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依那普利对肝阳上亢型高血压病患者的临床疗效
本研究根据<中医心病诊断疗效标准与用药规范>[1]中医辨证标准,对2004年5月至2005年1月我院中西医专家门诊接诊的高血压病患者65例(其中肝阳上亢型34例,非肝阳上亢型31例)采用依那普利治疗,结果对肝阳上亢型疗效优于非肝阳上亢型,现报告如下.
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药剂科规范临床用药的安全管理与分析
为减少临床用用药事故发生,应抓住药剂科的用药管理,完善管理体系、深化管理观念、完善管理体制,以患者为中心,坚持不断的提升工作质量,并总结出一套行之有效的管理措施.笔者借鉴和总结了我院药剂科近几年的管理经验,探讨了规范临床用药的安全管理方法,希望为杜绝不合理用药提供有效的管理依据.
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脑血管病患神经介入治疗的麻醉管理
目的:进一步探究脑血管病患者神经介入治疗的麻醉管理方法。方法根据该院2013年3月—2015年3月所收治的422例脑血管疾病行神经介入治疗病患的临床治疗资料,采用随机分组方式将全部患者分为管理组(优化麻醉剂使用和管理方法)和对照组(常规麻醉剂使用和管理方法),每组患者均为211人,对比两组患者治疗效果、麻醉解除时间等临床指标。结论对比两组患者手术时间、苏醒时间、治疗总有效以及血压回升平稳度、反跳性高血压、阵痛效果、血压控制效果等临床指标,管理组均优于对照组其对比结果,差异有统计学意义(P<0.05)。结果对于脑血管疾病行神经介入治疗病患良好的麻醉管理对策不仅能够起到理想的治疗辅助作用,更能确保患者手术状态、减少麻醉剂使用过程中的不良效果,提高神经外科医护工作者的药物规范使用意识,应于临床重点推广。
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含砷中药致慢性砷中毒32例临床分析
国内使用雄黄等含砷中药治疗银屑病等顽疾在民间十分常见,但由于缺乏用药规范,近年来含砷中药的内服与外用不当所导致的慢性砷中毒屡有发生,自2001年3月至2008年3月我科诊治慢性药源性砷中毒患者32例,以下就其临床特点进行分析.
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从门诊处方评价我院儿科用药的合理性
目的:了解儿科门诊用药情况,评价儿童用药合理性。方法随机抽取儿科门诊处方849张,对医生所开具的处方中患儿的年龄、病情、诊断以及药品的使用情况进行统计和分析,依据《医院处方点评管理规范(试行)》进行点评,以此了解儿科门诊患儿用药合理性,并对不合理处方进行系统地评价和分析。结果849张处方中不合理处方有182张,不合理处方中存在不规范112张,用药方面不规范、不适当41张,用药超常规的处方29张。结论本院儿科门诊医生所开具的用药处方基本合理,但是也存在部分不合理处方。
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社康中心抗菌药用药规范调查及规范用药对策研究
我国是抗菌药不合理使用问题突出的国家之一,有资料表明,我国每年因滥用抗菌药物导致死亡的患者超过8万人。可见,对抗菌药物的使用情况进行调查并采取对策规范用药很有必要。社区健康服务中心简称社康中心,是城市公共卫生服务中不可或缺的一部分。随着抗生素的不断开发,人们对医疗服务水平的要求不断提升及社康中心医务人员良莠不齐的专业知识水平,使得社康中心存在较为严重的抗生素滥用情况[1,2]。对此,本研究于2013年全年对我市40家社康中心进行调查分析,寻找引起抗菌药物不合理使用的原因,并据此制定针对性处理对策,旨在为合理用药提供依据及建议。
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基层医疗单位高血压的用药规范
目的 探讨基层医疗单位治疗高血压的方法和用药规范.方法 系统掌握高血压患者的病情和身体情况,采取规范用药,对症处理等措施,必要时转诊.结果 显著减少了高血压患者的致残、致死率,对基层医疗单位治疗高血压的用药规范和对症治疗起指导作用.结论 提高对于高血压的认识程度,系统掌握各种类型高血压的特性表现,规范用药和治疗措施是治疗高血压的关键措施.基层医疗单位对于难治性高血压要及时转诊,便于进行系统救治.
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儿科围手术期预防用药分析评价及干预措施
为调查与分析我院围手术期抗菌药物使用情况,随机抽取2011年外科手术患者病历215份进行整理,统计分析并与围手术期预防用药规范进行比对,提出合理的整改方案和建议,为合理用药提供参考依据.结果表明围手术期预防用药逐步规范,但是离要求仍有距离.报告如下.1资料与方法1.1资料来源:抽取我院2011年外科手术病历215份(其中Ⅰ类切口165例,Ⅱ类切口50例),Ⅲ类切口为感染型切口手术,属治疗性应用抗菌药物,未纳入调查范围.1.2调查内容:患者资料包括:入院、出院时间,诊断、性别、年龄、病史、体格检查情况、手术名称、手术开始时间、手术持续时间、切口愈合情况.用药情况包括:抗菌药物名称、用法、用量、用药起始时间、药敏结果、用药后相关不良反应记录.
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我院120例不良反应报告分析
随着我国医药事业的发展.药品管理更加规范化和法制化.药品不良反应(ADR)监测也越来越受到重视,依据我国<药品管理法>,我院由药剂科药师、临床科室主任、医师、护士等组成的不良反应小组对各科用药情况实行严格监测,确保临床用药规范、合理,现对我院2006年4月至2007年9月的120例ADR监测报告进行统计和分析.
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心脏换瓣术后口服华法林健康教育的研究现状
华法林为香豆素类抗凝药,为维生素K 拮抗剂,临床上广泛用于治疗血栓性疾病、人工置换心脏瓣膜术后的抗凝治疗及预防血栓的发生,应根据国际标准化比值(INR)调节剂量,定期监测 INR[1]。心脏瓣膜置换无论是应用机械瓣还是生物瓣。术后均须抗凝治疗。机械瓣应终身抗凝治疗,生物瓣一般应短期(3-6个月)抗凝治疗,但一部分病人也需长期抗凝治疗。但是,华法林的治疗窗较窄,用药剂量不足易发生血栓栓塞,使抗凝治疗失败;用药过量则导致出血,严重者将危及生命。同时,华法林用药的个体差异很大,要达到相同作用效果,高低剂量可相差10倍以上[2]。所以患者对疾病的认识水平和对抗凝治疗的依从性至关重要,理想得用药指导与健康教育可以降低抗凝治疗的并发症,提高生活质量。本文收集目前健康教育的方法,对患者的指导意义进行综述,以期为更好的管理心脏瓣膜置换患者的用药规范,减少并发症的发生。
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门诊药房抗生素用药规范研究
目的:对我院门诊药房抗生素用药规范进行研究和探讨。方法:随机收集我院门诊在2013、2014年开出的抗生素处方2000张作为研究对象,对其使用情况进行分析。结果:抗生素排在前三位的是头孢菌素类、氨基糖苷类和青霉素类,消费金额排在前五位的抗生素种类为头孢西丁钠、阿莫西林克拉维酸钾、头孢唑肟钠、阿奇霉素、头孢噻肟钠,有不合理处方234张,占总处方数的11.7%。结论:抗生素在门诊药房中被广泛使用,因此加强门诊药房抗生素用药的规范和管理,可以有效降低不合理处方所占比例,为患者的治疗和康复提供保障。
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社区医疗机构规范使用中药与书写中药处方之浅论
中医在诊断和治疗疾病的过程中,每个环节都必须有较高的规范性。本文就中医如何规范地用药和规范地书写处方进行简要地论述,希望能为规范社区医疗机构的用药行为起到一定的作用,促进社区医疗机构用药的有效性与安全性,提高社区医疗机构服务的质量,改善中药治疗的效果。
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静脉药物配置中心不合理用药分析
随机抽取本院静脉药物配置中心2008年长期医嘱12210份,对用药情况进行统计.其中376份医嘱存在用药与诊断不符、重复用药、配伍禁忌、溶媒不当、间隔时间不合理、用法用量不当等情况.提示药师需加强对临床用药的审核与监控.
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某院外科头孢西丁使用合理性分析
目的 分析我院头孢西丁使用合理性,以探讨头孢西丁合理使用管理规范.方法 采用回顾性调查方法对2016年9-10月我院外科使用注射用头孢西丁钠的出院患者有效病历834份进行用药合理性分析.结果 834份病历中,不合理用药率为23.74%,其中在用药疗程不合理(30.32%)、联合用药不合理(12.64%)、无适应症用药(8.3%)等方面较为突出.结论 我院外科使用头孢西丁存在不合理用药现象,临床药师应加强专项技术干预,同时,医务处等管理部门应修订我院围手术期预防用抗菌药物等相关制度和外科预防使用抗菌药物临床应用质量控制标准和评价考核体系,利用信息化进一步规范和促进临床合理使用抗菌药物.
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浅谈处方药和非处方药
以往人们无论大病小病都去医院检查治疗,而今随着人们医疗知识的普及和人们对疾病认识水平的不断提高,许多人患了小病都自己诊断、自己买药、自己治疗,国家亦倡导"小病自我诊断,自我药疗"的原则.这样,就使药物有了更详细的分类,即处方药与非处方药.
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中成药在慢性肾脏病中的合理应用
中成药已成为慢性肾脏病患者不可或缺的中医治疗手段,但我国目前缺乏慢性肾脏病中成药应用情况的详实资料,亦未能制定具体的用药规范,各级、各类医院医生对中成药在慢性肾脏病中的合理应用没有足够的重视.笔者曾于2010年在广东省中医院、北京大学第三医院对慢性肾脏病中成药应用现状进行调查研究,现根据调查结果与临床经验,对中成药在慢性肾脏病中的合理应用作一论述.
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广东省中山市石岐苏华赞医院66668份中成药医嘱干预效果分析及医嘱点评模式初探
目的 探讨广东省中山市石岐苏华赞医院66668份中成药医嘱干预效果分析及医嘱点评模式.方法 回顾性分析广东省中山市石岐苏华赞医院中成药医嘱66668份,统计特殊人群中成药用药情况,从不规范医嘱、超常医嘱、用药不适宜医嘱等方面进行点评.结果 66668张中成药医嘱中,妇产科高,眼科其少.204种涉及特殊人群的中成药,对孕妇及哺乳期妇女用药进行说明的占66.18%,对儿童用药进行说明的占37.25%,对老年人用药进行说明的占22.06%.共862份涉及特殊人群用药,其中716份进行医嘱干预,146份未进行医嘱干预,医嘱干预患者不合理处方发生率显著低于未进行医嘱干预的(P<0.05).66668例中药医嘱中,438例为不合理医嘱,占0.64%,其中适应症不适宜为常见,占37.67%.结论 中成药说明书对特殊人群用药信息标注不明确,应加强规范化管理,提高合理用药水平.
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基层医疗单位高血压的用药规范
目的:讨论基层医疗单位高血压的治疗方法及用药规范。方法针对高血压患者个体化情况,采取规范化的用药方案及对症支持治疗的方法,对于严重的高血压患者必要时转诊治疗。结果对于基层医疗单位而言,规范化的高血压用药可明显降低患者的致残率及致死率。结论深入了解各种类型高血压的特性,高血压患者的治疗过程中规范化的用药是关键。对于基层医疗单位,难治性的高血压应该及时转诊,以便进行下一步的救治。
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小心!这些美丽的谎言
"高分子材料做双眼皮,不开刀,不出血,无痛苦"--开双眼皮的广告所谓高分子双眼皮手术实际上就是埋线重睑术,"高分子材料"之称是为追求商业利润对手术线进行的商业炒作,就是将一般的手术缝线换成尼龙线;所谓的不开刀是指不使用外科手术刀,而是使用激光电凝刀;至于不出血的承诺,则是在麻醉药里加入超常规剂量的血管收缩药肾上腺素,而这是违背用药规范的,一旦出现意外,将可能危及受术者生命.
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为促进合理用药与用药规范我院的监管措施
目的 为提高全院整体用药水平,促进临床合理用药,保障患者用药安全.方法 加强抗菌药物专项整治活动,加大监管力度,实施奖惩措施,落实各项规章制度,颁发各种文件,临床药师深入临床,定期组织学习培训.结论 医院合理用药是长期的工作,不断完善管理,医师药师共同配合,达到合理的用药目的.