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实验性脊髓损伤的电生理检查法
脊髓损伤(spinal cord injury,SCI)实验研究的观察方法,主要包括脊髓功能观察、神经电生理检查和组织学观察等[1,2].脊髓功能观察,例如Tarlov运动分级法和斜坡法,虽比较直观,但是这种方法需要动物的配合,并且存在人为的主观因素干扰[3].诱发电位测定(神经电生理检查的主要方法)一直被认为是一种评价脊髓功能完整性的客观、可靠的指标[1~4].诱发电位(EP)是指人工或自然的刺激所引起的中枢神经的电位变化,可大体分为感觉诱发电位(sensory evoked potential,SEP)和运动诱发电位(motor evoked potential,MEP)[1].
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体感诱发电位在脑血管病中的临床应用
目前脑血管病(Cerebrovascular Disease,CVD)已成为人类死亡的三大疾病之一,其发病率、致残率及死亡率均很高.通过诱发电位测定了解神经系统功能状态,是继脑电图和肌电图之后临床神经电生理技术的第三大进步.
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首发抑郁症患者心理旋转任务的事件相关电位研究
背景 抑郁症患者的心理旋转意象能力受损,但与此相关联的异常脑电生理机制仍不清楚.目的 比较抑郁症患者与健康对照完成心理旋转任务时的事件相关电位(event-related potentials,ERPs)的差异.方法 对32例住院或门诊首发抑郁症患者和29名对照进行心理旋转任务的ERP测定,给予不同旋转角度的测试刺激.测定4个脑区的ERPs(PZ、CZ、P3和P4).测量指标包括错误数、反应时以及P500潜伏期和波峰值结果与对照组相比,患者组完成心理旋转任务的反应时显著延长[689(98)ms 比 569 (55)ms; t=4.36,p<0.001],错误率显著升高[30.2%(11.4%)比20.3%(7.2%); t=3.61,p=0.015],且在所有4个旋转角度均有差异.完成心理旋转任务时的事件相关电位测定发现,抑郁症患者在4个脑区的总P500潜伏期有所增加,但无统计学意义,而P500波峰值显著降低.患者组与对照组错误率、反应时、P500潜伏期及波峰值均随着旋转角度(0°~180°)的递增而呈逐渐增加.对照组平均ERP波形在700ms处出现一个正波峰,而在患者组未见.结论 本研究证实了既往研究利用心理旋转任务评定抑郁症患者认知功能缺陷的有效性.本研究发现心理旋转任务诱发的事件相关电位的电生理指标,特别是P500及P700波峰值,可能是抑郁症的潜在生物学标记.需要前瞻性研究测定上述指标在抑郁症病程中的变化,以证实其有效性.
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数字连接试验和脑诱发电位测定对亚临床肝性脑病的诊断意义
亚临床肝性脑病(Subclinical Hepatic Encephalopathy,SHE)是指慢性肝病患者无明显肝性脑病的临床表现,但用精细的智力或神经电生理检测,可见智力或神经、精神缺陷而诊断的肝性脑病[1].目前,SHE尚无统一的诊断标准.我们对85例无肝性脑病的肝硬化患者进行数字连接试验(NCT)、脑诱发电位检测,以探讨这2项指标对SHE的诊断价值.
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椎动脉型颈椎病患者脑干听觉诱发电位测定结果分析
椎动脉型颈椎病是颈椎病的一个亚型,是由于颈椎肥大、增生骨质突入椎动脉孔压迫椎动脉,或颈椎肥大性改变刺激椎动脉,引起椎动脉的反射性收缩等使管腔变小,供血减少,而出现椎基底动脉供血不足症状.可根据临床症状,影像学改变做出诊断.