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磷酸钙水泥促进腱骨愈合的研究
关节镜下前、后十字韧带重建术已被广泛应用于临床,但术后随访证实有部分病例存在膝关节不稳.排除隧道位点不良及固定不牢固等因素,主要是由腱骨愈合不良及过早进行激进的康复锻炼造成.因此,学者们对腱骨早期愈合机制进行了深入研究.我们将磷酸钙水泥加入腱骨之间,观察前十字韧带重建后腱骨的愈合情况.
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十二指肠残端瘘5例临床分析
十二指肠残端瘘是Billroth Ⅱ式胃大部切除术的严重并发症,据报道死亡率20~50%.导致死亡的原因是感染性休克,继之出现多脏器功能衰竭.产生瘘的原因:①十二指肠残端缝合不严密,愈合不良.②空肠输入段梗阻张力过大使残端缝合处破裂.③残端血运不良.④术后低蛋白血症愈合不良.我院1998~2007年共发生5例均经手术引流营养支持治疗后痊愈出院.1 临床资料5例患者3例男性,2例女性,年龄42~67岁,消化性溃疡4例,胃癌1例.均为胃大部切除术后4~7天内突发右上腹疼痛,疼痛不能忍受,查:右上腹有压痛及反跳痛,应用止痛剂疼痛不能缓解,故考虑十二指肠残端瘘,急诊行剖腹探查.
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剖宫产术后子宫切口愈合不良66例临床分析
目的:探讨剖宫产术后子宫切口愈合不良的原因以及治疗和预防方法.方法:选取我院于2013年3月至2015年3月收治的剖宫产术后子宫切口愈合不良患者66例作为临床研究对象,对患者的临床资料进行回顾性分析.结果:本次研究中,66例剖宫产术后子宫切口愈合不良患者均在相关的处理之后获得痊愈,没有出现继发性感染事件.剖宫产术后子宫切口愈合不良的原因主要有手术期感染、手术操作、术前基础疾病等.结论:早期B超检查能够有效诊断剖宫产术后子宫切口愈合不良,早期加强产前检查、提高产科质量是预防子宫切口愈合不良的根本措施.
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剖宫产术后切口愈合不良相关因素的预防及治疗
目的 探讨影响剖宫产切口愈合因素,为今后临床工作寻找预防切口愈合不良的有效措施,并达到降低术后切口愈合不良发生率的目的.方法 回顾性调查我院剖宫产腹部切口愈合不良101例,按1∶2比例随机选择同期无切口愈合不良剖宫产202例作为对照研究.结果 影响患者切口愈合不良的因素较多,主要包括产妇本身肥胖等自身体质,合并营养不良、贫血、高血压、糖尿病,低蛋白血症、水肿等基础疾病,破膜时间长,多次阴道检查试产失败,病房使用频率高,手术操作不规范,未合理应用抗生素.在101例中,切口裂开者2例,脂肪液化者45例,切口感染者47例,切口上缘皮肤因缺血坏死者7例.经过积极正确的治疗,全部治愈.结论 影响剖宫产切口愈合不良的因素较多,只要我们及早预防,及时诊断处理,加强术后切口和病房管理,提高个人技术操作,就能有效地减少术后切口愈合不良的发生.
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腹壁切口愈合不良29例分析
腹壁切口愈合不良是较常见的手术切口并发症,其原因包含医源性及患者本身的不利因素.这不仅使患者承受了精神、躯体及经济上的痛苦,而且降低了病床周转率.2002年2月-2007年9月,本院收治腹壁伤口愈合不良患者29例,现分析报道如下.
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光子辅助治疗手术切口愈合不良的观察及护理
手术后切口愈合不良在临床中很常见,有切口红肿、积液、感染甚至裂开等,后期可导致切口疝.因此,如何有效预防及治疗腹部手术切口愈合不良,为广大医护人员所关注.我院自从应用光子治疗仪照射手术切口辅助治疗以来,取得了满意的效果,现报道如下.
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糖尿病患者内眼手术护理体会
青光眼和白内障是中老年人常见的眼部疾病,眼内手术则是治疗这两种疾病有效、彻底的方法.而糖尿病患者由于血糖浓度高,机体抵抗力差,很容易发生术中出血、术后伤口感染和愈合不良.因此,正确护理对这类患者很重要.
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会阴侧切口愈合的影响因素及防护措施
本研究通过对920例行会阴侧切术分娩产妇的随访调查,分析影响会阴侧切术后切口愈合的原因,包括产妇自身因素、医务人员因素、医用材料因素、环境因素,并总结了相关的预防护理措施,如加强孕产妇的健康教育工作、严格无菌技术操作、提高助产人员会阴侧切缝合技术、选择优质合格的缝合材料、加强病房管理等.
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1例阑尾切除术后并发肠瘘患者肠内营养的护理
阑尾切除术是治疗阑尾炎的重要手段,其术后大多切口愈合良好,愈合不良多与患者年龄、营养状况、机体免疫力、病史、并发症、阑尾解剖变异、术者技术水平等多种因素有关[1].我院收治1例外院转入的阑尾切除术后患者,切口不愈合长达1年余,经过近50 d营养支持、腹腔双套管冲洗引流、激素等综合治疗后,机体营养及局部状况明显改善,回当地医院康复治疗.现将该患者实施肠内营养期间的护理报道如下.
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湿性愈合疗法治疗愈合不良伤口的临床观察
目的 观察湿性愈合疗法治疗愈合不良伤口的临床效果.方法 将120例愈合不良伤口患者随机分为观察组和对照组各60例.对照组予常规清创换药治疗,观察组予湿性愈合疗法及新型敷料进行换药处理.观察2组临床疗效及患者满意度.结果 观察组总有效率及患者满意度均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 湿性愈合疗法及新型敷料的运用,能促进愈合不良伤口的早期愈合,可缩短创面愈合时间和患者住院时间,提高患者满意度,疗效显著,值得临床推广应用.
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会阴切口愈合不良原因分析与护理
会阴切开缝合术是产科常用的手术方法,会阴切开引起产妇产后疼痛,活动受限,远期并发症等问题,如切口愈合不良,愈合时间将延长,加重心理和经济负担.为提高切口愈合率,降低切口裂开率,笔者对我院行会阴切开缝合术患者483例的切口愈合情况进行回顾性分析,现报道如下.
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剖宫产术后腹部切口愈合不良的临床观察
剖宫产术后腹部切口感染的发生率大约占剖宫产分娩产妇的2%~8%。其感染的高危因素包括:肥胖、糖尿病、营养不良、手术时止备不彻底、血肿形成、缝合太密或有异物、贫血、手术时间长及应用激素治疗的患者等。绝大多数腹部切口感染者于术后第4天出现发热,体温可持续升高,产妇出现伤口疼痛,局部组织出现红肿、压痛,严惩者可出现切口裂开。回顾性分析我院36例剖宫产术后腹部切口愈合不良病例,现报道如下。
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会阴切开缝合术及术后愈合不良的原因分析和护理对策
会阴切开缝合术是产科常用的手术之一,但常出现愈合不良,影响产妇的生活质量[1].为避免会阴切口愈合不良,减轻给产妇造成的痛苦和经济负担,避免出现纠纷,应做到预防感染,缝合技术熟练,有效处理切口并提供相应的指导.
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腹部手术切口愈合不良的原因分析及护理对策
目的 分析腹部手术切口愈合不良的原因及护理对策.方法 选取本院外科2009年6月-2011年6月收治的腹部手术切口愈合不良患者84例,均经临床确诊.随机分为观察组和对照组,每组各42例.对照组患者使用腹部切口愈合不良常规护理;观察组患者使用针对性舒适护理,观察两组疗效.结果 观察组患者的伤口愈合情况明显优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论 积极的临床护理有助于患者伤口的及时愈合,应普及使用.
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下腹部手术切口脂肪液化愈合不良原因分析
目的:在科学研究的基础上,对下腹部手术切口脂肪液化愈合不良情况进行原因分析和总结,寻找治疗的佳方案.方法本次实验选取了1995年7月至2015年7月我院外科、妇产科收治的120位患者,且其均出现了下腹部手术切口脂肪液化愈合不良的情况.我们将根据脂肪厚度和缝合的具体形式进行系统的分析.结果:皮下脂肪越厚,出现脂肪液化的概论越大,因此我们采取了不同的切口缝合措施,进行了补助治疗.结论:探讨切口脂肪液化愈合不良的原因,对切口的顺利愈合有着重要的意义,能够减少该类临床问题的发生.
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MR在剖宫产术后子宫复旧及切口愈合过程中的临床应用
目的:观察子宫下段剖宫产术后子宫复旧及子宫切口愈合情况,探讨MR在剖宫产术后子宫检查中的应用价值方法:回顾性分析2013年9月至2015年2月龙岗区人民医院80例子宫下段剖宫产术后患者的临床资料及M R检查图像,观察子宫复旧过程及复旧不良的MR表现,观察子宫切口愈合过程及愈合不良的MR表现。结果:在80例剖宫产患者中,术后子宫复旧良好70例, M R表现为:子宫大小、形态恢复正常,宫腔内未见异常回声,子宫内膜连续;切口表面光整,T2W I信号逐渐接近正常子宫壁信号。复旧不良10例,表现为:子宫腔积血(液)5例,宫腔内残留1例,胎盘植入2例,切口感染2例,切口血肿1例。其中发现子宫肌瘤6例共9个病灶。结论:MR能观察剖宫产术后子宫大小、形态、宫腔及子宫切口愈合情况,对复旧不良及切口并发症明确诊断,为临床提供有价值的依据,可以作为超声检查的补充,有重要的临床意义。
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剖腹产术后切口愈合不良的案例分析
目的 分析剖宫产术后影响切口愈合的因素,继而为临床医疗工作提供可靠依据.方法 回顾性分析我院2010年2月-2012年10月11例剖宫产手术后出现切口愈合不良现象患者的临床资料,观察并记录患者的不良反应,分析影响切口愈合的危险因素.结果 11例患者中,6例-切口感染,5例-脂肪液化,0例-切口裂开.患者经纠正合并症、换药及抗感染等处理后,伤口于(7-30)d内愈合.结论 剖宫产术后切口的愈合情况受多方面因素影响,我们针对切口愈合不良的易感因素,处理围手术期及孕期的各方面因素,对预防术后切口愈合不良有积极作用.
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剖宫产术后腹壁切口愈合不良临床分析
目的 探讨造成剖宫产术后腹壁切口愈合不良的因素.方法 回顾分析我院2010年1月-2012年3月期间发生剖宫产术后腹壁切口愈合不良的24例产妇临床资料.结果 本资料中有16例(66.67%)患者发生脂肪液化,3例(12.50%)发生切口感染,1例(4.17%)发生切口血肿,4例(16.66%)合并营养不良、贫血;并且本资料中血脂高于正常水平7.5mmol/L的患者有2例,占8.33%.该24例患者经过治疗后均痊愈出院.结论 医生术前、术后需要对患者进行及时、妥善的处理,这样能够达到早预防、早发现、早治疗,有效降低剖宫产术后腹壁切口愈合不良发生率,并能使患者早日恢复健康.
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中药外洗治疗产后会阴愈合不良42例
会阴伤口愈合不良是阴道分娩的常见并发症,与产前阴道炎、外阴炎、卫生巾过敏、营养不良、贫血、缝合技术等多因素有关,导致会阴伤口疼痛,愈合时间长,严重影响产妇产后生理及心理的康复.笔者采用中药清热活血汤外洗治疗会阴伤口愈合不良42例,取得良好疗效,现报道如下.
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中药熏洗治疗伤口不愈合的临床观察
骨科手术后,刀口一期愈合率达95 %,但是由于个别病人伤口感染,在拆线时刀口部分裂开或全部裂开,大量脓血外溢,疮口周围皮肤呈暗红色或紫黑色,虽经清疮换药但效果不佳,伤口久治不愈.近年来,我们采用了解毒洗药熏洗治疗伤口不愈合,经临床观察30例,取得了满意的效果,介绍如下.