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  • 牙科手术显微镜联合超声技术治疗阻塞根管患者的效果

    作者:钟建平;潘锋;刘艳;郑微;欧阳南琦

    目的 探讨牙科手术显微镜联合超声技术治疗阻塞根管患者的效果.方法选取2016年3月至2017年12月收治的阻塞根管患者,患牙237颗,根管419根,患者均接受牙科手术显微镜联合超声技术治疗.分析根管阻塞的疏通率,并比较不同阻塞类型、不同牙位的根管疏通率.结果疏通根管356根,阻塞根管63根,疏通率为85.0%;填充不完善根管治疗成功率为87.1%,明显高于塑化根管的76.7%和钙化根管的79.2%,差异有统计学意义(P<0.05);塑化根管与钙化根管治疗成功率比较,差异无统计学意义(P>0.05).不同牙位阻塞根管治疗成功率:前牙96.6%,前磨牙83.9%,磨牙80.6%,差异有统计学意义(P<0.05).结论牙科手术显微镜联合超声技术治疗阻塞根管患者效果十分显著,可以有效提高填充不完善根管患者再治疗的成功率.

  • 223例阻塞根管的根管预备路径分析

    作者:宋爱平;李斌;王欢

    目的 通过对223例阻塞根管进行根管预备的分析,总结出对阻塞根管预备的有效方法和一般规律.方法 将阻塞根管223例根据阻塞原因分成根管钙化、塑化治疗、根管治疗、其他治疗和器械折断5组,应用机械预备加化学预备、超声根管预备以及溶塑剂、溶根充等处理,配合探寻锉预弯、截短等技巧的使用进行根管预备,将预备结果分组记录,并进行统计分析.结果 223例阻塞根管预备成功209例,获得较高的成功率(93.7%).其中根管钙化组成功率93.2%;塑化治疗组成功率87.2%;根管治疗组成功率97.7%;其他治疗组成功率93.3%;器械折断2例均获得成功,其中塑化治疗组成功率低于根管治疗组(P<0.05).结论 手持器械预备加化学预备,以及超声预备辅以探寻锉预弯、截短等技巧,用于阻塞根管的预备可获得满意的结果,塑化治疗再预备的成功率较低.

    关键词: 阻塞根管 根管预备
  • 不同器械去除根管内充填材料的研究进展

    作者:钟东青;熊世江

    根管再治疗是指患牙经过根管治疗,感染持续存在或再次出现感染症状,需去除根管内原充填物,重新进行根管预备、消毒和充填的治疗方法.根管再治疗成功的关键是彻底去除根管内原充填材料,扩通阻塞根管.再治疗过程中去除根管内原充填材料非常困难.本文就不同器械去除再治疗根管内充填材料的效果、时间及安全性的研究现状进行综述.

  • 应用根管显微镜处理阻塞根管的疗效评价

    作者:姚莉莉;高云松;牛方;汪涌;张富华

    目的:评价根管显微镜在阻塞根管处理中的临床价值.方法:应用根管显微镜,配合超声器械处理因钙化、塑化物、折断器械造成的3种根管阻塞患牙113颗,共计161个根管.按照阻塞原因、阻塞牙位以及根管内阻塞部位的不同,比较根管疏通成功率的差别,采用SPSS10.0软件对成功率进行χ2检验.结果:161个阻塞根管疏通131个,总成功率达81.37%.由钙化、塑化物、折断器械造成的根管堵塞,其疏通成功率分别为84.27%、81.58%和73.53%,三者之间差异无统计学意义(P>0.05).前牙组、前磨牙组和磨牙组疏通成功率分别为93.48%、84.61%和72.37%;磨牙组疏通成功率显著小于前牙组(P<0.01).直根管及弯曲部位以上根管的疏通成功率为93.98%,弯曲部位以下根管的成功率为21.42%,差异有统计学意义(P<0.01).结论:在根管显微镜下疏通阻塞根管有较明显的效果,但牙位及阻塞的部位等因素对疏通效果有一定影响.

  • 应用牙科手术显微镜探寻钙化阻塞根管66例的情况分析

    作者:方玉柱;宋文博

    目的 利用牙科手术显微镜对肉眼难以找寻的钙化阻塞根管进行预备.方法 选择肉眼无法找到和扩通的钙化阻塞根管病例66例,81颗牙齿,在显微镜下寻找根管口,再使用显微镜超声根管工作尖处理根管完成预备.结果 钙化阻塞根管疏通的总数为65个,成功率80.25%.结论 在钙化阻塞的根管治疗中,应用牙科手术显微镜完善根管预备,有助于提高根管治疗的成功率.

  • 机动镍钛器械预备阻塞根管的临床分析

    作者:戴丽霞;张良付;周中苏

    目的探讨机动镍钛器械预备阻塞根管的临床效果.方法将临床129例153个各类根管阻塞的患牙(根管完全钙化除外)随机分为机扩组和手扩组,机扩组使用机动镍钛器械逐步深入法预备根管,作为对照的手扩组用不锈钢K型锉与H型锉逐步后退法预备根管.结果机扩组成功率高于手扩组,两组具有显著性差异,机扩组中前牙、前磨牙成功率均高于磨牙,差异具显著性(P<0.01),手扩组中前牙的成功率高于前磨牙和磨牙,差异有显著性(P<0.05),但前磨牙与磨牙的成功率差异无显著性(P>0.05).结论对于各类原因引起的根管阻塞预备,采用机动镍钛器械优于手动不锈钢器械,但手动器械预备是必不可少的辅助手段.开扩根管上半部的地方可以使用机动镍钛器械及逐步深入法技术,打通根管,在开扩连接点,特别是后牙弯曲狭窄处距根尖2~3 mm部位,则可灵活使用手动器械.

  • 应用根管显微内镜结合乙二胺四乙酸二钠盐预备阻塞根管的效果

    作者:杜国辉

    目的 研究口腔内镜结合乙二胺四乙酸二钠盐(ethylene diamine tetraacetic acid,EDTA)治疗阻塞根管的效果.方法 应用口腔内镜结合EDTA处理根管阻塞患牙151颗、236个根管,按照根管内钙化部位的不同,比较根管疏通成功率的差别.结果 236个钙化根管疏通216个,总成功率91.5%.根管冠1/3的钙化根管、根管中1/3的钙化根管、根管根1/3的钙化根管其疏通成功率分别为95.62%、89.13%和82.59%,三者之间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 口腔内镜结合EDTA治疗对阻塞的根管,尤其是对根管冠1/3的钙化根管有较明显的效果.

  • 机用扩孔钻联合根尖定位仪在阻塞根管预备中的应用

    作者:吴益华;王可;边惠芝;薛兰德;胡秀莲

    在牙髓及根尖周病的治疗中,根管治疗被认为是佳的治疗方法,而根管预备成型是决定根管治疗成败的关键之一.由于根管再通难度大,成功率低,对干尸治疗、塑化治疗失败和外伤等所致的阻塞根管行根管治疗存在很大的难度,本研究组应用Maillefer Profile机用扩孔钻联合根尖定位仪对81例患者95颗牙齿的196个阻塞根管进行根管预备,经X-片证实效果良好.

  • 牙科手术显微镜联合超声技术治疗阻塞根管疗效观察

    作者:刘进;张丽娜

    目的 评价牙科手术显微镜联合超声技术治疗阻塞根管的临床效果.方法 显微镜下应用超声技术对因塑化治疗、根管钙化、根管治疗不完善导致根管阻塞患牙232颗417个根管行疏通治疗.结果 本组疏通根管357个,阻塞根管再疏通率为85.61%;充填不完善根管疏通治疗成功率(87.97%)高于钙化根管和塑化根管所致阻塞的成功率(78.08%和78.57%)(P<0.05),而钙化根管治疗成功率与塑化根管比较差异无统计学意义(P>0.05);不同牙位阻塞根管治疗成功率从高至低依次为前牙(97.56%)、前磨牙(86.20%)、磨牙(81.94%)(P均<0.05).结论 牙科手术显微镜联合超声技术治疗阻塞根管疗效确切,充填不完善所致的根管阻塞效果高于钙化根管和塑化根管所致.

  • 根管阻塞的临床研究

    作者:杨焰;陈美玲;金铁虎;马净植

    目的:总结根管阻塞的主要原因及影响阻塞根管疏通的主要因素.方法:收集病例89例,共107个根管阻塞,在显微镜下使用超声器械和小号手用器械进行根管疏通.记录根管阻塞的情况和效果.结果:根管阻塞的原因主要有根管治疗史及钙化等.磨牙的根管较前牙及前磨牙易发生阻塞,且疏通成功率较低.因牙胶充填、塑化、钙化和其他原因导致的根管阻塞疏通的成功率依次为85%、52.8%、69.7%和55.6%.在X线片上有根管影像的阻塞根管疏通成功率(75.3%)高于无根管影像者(47.6%)(P<0.05).根管上段阻塞的疏通成功率明显高于根管下段阻塞者(P<0.05).结论:塑化和钙化是较常见的导致根管阻塞的主要因素,塑化根管阻塞的再通成功率不高,根管阻塞的位置和牙位影响疏通成功率.

  • 玻璃纤维桩用于含阻塞根管磨牙残冠修复的疗效观察

    作者:陈少武;吴敏;江助子;王亚琛

    目的:观察玻璃纤维桩用于含阻塞根管磨牙残冠修复的临床疗效.方法:对25个含有阻塞根管的磨牙残冠采用玻璃纤维桩-树脂核-全冠修复,进行6~24个月的随访,观察其疗效.结果:在25个经治磨牙中,3个出现根尖炎症,1个出现桩松动,21个修复效果满意.结论:只要适应症选择合适,采用玻璃纤维桩修复含阻塞根管的磨牙残冠同样可取得好的临床疗效.

  • 酸性氧化电位水和超声波并用预备阻塞根管临床评价

    作者:李月;刘学;杨兵

    目的:将酸性氧化电位水及超声波并用预备阻塞根管,对其疗效进行临床评价.方法:将酸性氧化电位水作为冲洗液和超声波联合应用作为实验组,乙二胺四乙酸作为对照组,对125个患牙的165个因干髓术或根管塑化术治疗失败等各种原因所致的狭窄、堵塞根管进行根管预备,并对其治疗效果进行临床分析.结果:实验组的83个阻塞根管中扩通成功76个,成功率为91.57%,与对照组的92.5%的成功率无显著差异.结论:酸性氧化电位水与超声波并用预备阻塞根管,成功率高,是一种安全、高效、实用的方法.

  • 显微根管技术在84例阻塞根管治疗中的效果评价

    作者:何俐;胡图强;陈书杰;任蕾;魏玉荣

    自上世纪90年代早期,牙科医师开始尝试将手术显微镜用于牙髓病的治疗[1].与普通放大镜相比,手术显微镜可以提供更好的放大和照明作用,可清晰观察术区情况,视野稳定.

  • 根管阻塞的临床研究

    作者:曹锐;廖红红;童信生

    目的:总结根管阻塞的主要原因及影响阻塞根管疏通的主要因素.方法:收集病例89例,共107个根管阻塞,在显微镜下使用超声器械和小号手用器械进行根管疏通.记录根管阻塞的情况和效果.结果:根管阻塞的原因主要有根管治疗史及钙化等.磨牙的根管较前牙及前磨牙易发生阻塞,且疏通成功率较低.结论:塑化和钙化是较常见的导致根管阻塞的主要因素,塑化根管阻塞的再通成功率不高,根管阻塞的位置和牙位影响疏通成功率.

  • 超声波在阻塞根管预备中作用的研究

    作者:武宏;王青;王振华;熊世江

    应用Odontoson M超声波机对32例患者46个阻塞根管进行预备再通,成功42个根管,失败4个根管,成功率为91.3%,再通成功的病例中仅1例发生术后疼痛.说明用超声波进行阻塞根管的预备再通、成功率高,术后疼痛反应少,与传统的手工器械预备法比较,不愧是一种高效而实用的新方法.

  • 显微超声技术治疗80例阻塞根管疗效评价

    作者:许军凯

    目的 探究显微超声技术治疗阻塞根管的临床疗效.方法 选取2017年4月~2018年4月期间在南阳市眼科医院口腔科接受诊疗的80例根管阻塞患者,所有患者均应用显微超声根管技术治疗,统计总体疗效,并对比不同类型根管阻塞的成功率差异性.结果 本组研究80例患者102个患牙137根管中,临床治疗成功的84颗,临床治疗成功率为82.35% (84/102).根管再通的有110例,根管再通率为80.29% (110/137).且不同类型根管再通率间数据差异具有统计学意义(Z=6.949,P<0.05).结论 显微镜超声技术在阻塞根管治疗中的疗效显著.针对各类型的根管阻塞治疗均有良好的疏通成功率,可根据患者根管阻塞情况选择相应的治疗措施.将牙组织损伤降至低化,避免引发根管侧穿等并发症,从而提升根管再通率和患者生活质量.

  • 显微镜联合超声技术处理根管内器械分离

    作者:杜毅;于西佼

    根管治疗技术在治疗牙髓和根尖周疾病中的普及,使得根管内器械分离、折断已成为根管治疗中的重要并发症之一[1],并越来越得到牙科医生的重视.根管内分离的器械往往会阻塞根管,导致治疗无法顺利完成,从而大大降低了根管治疗成功率.而随着牙科显微镜技术在各级口腔医院的开展,取出分离器械无疑是为理想的治疗途径.

  • 镍-钛合金机用扩孔钻预备阻塞根管效果

    作者:郑林华

    目的:研究镍-钛合金机用扩孔钻预备阻塞根管的效果.方法:临床35例63个各类根管阻塞的患牙,除2例2牙完全阻塞以外,其余病例均使用镍-钛合金机用扩孔钻预备.结果:治疗过程中患者无不适,X线片显示根管预备完全达到要求.结论:对于各类原因引起的根管阻塞无法进行常规根管扩大的患牙,可以采用镍-钛合金机用扩孔钻预备.

  • 显微超声技术治疗阻塞根管的临床疗效评价

    作者:王吓勇;唐尤超;王远勤;黄慧芳

    目的:评价显微超声技术治疗阻塞根管的临床疗效和并发症的预防,以期为临床治疗提供指导.方法:收集近5年来因根管钙化、器械折断、根管桩、根管充填物、塑化物导致的阻塞根管434个(295牙).其中钙化根管138个(95牙),器械折断50个(50牙),根管桩55个(55牙),根管充填物88个(53牙),塑化物103个(42牙),使用显微超声技术进行根管再疏通治疗,统计疏通的成功率.结果:434个根管成功疏通343个,成功率为79%.其中钙化根管疏通成功率为69.6%,器械折断根管疏通的成功率为68%,根管桩导致的根管阻塞疏通成功率为96.4%,根管充填物导致的根管阻塞疏通成功率为100%,塑化物导致的根管阻塞疏通成功率为69.9%.结论:显微超声技术是一种对阻塞根管行之有效的治疗方法.

  • 两种机用扩孔钻在阻塞根管中的临床应用比较

    作者:张玲;戈军;唐玉萍

    根管狭窄或阻塞是根管治疗中经常遇到的问题,可影响治疗效果,为此需用有效的方法获得通畅的根管以消除感染物,并利于充填.本文采用镍钛合金机用根管锉和不锈钢机用扩孔钻,分别对临床上需做根管治疗的135颗患牙进行根管扩通,并比较2种扩孔钻的临床应用效果,现报道如下.

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