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冲击波加推拿治疗项韧带钙化颈肩痛的疗效分析
目的:分析项韧带钙化颈肩痛应用冲击波联合推拿治疗的临床疗效.方法:选择我院2017年5月-2018年5月诊治的62例项韧带钙化颈肩痛患者,随机分成对照组(31例)与观察组(31例).对照组进行推拿治疗,观察组进行冲击波结合推拿治疗,比较2组治疗效果.结果:观察组治疗后压痛感、疼痛度与功能障碍情况和生活评分情况均优于对照组(P<0.05).结论:项韧带钙化颈肩痛实施推拿联合冲击波治疗的效果显著,可有效减轻患者的疼痛感,促进颈肩功能恢复,提升生活质量.
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颈椎外科手术入路选择及并发症的防治
临床上,颈椎疾病种类很多,如:颈椎病、颈椎间盘突出症、颈椎不稳、发育性颈椎管狭窄症、退变等因素继发性颈椎管狭窄症、颈椎后纵韧带钙化症(()PLL)、颈椎黄韧带肥厚或钙化、颈椎骨折、脱位或骨折并脱位、无骨折脱位放射学征象的颈髓损伤等,严重者常需手术治疗.
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应根据特点选择退行性颈椎管狭窄症的前后路手术方法
颈椎病已经逐渐成为现代社会中的高发病、常见病,并且这个概念被医生及患者广泛使用.传统的方法把颈椎病分为神经根型,脊髓型,交感神经型和混合型.外科学对疾病进行分类是为了明确诊断,进而选择佳的治疗方式,但随着对颈椎疾病影像学和发病原因认识的深入,这一传统的分类有些笼统,常常无法根据诊断确定手术方式.近年来,有些学者尝试提出一些新的颈椎病分类方法,以期达到能根据分类诊断明确病因,更好地选择手术方式.我们提出了颈椎退行性疾病的诊断分类,其包括:颈椎间盘突出症、颈椎韧带骨化症、颈椎黄韧带钙化症、退行性颈椎管狭窄症、退行性颈痛、退行性颈椎不稳定、退行性颈椎后凸症,其中各项又有子分类,基本涵盖了所有颈椎退变性疾病.
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颈椎病的中医分型辩治体会
颈椎病是一种颈椎退行性疾病,临床表现复杂多样,属中医学"痹证""眩晕" "头痛"范畴[1].现代医学认识主要是由于颈椎间盘发生退变,导致关节囊和韧带松弛,椎骨问滑移活动增大,影响了脊柱的稳定性,久之产生骨赘增生、韧带钙化,直接或问接地刺激或压迫颈神经根、椎动脉、交感神经、脊髓而发病.本病易反复发作,导致患者长期颈部不适.中医药对本病的治疗具有独特的优势,现将笔者体会介绍如下.
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腰椎退行性变的X线分析
目的:探讨X线平片对腰椎退行性变的诊断价值。方法回顾性分析我院2010年—2012年156例腰椎退行性变患者的X线表现,并在年龄分组后结合临床加以分析。结果156例门诊患者中,95.51%有腰椎椎体不同程度的骨质增生,86.54%的患者韧带钙化,48.08%的患者有腰椎上下骨板关节面增白硬化,40.38%的患者骨质疏松,32.69%的患者椎体间隙变窄等X线表现,30.77%的患者有腰椎附件椎间小关节面狭窄、模糊、硬化,20.51%患者有椎体滑脱,部分患者同时有两种及以上X线表现。结论 X线平片在腰椎退行性变的诊断中有重要价值,且腰椎退行性改变程度随年龄增大而逐渐加重,常规X线检查从诊断和经济出发仍然是首选方法。
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强直性脊柱炎的康复护理探讨
强直性脊柱炎(AS)是一种主要侵犯脊柱,并可不同程度累及骶髋关节和周围关节的慢性进行性疾病,是以中轴关节慢性炎症为主的原因不明的全身性疾病.常发生椎间盘纤维环及其附近韧带钙化和骨性强直.
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针刀治疗强直性脊柱炎的护理
强直性脊柱炎(简称AS),是一种以中轴关节慢性炎症为主的原因不明的全身性疾病,其特点是几乎全部累及骶髂关节,常发生椎间盘、纤维环及其附近韧带钙化和骨性强直.本病多发于青少年男性,有明显的家族积聚性.本病晚期导致脊柱僵硬、驼背,髋关节、膝关节屈曲型强直,造成残疾〔1〕.
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青年人颈椎病X线平片诊断分析
颈椎病是中、老年人的常见病,继发于脊椎的椎体增生、椎间盘退变、椎小关节肥大及椎旁韧带钙化等退行性改变.但近几年来,颈椎病的发病年龄呈现年轻化的趋向,我国青少年的发病率已达10%甚至更高~([1]).本研究回顾性分析青年人颈椎病患者的临床资料,对其X线征象进行分析,报告如下.
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椎间盘镜联合椎体后缘处理器手术治疗钙化型腰椎间盘突出症45例
椎间盘镜(MED)手术是治疗腰椎间盘突出症(LDH)的常用方法,但其对伴有后纵韧带钙化的LDH治疗较为困难,且疗效不理想.2008~2010年,我们采用MED联合椎体后缘处理器( PSPBV)手术治疗钙化型LDH 45例,疗效满意.现报告如下.
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颈椎病的运动锻炼
颈椎病是因颈部椎间盘退行性改变并因劳损或感受风寒湿邪(包括咽喉部感染)加重退变,导致颈部动、静力平衡失调,产生椎间盘突出(或膨出)、韧带钙化、骨质增生,从而刺激或压迫颈部神经、脊髓、血管而出现的一系列临床症状和体征的综合征.据1992年调查,我国颈椎病的患病率平均为17.3%,50岁以上的人群,一半以上有程度不等的颈椎病症状.近年来,随着电脑网络信息化的普及,颈椎病的发病呈现出增高且年轻化的趋势.对于颈椎病的治疗,大部分应用保守治疗可以治愈,如物理治疗(颈椎牵引、推拿按摩、针灸疗法)、药物治疗、小针刀治疗等,病情严重保守治疗无效的可采用手术治疗,而理想而又有效的运动锻炼疗法在颈椎病的防治和康复中起着重要的作用.
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后伸旋扳法治疗神经根型颈椎病的临床研究
我科自1998年以来,采用后伸旋扳法为主治疗神经根型颈椎病956例,疗效显著.现报告如下:1 临床资料956例病人均按照国家中医药管理局出版的<中医病症诊断疗效标准>严格筛选划分确定.其中男性437例,女性519例.年龄大者89岁,小者7岁.病龄长者25年,短者6天.全部病例均摄有颈椎正侧双斜位X片,显示生理曲度变直,反弓者876例,不同程度增生者674例,单侧或双侧椎间孔变形,变窄者542例,钩突关节变尖、增生者493例,前后纵韧带钙化者153例,本组病例均依据病史症状、体征、X线或CT、MRI确诊,排除脊柱其他疾病.
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强直性脊柱炎86例康复护理体会
强直性脊柱炎(AS)是一种以脊柱关节慢性炎症为主、原因不明的全身性疾病,常发生椎间盘纤维环及其附近韧带钙化和骨性强直,临床上多见于16~30岁男性青年,除脊柱外还累及骶髂关节 [1].本病起病隐袭,进展缓慢,目前尚无根治疗法,强调综合治疗,康复护理十分重要.我院2006年2月~2008年12月共收治AS患者86例.现将康复护理体会总结如下.
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强直性脊柱炎髋关节康复
强直性脊柱炎(Ankylosing spondylitis, AS)是一种侵犯中枢关节为主的慢性进行性疾病.早期以椎小关节、韧带等部位的浸润性炎症为主,晚期发生纤维组织增殖、韧带钙化、骨化使脊柱丧失正常的生理功能.AS除侵犯中枢关节外,也多有周围关节受累,尤以髋关节受累多见且严重.甚至成为永久性损伤,从而极大地增加了AS的致残率和伤残程度.因此,对AS患者的髋关节的康复极为重要.我院对2010年住院治疗的伴有髋关节受累的AS患者进行了髋关节功能康复治疗,取得了较好疗效,现报道如下.
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针刺配合推拿治疗膝关节骨性关节炎60例
1990年1月~2008年12月,笔者用针刺配合推拿治疗膝关节骨性关节炎60例疗效显著,现介绍如下.1 临床资料60例中,男23例、女37例,年龄35~97岁,病程短6个月、长16年.均符合<实用中医推拿学>[1]中膝关节骨性关节炎的诊断标准.即中老年女性患者多见,发病高峰50~60岁,有典型的膝关节疼痛症状伴关节活动受限,有膝关节周围压痛,关节活动弹响及摩擦音,关节挛缩或股四头肌萎缩,X片显示关节间隙变窄、髁间嵴变尖、髌骨边缘骨质增生、胫股关节面模糊及韧带钙化.血及尿常规化验正常,血沉正常,抗"O"及类风湿因子阴性,关节液为非炎性.