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口腔组织补片修复口腔黏膜缺损的护理
目的 探讨口腔组织补片(脱细胞异体真皮基质)修复口腔黏膜缺损手术的术前、术后护理.方法 对35例口腔组织补片手术患者进行术前心理护理,密切观察术后异体移植区的情况及不良反应.结果 本组病例术前焦虑、恐惧减轻,接受口腔组织补片修复缺损的口腔黏膜,术后无出血,无感染,效果满意.结论 科学的术前术后护理是手术成功的重要保证.
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异种脱细胞真皮基质修复膜在口腔黏膜浅层缺损修复中的临床应用
异种脱细胞真皮基质(heterogeneous acellular dermal matrix,H-ADM)与其他生物材料相比,以细胞支架的形式移植到受区部位,引导细胞生长和血管化,起到促进组织再生的作用,且无明显的机体排斥反应,临床应用日益增多.本研究选取我院31例口腔肿瘤患者,实施H-ADM修复术后较大范围组织缺损,取得了满意的效果.
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脱细胞真皮基质黏膜组织补片在修复口腔黏膜缺损中的应用
口腔黏膜白斑和早期口腔癌很少侵犯深层组织,切除肿瘤后所产生的黏膜缺损不必用太多的组织量加以修补,通常将其创缘直接拉拢缝合,或在缺损区植皮即可愈合.但拉拢缝合和植皮愈合不良会产生瘢痕收缩而影响口腔器官的功能.为了减少修复区瘢痕收缩造成口腔器官功能受损,我们利用脱细胞的异体真皮基质黏膜组织补片(acellular dermal matrix,ADM)修复36例口腔黏膜缺损,收到良好疗效.
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瑞诺(R)--修复口腔黏膜缺损的组织工程支架材料
关键词: 口腔黏膜缺损 -
T-1型脱细胞异体真皮基质组织补片在修复口腔黏膜缺损中的临床应用
目的 了解T-1型脱细胞异体真皮基质组织补片(瑞诺口腔组织补片)应用于修复口腔黏膜缺损的效果和安全性.方法 选择临床病例13例,其中下唇部黏液腺囊肿摘除术9例,上唇系带瘢痕松解术4例,术后缺损面积在2.0cm×2.0cm~3.0cm×3.5cm.术后缺损行瑞诺口腔组织补片修补,观察术后修复的效果并进行临床评价.结果 11例完全成活,2例部分成活.组织缺损修复效果良好,均无感染和排斥反应.结论 瑞诺口腔组织补片修复口腔黏膜缺损是一种安全有效的方法.
关键词: 口腔黏膜缺损 修复 T-1型脱细胞异体真皮基质组织补片 -
脱细胞异体真皮基质修复口腔黏膜缺损的临床研究
目的 探讨脱细胞异体真皮基质修复口腔黏膜缺损的临床效果.方法 回顾性分析2014年2月至2016年1月来我院住院治疗并接受脱细胞异体真皮基质修复治疗的口腔黏膜缺损患者60例的临床治疗,并随访至术后半年,观察其术口愈合及功能恢复情况.结果 所有患者修复膜均完全存活,未见排异反应及组织坏死,修复区功能及外形无异常.结论 脱细胞异体真皮基质修复口腔黏膜缺损临床治疗效果明显,术后成活率高,无排异反应,对组织功能及外形无影响,具有临床推广价值.
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游离皮瓣修复口腔黏膜缺损术后的口腔护理
口腔颌面部恶性肿瘤根治术常致口腔黏膜大面积缺损,一般需行显微外科游离皮瓣修复.术后除常规观察皮瓣,保持呼吸道通畅外,1周~2周内一般不能经口进食需鼻饲.再者,该类病人口腔自洁功能差以及皮瓣本身臃肿、周围组织肿胀,术后唇、颊、舌、软腭活动度下降.因此,术后有效的口腔护理,不仅有助于口腔清洁,同时对游离皮瓣的一期愈合及口腔功能的恢复均十分重要.自2001年7月至今,我科护理人员对皮瓣修复术后病人运用一套全新的护理方法实施口腔护理,临床疗效显著.现报道如下.
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异种脱细胞真皮基质修复膜在口腔黏膜下纤维性变手术治疗中的应用
目的:评价异种脱细胞真皮基质修复膜在口腔黏膜下纤维性变手术治疗中的应用效果.方法:8例重度口腔黏膜下纤维性变患者,经鼻腔气管捕管全麻下切除双侧颊部翼下颌韧带前方区域纵行的纤维条索,术中被动开口度达正常范围后,剪取相应大小的异种脱细胞真皮基质修复膜覆盖黏膜缺损创面,间断缝合后,碘纺纱包加压固定.术后10~14d拆除纱包与缝线后开始开口训练,定期随访并进行类固醇皮质激素黏膜下局部注射等辅助治疗,通过伤口愈合、瘢痕软化及开口度改善等指标评价手术效果.采用SPSS16.0软件包对数据进行单因素方差分析.结果:8例患者双侧颊部纤维条索切除后形成的手术创面,采用异种脱细胞真皮基质修复膜进行修复均获得成功.无感染或排异等并发症发生.术后随访6~18个月,患者颊部原手术区黏膜红润,质地柔软,开口困难明显改善.术前开口度为(12.04±2.93)mm,术中开口度为(35.46±3.17)mm,术后6个月时的开口度为(29.33±4.28)mm,经统计学分析,差异具有显著性(P<0.05).结论:应用异种脱细胞真皮基质修复膜修复重度口腔黏膜下纤维性变手术治疗中的黏膜缺损创面,能够起到促进创面早期愈合、减轻瘢痕形成与改善开口困难的作用,其操作简单易行,值得临床推广应用.
关键词: 口腔黏膜下纤维性变 异种脱细胞真皮基质修复膜 口腔黏膜缺损 修复重建 -
应用脱细胞真皮基质修复口腔黏膜缺损22例报道
目的:评价脱细胞异体真皮基质组织补片用于口腔黏膜缺损修复的临床效果.方法:对22例因肿瘤手术、外伤、瘢痕、不良增生物切除术及修复前外科等原因引起的口腔黏膜的缺损,应用脱细胞异体真皮基质口腔组织补片进行修复.缺损部位主要为软硬腭、舌、口底、颊部、牙龈、前庭沟等.使用的口腔组织补片面积为1cm×1cm~4cm×6cm.术后随访1周~6个月.结果:共修复22例口腔黏膜缺损,其中2例患者2周后失访.随访的20例病例中,成活18例,脱落2例.术后补片收缩发生在2~4周.2个月后补片较稳定,未发生进一步挛缩.结论:脱细胞真皮基质作为一种黏膜缺损替代品,应用于口腔内各种原因引起的黏膜缺损修复,效果满意.
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口腔修复膜在口腔黏膜缺损中的应用
目的 分析口腔修复膜用于口腔黏膜缺损修复的临床效果.方法 应用口腔修复膜修复口腔黏膜缺损42例,术后随访6~12个月,评价黏膜外形、弹性等.结果 42例口腔黏膜缺损应用口腔修复膜术后均成活,区域包括颊、舌、口底、软硬腭、上下颌牙龈.均顺利愈合无脱落,口底区修复膜因收缩发生轻度舌粘连2例.结论 口腔修复膜是修复口腔内不同部位黏膜缺损的好材料.
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丝素蛋白构建组织工程化口腔黏膜的研究进展
目前临床上口腔黏膜缺损的重建修复方式主要为局部颊黏膜瓣、筋膜瓣、软硬腭瓣或自体皮片移植、游离或带蒂的肌皮瓣移植等[1~2],这些传统的治疗方法在口腔黏膜缺损重建中发挥了重要作用,但亦存在明显的局限性。首先,自体皮片或皮瓣的移植需要开辟第二手术区,可能会引起较重的损伤,影响患者的愈后;其次,移植的组织很难转化为正常的口腔黏膜,发挥不了正常口腔黏膜分泌、润滑以及咀嚼吞咽等生理功能,严重影响患者的生活质量[3]。20世纪80年代起,随着组织工程技术及新材料技术的发展,医疗工作者们愈来愈多的采用组织工程材料来修复口腔黏膜缺损,从而为口腔黏膜修复开辟了一条新的途径。
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口腔生物组织补片修复口腔黏膜缺损临床应用的护理体会
目的:总结口腔生物组织补片修复口腔黏膜及软组织缺损手术的围手术期护理经验。方法:通过对我科40例口腔生物组织补片修复手术患者进行充分的术前准备,密切观察术后移植区的情况和不良反应等,总结护理要点。结果:通过科学完善的护理,其中38例患者术后生物补片完全存活,术区黏膜均已与周围正常组织黏膜融合,无明显不良反应及并发症发生;2例患者术后因自身原因致术区出血,给予对症治疗及全面的有效护理后,恢复良好,生物组织补片也均存活。结论:充分的术前准备及心理干预,加强术后护理,提供患者有针对性的健康指导,对口腔生物组织补片修复口腔黏膜缺损临床应用患者的康复至关重要。
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异种脱细胞真皮基质修复膜在口腔黏膜组织缺损修复中的应用
口腔黏膜病变常导致是上皮出现缺损,对于小范围的口腔黏膜缺损,通常采用拉拢缝合或先进行分离后再行拉拢缝合;但是对于大范围的黏膜缺损,传统的方法是采用自体组织进行移植[1].但这两种手术方法都破坏了患者正常组织,形成了新的创伤,增加了患者的痛苦[2-3].异种脱细胞真皮基质(AMD)为一种真皮替代物,主要临床应用是烧伤患者的整形治疗[4].笔者将其用于口腔黏膜组织缺损的修复治疗,现报告如下.
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异种脱细胞真皮基质修复膜在口腔黏膜组织缺损修复中的应用
目的:评价异种脱细胞真皮基质修复膜在口腔黏膜组织缺损修复中的应用效果.方法:收集2007年1月至10月应用异种脱细胞真皮基质修复膜进行口腔黏膜组织缺损修复的60例患者资料.术后进行追踪随访和功能评价.结果:术后随访10~18个月,平均14个月.60例患者中,59例患者的黏膜组织缺损修复均获得成功,术后7~10 d未见修复膜脱落,愈合良好.1例病灶累及软腭,术后出现基质溶解,出现穿通,造成口鼻瘘,修复失败.成活后的修复膜在软组织部位受植床存在一定的收缩.结论:应用异种脱细胞真皮基质修复膜能够起到早期覆盖创面,促进创面愈合,减轻瘢痕生成的作用.其操作简单易行,是一种值得推广的修复方法.
关键词: 异种脱细胞真皮基质修复膜 口腔黏膜缺损 修复重建 -
应用局部推进皮下侧方单蒂瓣修复颌面软组织缺损32例
1887 年 Gersung以颌下区皮下组织为蒂, 翻转颈部皮瓣修复颊癌切除后口腔黏膜缺损, 为皮下蒂瓣的应用奠定了基础[1].1960 年Kubacek发表了应用任意型皮下蒂瓣修复头颈部缺损的报道[2].我们采用局部推进皮下侧方单蒂瓣修复颌面部软组织缺损32例取得了满意的效果,现报告如下.
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瑞诺口腔组织补片修复口腔黏膜缺损患者的护理
口腔黏膜缺损修复主要采用局部转移黏膜瓣及断层皮片等自体组织修复,尽管易于成活,但存在的缺点是不容忽视的,如对自体的供区和受区的功能与外形的影响,增加病人痛苦和病程等问题.随着组织工程学的发展,一种新型的真皮替代物--脱细胞异体真皮基质已经在烧伤和整形领域中皮肤的移植上成功应用.2005年1~12月,我们应用瑞诺口腔组织补片修复口腔黏膜缺损20例,获得较好的效果.现将相关的护理措施介绍如下.
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口腔组织补片在口腔黏膜缺损修复中的临床应用
目的探讨口腔组织补片(脱细胞异体真皮基质)在口腔黏膜缺损修复中的临床应用价值.方法选择口腔颌面外科口腔黏膜组织缺损患者18例,在缺损创面上采用口腔组织补片修复,并对修复后近期效果及组织病理学进行观察.结果 术后经4~8月随诊,除1例大部分成活外,余口腔黏膜缺损创面完全上皮化,无1例出现排斥反应.术后组织学观察,口腔组织补片处所生成黏膜组织类似于正常粘膜组织.结论口腔组织补片可以作为口腔黏膜缺损的修复替代材料.
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口腔组织补片用于口腔黏膜组织缺损修复的手术配合
随着组织工程学的发展,一种新型的真皮替代物--脱细胞异体真皮基质已经在烧伤和整形科领域皮肤移植中成功应用[1].2004年3月~2006年4月,我院采用瑞诺口腔组织补片修复口腔黏膜缺损12例,手术病人易于接受,术后患者恢复良好,12例患者口腔黏膜完全上皮化,无一例感染和排异反应.