剂发药转变到一切以病人为中心的轨道上来,把病人与社会、心理三者之间有机地结合起来.因此,要求药剂人员必须做到随时深入临床科室,积极开展临床药学研究,指导临床医生和患者合理用药,开展药品不良反应监测,评估临床用药疗效等工作.使医、药、患三者紧密地配合,才能促进病人早日康复.
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探讨中药炮制对临床用药疗效的有利影响
目的:探讨中药炮制对临床用药疗效的有利影响.方法:本文选取我院2013年5月至2014年5月收治进行中医治疗的患者80例为研究对象,为了便于对比及研究,将其根据使用的药物类型分为甲、乙、丙、丁组,其中甲组患者(20例)主要使用含有挥发油类的药物,乙组患者(20例)使用含有生物碱类的药物,丙组患者(20例)使用含有苷类的药物,而丁组患者(20例)使用含有鞣质类的药物,所有药物皆使用中药炮制,对比各组患者临床治疗效果.结果:经过中药炮制而成的药物中,甲组治疗总有效率是93％,乙组治疗总有效率是92％,丙组治疗总有效率是100％,丁组治疗总有效率是90％,经过中药炮制之后,所有药物所包含的毒性皆下降,由于各组数据相差较小P ＞0.05,没有统计学意义.结论:中药炮制对临床用药的效果影响显著,不仅提高了药物的治疗质量,而且有效地减少了药物本身的毒性,减少副作用对患者的影响,保障患者的用药安全性,值得临床应用推广.
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基于心血管内科临床用药的掌握问题及如何合理用药分析
目的：探讨基于心血管内科临床用药的掌握问题及如何合理用药分析。方法：选取我院500例心血管内科患者，对所有患者的临床用药情况进行分析，并找出治疗过程中出现的问题，分析解决办法和临床合理用药的手段。结果：在心血管内科临床用药的过程中，主要问题为诊断和用药不符、药物使用不合理、忽视禁忌证、用量用法不合理以及配伍不合理。结论：针对在对心血管内科患者用药治疗过程中出现的诊断和用药不符、药物使用不合理、忽视禁忌证、用量用法不合理以及配伍不合理等问题，对患者实施针对性处理能够明显提升用药合理性，值得推广应用。
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中药南北沙参混用问题探究
目的：：探讨不同来源、不同物种的南北沙参临床应用。方法：对不同来源、不同产地、不同种类沙参的物种形状特征、性味与归经、功能与主治、所含主要成分及临床运用进行总结。结果：临床应用的侧重点不同、古中医和有经验的名老中医临床用药是有很大讲究的。结论：临床应用时应根据具体的病症选择相应的品种。
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儿科临床用药不良反应分析
目的:讨论临床用药不良反应在儿科的情况方法:选取2014年4月至2016年1月,80例儿科出现用药不良反应的患儿进行研究,对其出现的不良反应进行整理,对患儿产生不良反应因素进行分析.结果:在本次研究的80例患儿中,主要的不良反应类型为皮肤损伤,其次为消化道损伤、肝肾功能障碍、泌尿系统损伤等,另外导致患儿出现用药不良反应的主要因素为用药剂量过大,其次为用药不合理、药物搭配不合理等.结论:儿科药物选择至关重要,应根据患儿的病情合理用药,同时加大用药监测力度,进而才能保障药物发挥大的药效,降低不良反应发生率,保障患儿的健康.
