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应用腓肠神经伴行血管蒂逆行岛状皮瓣临床体会
自1992年Maquelet等提出以小腿浅感觉神经伴行血管为蒂的逆行岛状筋膜瓣修复小腿以下及足部软组织缺损以来,国内相关文献也分别先后报道了这种皮瓣的临床应用和解剖研究.我科自1999年2月至2003年8月,以带腓肠神经伴行血管为蒂的逆行岛状皮瓣应用于临床20例,皮瓣全部成活,现报道如下.
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尺神经微创松解及前置治疗肘部尺神经卡压综合征
肘部尺神经卡压综合征的治疗一般采用松解、前置的方法,自1996年3月~2001年3月共收治8例患者,利用显微外科技术,松解尺神经,保留尺神经伴行血管,效果满意.
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小腿后侧腓肠神经伴行血管岛状皮瓣修复下肢软组织缺损
小腿胫前、踝关节及足跟部的软组织移动性差,血运欠佳,外伤后易引起软组织缺损.自1997~2003年应用近或远端为蒂的腓肠神经伴行血管岛状皮瓣修复下肢软组织缺损26例,均取得满意疗效.
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带腓肠神经伴行血管逆行岛状皮瓣的临床应用
足踝部及小腿远端损伤易发生软组织缺损,导致骨和肌腱外露,是骨科常见的疾病.从1997年2月至2000年10月我们应用带腓肠神经伴行血管逆行岛状皮瓣修复小腿下段、足跟、踝部软组织缺损18例,效果良好,现报告如下.
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腓肠神经伴行血管岛状皮瓣修复下肢软组织缺损的临床研究
随着现代生活的发展,交通事故和脑血管意外等所致的小腿下端、踝关节周围及足跟的软组织缺损或坏死的发生越来越多,如何更好的消灭这些创面并尽量保持周围组织的美观、耐磨、适用,已经受到越来越多的医务工作者的关注.虽然治疗临床上的方法很多,如周围旋转肌瓣或肌皮瓣覆盖创面,知名血管的带血管的逆行岛状皮瓣,或者吻合血管的移植肌皮瓣等.但是这些肌皮瓣的应用各有其缺点.
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腓肠神经营养血管逆行岛状皮瓣的临床应用
1991年Bertelli等通过对前臂内、外侧皮神经伴行血管的研究,提出了皮神经皮瓣的概念;1992年Masquelet等提出了以小腿感觉神经血管束为蒂的岛状皮瓣的概念;此后,不同供区来源的神经皮瓣不断出现,并愈来愈受到重视[1].自2000年1月至2006年3月,笔者对18例足踝部及小腿下1/3处创伤后软组织缺损患者行腓肠神经营养血管逆行岛状皮瓣修复,效果良好.现报道如下.
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带腓肠神经伴行血管蒂皮瓣修复跟部皮肤缺损的观察与护理
下肢远端的皮肤软组织比较薄弱,血运较差,发生在此部位的慢性溃疡以及由创伤造成的皮肤缺损,常是整形外科的棘手问题[1].本院自从2000年7月至2001年7月,开展了3例带腓肠神经伴行血管,蒂逆行岛状皮瓣移植手术修揶复跟部缺损均获得满意效果.现将护理体会报告如下.
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带腓肠神经伴行血管逆行岛状皮瓣修复下肢软组织缺损16例
小腿远端1/3和足踝部损伤易致局部软组织缺损及骨和肌腱外露.虽然有多种方法如肌瓣、筋膜瓣及游离皮瓣可用于修复该区域的软组织缺损,但操作复杂,手术费时,易发生血管危象,术后外观臃肿.自1998年9月以来,我院应用带腓肠神经伴行血管逆行岛状皮瓣修复下肢软组织缺损16例,均取得满意疗效.现报告如下.
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腓肠神经伴行血管逆行岛状皮瓣治疗开放性胫腓骨骨折
胫腓骨开放性骨折是一种严重而又复杂的损伤,早期处理不当将严重影响肢体功能的恢复.此类骨折往往注重固定方法的选择而忽视了软组织缺损的处理,特别是中下段面积较大皮肤缺损.传统的处理方法如肌瓣、肌皮瓣转移术很难解决问题,而采取吻合血管的皮瓣移植,手术复杂且风险较大.自1997年3月以来,作者应用腓肠神经伴行血管逆行岛状皮瓣转移修复复杂性胫腓骨骨折合并胫前皮肤缺损病人20例,取得了满意的临床疗效,现总结报告如下.
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儿童腓肠神经营养血管皮瓣的临床应用
1992年Masquelet等[1]经过解剖研究提出皮神经伴行血管轴型皮瓣, 可用于修复足踝部及胫前等局部软组织少, 伤后常有骨和肌腱外露的常见损伤部位.
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腓肠神经及其营养血管岛状皮瓣的解剖及临床应用
足踝部与小腿软组织损伤,肌腱与骨外露是骨科临床常见病,而修复常常较困难.1992年Masquelet[1]等提出皮神经伴行血管轴型皮瓣.
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小腿后侧腓肠神经伴行血管岛状皮瓣修复胫前皮肤缺损8例
小腿严重而复杂的开放性骨折并胫前皮肤软组织大面积缺损,骨骼、肌腱等深部组织裸露,大多需要应用皮瓣移植或移位修复[1].自1999年3月至2004年8月应用近或远端为蒂的腓肠神经伴行血管岛状皮瓣修复胫前皮肤缺损8例,均取得满意疗效.