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浅谈影响低生育水平稳定的主要因素和婚育观念转变的必要条件
中央<决定>和省委<实施意见>明确指出,稳定低生育水平是新时期人口和计划生育工作的首要任务,"十一五"期间是实现这一任务的关键时期.烟台市虽然计划生育工作起步较早,先于全国10年、全省3年进入低生育水平,并已连续12年保持人口的零增长,但现有的低生育水平是相对的,低生育率与高增长量的矛盾,群众生育观念与现行生育政策的矛盾,将在一定时期内并存.
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福建让医药费用零增长
福建从2005年拉开控制医药费用增长的"战幕",通过政府干预,"勒住"医药费用过快上涨"这匹野马的缰绳".到去年年底,实现费用"零增长"目标.
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江苏省常州市提高出生人口素质工作的实践与思考
近年来,随着本市计划生育优质服务的深入开展,人口趋于零增长,降低出生缺陷的发生、提高出生人口素质,实现人口与社会经济协调发展和可持续发展,为常州市的"两个率先"创造良好的人口环境,已日益成为各级政府和广大群众的共识.
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文献建设中"零增长"理论的应用及其意义
一、"零增长"理论"零增长"理论是美英等国家图书馆界在70年代提出的一种控制藏书增长的理论,又称馆藏稳定状态理论.其核心内容是要求建立有限规模的图书馆,在图书馆达到一个可靠的目标(馆藏量、功能等指标)之后,剔除文献的速度应当等同于采购文献的速度,即图书馆新购进的文献资料只是对准备剔除的资料的相当补偿,馆藏实际增长速度为"零",因而使图书馆收藏的文献总量保持一种稳定状态.
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中小型医院图书馆应根据"零增长"理论进行书刊剔旧
国际上早在20世纪70年代就提出了一种控制藏书"零增长"理论,又称馆藏稳定状态理论.其意思是说要建立有限规模的图书馆馆藏文献的数量,以达到预期的馆藏量、功能等指标之后剔除文献等于采购的文献,也就是采购的文献要对剔除文献作等量补充,从而使馆藏文献实际增长速度为"零",使馆藏文献总量保持不变.
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绍兴:争议控费幅度
绍兴启动支付制度改革的时间表定在7月1日.“即便没有这次改革,支付制度的变化也是肯定的,只是时间早晚而已.”为了配合县级公立医院综合配套改革,绍兴县社保局决定启动支付制度改革.绍兴县杜保局副局长胡尧钦表示,医疗需求在提高,服务质量也在提高,一味要求均次费用零增长不现实.“推行付费制度改革的目的,并不是想把费用降下来,而是要把费用控制在合理增长的范围内.”
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中国低生育人口陷阱及妇女生育欲望保护问题
本文通过对人口增长的指数模型、logistic模型、生态(经济)位替代的总和生育率(TFR)模型进行对比分析发现,实行了30年的TFR=1的计划生育政策在取得巨大成就的同时,隐藏了继续“坚守”会朝着打击“妇女生育欲望”的方向,使全国掉进“人口萎缩陷阱”的危险.聚焦中国继续实施“TFR=1”可能会出现的人口陷阱,发现当前这段生育欲望的“TFR≈2”的时期正是中国实现人口平稳,可持续“零增长”或“近零增长”的重要关口,稳定30年计划生育成绩的关键措施是“适可而止”并“软着陆”.
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医疗费用"零增长"对医院的影响
近年来,群众"看病难"、"看病贵"的问题日益突出,社会各界反应强烈.卫生主管部门在巨大的社会压力面前,采取了一系列改革措施,如"药品收支两条线"、"药品集中招标采购"、"医药分离"等,但对控制医药费用的过快增长收效甚微.2005年初,福建省卫生厅制定了<关于进一步开展医疗机构控制医药费用增长的意见>(以下称<意见>),规定了全省县以上公立医疗机构分两个阶段对"每门诊人次收费水平"与"出院者平均费用"进行控制:第一阶段2005-2006年实行零增长;第二阶段2007年以后实行控制增长,即增长幅度不得高于当地城镇居民人均可支配收入的增长幅度.<意见>强化了政府监管职能,第一次从宏观上对医疗费用进行控制,但同时也势必会对公立医院的发展和经营产生重大的影响.
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医院控制医药费用过快增长的实践及成效
漳州市医院是一所有着百年历史的三级综合性医院.近年来,医院开展了"以病人为中心,以提高医疗服务质量为主题"的医院管理年活动,结合医院实际,以持续改进医疗质量和保障医疗安全为核心内容,以加强人性化服务和诚信服务为重点,以解决群众"看病难、看病贵"为切入点,从控制医药费用增长人手,强化管理,在提高医疗服务质量、降低医疗费用上采取一系列有效措施,取得了可喜的成效.2005年医院门诊量64.01万人次,出院病人3.40万人次,比上年同期增长9.92%和15.54%;每门诊人次收费139.94元,出院患者平均医药费用5618.06元,同比分别下降0.08%和0.05%,药品收入占业务收入的49.22%,实现"零增长"的工作目标,让病人真正以比较低廉的价格享受比较优质的医疗服务,赢得社会各界和人民群众的好评.
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加强医院内部控制努力降低医药费用
一、背景近年来,医疗费用增长过快,已成为社会关注的焦点.为抑制医疗费用的过快增长,2005年3月,福建省卫生厅下发文件,要求加大政府监管力度,设计了5个控制医药费用增长的指标:每门诊人次收费水平、出院者平均医药费用、合理用药抽查合格率、大型仪器检查阳性率、医疗服务价格项目收费抽查准确率.其中,每门诊人次收费水平和出院者平均医药费用指标分两个阶段来达到目标.第一阶段:2005-2006年实行零增长,即人均医药费不高于2004年水平.第二阶段:2007年以后实行控制增长,即人均医药费用的增长幅度不高于当地城镇居民人均可支配收入的增长幅度.同时,实行"分级管理、超控上缴"的管理办法.
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丽水市县级以上公立医疗机构均次费用控制情况调研报告
2010年7月28日,浙江省卫生厅与丽水市卫生蜀签订了<2010年度深化医药卫生体制改革责任状>,明确要求:"实现全市各级医疗机构门诊、住院均次费用零增长,严格控制医药总费用.门诊、住院均次费用过高的县(市、区)要采取切实有力的措施,降低不合理费用."为此,我们对丽水市县级以上公立医疗机构均次费用控制情况进行了调研.
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控制次均门诊和住院费用之实践
控制医药费用过快增长是解决"看病贵、看病难"问题的重要措施,是推进公立医院改革的有效途径,更是构建和谐社会的重要内容.2005年福建省卫生厅决定在全省开展医疗机构控制医药费用增长的工作,同时对各家医院核定每年医药费用控制的指标.福建省肿瘤医院认真贯彻文件精神,积极探索,大胆创新,完善制度,强化落实,实现了2005年、2006年次均门诊费用与人均住院费用"零增长"和2007- 2010年"控制增长"的目标,取得了很好的成效.
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对两项医药赛用增长率计算方法的探讨
"出院者平均医药费用"和"门急诊次均收费水平"列入《浙江省综合医院等级评审标准(2010年版)》,作为体现医院管理能力与效率的准入指标,并明确要求2010年7月以后两项指标零增长.对此,两项指标增长率计算是否准确,直接影响医院管理的成效.笔者通过查阅有关文献资料,结合本地物价指数,采用国内生产总值(GDP)同比的方法计算两项指标增长率,供同行探讨.
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对实现病人医疗费用"零增长"的财务分析
目的 分析我院医疗费用"零增长"经济指标达标的原因.方法 用收入明细同比方法从措施的公布到实施期对比分析.结果 了解控制医疗费用的两大环节,一是消灭大处方,二是控制过度医疗各项指标细化到科室.结论 规范医疗行为,规范管理模式,才能有效利用卫生资源,增进医疗效益.