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肱三头肌外侧入路治疗陈旧性肘关节后脱位
自1998年1月~2006年1月,笔者共收治陈旧性肘关节后脱位21例,其中15例采用肱三头肌外侧入路切开复位,术后早期进行功能锻炼,疗效满意,报告如下.
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经后外侧入路治疗胫骨平台单纯后外侧骨折
胫骨平台后外侧骨折是胫骨平台骨折的一种特殊类型,它是指胫骨平台骨折单纯累及后外侧髁,通常表现为后外侧关节面的塌陷或合并后外侧皮质的劈裂.这种类型的骨折是在膝关节屈曲时由较小的轴向暴力所致[1-2].治疗上采用骨折块后侧的支撑钢板固定为可靠,但由于骨折块位置偏后外侧,通过经典的手术入路难以直接暴露骨折部位,无法直视下复位和安放支撑钢板.2007年5月至2008年12月我们采用自行设计的膝关节后外侧入路结合后侧支撑钢板内固定的方式治疗了12例胫骨平台单纯后外侧骨折的病例,经随访效果满意.
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远外侧入路治疗枕骨大孔区肿瘤12例
我们分析从2005年6月至2008年6月期间收治的12例枕骨大孔区肿瘤患者,所有患者均采用远外侧入路,手术效果良好,报道如下.
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后外侧入路治疗胫腓骨远端开放性骨折
胫腓骨远端开放性骨折常伴小腿前方软组织严重损伤,采用外固定治疗,治疗周期长、疗效差.而经常规前内侧或前外侧入路内固定治疗该类骨折往往会出现较多软组织并发症.2003年7月至2006年12月,我院采用单一后外侧入路Ⅱ期切开内固定治疗32例胫腓骨远端开放性骨折,临床效果满意.
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经内踝截骨联合前外侧入路治疗距骨体部粉碎性骨折
距骨骨折的治疗较为复杂,其手术人路取决于软组织的情况及骨折类型.2005年1月-2010年1月我科收治距骨体部粉碎性骨折11例,采用经内踝截骨联合前外侧入路手术治疗,取得满意疗效,报道如下.
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延脊髓腹侧肿瘤的手术入路和方法
我院自2002年至2003年采用枕颈后外侧入路治疗3例延脊髓腹侧肿瘤患者,现报道如下.资料与方法1.一般资料本组男2例,女1例,年龄48~66岁.2例为神经鞘瘤,1例为脊膜瘤.2例肿瘤位于硬膜内,1例位于硬膜外.3例均诉四肢麻木,走路不稳,2例有头晕、头痛症状.查体均有锥体束损害表现.1例双上肢肌力3级,2例双上肢肌力3~4级,3例双下肢肌力均为4~5级.患者术前行CT和MRI检查.
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肘外侧入路治疗小儿肘内翻畸形26例
临床资料1.1 一般资料本组病例中男17例,女9例.年龄6~15岁,平均8.9岁.骨折后时间5个月~1年4个月,平均10.3个月.骨折类型:肱骨髁上骨折16例,肱骨髁间骨折7例,肱骨内髁骨折3例.经手法复位、夹板外固定治疗15例,行手术切开复位、内固定治疗11例.
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肘关节外侧入路治疗儿童肱骨髁上骨折
我院于1999年6月~2004年2月采用肘关节外侧入路切开复位克氏针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折64例,效果满意.现总结报告如下.
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改良肩后外侧入路治疗肩胛骨骨折的疗效分析
肩胛骨骨折临床上相对少见,占全身骨折的0.1%~0.2%,多由高能量直接暴力所致,常为粉碎性错位.传统的后外侧入路手术剥离多、血供影响大、术后制动时间长、粘连广泛、影响骨折愈合及患肢功能恢复.我院2002年1月~2006年2月采用改良肩后外侧入路治疗明显移位的不稳定性肩胛骨骨折15例,取得满意疗效.
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后外侧入路治疗急性小腿骨折
随着交通运输业的蓬勃发展,高能量损伤愈来愈多,伤表愈加复杂,处理起来愈加棘手,而小腿首当其冲,胫骨骨折,常常导致小腿软组织严重损伤,骨质外露骨缺损、严重粉碎骨折、合并血管神经损伤,使骨折的修复非常困难.对小腿严重开放骨折及合并骨筋膜室高压综合征,尤其合并血管神经损伤者,我们采用后外侧入路治疗急性小腿骨折,效果满意.作者简介:郝建伟(1972-),男,主治医师,硕士研究生.
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改良股骨外侧入路治疗股骨转子间骨折134例
随着社会人口老龄化,股骨转子间骨折成为高龄人群常见的外伤性损伤之一.文献报道,美国每年大约有30万以上髋部骨折患者,其中90%为年龄>65岁且主要为转子间骨折[1].股骨转子间骨折过去多采用牵引等保守治疗,由于卧床时间长、并发症多,已被大多数学者弃用.