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冠状动脉内支架植入术并发症的预防及护理
目前,治疗冠心病的方法有3种,即单纯药物治疗、手术搭桥、冠状动脉成形及支架置入术.冠状动脉内支架置入术已成为治疗经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)后冠脉急性闭塞和减少PTCA后再狭窄的有效方法.
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经皮冠状动脉介入治疗指南(2009)
经皮冠状动脉介入治疗(PCI)作为冠心病治疗的重要手段之一在不断发展.开始时仅限于球囊成形术,称为经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA),而现在PCI还包括了其他解除冠状动脉狭窄的新技术,例如斑块消蚀技术(斑块旋切术、旋磨术、激光血管成形术)及冠状动脉内支架置入术等.2002年中华医学会心血管病学分会及中华心血管病杂志编辑委员会专家组编写了"经皮冠状动脉介入治疗指南".
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经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)及支架术后的康复护理
1 临床资料1.1 一般资料.2007年10月~2008年3月收治了58例AMI患者行急诊PTCA及支架术,其中男性41例,女性17例,年龄38岁~77岁,平均年龄62岁.就诊时间为发病后的3小时~7小时,急性前间壁心肌梗死11例,急性前壁心肌梗死9例.
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基底动脉腔内成形术并发双侧丘脑梗死1例报告
患者女,63岁,因"发作性头晕1年,加重1个月"于2011年6月12日人院.患者每次发作时间数秒至1分钟不等,伴轻微恶心,症状可自行缓解.近1个月发作频繁,并言语不利,保守治疗效果不满意.既往高血压、糖尿病史多年,应用硝苯地平、胰岛素治疗,血压和血糖水平稳定;8年前左眼因青光眼失明.查体除左眼青光眼术后改变外,神经系统无其他阳性体征.实验室检查:Glu 6.60mmol/L,血脂异常(CHOL2.03 mmol/L,TG 0.90mmol/L,HDLO.63 mmol/L,LDL1.18 mmol/L);FIB 4.59 g/L.头颅MRI及MRA显示:桥脑腔隙性梗死(图1,2),基底动脉局限性显著狭窄.人院诊断:脑动脉粥样硬化,后循环TIA.
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冠状动脉介入手术护理体会
冠状动脉造影和冠状动脉腔内成形术(PTCA)已形成为诊断和治疗冠心病的一种微创性非外科手术疗法.传统上的股动脉途径主要缺陷是术后穿刺部位局部出血发生率高,术侧下肢需制动24 h~72h[1],长时间卧床给病人带来诸多不适及生活不便.
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冠状动脉造影及冠状动脉内支架植入病人的护理
冠状动脉造影术是利用特制的造影导管,经股动脉逆行插入主动脉根部,进行选择性动脉造影的一种医学新技术.冠状动脉支架术是通过冠状动脉导引导管被送至冠状动脉内的病变部位,张开后起到支撑血管壁,防止经皮穿刺冠状动脉腔内成形术(PTCA),术后血管急性闭塞,夹层形成和慢性再狭窄的作用,是一种新的介入方法.
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主动脉球囊反搏用于支架植入术后的护理
主动脉球囊反搏(IABP)是一种机械性辅助循环支持的方法,通过穿刺股动脉将球囊导管放置在降主动脉上段、锁骨下动脉起始部[1],以降低心脏后负荷,增加冠状动脉的血流,改善心肌供血、供氧,减轻心脏负担.IABP可以改善心力衰竭、心源性休克及其他心血管内科高危病人在冠状动脉造影、冠状动脉腔内成形术、支架植入术后的心肌供血[2].提高手术成功率,降低了病死率.我科使用IABP辅助循环技术治疗1例急性广泛前壁心肌梗死的病人,经过经皮冠状动脉成形术(PTCA)加Stent术及精心治疗和护理,有效控制和减少了并发症的发生,保证了抢救的成功,取得良好效果.现将护理体会总结如下.
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对冠心病病人介入治疗致低血压的观察与护理
冠状动脉造影术、冠状动脉腔内成形术( PTCA)加冠状动脉内支架植入术(CS)是目前诊断、治疗冠心病的主要方法之一,可有效防治心绞痛及心肌梗死,使冠心病病人寿命延长,生活质量明显改善,具有创伤小、病人康复快等优点,易被病人接受[1].但在术中、术后出现低血压反应是危险的急性并发症,及时发现和处理非常重要[2].现将我院冠心病介入治疗发生低血压病例的观察及护理报告如下.