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血氧饱和度监测下无菌手套加涤纶补片分期治疗巨大脐膨出
各种合成材料和生物材料常被用于脐膨出的分期治疗,目前使用的有涤纶补片、SILO袋(硅胶储袋)、或改良的SILO袋、生理盐水袋、PVC(聚氯乙烯)袋和自体的脐带补片.我院做了一些改进,在血氧饱和度监测下用无菌手套外加涤纶补片分期治疗巨大脐膨出,现报告如下.
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心脏涤纶补片在结膜瓣全角膜掩盖中的应用
目的目的探讨心脏涤纶补片在中度眼球萎缩或小眼球整形结膜瓣全角膜掩盖术中的应用效果及安全性.方法去除角膜上皮,将心脏涤纶补片置于眼球前面,在4个象限分别固定于巩膜表面,上、下直肌对端缝合固定于涤纶补片中央,再行全结膜瓣遮盖.结果26眼中,23眼结膜瓣一期愈合,3眼术后3~4天结膜伤口裂开,7天降退至角膜缘.结论心脏涤纶补片在眼球萎缩或小眼球整形中的应用效果明显,安全可靠.
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平片无张力腹股沟斜疝修补术
我们从2001~2002年共施行平片无张力腹股沟斜疝修补42例。作者认为,这种新型人工材料和新方法的应用,使斜疝修补术更符合生理解剖结构,克服了传统手术的高张力。现报道如下。……
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涤纶补片包裹术治疗颈内静脉扩张症
目的:探讨涤纶补片在颈内静脉扩张症修复中的临床应用价值.方法:11例颈内静脉扩张症患者,采用颈内静脉扩张症涤纶补片包裹术,并对术后效果进行观察.结果:所有病例I期愈合,无复发和并发症出现,疗效满意.结论:涤纶补片可以作为颈内静脉扩张症人工材料包裹术的理想材料之一.
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蛇毒抗菌肽OH-CATH对大肠杆菌引起家兔涤纶补片感染的保护作用研究
目的 蛇毒OH-CATH抗菌肽作为人工植入物涂层在体内的抗菌作用尚不明确,文中探讨蛇毒OH-CATH抗菌肽在涤纶补片感染模型中的抗感染作用. 方法 用几丁糖凝胶作为生物涂层建立兔涤纶补片感染模型,分为空白对照组、几丁糖组、头孢哌酮+几丁糖组及抗菌肽+几丁糖组,于实验第7天取出涤纶补片行细菌培养和扫描电镜观察生物膜(biofilm),皮下组织行病理检查及细胞因子测定. 结果 发现在实验动物体内头孢哌酮+几丁糖组和OH-CATH抗菌肽+几丁糖组对生物膜有明显的抑制作用,生物膜表面的悬浮细菌数量少,实验动物的感染较轻.OH-CATH抗菌肽+几丁糖组的肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素(influence,IL)-1α分别为(617.75±64.90) pg/mL和(195.42±35.76) pg/mL,较其他3组明显升高(P<0.05). 结论 蛇毒OH-CATH抗菌肽预处理人工植入物可以显著抑制生物膜的形成,调节实验动物机体免疫,减轻实验动物的感染,实现对实验动物的保护作用.
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骶前大出血的防治
1994至2005年 7月本院行直肠癌根治术206例,其中发生骶前静脉丛破裂大出血12例,根据不同出血类型及术中情况,用明胶海绵压迫、OB医用胶,止血钉,涤纶补片加接骨钢板加压 [1]等方法止血,取得满意效果,报道如下.
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涤纶补片和Bard疝塞补片在腹股沟疝无张力疝修补术中的应用
目前无张力疝修补术已成为国内外修补腹股沟疝的主流术式.相对传统的疝修补术,其创伤小、恢复快、术后疼痛小、复发率低等优点,已在临床应用上得到充分的肯定.
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涤纶补片在疝无张力修补术中的应用
目的探讨更合适的疝修补方法.方法采用涤纶补片对34例巨大腹股沟斜疝、直疝和腹部切口疝患者行无张力疝修补术.结果患者术后局部疼痛轻,均于术后24~48h内下床活动.切口均一期愈合.34例中20例获得随访,随访时间为6个月~7年,均无复发.结论对于疝环口巨大,特别合并腹膜缺损的巨大疝患者,应用涤纶补片行无张力疝修补是好的选择.
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涤纶片无张力修补腹股沟疝42例
腹股沟疝修补术历史悠久,方法众多,历经有张力的不合理修补、低张力Shouldice式修补和人工材料无张力修补等阶段,其修补的成败在于有否确实加强修补腹股沟管后壁的腹横筋膜[1].传统的有张力缝合所导致局部肌肉撕裂及缺血机化,是术后长期疼痛不适、复发率高的基本原因.近几年来,国内外先后采用人工材料无张力修补的新方法,取得良好的效果.我院自1997年开始采用涤纶补片无张力修补腹股沟疝42例,现报告如下.
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涤纶补片与巴德网塞网片在腹股沟疝无张力疝修补术中的应用
目前无张力疝修补术已成为欧美国家修补腹股沟疝的主流术式,并逐渐在我国开展。笔者自1993年2月~2000年6月用涤纶补片行腹股沟疝无张力疝修补术110例;自1998年6月~2000年6月用巴德网塞网片行腹股沟疝疝环充填式无张力疝修补术30例,效果满意,报告如下。
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涤纶补片在复发性腹股沟疝无张力疝修补中的应用
传统腹股沟疝修补方法,虽经不断改进,术后复发率仍达5.02% ~8.53%[1,2].作者自1994~2000年采用国产涤纶补片对传统疝修补术后复发的 50例腹股沟疝患者行无张力疝修补,疗效显著,现报告如下.
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血氧饱和度监测下无菌手套加涤纶补片分期治疗巨大腹裂
各种合成材料和生物材料被用于腹裂的分期治疗 ,目前使用的有涤纶补片、 SILO袋、或改良的 SILO袋、生理盐水袋、 PVC袋和自体的脐带补片等材料,且术后需要呼吸机辅助.我院作了改进,在血氧饱和度监测下无菌手套加涤纶补片分期治疗巨大腹裂,报告如下.
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心脏涤纶补片在髁突骨折治疗中的应用体会
目的 探讨心脏涤纶补片在髁突骨折治疗中的临床价值.方法 髁突骨折患者7例,行骨折碎片摘除术后采用心脏涤纶补片垫隔骨断面预防术后发生颞下颌关节强直,并对术后效果进行观察.结果 7例患者伤口Ⅰ期愈合,开口不受限,颞下颌关节功能恢复满意.结论 心脏涤纶补片可以作为预防髁突粉碎性骨折术后关节强直的理想材料.
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肺减容术在治疗慢性阻塞性肺气肿的临床应用
肺气肿既往主要以内科保守治疗为主,对于终末期的肺气肿病人,缺乏有效的外科治疗手段.自1995年Cooper等[1]成功地将肺减容术(Lung Voluime Reduction Surgery,LVRS)应用于临床后,世界各地已广泛开展.1997年Hazelrigg等[2]采用牛心包垫片缝切缘的方法,缩短了术后的漏气时间.现在LVRS已是内科治疗效果不佳的中到重度终末期肺气肿的较好的外科治疗方法.牛心包垫片加固肺切缘是解决肺减容手术后肺组织切缘漏气的佳选择.我国也有文献报道应用涤纶补片加纤维蛋白胶解决上述问题,并取得了较好的疗效.本文将对其相关问题叙述如下.
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涤纶补片在修补新生儿先天性膈疝中的应用研究
目的 探讨新生儿膈疝的修补方法,评价膈疝手术的远期疗效.方法 回顾分析12例先天性新生儿膈疝,采用涤纶补片、无张力缝合修补的手术效果.结果 12例新生儿膈疝膈肌缺损大,均为胸腹裂孔处膈疝,无围手术期死亡,术后远期随访2~3年膈疝均未复发.结论 涤纶补片、无张力缝合修补先天性新生儿膈疝可避免膈疝远期复发.
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涤纶补片经腹直肠悬吊术在重度直肠脱垂中的应用
为探讨应用涤纶补片行经腹直肠悬吊术治疗重度直肠脱垂的疗效,回顾应用涤纶补片行经腹直肠悬吊术治疗的15例重度直肠脱垂患者资料.结果显示,本组15例患者均顺利完成手术.手术时间1.6~2.6h,术中出血量50~100ml.术后除2例患者出现尿潴留外,其余均未出现并发症.患者均一期愈合,平均住院时间9.5d.术后随访l~2年,均无复发,均肛门功能良好,排便通畅.结果表明,涤纶补片经腹直肠悬吊术治疗重度直肠脱垂疗效确切,术后并发症少,是一种安全有效的方法.
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经骶部修补治疗重度直肠前突15例
经骶部行直肠前突修补术治疗重度直肠前突15例,疗效满意,现报告如下.临床资料:15例均为女性;年龄48~67岁,平均60岁;病程3~20年.治疗方法:硬膜外麻醉,取俯卧位或侧卧位,于骶尾关节处平行骶尾关节做一弧形切口,长10~12cm,切开皮肤、皮下、骶尾关节、固有筋膜后显露直肠后壁,于下段直肠由两侧向直肠前壁作分离解剖直到会师,游离直肠前突部,然后用3cm×15cm涤纶补片于直肠前方绕过前突部,用无损伤涤纶线把涤纶补片与前突部缝合固定,补片两端于直肠后方根据松紧程度缝合固定于直肠后固有筋膜及骶尾韧带上.冲洗创口后间断缝合固有筋膜及创口.