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美国2002~2004年肠道病毒监测
肠道病毒(EV)是一种可引起多种临床症状,从轻微的发热到严重的、潜在的致死性疾病(无菌性脑膜炎、脑炎、瘫痪、心肌炎和新生儿EV性败血症等)的病因.目前,已鉴定出68个血清型,包括65个非脊髓灰质炎(脊灰)肠道病毒(NPEV).各血清型病毒有不同的循环模式和临床表现.本次报道2002~2004年美国EV感染,包括两个血清型的广泛流行,是引起无菌性脑膜炎爆发的埃可病毒9、30型.通过广泛监测证实,2003年的无菌性脑膜炎瀑发的主要病原体就是这两个血清型的EV.州立实验室参与的增加与所有实验室向美国疾病控制与预防中心(CDC)及时报告,将进一步增加EV监测的效用.
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由脑膜炎双球菌W135型引起的病例
以下几个国家在2001年向世界卫生组织(WHO)报告了由W135型脑膜炎双球菌引起的病例.大部分病例与跨国旅游或与到沙特阿拉伯的旅行者接触有关.布基纳法索:美国疾病控制与预防中心(CDC)通过实验室检验确诊了4例由脑膜炎双球菌W135型引起的病例,但目前还不清楚患者的旅行/接触史.法国巴斯德公司和预防医学联合会(AMP)的合作对脑膜炎的发病情况进行了流行病学调查,又由实验室确诊了10例由脑膜炎双球菌W135型引起的病例.标本来自2001年4月10~24日登记的病例.在所搜集的标本中,通过聚合酶链式(PCR)反应检测发现,W135型占有脑膜炎双球菌的37%.无病例与2001年的麦加朝圣有关(旅游或密切接触史).在同期培养出的4种菌株中,有3种是属于ET-37的W135、2a、P1-2、5.尼日尔:法国巴斯德公司和AMP的合作对脑膜炎的发病情况进行了流行病学调查,并经实验室确诊了10例由脑膜炎双球菌W135型引起的病例.标本来自2001年4月10~16日登记的病例.在所搜集的标本中,通过PCR技术检测发现,W135型占所有脑膜炎双球菌的40%.无病例与2001年的麦加朝圣有关(旅游或密切接触史).中非:报告了3例与麦加朝圣有关的病例,经实验室证实为脑膜炎双球菌W135型引起的.丹麦:报告了2例脑膜炎病例,其中1例与麦加朝圣者有密切接触,另1例的旅行史/接触史不清楚.实验室证实致病菌为脑膜炎双球菌W135型.法国:报告了6例与麦加朝圣者有密切接触的病例,实验室证实为脑膜炎双球菌W135型.挪威:报告了4例,其中2例与麦加朝圣者有接触,实验室证实为脑膜炎双球菌W135型引起的.沙特阿拉伯:2月9日~3月22日报告了109例脑膜炎病例,主要为沙特阿拉伯以外的朝圣者,包括35例死亡病例,实验室证实一半以上是由脑膜炎双球菌W135型引起的.新加坡:报告了4例脑膜炎病例,3例与麦加朝圣者有接触,1例曾到沙特阿拉伯旅游,其中1人死亡.2例发生在2001年1月,在到沙特阿拉伯朝圣开始之前.实验室证实为脑膜炎双球菌W135型引起的.英国:报告了41例脑膜炎病例,8例为朝圣归来者,死亡11人.已经实验室证实为脑膜炎双球菌W135型引起的.[WHO.Meningococcal disease,serogroup W135(update).WER,2001,76(28):213-214.刘纳摘译,訾维廉校]
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西部非洲1996~2002年麻疹死亡率降低情况
世界卫生组织(WHO)估计,2000年约有77.7万人死于麻疹,其中58%(45.2万人)发生在非洲.为此,WHO非洲区为降低麻疹死亡率制定了策略,包括提高常规免疫的接种率,为所有儿童提供第2次接种麻疹疫苗(MV)的机会,初是通过扩大强化免疫(SIAs)的接种范围,加强麻疹监测和病例管理.以美国红十字会牵头,其它成员包括:联合国儿童基金会、WHO和美国疾病控制与预防中心的联盟组织对这一策略提供经济和技术支持.
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预防和控制流行性脑脊髓膜炎
使用联合疫苗使链球菌性肺炎及b型流行性感冒(流感)嗜血杆菌(Hib)感染大量减少,此后脑膜炎球菌就成为美国细菌性脑膜炎的主要病因.早先美国疾病控制与预防中心(CDC)的免疫实施咨询委员会(ACIP)曾建议在特定高危人群中使用4价多糖疫苗预防气溶胶引起的感染,这些高危人群包括到流行或高地方性流行的国家旅行的人士及暴露于脑膜炎球菌的实验室人员.此疫苗还被推荐用于控制流行性脑脊膜炎(流脑)的爆发.之前已有允许在大学新生中使用4价脑膜炎球菌多糖蛋白结合疫苗(MPSV4)的相关建议公布于众.
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美国2003年1月~2004年6月发生的水痘死亡病例
2003年~2004年上半年,美国疾病控制与预防中心(CDC)接到了8例水痘死亡报告,年龄在1~40岁,其中6例是<20岁的儿童及青少年.6例死亡病例未接种过水痘疫苗,另外2例的免疫史不详.其中3例儿童死亡病例未接种过疫苗,是易感者,但身体健康.另外3例儿童和青少年病例存在免疫缺陷.本文强调:①为12~18月龄儿童常规接种水痘疫苗或在强化免疫活动中为易感儿童及青少年接种的重要性;②需尽快完善国家水痘死亡病例监测.
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美国2004年麻疹发病情况
麻疹是一种高感染性的急性病毒性传染病,可引起严重的肺炎、腹泻、脑炎和死亡.2004年,地方及州卫生部门向美国疾疾控制与预防中心(CDC)报告了共计37例麻疹(发病率<1/100万).这是美国自要求报告麻疹病例以来,年报告病例数少的-年,比以前报告数较低的2002年下降了16%.
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寄防事业发展中经费的管理与使用
社会主义市场经济体制的建立,给卫生事业发展带来了良好的机遇,同时也面临着严峻的挑战与困难.尤其对我们承担着疾病控制与预防重任的医疗科研单位来说,防治科研任务与经济来源,经济管理模式与资金运转直接关系到全省寄防事业的发展.近几年,我们围绕寄防工作的中心任务,就如何抓住机遇,乘势而上,在提高寄防工作社会效益的同时,努力提高经济效益,寻求科学合理、有效地筹集和使用资金,拓宽资金来源渠道,使有限的资金发挥大的效能方面进行了探讨,并取得初步成效.
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慢性疲劳综合征中枢神经系统机制进展
慢性疲劳综合征(chronic fatigue syndrome,CFS)是美国疾病控制与预防中心(Centre for Disease Control and Prevention,CDC)1988年正式命名的、以持续或反复发作不少于6个月严重疲劳为特征,伴有头痛、睡眠障碍.注意力和记忆下降,抑郁,肌肉骨关节疼痛等多种躯体及精神神经症状[1].
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美国疾病控制与预防中心血脂测定标准化专家在北京进行学术交流情况简报
在国家外国专家局、卫生部科教司和北京医院的大力支持下,美国疾病控制与预防中心(CDC)血脂标准化专家Gary Myers博士,Gerald Cooper博士和Parvin Waymack博士于1997年10月12日至17日访问了北京医院老年医学研究所.这次访问共进行了学术报告、专家讨论和实验室参观等学术活动.
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美国疾病控制与预防中心血脂标准化工作简介
美国疾病控制与预防中心(CDC)自50年代开始研究和推行血脂测定标准化.多年来,他们的血脂测定参考方法和参考材料一直作为美国和许多其他国家血脂测定的准确性基础;他们的血脂标准化计划为美国和世界上许多心血管病研究的血脂标准化和临床实验室血脂分析质量的提高做出了突出贡献.了解他们的血脂标准化工作有助于我国血脂标准化的开展.
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一天运动20分钟,孩子糖尿病风险显著降低
以前在孩子和成人中开展的研究显示运动可以减少发生糖尿病的风险,但是并没有具体的数据支持多大的运动量可以减少糖尿病发生风险.近在《JAMA》杂志上发表的一项研究得出了新的数据.研究者评价了两种不同的有氧运动量与糖尿病发生风险的关系.2003 ~2006年间,从乔治亚州和南卡罗莱纳州的15个学校共收集了7~11岁的222名孩子,他们符合疾病控制与预防中心关于肥胖的标准(BMI≥85百分位数),在入组前每周运动量少于1小时,且没有将来可能影响到试验结果的需要长期药物治疗的情况,在为期4年的研究中,入组的孩子被随机分入以下3组:1)低运动量干预组(每天20分钟的有氧运动);2)高运动量干预组(每天40分钟的有氧运动);3)对照组(没有特殊的运动干预).
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胎儿生长发育与成人肥胖
肥胖是一个重要的医学和社会问题,它与多种疾病如高血压、血脂异常、冠心病、缺血性脑卒中、糖尿病、癌症、睡眠呼吸暂停综合征、痛风、腰腿关节疼痛、骨质疏松等密切相关.并且,肥胖的发生率在发达国家和发展中国家都呈明显的上升趋势[1].因此,控制与预防肥胖势在必行.
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56例糖尿病足的预防及治疗体会
目的:探讨糖尿病足的治疗与预防措施。方法:2011年1月~2014年6月共接收的56例糖尿病足患者,总结糖尿病足的诊断以及治疗方法,同时进一步探讨糖尿病足的预防措施。结果:糖尿病足溃疡合并感染,大部分是由于革兰氏阳性与阴性菌的感染,并可能发生厌氧菌混合感染;糖尿病足的治疗结果Wagnrr分级有重要关系。结论:糖尿病足基本的病因是长期高血糖致神经病变、感染以及血管病变所致,糖尿病足是可以预防的,包括有效控制血糖与合理预防措施,能够有效避免发生糖尿病足。
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护理人员应对埃博拉出血热的护理对策
埃博拉病毒(Ebola virus, EBV)可以引起一种人畜共患烈性传染病,即埃博拉出血热(Ebola hemorrhagic fever, EHF),此病于1976年始发于埃博拉河流域,并且于该区域严重流行,故而得名。人类一旦感染埃博拉病毒,死亡率可高达88%,临床表现主要为发热、出血和多脏器损害。2014年2月开始爆发于西非的疫情,截至8月13日已造成确诊或疑似病例2127例,1145人丧生,其中以几内亚为严重。目前美国疾病控制与预防中心、欧洲联盟委员会和西非国家经济共同体等单位正投入人力试图减缓疫情。这次爆发的感染及死亡人数都达到历史高,并持续处于恶化状态中使人们出现心理应激,引起精神和心理上的恐慌,从而造成轻信和传播谣言、无心工作等社会不安定状况[1]。深入地了解埃博拉出血热及埃博拉病毒,及其特点和现状,对于埃博拉出血热的预防和控制具有非常重要的意义。
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先天性心脏病手术患儿手术部位感染的控制与预防
目的:探讨先天性心脏病患儿围术期预防感染的有效方法,提高手术室护理工作质量,降低患儿术后手术部位感染的风险。方法回顾性分析心血管外科2015年1-12月接受先天性心脏病手术362例患儿相关临床资料,运用SPSS软件进行统计分析。结果362例患儿接受先天性心脏病手术后,未发生手术部位感染。结论严格遵守手术室无菌操作原则,充分的术前准备,合理的房间布局及人员管理,术中患儿合理的体温护理,熟练的护理操作及手术配合,缩短了手术时间,对先天性心脏病手术患儿的手术部位感染控制及预防起着至关重要的作用。
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多药耐药菌在医院感染中的控制与预防
多药耐药菌感染应用抗菌药物,主要包括耐甲氧西林金黄色葡萄球菌与耐万古霉素金黄色葡萄球菌、耐万古霉素肠球菌等.加强对多药耐药菌的医院感染管理,能有效预防和控制多药耐药菌在医院内的传播,保证患者的安全.1加强抗菌药物的合理使用首先要加强抗菌药物药物的合理使用,认真落实和执行抗菌药物临床应用的指导原则,根据细菌培养和药敏试验结果,正确合理使用抗感染的药物.特别是联合用药如使用万古霉素、广谱头孢菌素、碳青霉烯类等,必须严格执行用药指征,避免由于抗菌药物的滥用而导致耐药菌的产生.
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呼吸内科医院感染的控制与预防研究
目的:探讨呼吸内科医院感染的控制与预防感染效果,为其感染控制提供思路。方法回顾性分析2011年1-12月医院住院的200例患者临床资料为对照组,总结其感染因素,提出针对性的预防措施,并随机选取2012年1-12月在医院住院的200例患者为观察组,比较预防性措施实施前后呼吸内科感染的控制情况,数据采用SPSS18.0统计软件进行统计分析。结果对照组200例中有49例患者发生感染,感染率24.5%,患者的年龄、住院时间、侵入性操作、服用抗菌药物及激素等均是感染的高危因素;采用预防性措施后,观察组的感染率降至8.50%,与预防性措施实施前比较有明显的改善。结论预防性措施能够有效降低呼吸内科的感染率,值得临床推广。
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小儿交通伤的流行病学特点及其控制与预防
根据国际疾病分类第10版(ICD-10),伤害(injury)是14岁以下儿童的第一位死亡原因.伤害虽可进一步分为多种类型,但其多数类型在外科领域均可归纳为创伤(trauma).在创伤中,重要的原因为交通事故伤.目前在世界多数经济发达国家及发展中国家,营养不良性疾病及感染性疾病(如儿童感染性腹泻)的发病率及病死率均明显下降,虽然在部分国家及地区这些健康问题仍是严重的社会问题,但多数国家均越来越重视伤害的控制与预防,其中重要的是交通伤的控制与预防.
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HIV暴露后延迟预防用药的原因研究
据美国疾病控制与预防中心(CDC)研究资料显示:艾滋病病毒(HIV)暴露后,预防用药可以明显降低感染HIV的危险性(保护率可达80%),预防效果与起始用药时间密切相关,暴露后好在2小时内服药,迟不超过24小时.我院于2004年3月建立了"重庆市艾滋病暴露安全药品储备库".至2004年底因暴露而来我院服药的共计60人.现报告如下.
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加速度计在能量代谢检测中的应用现状
体力活动(Physical Activity,PA)是指所有由于骨骼肌收缩产生的身体活动,PA在基础代谢的水平上,使身体能量消耗(Energy Expenditure,EE)增加[1].美国疾病控制与预防中心(Centers for Disease Control and Prevention,CDC)和其他运动医学组织提出建议:为了促进健康,成人应该每天进行30分钟以上的中等强度运动[2].PA的好处明显,但如何检测PA水平却是一件有难度的工作,在科研和生活中可以通过检测身体活动中消耗的能量(Physical Activity Energy Expenditure,PAEE)评价PA水平,因此需要有效可靠的检测PAEE的方法.