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结核聚集性疫情中的传播关系分析
目的 通过一起军校结核疫情传播关系的分析,探索结核在密集人群中的传播特点.方法 所有病例进行流行病学调查,绘制传播关系图.结果 本次疫情中共有44人发病,其中32人(72.73%)在确诊前有过不适症状,12人(27.27%)无明显不适.首发病例被误诊为肺炎后4个月才进行隔离治疗,后续病例中有23人(53.49%)与首发病例存在直接接触史,8人(19.60%)与其存在间接接触史,12人(27.91%)与其无接触史.结论 误诊是导致本次疫情的主要原因,密切接触是主要传播途径.
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浙江省农村外来婚嫁女HIV亚型感染溯源及家庭内传播研究
目的 分析浙江省外来婚嫁女感染HIV亚型特征和家庭内传播关系.方法 以浙江省艾滋病疫情报告中HIV感染的农村外来婚嫁女及其感染配偶和子女为研究对象,基因序列分析结合个案流行病学分析,采用巢式PCR扩增gag基因区,分析亚型特征和病毒株来源,并利用系统进化树分析夫妻间、母子间传播关系.结果 在118例报告HIV感染外来婚嫁女中获得72株亚型,分别为21株CRF01_AE(29.2%)、12株CRF07_BC (16.7%)、31株CRF08_BC (43.1%)、6株B亚型(8.3%)和2株C亚型(2.8%).外来婚嫁女感染病毒与原户籍地或原户籍地周边省份流行株相似的有45例(62.5%),其中70.3%(26/37)原户籍为云南省外来婚嫁女中感染的病毒与云南省流行株相似.84.7%外来婚嫁女在嫁入浙江省之前有异性性行为.检测17对夫妻HIV亚型,结果夫妻间亚型均一致.系统树分析提示夫妻间和母子间有传播关系.结论 浙江省农村外来婚嫁女感染HIV呈现亚型多样性特征,其中以CRF08 BC和CRF01 AE为主,病毒株主要来源是云南省及其周边地区.外来婚嫁女在原户籍的异性性行为是感染的主要危险因素.应加强对该人群的主动监测和夫妻间性行为干预.
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浙江省46对夫妻双方感染艾滋病毒者中病毒株亚型及传播关系的研究
目的 分析研究夫妻双方艾滋病毒(HIV)感染病毒株亚型特征和夫妻间传播关系.方法 以浙江省艾滋病疫情报告中双方均感染HIV的夫妻为研究对象,基因序列分析结合个案危险行为史分析,采用巢式PCR扩增gag基因区,分析亚型特征、夫妻间基因距离,并做系统进化树分析夫妻间传播关系.结果 获得46对夫妻(92例)的样本检测结果,其中39例CRF01_AE、10例CRF07_BC、18例CRF08_BC、18例B、5例C、2例CRF02_AG六种亚型,分别占42.4%、10.9%、19.6%、19.6%、5.4%和2.2%.夫妻双方亚型一致的为44对(95.7%).经系统树分析,41对夫妻序列中,33对(80.5%)提示有夫妻间直接传播关系,其中CRF01_AE、CRF08_BC和CRF02_AG主要为非婚性行为感染后经婚内性行为传播,B亚型和CRF07_BC主要为经血传播感染后经婚内性行为传播.结论 浙江省夫妻双方感染HIV的病毒株亚型呈现多样性,CRF01_AE是主要类型.一方高危行为感染后经婚内性传播是夫妻人群感染的主要模式.
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性传播疾病与艾滋病病毒传播关系的流行病学研究进展
尽管影响艾滋病病毒(HIV)经异性传播的因素很多,例如性伴侣更换率、多性伴侣并存关系、肛交、男性与妓女的接触等行为学因素.但是在过去的10年中,积累了大量的证据说明一些性传播疾病(STDs)加强了艾滋病病毒1型(HIV-1)的传播.
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盆腔脓肿
盆腔炎症性疾病是妇科常见疾病之一,随着急性盆腔炎发病率的上升, 盆腔炎在妇科急腹症中居首位.在美国,它波及150万妇女,每年大约耗费106万美金.其好发于育龄期妇女,与性传播关系密切,患病高危因素为原有盆腔炎史、性交年龄早、多个性伴、酗酒等.此外,城市青少年,性伴年长者(可能存在更多的传染源)也是高危人群.严重的后遗症包括不孕和异位妊娠以及心理创伤.
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浅谈性病门诊的人性化护理
自1977年报告首例淋病病人后[1],全国各地陆续报告了性病病例,进入20世纪80年代,全国性病疫情有明显上升的趋势.各种感染性微生物通过性接触而传播,而在性传播关系上具有重要流行病学意义的疾病,即为性传染病,简称"性病"[1].近年来,到性病门诊接受系统治疗的病人不断增加.在以病人为中心的护理模式的今天,我院性病门诊通过打造人性化的护理方式,有效地减轻了病人因患病所致的各种心理和身体上的痛苦,提高了病人对治疗的依从性,积极主动的配合治疗,取得明显的成效.使到我院接受正规治疗的病人越来越多.现将有关护理体会报道如下.
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孕产妇血清和乳汁及新生儿脐血中输血传播病毒的感染状况
输血传播病毒(TTV)是一种新型病毒,因其结构与VB19病毒相似,可能影响胚胎发育,造成流产或新生儿异常[1].在不同人群中普遍存在着TTV感染,包括正常人群、献血员、静脉毒瘾者、各型肝炎患者、血液透析者等[2,3].我们对224例健康孕产妇的静脉血、乳汁及其新生儿脐带血标本进行TTV检测,以探讨孕产妇这一特殊人群的感染率及其在母婴间是否存在着相关传播关系.
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农业结构调整与湖沼地区血吸虫病传播关系
目的了解农业结构调整对湖沼型血吸虫病流行的影响,为制定控制以至阻断血吸虫病传播的有效防治对策及措施提供科学依据.方法选择湖沼渠网型血吸虫病重流行区2个村作对比研究:幸福村进行农业结构调整,改造钉螺孳生环境,病人、病牛化疗及灭螺;铁市村按常规进行血吸虫病防治工作,进行5年回顾性调查.分析农业结构调整与血吸虫病传播关系,并进行X2、线性相关、t检验.结果钉螺自然感染率与居民感染率之间呈正相关;2村接触疫水者按距离远近作横向平行分析,回归方程差异有非常显著性;试验村比对照村螺情、病情下降幅度大,生产和经济效益明显提高.结论农业结构调整是湖沼地区防治血吸虫病重要措施,应大力推广.
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新变异型克雅氏病——人类疯牛病
1996年Will在英国发现10例临床表现与典型克雅氏病不同的海绵状脑病病例,因而称为新变异型克雅氏病(New Variant Creutzfeldt Jacob Dis-ease,新变异型CJD)。现已证明,这两种病在流行病学、临床和病理组织都有不同,在病原体上虽然都由致病性朊蛋白(prPsc)引起,但不相同,并无变异关系。很显然,称为克雅氏病的新变异型不恰当,而与疯牛病病原体的PrPsc相同,又有传播关系,实际上就是人类的疯牛病。在其他人兽共患病都是用同一个名称,狂犬病就是明显的例子,在犬叫狂犬病,在人也叫狂犬病。因此,建议新变异型克雅氏病改称疯牛病,或称人类疯牛病更为恰当。1 Prion[2~6]Prion是很小的一种特殊传染因子,有被译为朊病毒,但它不同于一般病毒,也不同于类病毒,它没有核酸,而是一种特殊的糖蛋白,又有人译为朊蛋白或朊粒。进一步研究发现许多种正常动物和人的脑细胞及其他细胞也有这类朊蛋白,用PrP代表(Pr代表Prion,P代表Protein)。PrP有两类:一类是正常细胞具有的,即所谓正常的PrP,对蛋白酶敏感,易被其消化降解,存在于细胞表面,无感染性,用PrPc代表;当结构异常时,就成为另一类有致病性PrP,对蛋白酶K有一定抵抗力,用PrPsc代表。两者在mRNA和氨基酸水平无任何差异,但生物特性和立体结构不同,见表1[1]。
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几种消毒液对口腔器械消毒的效果分析
口腔科器械使用频率高、易污染,部分器械不耐高温不耐腐蚀,目前许多口腔科及口腔个体诊所仍普遍采用消毒液浸泡法进行器械消毒,传统的和新型的浸泡消毒液种类很多,评价其消毒效果的重要指标是细菌和乙肝病毒(HBV)的杀灭程度.由于口腔器械的消毒效果好坏对医院内乙型肝炎等疾病的传播关系重大,选择合适的消毒液非常重要,为此,我们对几种消毒液的消毒效果作了比较分析,现报告如下:
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湖沼地区血吸虫病流行因素之间相互关系初探
为研究湖沼地区血吸虫病流行因素之间的相互关系,并找出主要流行因素,就"农村产业结构调整与湖沼地区血吸虫病传播关系的研究"课题内对照组的铁市村,于2003年6~8月采用现场调查方式对有螺沟渠坡、摊野粪及钉螺感染率与周围人、畜感染情况进行了定量调查,现报告如下.
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农村产业结构调整与湖沼地区血吸虫病传播关系的研究
目的为了全面了解农村产业结构调整对湖沼型地区血吸虫病流行的影响,提出加速控制以致阻断血吸虫病传播更为有效的防治对策措施和科学依据.方法选择湖沼渠网型血吸虫病重流行区的两个村作对比研究,幸福村进行产业结构调整,改造钉螺孳生环境加病人、病牛化疗及灭螺.铁市村按<血防手册>规定进行血吸虫病防治工作,作五年回顾性调查.分析血吸虫病与社会经济因素的关系,进行χ2、线性相关和单因素非条件Logistic回归处理和回归方程t检验.结果对血吸虫病有显著危险因素是年龄、职业、家庭经济收入、文化程度等;钉螺自然感染与居民感染率呈正相关(r=0.907,P<0.01);两村人接触疫水按距离远近作横向平行分析,两村回归方程有非常显著差异(t=29.151,P<0.01);试验村比对照村螺情、病情下降幅度大.结论农村产业结构调整是湖沼地区防治血吸虫病重要措施,应在有关部门配合下大力推广.
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试论医院公关职能的强化
公共关系〈简称公关〉是指组织机构与公众环境之间的沟通与传播关系.当前,一个十分值得注意的倾向:随着医院企业化经营理念的形成,医院公关职能在明显增强.医院管理者开始注重社会舆论的力量,努力塑造良好的社会形象.本文借助中山二院南院公关实践研究,希望对当前医院文化建设有所启发.
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浅谈中医健康素养与中医文化传播关系初探
中医,是我国汉族劳动人民创造的传统医学为主的医学.中医承载着中国古代人民同疾病作斗争的经验和理论知识,通过长期医疗实践逐步形成并发展成的医学理论体系.中医学以阴阳五行作为理论基础,将人体看成是气、形、神的统一体,通过"望闻问切"四诊的方法,探求病因、病性、病位、分析病机及人体内五脏六腑.本文主要探究中医健康素养与中医文化的传播关系,对中医的传播与发展提出合理的建议.