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高频电灼凝法治疗胃黏膜脱垂症110例疗效观察
目的 本文将介绍以高频电灼凝法治疗胃黏膜脱垂症.方法 胃镜下以电灼凝法治疗,治疗后服药15~20d,1个月后复查.结果 97%患者一次痊愈,剩余3%再次电灼凝治疗后痊愈.总体治愈率100%.结论 高频电灼凝法治疗胃黏膜脱垂症安全、稳妥、治疗过程中无出血,效果明显.
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腹腔镜胆囊切除术后腹壁巨大血肿1例
1 临床资料女,42岁.因胆囊结石于2007年6月30日行腹腔镜胆囊切除术(四孔法).A孔(脐旁)、B孔(剑下)、C孔(右锁骨中线)一次进入,D孔(腋前线)有反复穿刺动作.胆囊顺利切除.撤除D孔trocar镜下见穿刺点鲜血滴出,约1滴/2 s,纱布拭净后,球状电凝器置于该处电凝止血,观察数秒钟未见出血.
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眼科多功能单极电凝器的临床应用效果观察
目的评价一种单极电凝器的眼科手术中应用的效果.方法用自制的单极电凝器,用于白内障手术和玻璃体切除术伤口止血223例(236眼)、视网膜脱离裂孔及眼内眼球壁异物定位透热电凝35例(37眼)、眼内异物摘出和玻璃体视网膜手术眼内水下电凝止血131例(139眼),观察其效果.结果经上述多种手术389例(412眼)临床应用,止血效果确切而迅速,外透热时视网膜电凝斑较小(约1/3PD),术后周围反应轻微,视网膜复位良好.裂孔定位及封闭效果确切.水下电凝效率高,电凝点清晰局限,组织反应轻.术后观察1周~3月,无角膜水肿、晶状体浑浊、继发性出血、视网膜水肿或伤口愈合不良等并发症.结论本电凝器实现了一机多用的目的,既可用于一般表面电凝,也可作眼内水下电凝,部分地代替了眼内激光的功能,具有进一步开发和临床推广应用的价值.
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小型猪表面活性人工心脏瓣膜植换术的围手术期管理
1材料和方法1.1材料1.1.1实验动物:12头封闭群广西巴马小型猪,雌雄不限,体重27.5~32kg,术前24 h禁食,术前6 h禁水.1.1.2器材:普通外科开胸器械包1个,心脏特殊器械1套,体外循环物品1套,表面活性人工心脏瓣膜1只,胸腔引流袋1个,套管针、三通开关、延长管、输液泵、多功能麻醉机、电凝器、电动吸引器、心电监护仪、除颤器、体外循环机、水温箱等.
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内镜下治疗大肠息肉的临床护理体会
自2000年7月至2002年10月,我科采用电子结肠镜加PUS高频电凝器、圈套器,对单发或多发性大肠息肉采用电灼的方法进行治疗,疗效满意.在临床观察中体会到,做好治疗前后的护理工作对保证疗效十分重要,现总结报告并浅谈体会如下:
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手术室护理危险因素及预防对策
手术室是医院重要的组成部分,是对患者实施诊察、诊断、护理、手术及实施抢救工作的场所[1]。随着现代医学的发展,对手术室护理要求越来越高,手术室护理危险因素越来越多,为此,笔者对手术室护理的危险因素进行分析,并探讨有效的预防措施。1手术室护理常见危险因素1.1 环境因素(1)噪音问题:手术室内麻醉呼吸机、吸引器、电凝器等均会发出声音,这些噪声会使患者对手术产生惧怕感、不适应性,对医护人员造成不良心理反应,导致工作效率降低[2]。(2)空气卫生问题:手术密度很大的时候,会出现连台手术,其同未进行清理或自净措施,空调净化系统未定时清洁检修等问题。
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弯头吸引器在腺样体切除术中的使用
鼻窦镜下腺样体切除术中常常遇到出血问题,影响视野和操作.我们利用弯头吸引器进行电凝止血,取得良好效果.方法是:将弯头吸引器以粗导尿管或吸痰管套好,头端露出约2~3 mm,在70°鼻窦镜直视下寻找到出血点或渗血区域,以电凝器点击吸引器尾端裸露的金属部分,即可进行电切或电凝止血.
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肝Ca根治术使用电凝器致心跳骤停一例
患者男,68岁,行肝Ca根治术;样前ECG示:心率52次/分,窦性心动过缓,阿托品试验阳性,诊断病窦综合征.其他各项检查未见异常.入手术室前安装临时起搏器.经股静脉置入电极到右心室.设置起搏频率60次/分.选择气管内全麻复合硬外麻.人手术后,建立静脉通道,T8-9硬外穿刺,麻醉平面出现调整为T4-T12,诱导用药:力月西10mg,福尔利10mg,芬太尼0.2mg、仙林6mg、气管插管顺利,IPPV通气.用丙泊酚、芬太尼维持麻醉.术中监测ECG、NIBP,SP02、PETCO2、F1O2和PaW.
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高频电刀对非心脏手术病人临时起搏器的影响
缓慢性心律失常患者围手术期保护性临时心内膜起搏可以预防术中、术后各种类型心律失常,为有心血管疾病基础患者在围手术期提供安全可靠的保障.高频电刀(电凝器)自从20世纪初开始应用于外科临床,至今已有70多年历史,随着医疗技术的发展,临床使用范围逐渐扩大,在各种手术中广泛应用.高频电刀是多报道的对起搏器造成电磁干扰的干扰源[1].如何避免高频电刀对起搏的干扰,确保围手术期安全是临床关注的问题.本文就我院2002年4月至2004年6月对非心脏手术患者安置临时心脏起搏器保护性起搏后使用高频电刀情况分析如下.
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腹腔镜胆囊切除巡回护士的配合体会
腹腔镜胆囊切除术(LC)是一种新兴的外科手段,手术时间短、创伤小、病人痛苦轻、恢复快、住院时间短、是一种比较受欢迎的手术方式,我院于2006年开展以来成功的做了730例手术.1 手术配合1.1 物品准备 显示器摄像机、冷光源、二氧化碳、气腹机、冲洗器、电凝器、并检查其性能、保证适用.消毒好的特殊器械,碘伏棉球,擦镜头(以防进入腹腔雾化镜头).