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江苏省中部地区猪链球菌主要致病血清型分子流行病学调查
目的 了解江苏省中部地区正常猪群猪链球菌及主要致病血清型分布.方法 采集江苏省中部地区正常屠宰猪样本303份,用聚合酶链反应(PCR)法进行猪链球菌及主要致病血清型的检测,并对3株分离的猪链球菌菌株进行系统的生物学和分子遗传学鉴定.结果 303份猪标本中,2005年正常猪群中猪链球菌的携带率达88.0%,其中1(或14)型、2(或1/2)型、7型和9型携带率分别为9.6%、8.5%、11.3%、29.5%;2006年正常猪群中猪链球菌的携带率为82.5%,1(或14)型、2(或1/2)型、7型和9型携带率分别为17.6%、2.4%、25.8%、20.0%;3株分离菌株均为2型,2a毒力因子表现型为cps2+/gdh+/mrp-/epf-/sly-/fbps+/orf2+/89k-,2f、14e毒力因子表现型均为cps2+/gdh+/mrp-/epf-/sly-/fbps-/orf2-/89k-;3株分离菌株对阿莫西林、氨苄西林、青霉素等高度敏感,但对阿米卡星和四环素有显著的耐药性;对BALB/c小鼠和家兔无明显致病性.结论 江苏省中部地区正常猪群中猪链球菌携带率处于较高水平,多种血清型同时存在,毒力因子表型与流行毒力株有显著差异.
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一起人-猪链球菌感染性综合征暴发的流行病学调查
1998年7月下旬至8月上中旬,在如皋市及相邻的海安、泰兴等县市发生几十例原因不明的“急性感染性中毒性出血性休克综合征”病例,病情来势凶猛,易出现多脏器功能损害,病死率高达40%,从部分患者的血液和脑脊液中分离到链球菌。对这起感染事件的病因开展了一系列流行病学调查,为疾病的控制、治疗及预防提供了科学依据。现将结果报道如下。 一、材料与方法 1.流行区与非流行区基线调查:对流行区和非流行区的基本情况、群众生活习惯、经济收入以及生猪饲养情况、猪病流行情况等进行1∶1配对调查,以户为单位各调查100户。 2.对疑似病例进行个案调查,并进行采样,内容包括临床表现、实验室检查、治疗预后、流行病学接触史等,同时采集病人的血液、脑脊液以及病死猪的内脏,无菌操作接种于血培养基,在有氧和厌氧条件下培养分离。
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应对突发公共卫生事件中建立病例定义值得注意的问题
突发公共卫生事件(emergent events of public health)是指突然发生,造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件.近年来,各类突发公共卫生事件不断发生,如食物中毒、生物恐怖、严重急性呼吸综合征(SARS)、人感染猪链球菌、人禽流感等,严重危害人民健康,给整个国家或局部地区带来明显影响,甚至影响社会安定,因而探索科学有效的方法应对突发公共卫生事件变得十分重要.应对突发公共卫生事件重要的方法是开展现场流行病学调查,尽早查明其原因,及时采取措施,控制事件的发展.在开展现场流行病学调查处理的过程中,建立病例定义是关键,是进行病例对照研究探索病因的基础,因此作为流行病学工作者,应知晓突发公共卫生事件应对中病例定义的确定问题,以便在现场处理时能建立一个合适的病例定义,科学应对突发公共卫生事件.
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人源和猪源猪链球菌的同源性研究
目的 进一步鉴定菌种;评价人源株与猪源株猪链球菌的同源性.方法 对分离自猪无菌部位、患者血液和脑脊液的7株猪链球菌Ⅱ型和标准猪链球菌Ⅱ型,用菌体脂肪酸分析和随机引物基因扩增技术进行菌种的表现型和基因型分类.对其结果进行聚类分析和主成分分析.结果 随机引物基因扩增技术分析提示,被检的7株猪链球菌Ⅱ型与标准株一致,均为猪链球菌Ⅱ型;人源株与猪源株同源;分离自病人血液和脑脊液的菌株同源.这些结果在菌体脂肪酸分析中得到了进一步的确认.即基因型与表现型结果一致.结论 被检的7株猪链球菌Ⅱ型与标准株均同源.
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人-猪链球菌病研究进展
2005年6月24日以来,我国四川省资阳市等地发生原因不明感染性疾病,患者以急性起病、高热、伴头痛等全身中毒症状,重者出现中毒性休克和脑膜炎为主要临床表现.根据病例的临床表现及流行病学调查和实验室检测结果,7月25日中国卫生部、农业部发出联合通报,初步诊断此次爆发性疫情是由猪链球菌血清2型(Streptococcus suis serotype 2)引起.
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四川省人感染猪链球菌病危险因素的匹配病例对照研究
目的探讨人感染猪链球菌病的危险因素.方法采取1:M匹配的病例对照研究.对疫情早期发病的29例人感染猪链球菌患者及其家属、邻居和一起处理过病(死)猪的个体共147名匹配对照进行问卷调查.调查的危险因素重点是与病(死)猪及其制品的接触方式.统计分析采用条件logistic回归方法.结果多因素分析结果显示,病前一周内曾屠宰过(OR=11978,95%CI:3.355~42.756)和洗切加工过(OR=3.008,95%CI:1.022~8.849)病(死)猪是发病的主要危险因素.估计屠宰和洗切加工暴露的归因危险度百分比分别为91.65%和66.76%.在研究人群中,喂养、销售、埋葬和食用等暴露因素不是发病的危险因素.结论屠宰和洗切加工病(死)猪是人感染猪链球菌病的重要危险因素.
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中国突发公共卫生事件应急人才培养现状与分析
SARS 疫情、四川猪链球菌疫病事件、禽流感疫情,一系列的突发公共卫生事件造成了巨大的经济损失,使公共卫生受到了更多人的关注[1].面对接连不断的突发公卫事件,政府投入不足、指挥系统不灵、信息网络不通、疾病控制体系不健全等常常成为评论较多的影响因素[2].
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人猪链球菌感染致脑膜炎1例
本文报道一例猪链球菌感染所致脑膜炎病例.患者为屠宰工,主要症状为头痛、意识障碍,发热.因脑脊液中分离出猪链球菌而确诊.患者采用药敏试验敏感的万古霉素和青霉素治疗后痊愈出院.
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猪链球菌2型溶菌酶释放蛋白引起血小板聚集的机制研究
目的 研究猪链球菌2型溶菌酶释放蛋白(MRP)引起血小板聚集的作用机制,为猪链球菌临床救治提供科学依据与理论基础.方法 镍柱亲和层析法纯化MRP-N、MRP-C蛋白,通过血小板聚集仪、血栓弹力图仪以及扫描电子显微镜观察MRP蛋白引起血小板聚集的情况.结果 猪链球菌2型野生株可以引起血小板的聚集,而突变株ΔMRP则不能;MRP-N蛋白可以引起血小板的聚集,而MRP-C蛋白则不能;β2整合素受体抑制剂(GPRP)能显著抑制MRP引起的血小板聚集.结论 MRP是猪链球菌2型引起血小板聚集的关键因子,MRP通过β2整合素受体途径引起血小板的聚集.
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猪链球菌2型05ZYH33强毒株srtA基因敲除突变株的构建
猪链球菌(Streptococcus suis,S.suis)2型是一种新发人兽共患病的病原,不仅可致猪败血症、肺炎、脑膜炎、关节炎及心内膜炎,而且可感染人类引发严重的链球菌中毒性休克综合征(streptococcal toxic shock syndrorne,STSS),病程凶险,病死率高,其致病机理尚未阐明.
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新传染病的快速诊断要求发展微生物学检新技术
自21世纪以来,全球范围内在2003年发生了严重的急性呼吸综合征(SARS)的爆发,2004年发生了禽流感对人类的侵袭,同年我国局部地区出现致死性猪链球菌的爆发性流行.2007年至今流行小儿手足口病.2009年开始了甲型H1N1的大面积流行,控制的前景现仍不容乐观.对于新传染病的及时诊断和控制流行均急切地需要快速的检验技术,原有的手段已显然不能适应.
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猪链球菌2型毒力因子多重PCR检测方法的建立与应用
猪链球菌2型是一种重要的人兽共患传染病,该病已成为严重影响各国养猪业发展的一种重要疫病,同时也是公共卫生防疫的重点[1-2].不同猪链球菌2型菌株的致病力不同,可分为高致病性毒株、低致病性毒株、不致病性毒株3种,这种致病力差异与各菌株的毒力因子直接相关,猪链球菌的毒力因子较为复杂,已知的毒力因子有溶菌酶释放蛋白(MRP)、细胞外蛋白因子(EF)、溶血素(SLY)、荚膜多糖(CPS)、IgG结合蛋白、毒力相关序列、黏着素等,不同地区分离的猪链球菌菌株,其毒力因子出现的概率也不一样,尚缺乏统一的评价标准[3-7].
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猪链球菌致甲状腺感染一例
猪链球菌(Streptococcus suis)是一种人畜共患病病原菌,既可感染猪等牲畜,也可感染人.由于人被猪链球菌感染后,引起高热、腹泻、头痛、听力下降,重症患者发生中毒性休克、弥散性血管内凝血(disseminated intravas cularcoagulation,DIC)、脑膜炎.临床工作中发现一例而猪链球菌引起甲状腺感染病例,现报道如下.
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致生猪疫情的猪链球菌检测结果分析
2005年6月下旬,四川省资阳、内江等地区有近80余例患者急性发病,出现高热、腹泻、头痛、听力下降,重症患者发生中毒性休克、DIC、脑膜炎,有12例重症患者死亡.本室于7月21日收到由本省疾病控制中心送来患者血液,猪心、肝、肉等标本培养出未知细菌,立即进行病原菌分离鉴定.
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对中华内科杂志2005年第7期刊登的临床病理讨论的质疑
编辑同志:今年7月11日我国四川省资阳市发现一种"怪病",到7月31日为止累计发病181例,死亡34例,现已查明其病因系人感染猪链球菌,属于人畜共患病.
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猪链球菌2型感染对TGFβ细胞凋亡蛋白表达的影响研究
目的:研究猪链球菌2型(SS2)感染对 TGFβ细胞凋亡蛋白表达的影响,为疫苗研发和药物救治提供参考。方法将30只清洁级昆明小鼠随机分为对照组、轻度感染组及重度感染组各10只;轻度和重度感染组小鼠分别腹腔注射猪链球菌2型2×106 CFU/ml和8×106 CFU/ml ,对照组小鼠给予等量生理盐水;感染12 h后颈动脉放血处死动物,并离心分离获得上层血清;酶联免疫吸附测定法检测感染后小鼠血清中转化生长因子β(TGFβ)、基质金属蛋白酶2/9(MMP2/9)、细胞凋亡蛋白Bax/Bcl2及炎症因子和半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶Caspase3/9蛋白的表达变化。结果感染后小鼠血清中炎症因子白细胞介素IL-1、IL-2、IL-4、IL-10及TGFβ、基质金属蛋白酶家族M M P2/9表达明显升高,与对照组相比,差异有统计学意义( P<0.01),抑制凋亡蛋白Bcl2水平明显降低,差异有统计学意义( P<0.01),而促凋亡蛋白Bax、Caspase3/9水平明显升高,差异有统计学意义(P<0.01),且重度感染组变化明显强于轻度感染组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论猪链球菌2型感染后小鼠存在明显的炎症反应和细胞凋亡现象,且具有剂量依从性作用。
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人感染猪链球菌病
1 病原学猪链球菌广泛存在于猪的呼吸道及腭扁桃体中,是一种革兰阳性球菌,根据血清学反应,分为20个血清群、35个血清型.该菌对外界抵抗力不强,56℃即可杀灭.
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人感染猪链球菌致脑膜炎败血症1例
2012年2月9日我院收治1例以脑膜炎为首要表现的2型猪链球菌感染者,现报道如下.1 病例摘要患者男性,45岁,为个体户,主要从事烧腊生意,经常接触生猪肉,手部有破损(小伤口).因发热、神志不清、胡言乱语、呕吐1d于2月9日入院.
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猪链球菌脑膜炎一例
患者,女,50岁,保姆。因头痛、耳痛1 d,意识障碍伴呕吐及小便失禁9 h,于2000年6月27日住院。既往有高血压史、头部外伤史,无中耳炎史。入院查体:体温39.6℃,呼吸22次/min,脉搏90次/min,血压190/110 mm Hg。全身皮肤无淤点、淤斑及皮疹,心肺无异常。神经系统检查:浅昏迷,烦躁不安,颈阻抗试验阳性,腱反射减弱,克氏征阴性,巴氏征可疑。实验室检查:血白细胞18.3×109/L,中性粒细胞0.88、淋巴细胞0.12,血红蛋白127 g/L,血小板135×109/L。二氧化碳结合力19 mmol/L。结核抗体阴性。肝肾功正常。脑脊液:压力450 mm H2O,外观浅黄色,浑浊,潘氏反应(++++),细胞总数14 400×106/L,白细胞数12 800×106/L,单核细胞0.04、多核细胞0.96;糖1.5 mmol/L、蛋白12.7 g/L、氯化物101.9 mmol/L,脑脊液涂片:未找到隐球菌、未找到抗酸杆菌,找到革兰阳性球菌。住院经过:根据临床表现、体征及实验室检查,诊断为化脓性脑膜炎,耳鼻喉检查提示右侧急性中耳炎。入院后给予甘露醇脱水降颅压,亚胺培南0.5 g每天8 h一次静脉滴注,并加用地塞米松。住院24 h后,患者体温波动于39~40℃,脉搏波动于143~150次/min,呼吸波动于46~50次/min,血压波动于80~110/45~75 mm Hg,昏迷加深,并出现四肢厥冷,皮肤花斑样改变等感染性休克的表现,给予抗休克治疗。患者于入院后48 h出现双侧瞳孔不等大等园,对光反射消失,继之呼吸循环衰竭死亡。脑脊液培养结果为猪链球菌。
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吃"放心肉"与"放心吃肉"
对于肉类食品,人们至少有两大顾虑:一是污染造成的毒素残留,二是含有的大量脂肪与胆固醇.就前者而言,农药、激素、抗生素的广泛使用,加上工业的"三废"污染,致使许多有毒物质潜入并残留于肉食中,造成诸多安全问题.如曾一度作为"高科技成果"的饲料添加剂"瘦肉精"(化学名盐酸克伦特罗),虽可使生猪的瘦肉率提高10%以上,但其残留物却会引起中毒.至于高脂肪与高胆固醇给心脏带来的威胁,更为人们所警觉.近,四川资阳、内江等部分地区又发生了因宰杀病死猪而感染猪链球菌的事件.总而言之,人们对肉食不太放心,此乃问题的一个方面.