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婴儿促纤维增生型神经节细胞胶质瘤二例
例1 患婴男,6个月.因1个半月来头围进行性增大,近1周来出现抽搐、呕吐、拒食等症状于1998年11月18日入院.体检见头围增大为51 cm,前囟张力高,颅骨缝分离.
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新生儿免疫性血小板减少症4例
我院1998年至1999年12月期间共收治新生儿免疫性血小板减少症4例,现报告如下:患儿男3例,女1例,足月3例,早产儿(孕35+5周)1例,G2P13例,G2P2 1例,顺产1例,难产1例,剖宫产2例,出生体重分别为2000克,2300克,2750克(早产)、3350克,窒息3例,发热2例,生后有青紫3例,哭闹、吸乳差3例,间断性频繁抽搐1例,出血点1例,前囱紧张、隆起伴骨缝分离1例.血小板计数:<20×109/L1例,~50×109/L2例,~80×109/L 1例.血小板减少持续时间3天~13天.
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颅脑创伤后抗利尿激素不适当分泌综合征误诊为脑性盐耗综合征一例
患者 男,30岁.车祸1 h入院.神清,生命体征平稳,右鼻孔流血,头左枕部两处创口,左背部多处条索状红肿.头CT示右侧硬膜下薄层血肿,右额叶脑挫裂伤,右基底节区小血肿,中线居中,蝶窦积液,左枕骨缝分离骨折.
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外科辅助上颌扩弓治疗的研究进展
1860年Angle首先使用快速扩弓(Rapid palatal expansion,RPE)利用螺旋扩弓器产生的力克服腭中缝组织的生物性强度使上颌骨骨缝分离,矫治上颌牙弓狭窄,该方法直到今天仍在临床广泛应用.
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脊柱裂伴脊髓脑脊膜膨出并脑积水1例报告
1 病历介绍患儿女性,生后10日.足月顺产,出生后发现腰骶部肿物来诊.查体:神志清楚,反应低下.头围43.6cm;骨缝分离;前囱2.6cm×3.5cm,饱满;头皮静脉扩张.颅部叩诊破壶声.双眼球向下凝视,双侧瞳孔等大,对光反应正常.心肺(-),肝肋下1cm,脾(-).外阴正常.脊柱腰骶部见约3.0cm×2.2cm软性肿物自基底部骨板缺损膨出,表面光滑.双下肢肌张力低下,活动较少.诊断:脊柱裂伴脊髓脑脊膜膨出并脑积水.家属拒绝进一步诊治.
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巨大脑包虫一例报告
脑包虫在我省较常见,但巨大脑包虫实属少见.我院近收住一例,现报告如下.1 病例资料患儿,女性,10岁,青海籍,汉族.常生活在牧区,有牛羊接触史.发病前2个月无明显诱因出现右侧肢体肌力减退,握拳困难,右手端腕颤抖无力,行走不稳,向右侧倾倒,偶有头晕头痛,呈进行性加重,于1999年1月7日以颅内占位入院.查体:体温36℃,脉搏80次/分,呼吸22次/分,血压10.0/8.0kPa,神志清楚,颈软,胸廓对称,心肺正常,头颅五官无畸形,腹平软,肝脾脏未触及,两眼底视乳突水肿,颅骨X光片显示骨缝分离.CT检查:左顶部有一低密度巨大圆形占位物,与周围组织分界清,表面有瘤结节.诊断为左顶部巨大脑包虫.
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鼻区骨折53例CT诊断分析
目的:探讨鼻区骨折的影像学特征,提高诊断准确性.方法:回顾性分析53例鼻区骨折的CT表现,其中男34例,女19例.年龄5~65(平均36.5)岁.结果:53例中,鼻区骨骨折37例,其中单纯上颌骨额突骨折10例、鼻骨骨折4例、眼眶内壁骨折5例、泪骨骨折3例、额骨鼻部骨折4例、鼻中隔骨折2例,混合性骨折9例;骨缝分离16例,其中10例合并鼻区骨骨折.结论:鼻区骨折是常见外伤之一,CT结合平片可做出定性诊断.
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Dandy-Walker综合征1例
1临床资料患儿,男,6月龄.自3月龄开始头颅进行性增大,以佝偻病补服钙剂治疗无效,近1月头颅增大更迅速,伴举头困难,反应呆钝,智能发育差,无故哭闹,睡眠不安,无呕吐及抽搐.患儿为第2胎足月顺产,双亲非近亲,母孕期无特殊病史,家系调查无遗传病史.查体:神清,表情呆滞,动作能,发育差,能抬头,不能翻身,头围46cm,前囟4.5cm×4cm,饱满,张力极高,颅骨缝分离,双眼下斜,呈落日征,颈软,四肢发育正常.头颅CT示第四脑室向周围高度扩张,脑干向前移位,小脑被压缩,发育不良,蚓部缺如,幕上脑室系统明显扩大.
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先天性巨脑回畸形伴胼胝体发育不全致惊厥1例
患儿女,3个月,因反复抽搐1d而入院.患儿系C1P1母孕41+4周剖宫产,否认窒息史,出生体重3 200 g,生后一般情况良好.入院前1 d出现抽搐,表现为面部发绀、双眼凝视、双手握拳、四肢强直,每次持续约数十秒至1 min,可自然缓解,类似发作11次,发作后入睡,发作间歇神志清,反应尚可.母孕产史无异常,父母体健,否认家族性遗传病史.查体:T37.1℃.P126次/min,R26次/min,神志清,反应可,头围42 cm,前囟1.9 cm×1.9 cm,无紧张或膨隆,无骨缝分离,无特殊面容,无皮疹及色素沉着,心肺腹及神经系统未见异常.辅助检查血常规:WBC7.87×109/L,N 28.2%,L 60.8%,Hb108 g/L,PLT 337×109/L,肝肾功能正常,血电介质、血糖正常,头颅CT示双侧额颞部脑回巨大、脑沟减少,双侧侧脑室略扩大、分离.脑电图示左右中央可见极高波幅6.2~8.3 Hz纺锤样节律、左右大致对称.
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腐败致颅骨骨缝分离1例
在法医检案中,由于腐败而致的颅骨骨缝分离极为少见.本文作者遇到1例,现报道如下.1案例资料简要案情2001年6月某日下午,在某垃圾场发现1具女童尸体,赤裸,手脚反捆,颈部勒有白色尼龙带,呈俯卧位于垃圾中.经调查:该女童(12岁)被本地一拾荒者收养,常露宿街头,案发2d前失踪.