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半球中枢神经细胞瘤一例
患者 男42岁.听力障碍伴行走不稳十余天入院.查体:听力下降,步态不稳,右侧巴氏征(+).诱发电位显示双侧听神经、双侧脑干听觉传导、双侧视觉传导通路功能障碍.B超示右肾多发结石.MRI示左侧枕叶团块状等长T1等长T2信号,病灶伴明显囊性变,周边环形短T2信号,水肿及占位效应不明显,周边呈低信号.
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椎-基底动脉供血不足性眩晕治疗前后脑干听觉诱发电位的对照研究
目的:探讨脑干听觉诱发电位(BAEP)对脑干缺血诊断价值.方法:对54例经颅多普勒检查(TCD)确定为椎-基底动脉供血不足(VBI)的眩晕患者进行BAEP检查,并与30例正常对照组检查结果进行对照分析.结果:VBI组BAEP异常率为59%.VBI组BAEP各波潜伏期均长于对照组(P<0.05),治疗后,Ⅰ、Ⅴ波的PL、Ⅰ-Ⅲ、Ⅰ-Ⅴ波的IPL较治疗前缩短(P<0.05).结论:BAEP可作为评价脑干缺血及其程度的一个客观指标.
关键词: 椎-基底动脉供血不足 脑干听觉 诱发电位 眩晕 -
上橄榄核簇与听觉
上橄榄核簇(SOC)是与听信号传导有关的脑干听觉初级中枢,并参与双耳间声信号的加工和声音的空间定位,在听觉形成中起重要作用.SOC可分为内侧上橄榄核(MSO)、外侧上橄榄核(LSO)、斜方体核(NTB)和橄榄周核(PON),各个亚核在细胞构筑、纤维联系、神经信息物质及在听觉中的作用等方面是不同的.SOC内神经信息物质包括乙酰胆碱及氨基酸类、神经肽类和胺类等,其中对神经肽类如SP、ENK、CGRP、CCK等的研究已被许多学者所重视.SOC的基础研究可能会为临床神经耳科疾患特别是耳聋的诊治提供理论依据和重要线索.
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不同高压耐受性个体的脑干听觉诱发电位差异
在大深度潜水时,潜水员面临的大生理障碍是高压神经综合征(high pressure nervous syndrome,HPNS).当深度超过150 m后,由于HPNS的限制,加压速度必须放慢,当深度超过250 m后,即使采用极慢的加压速度,HPNS仍旧会在某些对压力变化敏感的人员中发生.
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脑干听觉及体感诱发电位与脑干出血预后的关系
目的 探讨脑干听觉诱发电位(BAEP)及体感诱发电位(SEP)对脑干出血患者预后的判断价值.方法 应用诱发电位仪对25例脑干出血患者早期行BAEP及SEP检查,并进行动态监测.结果 首次检查与重复检查BAEP及SEP均正常的6例全部预后良好,首次检查与重复检查BAEP及SEP均异常的6例均预后不良,二者差异有统计学意义(P<0.05).结论 BAEP及SEP联合应用并重复检查,可以比较准确地评估脑干出血患者的预后.
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性别差异和雄性激素对绿树蛙中脑听阈的影响
性激素可以调节鱼类、两栖类和鸟类由信息交流引发的行为表现,近的研究显示性激素的调节效应还可以作用于听觉中脑的感觉处理水平.无尾两栖动物的听觉中脑为半规隆凸(torus sereicircularis,TS),整合脑干听觉核与前脑间主要的上升性听觉输入,除处理简单的纯音刺激外还有专门处理复杂声刺激的功能.
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从内毛细胞下突触复合体结构和功能看听神经病的发病机制及部位--读书心得
1996年Starr[1]定义了听神经病(auditory neuropath, AN)为一症状群,它是由于第Ⅷ颅神经的听神经受损引起的一种临床听力学表现特殊的感音神经性聋.近年来随着该病发病率日渐增多且低龄化,引起了越来越多的关注.至今对其发病机制仍有争论.其实Starr已明确指出听神经病的病损部位为位于耳蜗至脑干之间的第Ⅷ颅神经的耳蜗支,不包括脑干听觉径路的病变,只包括:内毛细胞、内毛细胞与传入神经纤维间的突触连接、螺旋神经节细胞、耳蜗内的听神经纤维及以上部位的任意组合[1],并强调指出要将耳声发射(OAE)正常,ABR波Ⅰ异常的耳蜗神经病变与听性脑干反应(ABR)波Ⅰ正常,而后面几个波异常的中枢性听功能障碍相区分[1].
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小脑共济失调与乳糜泻
病史:患者女性,37岁,2002年7月前来就诊,有12年渐进性构音障碍和共济失调病史.其症状在1999和2001年怀孕期间恶化.过去七年中患有贫血,并在1997年被诊断患有乳糜泻.与此同时,病人血清中有高浓度抗麦胶蛋白抗体的IgG和IgA,endomysial滴度为1:32,内窥镜检查到十二指肠萎缩;十二指肠活组织检查表明几乎全部绒毛萎缩.神经学检查显示下游脑干和皮层之间的躯体感觉反应迟缓.她同时行脊髓小脑共济失调检测,脑干听觉、视觉反应能力及脑部核磁共振成像检查,均无异常.颈椎核磁共振成像显示有轻度退行性变化.过去5年中,该患者坚持不吃含麸质的饮食.
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1例重度缺血缺氧性脑病新生儿的脑干听觉诱发电位检测的护理
近年来,脑干听觉诱发电位检测作为对高危新生儿客观评价听功能和中枢神经系统的发育情况,己被临床广泛应用,现将今年3月20日1例重度缺血缺氧性脑病新生儿行脑干听觉诱发电位检测的护理,报告如下.
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椎动脉型颈椎病患者脑干听觉诱发电位测定结果分析
椎动脉型颈椎病是颈椎病的一个亚型,是由于颈椎肥大、增生骨质突入椎动脉孔压迫椎动脉,或颈椎肥大性改变刺激椎动脉,引起椎动脉的反射性收缩等使管腔变小,供血减少,而出现椎基底动脉供血不足症状.可根据临床症状,影像学改变做出诊断.
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脑干听觉及体感诱发电位对合并脑疝的高血压脑出血病人术后预后的判断
目的 分析探讨脑干听觉诱发电位(BAEP)及体感诱发电位(SEP)与合并脑疝的高血压脑出血病人术后预后的关系.方法 应用诱发电位仪对30例合并脑疝的高血压脑出血术后患者早期行BAEP及SEP检查,并进行动态监测.结果 重复检查BAEP及SEP均正常者,预后良好;BAEP及SEP均异常者,预后较差.结论 BAEP及SEP联合应用并重复检查,可以比较准确的评估合并脑疝的高血压脑出血术后患者的预后.
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脑震荡的多形式诱发电位研究
脑震荡占颅脑外伤的80%〔1〕,系临床上的常见多发病;多数患者以头昏、头痛、眩晕、记忆力下降、焦虑、抑郁等为主诉〔2,3〕,而神经系统无定位体征,给实际医疗工作带来了一定困难。自Bakay等报道脑震荡后脑组织超微结构呈明显时序性变化以来,国内外学者对其病理、生理等诸方面进行研究〔4,5〕;有关脑震荡的多形式诱发电位研究未见系统报道,现就此进行介绍。1 脑干听觉诱发电(brain-stem auditory evoked potential,BAEP) 听觉诱发电位是声音信号刺激耳后在头部记录的产生于听觉神经通路不同部位的电位。依潜伏期分为10ms以内的BAEP、10—50ms的中潜伏期听觉诱发电位、50ms以上的长潜伏期听觉诱发电位。BAEP由7个波组成,源于自蜗后听神经至中脑水平的神经结构,Ⅰ波和Ⅱ波反映听觉通路周围段功能,Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ波等反映中枢段功能,Ⅰ—Ⅴ、Ⅰ—Ⅲ、Ⅲ—Ⅴ波的峰间潜伏期延长提示中枢性损害。三者中BAEP临床应用广泛,后两者源于中脑以上听神经通路,临床应用少。
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脱髓鞘病变中的听觉损伤
有髓神经髓鞘脱失后会导致神经冲动传导障碍,中枢和周围性脱髓鞘疾病中都有听力损伤的表现,在脱髓鞘动物模型中发现听神经的改变.脑干听觉诱发电位的变化早于感音神经性耳聋的出现.