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超声荡洗对根管预备后疼痛及疗程的影响分析
目的:研究分析超声荡洗对根管预备后疼痛及疗程的影响.方法:于2014年6月至2016年6月选择本院接收的慢性牙髓病、根尖周病患者184例作为研究对象,对比试验组与对照组患者的疼痛情况和治疗情况.结果:慢性根尖周炎患者中,试验组患者根管预备后疼痛程度、复诊次数比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);慢性牙髓炎患者中,试验组患者根管预备后疼痛程度、复诊次数与对照组并无较大差异,无统计学意义(P>0.05).结论:超声荡洗能减轻慢性根尖周炎患者根管预备后的疼痛,可减少患者复诊次数,值得推广应用.
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两种镍钛预备系统在根管治疗中的临床应用
目的 研究K3与Pro Taper两种镍钛预备系统在根管治疗中的临床应用效果.方法 选取2015年7月—2016年7月期间于该院行磨牙根管治疗的106例患者作为研究对象,采用随机分组法,将患者分为实验组及对照组,实验组53例患者采用K3镍钛预备系统,对照组53例患者采用Pro Taper镍钛预备系统,比较两组患者的治疗效果.结果 根管预备后,实验组患者VAS平均评分为(0.74±0.18)分,对照组患者VAS平均评分为(1.32±0.25)分,实验组VAS疼痛评分明显低于对照组,组间数据差异有统计学意义(P<0.05).结论 该次研究在根管治疗中,采用机用镍钛锉K3与Pro Taper 2种方法,对恒磨牙进行根管预备,均取得了良好效果,具有快速、效率高、根管充填效果佳等优势,但K3术后疼痛程度较Pro Taper明显减少,可以作为磨牙根管预备的首选治疗方法.
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ProTaper机用镍钛根管扩大系统预备根管的疗效评价
目的:比较机用镍钛锉根管预备与手用不锈钢锉根管预备的操作时间以及临床预备的效果.方法:选取门诊60颗患牙224个根管,随机分为两组.试验组用ProTaper机用镍钛锉预备根管,对照组用一般手用器械预备根管.记录每组操作时间和根管治疗后根管反应情况.结果:试验组根管预备时间明显少于对照组,根管治疗术后疼痛反应试验组明显小于对照组.结论:ProTaper机用镍钛器械具有良好的根管成形性.根管预备具有切削效率高,清理、成形效果好的特点.
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磨牙细小根管的预备
目的:探讨手工预备磨牙细小根管的方法.方法:对磨牙牙髓炎与根尖周炎153例185个患牙(其中磨牙163个,前磨牙22个),运用旋转推进方法进行根管预备.结果:多数磨牙的根管主牙胶尖可充填至30#以上,并有效避免了台阶的形成.结论:旋转推进法是临床可行的预备磨牙细小根管的较好方法.
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根管预备中不锈钢锉与效果超声根管扩大仪的效果比较
根管治疗是牙髓病和根尖周病的基本治疗方法和佳选择.但是,临床常见弯曲、细小、甚至堵塞的根管,由于炎症引流不畅,常常导致急性根尖周炎的发生,这一直是根管治疗术中比较棘手的问题.1.资料与方法根管预备是根管治疗中的关键步骤,目的是清理根管内残留的坏死牙髓组织,细菌及其产物,清理感染的牙本质,对根管进行一定程度的扩大成形并冲洗洁净,为根管消毒和充填奠定良好的基础.
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两种不同根管预备术后急症发生率的比较
根管治疗是目前治疗牙髓病和根尖周病可靠的方法.根管预备是根管治疗术中不可缺少的步骤,也是为关键的一步.在根管预备过程中容易造成对根尖周组织的刺激,在根管预备完成后,患牙有时会出现局部疼痛和根尖区肿胀的情况.在整个根管治疗过程中,由于种种因素导致的患牙疼痛和根尖区的肿胀,被称为根管治疗期间急症(endodontic interappointment emergencies,EIAE)[1].
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Nd∶YAG激光对感染根管的辅助疗效
传统的根管治疗方法治疗感染根管,一般通过根管预备、消毒、充填等步骤来完成.一般利用二次甚至多次法即根管预备、消毒、封药1周后进行根充,或多次换药后确定根管内无渗出后根充.根管封药多采用酚类或醛类消毒剂,消毒杀灭根管壁、根尖部及侧枝根管处的细菌,预防病变急性化发展.对于前牙缺损伴根尖病变的患者,往往不仅需要完善的根管治疗,还要求尽可能地缩短疗程,完成美容修复.应用激光根管内照射,具有杀菌、消毒、汽化残髓组织、止血、抑制渗出等作用.还可激活根尖周组织的活性.因而应用Nd∶YAG激光辅助一次根管治疗法,不仅能达到严格的消毒根管作用,更可以明显缩短疗程,预后效果良好.同时对于醛类、酚类消毒剂过敏引致根尖疼痛的患者,应用Nd∶YAG激光辅助治疗,可以明显地减轻药物性根尖炎.
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机动镍钛器械Hero 642预备后牙弯曲根管的临床评价
目的 评价机动镍钛器械Hero 642预备后牙弯曲根管的临床疗效.方法 将64颗具有中、重度弯曲根管的患牙随机分为两组,试验组使用机动镍钛器械Hero 642以冠向下技术预备根管,对照组使用手动K锉以逐步后退法预备根管,两组均以侧向加压方法完成充填.根据治疗前、中、后的数字牙片评价根管预备和充填效果.结果 试验组无根尖阻塞,根管预备后的锥度和流畅度好,操作时间短,术后疼痛发生率低(P<0.01).有2例器械折断;对照组有1例器械折断.结论 机动镍钛器械Hero 642预备后牙弯曲根管成形效果好、快速、使用方便,术后疼痛发生率少.可视为临床上预备弯曲根管的有效方法.
关键词: 根管预备 镍钛器械Hero 642 弯曲根管 -
三种镍钛器械根管预备后牙本质裂纹的研究
目的 对三种不同镍钛器械预备后根部牙本质裂纹产生情况的研究.方法 选取即刻拔除70颗下颌前磨牙,分为三个试验组(n=20),一个对照组(n=10).实验组分别为Protaper Universal,Protaper Next,Mtwo根管预备,对照组不使用根管预备.距根尖2、4、6、8 mm处截断,分别放在激光共聚焦显微镜下观察并记录预备后牙根有/无裂纹产生情况.结果 阴性对照组没有裂纹产生,其他试验组中Protaper Universal组产生裂纹与MTWO和Protaper Next组有显著差异,而Mtwo 和Protaper Next组没有明显差异.结论 通过对比三种器械研究发现Protaper Next组和Mtwo组产生的牙本质裂纹较少,能降低牙根纵裂的风险,对今后临床应用有一定指导意义.
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低浓度次氯酸钠联合乙二胺四乙酸凝胶在根管治疗中的疗效观察
根管治疗包括根管预备清理成形、化学消毒及根管充填三大步骤,任何一个步骤不够完善都会导致根管治疗的失败。根管清理是根管预备成形中的一个关键,单纯进行机械预备不能彻底清洁根管壁,必须使用化学药物辅助预备联合冲洗根管才能达到清洁的效果。临床上多使用3%过氧化氢和生理盐水进行交替冲洗根管,清洁效果不理想,笔者使用乙二胺四乙酸(eth-ylene diamine tetraacetic acid,EDTA)凝胶辅助根管预备以及使用1%次氯酸钠冲洗根管,取得较好的临床疗效,现报道如下。
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牙种植治疗与根管治疗的抉择
由于龋病及外伤等原因造成牙体硬组织不可复性缺损的残根残冠,是口腔常见病、多发病,其患病率约为30%~50%.对于残冠残根的治疗包括根管治疗后冠修复或拔除行牙种植治疗[1].根管治疗(root canal treatment,RCT)是国际公认的牙髓根尖周病的佳治疗方法,其目的在于"把根留住",进而保存患牙,恢复牙冠外形和功能[2].完善的RCT是保留残根残冠的基础,包括根管预备、根管消毒和根管充填三个主要步骤,其原理是通过根管预备清除髓腔尤其是根管内的炎症牙髓、感染牙本质、细菌及其代谢产物等,并进行适当的根管消毒和严密的三维充填,以去除根管内容物对根尖周组织的不良刺激,促进根尖周病变的愈合.
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不同根管预备法对根管壁清洁度影响的扫描电镜观察
目的 比较常规根管预备法、回旋手机根管预备法、超声根管预备法和Profile根管预备法的根管壁清洁度,以提高根管治疗的效果.方法 选用40颗单根管离体牙,随机分成常规组、回旋手机组、超声扩大组和Profile组,分别进行根管预备后纵劈根管,用扫描电镜观察根管壁的清洁度,并进行比较.结果 经Kruskal-Wallis秩和检验,超声组和Profile组比较(P<0.05)差异有显著性;Profile组和常规组、回旋组比较(P<0.05)差异有显著性;常规组和回旋组比较(P>0.05)差异无显著性.结论 超声组的根管壁清洁度优于Profile组,Profile组根管壁洁度优于回旋组和常规组,回旋组和常规组的根管壁清洁度相似.
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三种往复运动镍钛锉根管预备效果的比较
目的 评价三种往复运动镍钛锉对弯曲根管的预备成形效果.方法 30个树脂弯曲根管随机分为3组,每组10个,分别使用M3系列之M3-one、W-one和Reciproc预备根管,采集术前、术后图像,绘制根管中心线,测定工作长度和弯曲角度变化值及中心线偏移量.结果 工作长度、弯曲角度变化值,M3-one组小于W-one组和Reciproc组(P<0.05).中心线偏移量,距根尖孔3mm位点,3组无统计学差异.1、6、9、10和11mm位点,M3-one组小于W-one组和Reciproc组.2mm和5mm位点,M3-one组小于Reciproc组.4、7和8mm位点,M3-one组和W-one组小于Reciproc组,以上差异均有统计学意义(P<0.05).结论 3种器械均造成一定的根管偏移,M3-one和W-one根管偏移较少,根管成形效果较好.
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Protaper手用镍钛根管锉预备根管的效果分析
目的 评价Protaper手用镍钛根管锉预备磨牙根管的临床疗效.方法 选患牙髓炎和根尖周炎的恒磨牙252颗,用Protaper手用镍钛根管锉预备根管,侧压法根管充填.记录根管预备时间及器械折断数量.根据治疗前、中、后X线片评价根管预备和充填的效果.结果 Protaper手用镍钛根管锉预备磨牙根管时间短,平均单根管预备时间3.55min,效果好,锥度、流畅度好,术后疼痛少、程度轻,减小根管弯曲度,降低根管预备难度.器械折断9支.结论Protaper手用镍钛根管锉预备根管成形、根充效果好,降低预备时间,提高效率,可明显减小根管弯曲度,降低根管预备难度,但大号完成锉的使用需谨慎.在取根管内充填材料方面有独特的优点.
关键词: Protaper手用镍钛根管锉 根管预备 -
223例阻塞根管的根管预备路径分析
目的 通过对223例阻塞根管进行根管预备的分析,总结出对阻塞根管预备的有效方法和一般规律.方法 将阻塞根管223例根据阻塞原因分成根管钙化、塑化治疗、根管治疗、其他治疗和器械折断5组,应用机械预备加化学预备、超声根管预备以及溶塑剂、溶根充等处理,配合探寻锉预弯、截短等技巧的使用进行根管预备,将预备结果分组记录,并进行统计分析.结果 223例阻塞根管预备成功209例,获得较高的成功率(93.7%).其中根管钙化组成功率93.2%;塑化治疗组成功率87.2%;根管治疗组成功率97.7%;其他治疗组成功率93.3%;器械折断2例均获得成功,其中塑化治疗组成功率低于根管治疗组(P<0.05).结论 手持器械预备加化学预备,以及超声预备辅以探寻锉预弯、截短等技巧,用于阻塞根管的预备可获得满意的结果,塑化治疗再预备的成功率较低.
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往复运动镍钛锉的设计特点和临床应用性能
往复运动镍钛锉是指以逆时针和顺时针交替的形式进行根管预备的根管锉,其运动形式完全不同于机用镍钛旋转系统.往复运动可提高锉的抗周期疲劳性,降低器械分离风险,提高根管预备速度.本文对此进行介绍.
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不同器械去除根管内充填材料的研究进展
根管再治疗是指患牙经过根管治疗,感染持续存在或再次出现感染症状,需去除根管内原充填物,重新进行根管预备、消毒和充填的治疗方法.根管再治疗成功的关键是彻底去除根管内原充填材料,扩通阻塞根管.再治疗过程中去除根管内原充填材料非常困难.本文就不同器械去除再治疗根管内充填材料的效果、时间及安全性的研究现状进行综述.
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根管治疗与牙根应力分布改变及根折的关系
根管治疗是目前临床上治疗牙髓病和根尖周病有效的方法.近的研究发现在根管治疗过程中,根管预备以及根管充填会使牙根部的应力分布状况改变,继而直接或间接导致根折.本文就根管治疗与牙根部应力分布改变及根折的关系做一综述.
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Vitapex糊剂充填根管的临床疗效观察
根管治疗是目前牙髓尖周病彻底而有效的治疗方法.它包括三大步骤,即根管预备,根管消毒和根管充填.三个环节可以彻底消除髓腔的感染源,获得根管系统在三维空间上的完全封闭,可防止病菌经根管渠道对根尖周的再感染,促使尖周病变愈合[1].理想的愈合方式是新生牙骨质或骨样组织封闭根尖孔,而理想的愈合离不开性能优越的充填材料.随着口腔科材料科学的深入研究和发展,越来越多的新型根充材料被应用于临床.其中,vitapex糊剂因其操作上的优势而深受临床医师的欢迎.本研究采用vitapex糊剂与传统的氧化锌丁香油糊剂根管充填,并进行1年以上的疗效观察,以达到客观评价vitapex糊剂疗效的目的.
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镍钛合金器械预备弯曲根管的临床评价
临床上常用的不锈钢(stainless steel, SS)器械硬度高,在弯曲根管预备过程中易出现并发症,影响治疗效果.镍钛合金(nickel-titanium, Ni-Ti)器械具有优良的柔韧性及抗扭断性, 适于弯曲根管的预备.我们对ProFile.04机用器械(PF)和 NiTiflex手用器械(NT)预备弯曲根管的临床效果进行评价,为弯曲根管的治疗提供新的临床资料.