首页 > 文献资料
-
疤痕子宫人流术后致子宫肌血肿行子宫切除术
1 临床资料徐某,女,37岁,已婚,因停经50余天,阴道少量出血,入院要求行人流术.末次月经2005年6月15日,G2P1.于2002年曾行剖宫产一次,于2003年5月药流1次,无避孕措施.门诊B超提示:孕囊下移.遂考虑难免流产行清宫术,刮出组织约10g(组织不明),术中出血约50ml,术后即阴道多量出血,伴有血块,量多于月经数倍,立即给予宫缩剂、止血药治疗,稍好转.于下午至晚间又多量出血,伴头昏、乏力.
-
B超测量子宫内膜厚度与诊断性刮宫治疗功血160例临床体会
功能失调性子宫出血是妇科常见病,诊断性刮宫对功血起到止血和诊断的作用,但是诊刮仍属于有创手术,伴有相应的并发症.笔者通过160例功血病人测量子宫内膜厚度,若在10mm以内则不用诊断性刮宫,只进行止血调节月经等处理,同样达到较满意的效果.
-
鼻出血患者心理因素调查分析
鼻出血系耳鼻喉科的常见急诊,若处理恰当,能及时、迅速、有效地止血.若处理不当,则可能反复填塞,频发出血,造成患者更多的心身痛苦,甚至危及生命.我科2004~2005年10月收治严重鼻出血患者112例,就其治疗过程中与疗效相关的心理因素进行综合性分析如下:
-
藏药独一味治疗复发性口疮86例临床观察
藏药独一味因其良好的止血,止痛作用曾常用于我科拔牙术后的患者.因有患者提出服用该药物后其复发性口疮症状减轻,愈合时间缩短,引起了笔者的兴趣.于2007年2月~2007年8月应用独一味片治疗复发性口疮86例,并进行3个月的随访,观察临床疗效.
-
外伤性脾破裂6例诊治分析
脾是腹部内脏中易受损伤的器官,其发病率在外伤性损伤中较高.脾破裂一经诊断,大部分应紧急手术处理,至于手术方式,因脾组织脆弱,破裂后不易止血、缝合或修补,故通常采用脾切除术.但近年来由于对人体免疫功能的研究日益深入,有人主张以裂口修补术或脾部分切除术替代脾切除术,以免日后招致严重的全身感染.笔者回顾分析2004年2月~2006年2月收治的6例脾破裂患者的资料,现报道如下:
-
微波治疗鼻中隔利特尔区鼻出血
对于顽固、严重的利特尔出血,常规前鼻孔填塞,有时不能完全止血,且由于鼻腔填塞进一步损伤或加重,鼻中隔的粘膜的糜烂使病人增加痛苦.我院采用鼻中隔粘膜下,微波治疗利特尔区鼻出血,疗效满意,报告如下:
-
吸收性明胶海绵在鼻出血外科手术中的应用研究
目的 探讨吸收性明胶止血海绵在鼻出血、鼻外科手术止血中的临床价值.方法 将135例鼻出血、鼻外科手术后患者随机分为两组,分别应用明胶止血海绵及凡士林油纱条填塞止血,观察填塞后的疼痛程度、出血情况及术后恢复情况.结果 明胶海绵组较凡士林油纱条组填塞的头痛及鼻腔疼痛症状明显减轻,出血量减少,恢复的时间缩短.结论 吸收性明胶止血海绵较传统凡士林油纱条具有较大优势,但在特殊情况下不能取而代之.
-
流行性出血热误诊为消化道出血2例分析
1 临床资料1.1 例1 男,30岁.因头痛、发热、上腹痛,伴恶心、柏油样便于当地乡卫生院诊断为消化性溃疡出血合并感染,给予抗酸、抗感染、止血及支持治疗4d无效,于21307年10月6日转入我院.
-
栓塞微粒球治疗肝癌破裂出血的应用评价
目的:探讨肝癌破裂出血应用Embosphere栓塞微球的微创介入治疗。方法采用Seldinger技术,使用Embosphere栓塞微球作为栓塞剂,对203例肝癌破裂出血患者行肝动脉超选择性栓塞止血。结果203例肝癌破裂出血患者急诊肝动脉栓塞后,198例均显示有效止血。另有4例患者再次有活动性出血(2例经再次栓塞止血病情控制,另1例栓塞不完全5天后死于失血性休克,1例再次造影仍未见有明确出血血管而行“盲栓”,48小时内死于失血性休克,考虑为静脉性出血可能),1例患者因出血前肝功能较差,栓塞2周后死于肝功能衰竭。结论经肝动脉注入栓塞微球栓塞出血肝动脉支可作为抢救肝癌破裂出血的有效手段,超选择性栓塞对患者肝功能影响甚微,不良反应小,特别适用于肝功能较差不能耐受手术者。
-
肝切除术的历史演进
1888年,德国医生Langenbuch成功完成世界首例择期肝脏切除术,标志着肝脏外科的诞生。但由于对肝脏解剖和功能认知的缺乏,此阶段肝切除术只限于肝脏边缘的小块楔形切除。1908年,Pringle创用暂时性阻断肝蒂的止血手法,极大地降低了术中大出血的问题。
20世纪中叶,对肝内管道的铸型研究揭开了肝脏解剖的神秘面纱,肝脏外科从此告别盲目肝切除,遵循肝脏内部解剖结构的规则性肝叶切除术应运而生并广泛应用。 -
剖宫产子宫切口专用钳在术中的应用
在临床工作中,我们自制了剖宫产子宫切口专用钳,应用于临床278例取得良好效果,现报道如下:1临床资料1.1设计原理:该器械工作原理采用增加前端夹持面积,由Aills钳的5mm长度、点状夹持改为15mm长度、宽1.5mm面状夹持,增加止血面积3倍以上.
-
肝硬化合并上消化道出血的护理体会
目的:探讨肝硬化合并上消化道出血的急救和护理方法.方法:回顾分析39例肝硬化合并上消化道出血的护理体会.结果:39例患者痊愈出院34例,未愈自动出院2例,死亡3例.结论:加强临床急救和预见性护理,可提高抢救成功率,增加治愈率,减少并发症的发生;恰当的心理护理、饮食护理和出院指导可减少上消化道出血的反复发作.
-
谈谈冬虫夏草
冬虫夏草从中药角度讲,味、甘酸、性平、气香、无毒,人肺肾二经.有强壮、益肺肾、补虚、解毒、止血、化痰等功能,所以冬虫夏草是滋肺补肾的上品.
-
上消化道出血循证护理
目的 研究上消化道出血后采用循证护理在临床护理中的应用效果.方法 将本院于2014年8月~2015年4月收入的112例上消化道出血的患者按其一般资料分为观察组和对照组,每组56例.观察组采用循证护理方法对患者进行护理治疗,对照组则采用常规护理方法治疗,后对两组患者在48 h内止血情况和患者在1年内有无再出血情况等进行对比.结果 观察组在采用循证护理方案后,在48 h内止血情况和治疗后再出血等情况明显好转至根治,而对照组在采用常规护理方法护理后,虽有效止血,但各种术后情况和观察组对比均较差,两组比较差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 患者在出现上消化道出血情况可采用循证护理方法,这种护理方式既能有效地止血,也能有效地提高患者术后身体状况.
-
巧用一次性空针帽用于按压桡动脉采血部位效果观察
目的 评价一次性空针帽应用于抗凝患者经桡动脉采血后按压止血的有效性.方法 选取2013年10月~2014年12月我科需经桡动脉穿刺采血的患者165例为研究对象,按住院日期随机分为实验组和对照组.均经桡动脉穿刺采血进行血气分析检查,利用一次性空针帽自制止血装置.实验组采用自制压迫止血装置按压,对照组采用棉签指压法,并比较两组穿刺点出血、皮下瘀斑、皮下血肿的发生率及人工按压时间.结果 实验组穿刺点出血、皮下瘀斑、皮下血肿的发生率、人工按压时间明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 抗凝治疗患者经桡动脉采血后采用自制压迫止血装置按压可取得良好的按压效果,减少穿刺后并发症发生率,增加患者的舒适度,减少按压时间.
-
改良弹力绷带固定法在经股动脉行介入治疗后止血效果的探讨
目的 观察介入治疗后应用改良弹力绷带包扎股动脉的止血效果.方法 选取我科经股动脉介入术患者458例,随机分为实验组和对照组.其中实验组240例,对照组218例,对照组采用两条弹力绷带交叉粘贴包扎股动脉,实验组采用改良弹力绷带固定法,即在对照组基础上增加第三条弹力绷带包扎,第三条弹力绷带在两条绷带的交叉点上横跨粘贴包扎.比较两组患者的股动脉止血效果及舒适度.结果 实验组和对照组止血有效率分别为99.2%、96.3%,两组相比,有统计学意义(P<0.05).治疗后实验组患者在烦躁紧张、主观节制饮水、排尿恐惧、纱块移位、腰酸背痛、等不良症状方面均优于对照组,有统计学意义(P<0.01).结论 改良弹力绷带固定法对介入治疗后股动脉止血效果明显优于对照组,并能减少术后相关并发症,增加患者舒适度.
-
气囊贴在预防血小板低下患者PICC术后穿刺点渗血的应用
目的 探讨气囊贴对血小板低下经外周置入中心静脉导管(PICC)穿刺患者止血压迫效果.方法 根据入院顺序将我院收治的42例血小板低下行PICC穿刺患者分为观察组及对照组各21例,观察组置管后采用自制气囊贴止血方案,对照组置管后自粘胶带加压穿刺点止血方案,观察两组PICC穿刺点渗血情况.结果 穿刺后观察组24h内0级出血概率较对照组明显高,而I级、II级、Ⅲ级出血概率明显低,差异有统计学意义(P<0.05);置管后观察组出血评分较对照组明显低,差异有统计学意义(P<0.05)结论 气囊贴对血小板低下PICC穿刺患者的止血效果明显,减少护理人员工作量;压力适当可调节,持续使用安全有效,值得临床推广应用.
-
探讨无纺布自粘弹性绷带应用于献血后止血的效果
目的 探究分析无纺布自粘弹性绷带应用于献血后止血的效果.方法 择取我站自2016年8月至2017年2月这段时期内接收的献血者280例作为研究对象,将之以随机对照分组法进行分组,共两组:一组是观察组(140例),采用无纺布自粘弹性绷带进行献血后止血;另一组是对照组(140例),采用常规手指按压方法进行止血;观察比较两组献血者的止血时间、皮下瘀血或皮下血肿发生率以及对血站护理人员服务的满意率.结果 两组献血者的平均止血时间比较观察组(10.4±1.12)min短于对照组(14.6±0.97)min,差异有统计学意义(P<0.05).两组献血者的皮下瘀血或皮下血肿发生率比较观察组2.14%低于对照组22.86%,差异有统计学意义(P<0.05).两组献血者对血站护理人员服务的满意率比较观察组96.43%高于对照组79.29%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用无纺布自粘弹性绷带进行献血后止血不但止血迅速,且止血效果更好,不易引起皮下瘀血或皮下血肿等情况,是提高血站护理服务质量的有效措施,值得大力推广.
-
前置胎盘术中继发性出血运用Bakri球囊压迫止血的护理配合
目的 分析Bakri球囊压迫止血应用于前置胎盘术中继发性出血护理配合方法及护理效果.方法 选取2015年5月~2016年5月我院收治的前置胎盘术中继发性出血患者50例作为研究对象,将其随机分为两组,各25例,予以常规护理为对照组,而予以全面护理为实验组,护理后将两组患者的临床护理效果进行比对和分析.结果 相比对于对照组,实验组患者的术中出血量明显较少、总出血量明显较少、子宫切除率明显较低、住院时间明显较短,差异有统计学意义(P<0.05).结论 Bakri球囊压迫止血应用于前置胎盘术中继发性出血中予以全面护理干预具有显著的护理效果,可将出血量减少,值得应用和推广.
-
腔道止血器对大鼠肛管创面止血效果的实验研究
目的 比较三种止血材料对肛管创伤出血创面的止血效果.方法 21只大鼠,均分为三组,在距肛缘0.3 cm的肛管粘膜处制备一个0.3×0.2 cm出血模型,分别采用腔道止血器、明胶海绵与凡士林油纱止血.观察指标:①止血时间(每隔1分钟肉眼观察);②出血量(称止血材料及大鼠重量);③再次出血(3、15 min肉眼观察);④24 h存活及再出血;⑤病检:炎症反应.结果 ①止血时间:腔道止血器优于凡士林油纱与明胶海绵(P=0.004);②出血量:腔道止血器优于凡士林油纱(P=0.006),与明胶海绵比较,差异无统计学意义(P=0.851);③再次出血:3分钟时腔道止血器优于凡士林油纱(P=0.008),与明胶海绵比较差异无统计学意义(P=0.851);三种止血材料15 min比较,差异无统计学意义;④24 h存活及再出血:三组实验动物均无死亡及再出血.⑤病检:炎症反应:腔道止血器较另外两组弱.结论 腔道止血器止血效果优于凡士林油纱、可吸收性明胶海绵.