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妊娠合并急性阑尾炎13例报告
2004年1月至2005年2月,我们共收治13例妊娠合并急性阑尾炎患者.现报告如下.临床资料:本组13例患者的年龄为23~34岁,8~12孕周7例,13~28孕周5例,28孕周以上1例.其中单纯性阑尾炎10例,化脓性阑尾炎3例.具有典型转移性右下腹痛6例,有明显的局部压痛、反跳痛11例,合并广泛的腹膜刺激征10例.WBC>10×109/L11例,有慢性阑尾炎病史3例.
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妊娠合并急性阑尾炎20例临床分析
1992年3月~1999年3月,我们共收治妊娠合并急性阑尾炎20例,取得满意疗效.现报告如下.
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妊娠合并急性阑尾炎的诊断与治疗
急性阑尾炎是妊娠期较常见的外科急腹症,可发生于妊娠的各个时期发病率约为0.1%~0.2%[1],妊娠时因解剖与生理的改变,使阑尾位置发生改变,增加诊断的困难,若未能及时识别及处理,对母婴的生命造成严重的威胁,本文就妊娠的诊断与治疗作一简述.
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妊娠合并急性阑尾炎25例临床分析
急性阑尾炎是妊娠期常见的急腹症,由于孕妇特殊的重量和解剖改变,使临床表现不典型,病情发展快,常延误诊断,导致围产期母婴死亡率、发病率增加.本人对我院10年间收治的25例妊娠合并急性阑尾炎患者进行回顾性分析,探讨其诊断、治疗和妊娠结局.
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妊娠合并急性阑尾炎30例临床分析
妊娠合并急性阑尾炎是妊娠期常见的急腹症之一,但因孕妇特殊的生理和解剖改变,妊娠合并急性阑尾炎的临床表现常不典型,病情发展快,并发症多,甚至对母婴的生命造成严重威胁.本文总结分析我院8年间30例妊娠合并急性阑尾炎患者的临床表现及处理,现报道如下.
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妊娠期急腹症
急腹症是一类以腹痛为主要症状的腹部急性疾病.由于妊娠期母亲在生理和解剖上都发生了明显变化,加上有些诊断措施会对胎儿产生影响而受到限制(如CT和MRI一般不主张应用),使得急腹症的诊断产生困难.这就要求外科医生对妊娠期急腹症有一个特殊的认识,只有正确的诊治才能使母婴双方获得安全.妊娠期急腹症可分为妇产科急腹症和外科急腹症,前者主要是异位妊娠破裂、卵巢肿瘤蒂扭转等.现就妊娠合并急性阑尾炎、妊娠合并急性胆囊炎、妊娠合并急性胰腺炎、妊娠合并肠梗阻和妊娠合并胃十二指肠穿孔的临床特点和治疗原则分别描述如下.
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妊娠期急性阑尾炎48例诊治体会
妊娠期急性阑尾炎,早期症状不明显,但病情发展迅速,若诊治不当,会引起流产或早产,甚至危及孕妇和胎儿的生命.我院自1993年1月至2004年6月共收治妊娠合并急性阑尾炎患者48例,现回顾其诊治过程,分析报道如下.
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一例妊娠合并急性坏疽性阑尾炎伴穿孔的护理
妊娠合并急性阑尾炎是妊娠期常见的外科合并症,可发生在妊娠各个阶段,发病率为0.5%-1%,其病程发展快,并发症多[1].妊娠期间,随着子宫的增大,盲肠和阑尾向上向外移位,临床表现不典型,给诊断造成困难,常因延误治疗发生坏疽和穿孔,其穿孔率比非孕期升高2-3倍.我科于2011年8月6日收治了一例妊娠合并急性坏疽性阑尾炎伴穿孔致腹膜炎的病人,现将病例报告如下.
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38例妊娠合并急性阑尾炎的临床观察
目的:分析妊娠合并急性阑尾炎的治疗方法,为临床工作者提供参考.方法:回顾分析自2009年1月-2014年12月期间,云南省大理州宾川县妇幼保健院收治的38例妊娠合并急性阑尾炎患者的临床资料,根据患者病情和孕周选择手术治疗或保守治疗.结果:38例妊娠合并急性阑尾炎患者中,16例孕晚期患者行剖宫产和阑尾切除术,22例孕早、中期患者,其中13例行阑尾切除术,9例采用保守治疗.保守治疗的患者中有1例患者病情控制不佳而中转阑尾切除术.结论:妊娠合并急性阑尾炎的临床表现不典型,确诊后应根据患者病情和妊娠的相关情况选择手术治疗或保守治疗.
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腹腔镜阑尾切除术治疗妊娠合并急性阑尾炎患者的护理体会
急性阑尾炎是妊娠期常见的外科急腹症,妊娠时由于子宫增大,阑尾受压转移,发生炎症机会多,易造成急性弥漫性腹膜炎,对孕妇和胎儿的安全造成危害.腹腔镜手术具有切口小、痛苦小、恢复快、安全性高等优点,深受患者的欢迎.我院在2015年6月~2017年6月对30例妊娠期急性阑尾炎孕妇实施腹腔镜阑尾切除术,经精心护理收到较好效果,现将结果报道如下.
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妊娠合并阑尾炎围术期护理体会
急性阑尾炎是妊娠期比较常见的急腹症,可发生于妊娠各个时期,由于受妊娠的影响,炎症易扩散,发生阑尾穿孔和腹膜炎.此时,母婴的死亡率增加,穿孔的阑尾炎胎儿的丢失率为20%[1].如果不及时采取正确处理,将对母婴的生命造成严重威胁.我院自2007 年1 月至2009 年5 月共收治妊娠合并急性阑尾炎患者38 例,均采取手术治疗,取得了满意的疗效.现将护理体会总结如下.
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妊娠合并急性阑尾炎11例临床分析
妊娠合并阑尾炎是妊娠期常见的急腹症,可发生在妊娠期的各个阶段.由于孕期子宫增大,阑尾的位置改变,阑尾炎的症状和体征与非孕期有不同程度的差异,往往病程发展较快,容易发生穿孔和腹膜炎,流产与早产的发生率亦明显增加[1].本文收集我院于2000年1月-2005年12月收治的妊娠合并急性阑尾炎病例11例进行总结分析,报道如下:
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腹腔镜切除妊娠合并急性阑尾炎12例临床分析
妊娠合并急性阑尾炎是妊娠期常见的急腹症之一[1],可发生在妊娠的各个阶段,由于孕妇的特殊生理和解剖改变,给阑尾炎的诊治和预后带来了不利的影响,对母婴的生命造成严重威胁,因此早期诊断并及时手术治疗是治疗妊娠期急性阑尾炎的基本原则.本文总结我院6年间(孕周≤28周)12例妊娠合并急性阑尾炎患者,采用腹腔镜切除阑尾的体会,现报道如下.
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妊娠合并阑尾炎的诊断及治疗
妊娠合并急性阑尾炎是妊娠期常见的急腹症之一,因孕妇特殊的生理状况和解剖位置改变,妊娠合并急性阑尾炎的临床表现常常不典型,易形成穿孔和腹膜炎.病情发展快,并发症多,因此早期诊断和处理极为重要.笔者对1999年1月~2008年12月我院收治的35例妊娠期合并急性阑尾炎患者的临床资料报道如下:
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阑尾重复畸形合并急性阑尾炎1例报告
患者,女,27岁,以"孕7个月,持续性右上腹疼痛13小时"入院.患者于13小时前无明显诱因出现右上腹疼痛,呈持续性刺痛,无放射,伴恶心、呕吐,无咳嗽、无阴道流血.查体: 一般情况可,头、颈、心、肺正常.腹膨隆,与其妊娠月份相称.上腹部压痛,以右上腹较重,并有反跳痛,Murphy's征阴性,腹肌张力较高.妇科检查: 子宫为正常7个月妊娠大小,其他未见明显异常.WBC 15.7×109/L,N 0.95,L 0.05,RBC 4.25×1012/L.以"妊娠合并急性阑尾炎"急诊在持续硬膜外麻醉下行剖腹探查、阑尾切除术.术中见腹腔内有少量脓性渗出物,盲肠被推向右上腹,位于子宫后方,阑尾为盲肠后位,位置较深.长7.0 cm,直径1.5~1.8 cm,明显充血水肿,表面有脓苔覆盖.逆行切除阑尾,手术顺利.术后病理检查发现阑尾表面覆有薄层脓苔,切面有两个腔,直径分别为0.5 cm和0.2 cm.镜下见阑尾切面两个腔,其内均衬有柱状上皮细胞,腔内有炎性分泌物,周围淋巴组织分布不均,其中一个腔的周围水肿明显,有较多的炎性细胞浸润,两个腔被包裹在同一肌层内呈双筒状,肌层厚薄不均.病理诊断为急性化脓性阑尾炎,并阑尾周围组织炎; 阑尾重复畸形.
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妊娠合并急性阑尾炎并发肺动脉栓塞死亡1例
1临床资料患者,26岁,孕2产1,停经212天伴右下腹痛2天于1999年5月27日入院.既往健康,无心脑血管及肺部疾病史,无血栓病史.体检:体温38.5℃,脉搏120/min,右下腹肌紧张,有压痛及反跳痛,余正常,产科情况正常.
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妊娠晚期输卵管系膜静脉破裂腹腔出血一例
1 病例资料患者,23a,因停经34+wk,突发右下腹疼痛6h,于2002年2月28日4am急诊以"妊娠合并急性阑尾炎"收入外科,病员末次月经2001年6月29日、预产期2002年4月6日,孕期定期在当地医院行产前检查无异常,入院前6h,无明显诱因突感右下腹持续性胀痛,伴呕吐,乏力,无肛门坠胀感.既往体健,查体:T36.6℃,P112次/min,R20次/min,BP11.66/8.0kPa(110/60mmHg),痛苦面容,自动体位,心肺正常,腹部膨隆,肝脾肋下未扪及,宫底剑下3横指,无宫缩,右下腹压痛,反跳痛及肌紧张,移动性浊音可疑,肠鸣音正常.急诊在持硬麻下以麦氏切口行阑尾切除术,术中见:腹腔积血及血块2300ml,遂请我科手术台上会诊,延长原切口探查:子宫约8+mo孕大,右侧输卵管系膜近宫角处一怒张静脉有约0.3cm长破口,活动出血,阑尾无充血水肿,行静脉破裂处缝扎术,术中输血800ml,术后转入我科给予抗感染,抑制宫缩治疗,2wk后痊愈出院.
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妊娠合并急性阑尾炎34例术后护理体会
妊娠合并急性阑尾炎是妊娠期常见的外科合并症,可发生在妊娠各个阶段,发病率国内为0.1‰~0.2‰[1].由于患者处于妊娠的特殊时期,给护理工作带来了更多要求.我院2003年1月至2008年7月共收治妊娠合并急性阑尾炎34例并行手术治疗,现将护理体会报告如下.
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妊娠合并急性阑尾炎致流产一例
1 临床资料患者,20岁,停经6+月,腹痛伴腰骶部不适三天,阴道中量流血1小时,于2011年02月20日8∶30am急诊入院.末次月经不祥,自诉孕6+月,早孕反应明显,定期产检无异常发现.三天前,自感腹痛伴腰酸困,就诊到社区门诊,行B超检查提示:正常中孕,右肾积水,给予抗感染治疗三天有所改善.
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妊娠合并急性阑尾炎25例临床诊治体会
急性阑尾炎是妊娠期常见的外科合并症之一,由于在妊娠期随妊娠子宫的增大,阑尾位置亦会发生明显的改变,因此临床症状常不典型,且病情发展快,并发症多[1].若不能及时治疗,直接影响母亲及胎儿的生命.本文总结我院近9年诊治的妊娠合并阑尾炎病例共25例,现分析报道如下.