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  • 脊柱手术患者切口感染的临床治疗措施

    作者:杨会生;栗子路;高文月

    目的 针对脊柱手术患者切口感染的临床治疗措施展开讨论,为日后的临床治疗提供参考与指导. 方法 将该院收治的脊柱手术患者作为此次实验的研究对象,所有患者的入选年份,均集中在2015年2月—2017年2月,脊柱手术患者总计200例,其中出现切口感染的患者32例.针对脊柱手术患者的切口感染进行分析,并实施有效的治疗措施. 结果 经过临床统计,脊柱手术患者切口感染的原因,主要是集中在切口渗液、引流不畅;手术时间过长;术中为患者使用的移植骨、内固定材料或明胶海绵过多;患者术后的营养状况不良等几个方面,占有的比例在比较中,差异无统计学意义(P>0.05). 结论 脊柱手术患者切口感染不容忽视,感染在发生以后,必须尽量对患者开展有效的干预治疗,要帮助患者尽快的将感染有效控制,终达到短期内的完全消除.脊柱手术本身的难度较高,在影响因素上也非常多,因此对于切口感染的控制,应作为日后的重点工作对象,绝对不能有任何的放松.

  • 肾脏手术切口-改良式第十二肋下切口

    作者:郭忠仁;马建新;陈来敏

    在局部解剖学基础上,我们采用改良式第12肋下切口行肾盂、肾实质切开取石术85例,肾切除术(含根治性肾切除术)30例,肾囊肿去项减压术4例,肾盂输尿管连接部梗阻整形术2例,共计121例,无1例损伤胸膜及肋下神经.所以,作者认为此切口兼有第12肋下切口和第十二肋骨切除切口之优点,操作简便,显露清楚,节省时间,是值得临床推广的肾脏手术切口.

  • Kelo-cote预防术后切口瘢痕增生的临床观察

    作者:于永胜;裴贺闯;赵娟

    目的:探讨Kelo-cote(硅凝胶,商品名:疤克硅胶软膏)预防术后切口瘢痕增生的临床疗效。方法:回顾性分析外涂Kelo-cote预防术后切口瘢痕增生的疗效,并对获随访的46例患者的临床资料进行分析。结果:46例随访患者中,随访时间为12~21个月,25例患者结果为优,16例患者结果为良,5例患者结果为可。结论:Kelo-cote具有应用方便、无痛苦、疗效可靠等优点,值得推广应用。

  • 经听诊三角微创切口行普胸手术分析

    作者:赵献军

    目的:研究分析经听诊三角微创切口实行普胸手术的治疗效果,为临床治疗和理论研究提供参考依据。方法:选取2012年3月~2014年3月我院收治的50例胸部患者,使用微创切口手术进行治疗,观察临床治疗效果。结果:所有患者均无并发症发生,术后无明显疼痛感,术后苏醒时间较短、住院时间短。结论:经听诊三角微创切口实行普胸手术治疗疗效显著,并发症发生概率低,安全性高,值得临床中推广应用。

  • 生物性可吸收缝线在妇产科临床治疗中的应用

    作者:杨淑慧

    目的:探讨妇产科手术治疗中生物性可吸收缝线的应用价值.方法:抽取我院妇产科2016年1月~2016年12月收治的手术患者140例为研究对象,以切口所用缝线分组:对照组(n=70例)采用普通丝线缝合,实验组(n=70例)采用生物性可吸收缝线缝合,观察两组切口愈合情况,并比较两组术后切口相关并发症发生率.结果:①实验组甲种切口愈合率显著高于对照组(P<0.05);②实验组切口并发症发生率显著低于对照组(P<0.05);③实验组切口疼痛评分、拆线疼痛评分及住院时间显著少于对照组(P<0.05).结论在妇产科临床治疗中应用生物性可吸收缝线可促进切口愈合,降低并发症发生风险,对促进患者康复具有积极影响.

  • 吻合口瘘切口负压吸引装置的巧用方法

    作者:崔英惠

    简单讲述吻合口瘘切口负压吸引装置在直肠癌术后吻合口瘘的巧用方法,结果效果显著、经济实用,值得推广.

  • 甲状腺乳腺术后切口内负压吸引的护理研究

    作者:蒋慧

    目的:对甲状腺乳腺术后切口内负压吸引护理要素进行深度研究.方法:筛选2016年4月-2017年4月期间收治的160例甲状腺乳腺手术患者进行观察组和对照组分类,两组患者案例数量各为80例,观察组进行切口内负压吸引护理操作,对照组则以常规护理模式为主.后观察两组护理结果各项指标.结果:观察组24h引流液体量度达标,通过护理操作后,切口感染指标和伤口积液指标都比对照组要小.结论:在甲状腺乳腺患者术后进行切口内负压吸引护理,具有一定积极护理意义,可以促进患者早日康复,值得在临床上大力推广.

  • 新式一次性无影灯灯柄套的设计与应用

    作者:陈勤勤;汪丽萍

    目前,在手术过程中,无影灯用来照明手术部位,从而佳地观察处于切口和体腔中不同深度的组织,因此,需要经常调节无影灯的高度、角度以及灯光的强弱、聚光或散光状态。调节时,因为无影灯需要保持无菌的状态,因此,需要用消毒后的灯柄套套在无影灯中心的灯柄上,然后手术人员戴上无菌手套进行操作。一方面,因为灯柄套套在灯柄上之后,为了防止滑落,灯柄套上设有弹簧,使其能顺利套在灯柄上又可顺利取下,但是,结构复杂;另一方面,在每次使用完灯柄套之后需消毒保存,但由于灯柄套储存体积过大,堆放不整齐,不利于保存;再者,灯柄在消毒之后,如果超过十四天的有效期,需要重新消毒保存,造成工作重复;而且,此种灯柄套的成本高。

  • 探析妇产手术腹部切口脂肪液化的治疗方法

    作者:许良月

    目的:旨在探究妇产手术腹部切口脂肪液化治疗的临床价值.方法:随机抽选我院2017年3月-2017年12月期间收治的需要腹部切口脂肪液化的患者36例作为本次研究对象,按照随机分配的原则分为观察组和对照组,每组均18例,对照组患者采取常规酒精消毒,观察组患者采取预防脂肪液化手段,对比两组患者切口的痊愈情况.结果:观察组患者切口痊愈率高达(18例)100%,对照组患者切口痊愈率为(13例)72.22%,(P<0.05),差异有统计学意义,观察组患者治愈率明显高于对照组患者,并且在治疗时间及术后愈合时间方面明显优于对照组患者,获得了患者及家属一致认可.结论:使用腹部切口脂肪液化手段干预妇产科手术不仅可以提高切口愈合时间,安全指数高,无明显副作用,而且缩短住院时间,一定程度上减少患者治疗费用和痛苦,指的临床推广和借鉴.

  • 妇产科腹部手术切口解剖学特点与切口愈合

    作者:王春燕

    腹部手术是患有妇科疾病患者的常见治疗手段,通常切口的特点对于术后的愈合情况有着密切关联,往往会影响患者的恢复情况,本文以20名拟实施腹部手术的患者为例,对照分析在实施手术前对患者进行切口解剖学分析有何影响,同时配合以切口愈合研究,看是否能够帮助患者提高切口的愈合效果,从而为更好地帮助妇科疾病患者制定实施方案提供依据.通过本次研究发现术前对患者进行切口解剖学特点分析能够使患者的切口愈合情况更为理想,由此可以得出结论,在术前对患者进行解剖学特点分析能够提高患者伤口的愈合效果,达到更好的治疗效果,同时配合切口愈合研究,更容易达到患者预期的治疗效果,可以在临床上广泛推广.

  • 术后切口周围皮肤撕脱伤的护理对策

    作者:严鹏;杨丽容;欧碧仪;袁秀红

    目的 探讨肿瘤外科患者术后切口周围皮肤撕脱伤的预防和护理措施.方法 回顾性分析3例手术后发生切口周围皮肤撕脱伤患者的临床资料,护理人员选择正确的清洗方法处理伤口,并运用合适的敷料进行固定.结果 患者经过处理后创面疼痛逐渐减轻、渗液减少、5~7 d后皮肤撕脱伤干燥结痂愈合.结论 正确的选择医用胶布和恰当的移除敷料,可有效的预防患者出现术后切口周围皮肤撕脱伤,减轻患者的痛苦和心理负担.

  • 手术室护理干预在预防手术切口感染中的应用

    作者:姜碧

    目的:探究分析使用手术室护理的方法来看护需要手术医治的患者其临床护理疗效以及安全性研究.方法:将2016年11月至2017年12月在我医院接受诊治的106例需要手术医治的患者作为本次分析探究的主要对象,并且把所有的患者随机的分配到两组,常规护理组中的53例病患者仅使用常规化传统的方法来进行看护,而实验护理组中的53例病患者则在常规化传统的护理方法基础之上联合手术室护理的方法对患者进行看护.两种护理方法实施结束之后对两组患者其手术切口发生感染的情况进行调查和分析.结果:实验护理组患者的护理有效概率(92.45%)显著高于常规护理组患者的护理有效概率(71.70%),在两组患者的临床护理信息方面,实验护理组患者在实施手术室护理的护理方法之后其生活品质以及心理状态明显得到了提高,且患者对护理结果也比较满意.以上数据经过检验皆具备统计学意义(P<0.05).讨论:手术医治手段作为当前医学史上比较常见的一种医治方法,使用手术室护理的方法来护理需要手术医治的患者,能够显著的降低手术切口的感染情况,临床效果明显.

  • 乳晕切口乳腺手术护理问题分析

    作者:黎晓丹

    目的:对乳晕切口乳腺手术的相关护理问题进行研究分析和探讨.方法:2017年8月到2018年8月期间,在我院进行手术的患者中,按照统计学原理,随机选择符合乳晕切口以及进行乳腺手术的病患共44人.给他们编号后依照随机数字法将他们分成实验组和参照组(实验组和参照组各22人).护理人员对实验组的病患采取围术期护理的措施,对参照组用普通的传统模式进行护理,在一定时间后,对护理的效果进行比对剖昕.结果:采用围术期护理的实验组病患在乳腺手术后并发症发生率为4.00%,参照组并发症发生率为18.18%.在对病患及其家眷的问卷调查中,实验组满意度达到90.10%,参照组满意度77.27%.两组之间在并发症发生率以及满意度上都具有明晰的差异,在统计学上具有意义(P<0.05).结论:实验组在手术后所采用的围术期护理干预的方法对乳晕切口乳腺手术的病人来说治愈性更高,降低了手术并发症的发生率,病人有较高的满意度.

  • 剖宫产术中缩宫素针的应用

    作者:刘睿

    近年来剖宫产率不断上升,剖宫产术中出血较正常阴道分娩出血量增多,并且剖宫产产后出血的发生率较阴道分娩,剖宫产发生产后出血的直接原因是宫缩乏力及切口出血,因此,加强宫缩使胎盘尽可能快的与子宫发生剥离,对有效的控制术中出血,对降低产后出血的发生率有很重要的意义.

  • 关于抗生素在预防胃肠手术切口感染中的应用分析

    作者:杜欣宇;李革

    目的:分析现有的临床资料,探究抗生素对预防切口感染的有效性。方法:将我院200例进行胃肠手术的患者进行观察,将这200例患者随机的分成观察组和对照组,观察组采用抗生素对切口感染进行预防,对照组进行常规的手术治疗,分析两组患者的切口感染情况,用表格的形式将结果展示出来,便于观察。结果:通过对观察组和对照组的患者进行观察,可以看出,在手术中运用了抗生素的患者切口感染得到了有效的抑制,两组患者之间的差异具有明显的统计学意义(P<0.05),观察组的治疗效果明显优于对照组的治疗效果(P<0.05)。结论:通过对两组患者治疗情况的观察,可以看出,在胃肠手术中合理的应用抗生素能够有效的预防切口的感染,但是,在应用抗生素的时候还是要防止滥用,应该分析抗生素的特征,分析患者病情的基础上,科学的制定运用抗生素的时间,实现合理的用药,抗生素能够起到防止切口感染的问题,效果明显,值得临床推广应用。

  • 两种角膜缘切口对白内障超声乳化吸除术联合人工晶状体植入术后角膜前后表面及整个角膜高阶像差的影响比较

    作者:李兰;李英俊

    目的:探讨不同长度的角膜缘切口对白内障超声乳化吸除术联合人工晶状体植入术后角膜前后表面及角膜整体高阶像差(high-order aberrations, HOAs)的影响.方法:回顾性分析182例(191只眼)于延边大学附属医院行白内障超声乳化吸除术联合折叠型人工晶状体植入术的年龄相关性白内障患者的HOAs的测量结果.根据手术切口类型,研究对象被分为2.2mm同轴微切口组与2.8mm标准切口组,且利用Pentacam系统测量了术前及术后6个月角膜前后表面及角膜整体HOAs,包括总HOA(3阶至6阶像差)均方根(HOA root mean square,HOA RMS)、球面像差、彗形像差、三叶草像差.两组间率的比较采用了Fisher精确概率法,组间HOA的比较采用了配对t检验(双侧)与Wilcoxon配对秩和检验(双侧),P值小于0.05被视为差异有统计学意义.结果:两组术后6个月角膜前表面总HOA RMS、球面像差、彗形像差、三叶草像差较术前均无明显变化(P>0.05);两组术后6个月角膜后表面总HOA RMS及球面像差较术前均显著增加(P<0.05),而两组术后6个月角膜后表面彗形像差及三叶草像差较术前均无明显变化(P>0.05);2.8mm标准切口组术后6个月角膜整体总HOA RMS较术前显著增加(P<0.05),而2.2mm同轴微切口组术后6个月角膜整体总HOA RMS较术前无明显变化(P>0.05);两组术后6个月角膜整体球面像差、彗形像差及三叶草像差较术前均无明显变化(P>0.05).结论:白内障超声乳化吸除术联合人工晶状体植入术后角膜后表面高阶像差的变化客观地反映了手术切口可影响术后视觉质量.微切口对术后视觉质量的影响可能小于标准切口.故对于不同的手术切口,应充分考虑手术源性像差的变化,并应按照术前角膜球差选择合适的非球面人工晶状体.

  • 牙髓炎致颈部多间隙感染1例

    作者:范翠娜

    1临床资料:患者、男、62岁,右侧颌面部肿痛半月,加重伴右颈部肿胀2天,无明显发热症状,追问无牙外伤史.入院后查:右侧颌下区肿胀,触及质硬,口唇颜面及四肢末梢无发绀,张口困难,张口度约1指,口腔内大量唾液及脓性分沁物潴溜,口底粘膜肿胀明显,右侧上颌仅见尖牙、前磨牙、第二磨牙,余各牙缺失,右侧下颌前磨牙、第一磨牙、第二磨牙缺失,其上方颊粘膜可见一约1cm的切口,挤压右侧颌下或用压舌板按压舌根,均可见大量黄色分泌物自切口处溢出.右侧颌下及颏下区肿胀蔓延至右侧颈部,向下达锁骨上窝,右侧颈部皮肤发红,颏下正中及右锁骨上窝处各有一约0.5 cm的切开口,放置橡皮引流条,间断有少量淡黄色渗出液.因张口受限,无法行间接喉镜,喉部情况无法检查.

  • 技术进步:手术更微创、更安全

    作者:何建行

    外科手术是治疗肺癌重要的方式之一,早期肺癌甚至可以被根治.然而,手术必然会给患者带来一定创伤.曾经的胸外科手术,创伤大,患者术后疼痛难忍,恢复慢,胸口还会留下长长一条瘢痕.1992年,“微创”理念提出,给外科学界带来了巨大变革.与传统开胸手术长达十几厘米的大切口相比,微创胸腔镜手术仅需要在胸部打几个直径1.5~3厘米的小孔,创伤小,疼痛轻,恢复快,住院时间大大缩短,不会留下明显瘢痕.

  • 小儿疝气微创手术免用抗菌药物的切口监测及护理观察

    作者:张艳

    目的:讨论小儿疝气微创手术免用抗菌药物的切口监测效果和护理方法.方法:现随机选取2015年7月-2016年3月在我院儿科进行小儿疝气微创手术的患者62例作为研究对象,分为实验组31例和对照组31例,对照组给予术后常规抗菌处理和临床常规护理,实验组给予免用抗菌药物,同时给予护理干预,预防切口感染,直至愈合,对两组患儿手术切口愈合时间,感染情况、住院时间以及住院费用进行对比和分析.结果:实验组患儿的手术切口疝复发率、感染情况、住院时间以及住院费用差异不具有统计学意义(P>0.05).结论:在小儿疝气微创手术后加强手术切口的护理并免用抗菌药物,同样能够达到护理效果,节省医疗资源的同时也节约的治疗成本,值得临床推广和应用.

  • 皮内美容缝合在腹部手术切口中的临床应用

    作者:刘强;洪敏

    目的 观察并分析皮内美容缝合在腹部手术切口中的应用效果.方法 将2013年2月~2014年8月在我院接受治疗的100例行下腹部手术的患者作为此次研究的对象,按照随机分配的方法将患者分为实验组(n=50)和对照组(n=50),给予对照组患者传统间断缝合,给予实验组患者皮内美容缝合,对比两组患者的伤口愈合情况、不良反应以及住院时间.结果 相比于对照组患者,实验组患者的愈合情况明显更优(P<0.05),实验组患者的不良反应更少(P<0.05),实验组患者的住院时间更短(P<0.05),数据间的差异有统计学意义.结论在腹部手术中,给予患者皮内美容缝合法具有较高的应用价值,可显著改善患者伤口愈合情况,值得大推广.

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