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自拟降脂活络丸治疗血栓性疾病
血栓性疾病病死率高,病残率大,严重影响着人类的健康与长寿,而逐渐成为世界范围内的公害.笔者在长期临床观察中发现痰瘀交阻是本病的基本病机,而体质因素又是痰瘀产生的关键,肥人多痰,形盛气衰,血液粘稠、血管硬化、血流缓慢促成了血栓的形成,而血栓像一颗危险的定时炸弹,随着血流,堵塞血管,造成病害,本文结合中西医理论,采用稀释血液、扩张血管、促进血行三法组成"降脂活络丸"用于临床,疗效确切.
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70岁以上老年人心房颤动和血栓疾病的华法林抗凝治疗
2003年6月至2006年12月,笔者应用华法林治疗17例70岁以上老年心房颤动和血栓疾病患者,疗效及安全性良好,报告如下.
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重组水蛭素抗栓及抗弥漫性血管内凝血作用的实验研究
水蛭素(hirudin)为中医活血化淤药水蛭的主要有效成分,系由65个氨基酸组成的单链多肽,是迄今作用强的特异性凝血酶抑制剂,具有很强的抗凝、抗栓活性,对多种血栓疾病具有预防和治疗效果.目前国内外采用基因重组技术研制水蛭素取得了令人瞩目的进展.重组水蛭素(recombinant hirudin,r-hirudin,rH)产品中仅变异体Ⅰ、Ⅱ和Ⅲ具有抗凝活性,简称HV1,HV2和HV3.国内有关单位采用甲基营养型汉逊酵母真核表达系统研制出的rH与天然水蛭素HV1不同之处除rH-63位酪氨酸脱硫酸基外,还有N末端为N-Ile1-Thr2型,这为国内外首创.本文研究了此种rH的抗动、静脉血栓及抗家兔急性弥漫性血管内凝血(disseminated intravascular coagulation,DIC)作用,旨在为水蛭素新药开发提供实验研究资料.
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中西医结合治疗代谢综合征对预防血栓疾病的影响分析
目的 探讨中西医结合治疗代谢综合征对预防血栓疾病的影响.方法 160例糖尿病代谢综合症患者被随机分为实验组和对照组.对照组给予西药治疗,实验组给予中西医结合治疗.结果 (1)实验组和对照组的TG、BMI、HDL-C、FBG、2hPG、IR等指标均有不同程度的改善,但实验组改善程度更大(P<0.05),实验组血栓疾病显著少于对照组(P<0.05).结论 中西医结合治疗代谢综合征,能改善患者整体状况,达到更深入的治疗效果,从而降低血栓事件发生率,值得临床考虑.
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止血与血栓疾病的检测
止血与血栓疾病检测的研究近几年来是热点,发展也较快,已超越了血液学界限,成为了临床其他学科高度重视的边缘科学.血栓性疾病的诊断主要依靠实验室检查,而作为检验工作者,面对不断更新的检验内容,更应不断学习、提炼,将进展精华赋于应用.现将近年来止血与血栓检验监控项目进展情况简要介绍如下.
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D-二聚体在肝肺肾及血栓疾病诊治中的临床应用
目的 探讨D-二聚体在肝肺肾及血栓疾病诊治中的应用.方法 选取2013年10月-2015年11月在医院进行检查、确诊患有肝肺肾及血栓等疾病的患者1 000例作为研究组,另外选取1 000例健康体检者作为对照组.对比2组D-二聚体水平.结果 研究组肺部疾病、肝脏疾病、肾脏疾病及血栓疾病患者的D-二聚体水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 D-二聚体检测在临床诸多疾病(包含但不限于肝肺肾及血栓等方面)临床诊断中具有重要的指导意义.
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深静脉血栓是无声的杀手
血栓是全球前三位的致死性心血管疾病——心肌梗死、脑卒中和静脉血栓栓塞症的共同发病机制.根据国际血栓与止血学会提供的资料显示:在美国,每年有10~30万人死于静脉血栓,在欧洲,每年有50万人死于静脉血栓,超过艾滋病、乳腺癌和前列腺癌、高速公路交通事故死亡人数之和.在中国,静脉血栓形势也同样严峻.虽然静脉血栓栓塞症位列第三大心血管杀手,但是人们对它的认知率却很低.由于约80%的深静脉血栓是“沉默”的,无临床表现;70%以上的肺栓塞是在死亡后发现,故静脉血栓疾病是人类“无声的杀手”.
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血栓是如何形成的
目前,由血栓疾病导致的死亡已占全球总死亡人数的51%,远远超过肿瘤、传染性疾病、呼吸系统疾病等造成的死亡.而血栓病、脑梗死、心肌梗死之类的名词已不再陌生,越来越多的人都知道了这类疾病的巨大危害性.血栓究竟是如何形成的?哪些人容易患上血栓病?如何防治?这些已成为大家为关心的话题.
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血栓与止血检验的质量控制
随着临床实验室的飞速发展,全自动血凝分析仪以其准确、快速、灵敏的特点已广泛应用于血栓疾病、出血性疾病的诊断及抗凝治疗、溶栓治疗的试验检测.凝血/止血又是一个相当复杂的生理病理过程,影响其试验结果的因素很多.困此,做好以下几方面的质量控制非常关键.
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血凝测定中应注意问题的探讨
血凝试验是测定内、外源性凝血系统常用的,也是临床血栓和止血霞要的筛选试验,对出血性疾病和血栓疾病的临床诊断、疗效观察、指导临床用药及估计预后具有重要价值.
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肾病综合征高凝状态的研究进展
肾病综合征(nephrotic syndrome,NS)存在高凝状态已得到了公认,并认为高凝状态的存在是影响该病治疗和预后的重要因素之一[1].继发性高凝血症不仅是NS并发血栓疾病的主要原因,也是肾小球疾病发展和恶化的重要原因.本文就NS高凝状态近十年来的研究进展综述如下.
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低分子量肝素在血液透析患者中的安全性及效果
在治疗多种血栓性疾病时,常常选择低分子量肝素(LMWH),尤其是初次治疗血栓疾病的时候更是如此.但是LMWH是由肾脏排泄的,由于顾忌增加出血的危险,当患者出现肾衰竭的时候,仍然使用LMWH是否恰当存在不同的看法.
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凝血实验的质量控制
随着人们对血栓与止血的研究,凝血实验将越来越广泛地被应用,它不仅对止血与血栓疾病的诊断有一定的意义,而且对抗凝药物治疗的监测起着重要的作用.因此实验的标准化和质量控制尤为重要,一直是人们所关注的问题.本文将对凝血实验的质量控制概述如下.
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58例急性肺栓塞患者抗凝治疗的护理
肺血栓栓塞症(PTE)是十分常见的肺血管疾病,在美国占心血管疾病的第3位,每年死亡人数约20万,在临床常见死因中居第3位.在我国由于人口众多,静脉血栓疾病发病率较高,治疗不到位,故PTE的绝对发病数要高于美国.据北京协和医院病理和临床资料,急性PTE未被及时诊断和治疗者约30%死亡,而及时诊断和治疗病死率仅为2%~8%,PTE的误诊率高达70%左右,在死者中一半以上生前未被确诊,因此早期诊断是临床上十分重要的问题.2008年1月至2011年10月期间我科共收治58例肺栓塞病人,经精心护理取得了较好的治疗效果,现报道如下.
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新型口服抗凝药临床一览
随着新型口服抗凝药物相继批准上市,血栓疾病的治疗又有了新的有效途径。已经通过美国FDA批准的口服抗凝药有达比加群酯、利伐沙班、阿哌沙班。本文综述了以上3个药物的主要临床研究,间接对比了其有效性和安全性。
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国内首批、华东首家“血栓防治示范基地”落户第二军医大学长海医院
2016年8月26日,中国健康促进基金会‐第二军医大学长海医院“血栓防治示范基地”揭牌仪式暨静脉血栓栓塞症预防与管理研讨会举行。国内首批、华东首家“血栓疾病示范基地”落户本院,标志着本院在血栓疾病防治和管理领域达到国内领先水平,能够引领和推动华东地区血栓及血管疾病的管理、预防、诊治及研究迈向新的高度。中国健康促进基金会常映明副理事长,上海市质控中心谭申生主任,长海医院刘燕敏副院长,中日友好医院呼吸与危重医学科主任医师、《医院内静脉血栓栓塞症预防与管理建议》主稿人翟振国教授等多位领导和嘉宾,以及来自全国各地各级医院血栓防治和管理领域的领导、专家、医护人员200多人参加了本次活动。与会专家围绕医院内静脉血栓栓塞症(V T E )的防治体系建设、深静脉血栓临床诊断与治疗、急性肺栓塞防治新进展、VTE管理与临床实践、VTE案例分析与防治对策、VTE防治临床护理实践等问题进行了深入研讨与交流。
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TNFα对微血管内皮细胞的损伤作用及其分子机制(摘要)
血管内皮细胞是肿瘤坏死因子(TNFα)作用的靶细胞之一.由TNFα引起的血管内皮细胞损伤在很多心脑血管疾病和血栓疾病的发病中具有重要意义.本工作主要研究不同浓度的rh TNFα(简称TNF)引起微血管内皮细胞功能、代谢的早期损伤及其与微血管内皮细胞中原癌基因和凋亡相关基因表达的关系,试图从中说明TNF引起微血管内皮细胞早期损伤的部分分子机制.
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阿司匹林在心血管疾病中的应用进展
心血管疾病包括心脏和血管疾病,如缺血性冠心病、脑卒中、周围血管疾病等,是现代社会严重威胁人类健康,导致死亡的主要原因.未来几十年是防治血栓疾病,减少心血管死亡的关键时期.简单有效的防治方法,包括联合应用阿司匹林,就可以减少50%的致死率或致残率.
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D二聚体动态检测在急性脑梗塞溶栓治疗的应用价值
已有研究证实,缺血性脑血管疾病患者血浆D二聚体水平呈增高趋势,近年来D二聚体在血栓疾病溶栓治疗的监测中得到临床广泛关注[1]。本次针对已选定的53例急性脑梗塞患者临床资料进行回顾性分析,以探究D二聚体动态检测在急性脑梗塞溶栓治疗的应用价值,现将研究结果报告如下。
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常见影响血小板聚集试验的影响因素
血小板聚集实验是血液流变学试验的一个重要组成部分.血小板聚集率的高低直接影响许多疾病特别是血栓疾病的诊断、治疗和愈后的观察.所以要想取得准确的实验结果必须认真做好试验.但是血小板聚集实验的影响因素很多,在工作中我们遇到一些常见的影响因素,现总结如下: