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三仁汤治疗神经系统疾病体会
三仁汤原载《温病条辨》,方由杏仁、飞滑石、白通草、白蔻仁、竹叶、厚朴、生薏苡仁、半夏8味药组成.主治湿温初起,或暑温挟湿,湿热互结,是清热利湿的代表方剂.笔者临床应用此方加减治疗神经系统多种疾病,疗效满意,现仅择几例报道如下.
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清热利湿、凉血解毒法临证体会
笔者师从著名中医外科专家、上海中医药大学博士生导师唐汉钧教授数年,深得亲传,在临证中灵活应用清热利湿、凉血解毒法治疗外科急重证,屡获佳效,特介绍同道共勉.
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茵陈蒿汤的新研究进展及临床应用
茵陈蒿汤是中医传统复方,具有清热利湿、利胆退黄功能,临床用于治疗黄疸及肝脏有关疾病.近几年来,王氏[1]通过血清药物化学研究方法,确立了茵陈蒿汤的药效物质基础(有效成分6,7-二甲氧基香豆素),研究了其药代动力学、药效学、质量标准化及临床应用;建立了"血清成分分析-代谢产物分析-药代动力学-药效解析-品质评价-药材合理利用-剂型改革-临床应用"的中药及复方的研究模式,具体进展及结论如下.
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积雪草的研究进展
积雪草(Centella asiatica L. Urban.)为<中国药典>收载的常用中药,为伞形科积雪草属植物积雪草的干燥全草,始载于<神农本草经>,列为中品,具有清热利湿、解毒消肿的功效,临床上多用于治疗跌打损伤、皮肤病等.
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易激灵2号方对腹泻型肠易激综合征患者近期生活质量的影响
目的 观察抑肝扶脾、清热利湿法对广东地区腹泻型肠易激综合征(IBS-D)患者近期生活质量的影响.方法 161例IBS-D患者随机分为2组.中药组采用以抑肝扶脾清热利湿立法的方药易激灵2号随证加减;西药组采用马来酸曲美布丁片0.1 g/次,枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊0.5 g/次,每日3次口服.2组疗程均为4周.采用SF-36量表对患者治疗前后的生活质量进行评估.结果 治疗后,中药组的生理职能(RP)、总体健康(GH)、情感职能(RE)、躯体疼痛(BP)、生命活力(VT)、社会功能(SF)、精神健康(MH)7个维度积分均显著改善(P<0.01,P<0.05),西药组RP、BP、GH、RE 4个维度明显改善(P<0.01,P<0.05),RE、BP、GH、SF 4个维度中药组优于西药组(P<0.01,P<0.05).治疗后3个月,中药组RP、GH、RE、BP、SF、MH 6个维度明显改善(P<0.01,P<0.05),西药组RP、BP、GH、RE 4个维度明显改善(P<0.05),RP、GH、SF、RE中药组优于西药组(P<0.05).结论 抑肝扶脾、清热利湿法治疗广东地区IBS-D有较好疗效,能够改善患者近期的生活质量.
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地瓜藤的显微鉴别
地瓜藤为桑科植物地瓜榕Ficus tikoua Bur.的全草,又称霜坡虎、爬地牛奶、钻地龙等.性寒,味苦,具有清热利湿,活血通络,解毒消肿之功效.主治肺热咳嗽,痢疾,水肿,黄疸,小儿消化不良,风湿疼痛,经闭,带下,跌打损伤,痔疮出血,无名肿毒等[1].目前未见对其显微特征方面的报道,作者对其显微结构进行研究,为鉴别地瓜藤提供参考依据.
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滨蒿化学成分研究
滨蒿Artemisia scoparia Waldst.et kit.为菊科蒿属植物,是中药茵陈的植物来源之一,具有清热利湿、利胆退黄之功效,临床上广泛用于治疗黄疸、肝炎等疾病[1].
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黔南小花清风藤中齐墩果酸的提取工艺
小花清风藤Sabia parviflora Wall.ex Roxb为清藤科清风藤属藤本植物,主要分布于云南、广西、贵州等地[1].贵州产小花清风藤为布依族、苗族的民间药,有清热利湿、祛风止痛的功效[2].经研究证明,齐墩果酸是其有效成分之一[3].据文献报道,具有保肝、降酶、抗炎、强心、利尿、免疫和抗癌作用.小花清风藤是贵州少数民族地区治疗肝炎的有效药物之一.作者以齐墩果酸为考察指标,对提取工艺进行了研究,采用高效液相色谱法测定其含量,现报道如下.
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翁沥通血清对α1-受体激动剂诱发血管收缩的影响
翁沥通胶囊是华北制药集团生产的一种纯中药制剂,主要成分为薏苡仁、浙贝母、川木通等,具有清热利湿、散结祛瘀之功效,临床上主要用于治疗良性前列腺增生症.良性前列腺增生症的药物治疗[1,2]主要包括:抗雄激素、选择性α1-受体阻断剂[3,4]、5α-还原酶抑制剂[5]以及天然产物制剂.其中选择性α1-受体阻断的应用在临床上占有重要地位.为了探索翁沥通治疗前列腺增生症的机制,作者利用中药血清药理实验方法对翁沥通胶囊进行了分析、研究.
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均匀设计优化白及胶提取工艺研究
白及胶系从兰科植物白及Bletilla.striata(Thunb.)Reichb.f.中提取的一种多糖成分,是传统中药白及的主要成分,白及具有收敛生肌,清热利湿,消肿生肌等功效.
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木棉叶化学成分研究
木棉Gossampinus malabaria(DC.)Merr为木棉科木棉属的植物,原产地为中国、越南、缅甸、印度至大洋州等地.我国主要分布于广西、广东、四川、贵州和云南等省区.民间用其花、皮与根入药,用来清热利湿,祛风除湿,活血消肿,散结止痛、治疗慢性胃炎等[1].
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当飞利肝宁治疗实验性脂肪肝的研究
当飞利肝宁胶囊是以当药Swertia chinensis (BGE) Franch的提取物和水飞蓟素(silymarin)配伍而成的中药制剂,具有清热利湿、解毒退黄之功效.临床曾广泛用于各型肝炎的治疗[1,2].有研究表明,其部分成分具有一定的选择性降脂作用[3].为此,我们就当飞利肝宁胶囊治疗实验性高血脂症合并脂肪肝进行了研究.
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不同产地鱼腥草产量与质量的比较研究
鱼腥草为三白草科蕺菜属植物蕺菜Houttuynia cordata,Thunb.的全草,广泛分布在我国南方各省区,福建省各地多有野生分布.全草药用,具有清热利湿、化痰止咳、消痈排浓、杀虫、消积、健脾、止血等功效.具有广普的抗菌作用,对免疫功能有一定的增强效果,目前,国内有20多家药业公司生产鱼腥草注射液.
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线纹香茶菜挥发油化学成分的GC-MS分析
线纹香茶菜Rabclosia lophanthoides(Buch.-Ham.)ex D.Don.Hara为唇形科香茶菜属植物,广泛分布于云南,四川,贵州,广西,广东等地.全草苦寒,具有清热利湿,凉血散瘀,驱虫等功效.用治急性黄疸型肝炎,急性胆囊炎,咽喉炎,妇科病等,尚可解草乌中毒[1].
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HPLC测定退黄颗粒剂中栀子苷的含量
退黄颗粒是由栀子、马蹄金、黄连、茵陈4味中药制成的颗粒剂,具有清热利湿,舒肝解郁的作用,可退黄利胆,用于甲、乙肝的治疗.方中栀子为君药,为控制其质量,我们在参考有关文献的基础上[1,2],采用高效液相色谱法测定栀子苷的含量,现报道如下.
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中药外洗治疗肛周湿疹60例临床对比观察
肛周湿疹是一种常见的过敏性皮肤病,其病变多局限于肛门口及其周围皮肤,临床以瘙痒、局部分泌物增多、皮疹呈多形性,易复发为主要特点,皮损可呈局部皮肤潮红、丘疹、渗液、糜烂、瘙痒剧烈,或皮损表而粗糙、肥厚、苔藓样变、色素脱失等表现.中药外洗由白鲜皮、地肤子、蛇床子、百部、生地、生甘草、赤芍、川芎等中药组成,具有清热利湿,活血止痒之功效,在临床使用中对肛周湿疹具有确切的疗效.为了进一步明确其具体疗效,我院于2004年8月~2007年2月对180例肛周湿疹患者进行了系统的临床观察.
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三种中医治则治疗慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征临床观察
目的 评价三种不同中医治则治疗慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征(CP/CPPS)患者的疗效.方法 218例CP/CPPS患者随机分成4组,分别用疏肝理气的艾可汤剂(A组)、清热利湿的八正散汤剂(B组)、活血化瘀的前列腺炎汤剂(C组)和安慰剂(D组)盲法给药治疗.于治疗前、治疗2周和4周时测定慢性前列腺炎症状指数(NIH-CPSI)、临床症状(包括疼痛、尿路症状、生活质量)和中医证候量化积分.结果 治疗2周时A组NIH-CPSI总分、各项临床症状及中医证候量化积分改善优于其他3组(P<0.05);治疗4周后A组NIH-CPSI总积分及疼痛积分、生活质量积分改善优于其他3组(P<0.05),而尿路症状积分及中医证候量化积分A组优于B组及D组,与C组比较差异无统计学意义.A组及D组未发生不良反应,而B组、C组均出现不良反应.结论 疏肝理气治疗CP/CPPS疗效好、起效快、安全性高,是中医治疗CP/CPPS重要法则.
关键词: 疏肝理气 活血祛瘀 清热利湿 慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征 -
湿疹治疗宜辨证辨病相结合
湿疹分急性和慢性.急性湿疹发病急,表现为掀红赤肿、水疱、糜烂、渗水、痒甚,此为湿热浸淫肌肤,治以清热利湿,用龙胆泻肝汤加减;或龙胆泻肝丸每服10 g,1日2次;若黄水淋漓,除用大量利湿药外,仍需加用清热药;如结黄痂或沿皮糜烂,仍需用祛湿药,但忌用散风药;若仅有红粟,瘙痒,日轻夜重,抓破出血,随结血痂者,此为风热,以清热凉血散风为主.慢性湿疹病程缓慢,疮形肥厚黯淡,有的干燥脱屑,此多半为脾湿.治以健脾利湿为主,用除湿胃苓汤加减.
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赞美新时代创造新业绩
建国以来,我国在中西医并重、实现中医药现代化和促进中西医结合等一系列医疗卫生方针政策的指引下,中西医医疗研究人员长期密切合作和艰苦努力,点燃激情,诚心砺志,认真学习中医药学宝贵理论精华及丰富临床经验;坚持不懈,运用现代科学技术包括现代医学科学技术进行医疗实践和研究,在医疗卫生改革中发挥了重要的作用,有很多新亮点,取得了一系列骄人的业绩,成就辉煌,惠及民生.青蒿素抗疟研究、砒霜有效成分治疗血液病、活血化瘀方药治疗心、脑血管疾病、通降方药治疗腹部外科疾病、清热利湿方药治疗皮肤病、辨证论治治疗感染性疾病,以及一系列中医药临床及基础理论研究方面,都取得了很大的进展.中国中西医结合杂志社的全体工作人员,在新形势下,大家分享了这些机缘,也不断在新时代引领下,结合国情,认清使命,不断取得新业绩,得到社会及医疗研究同道们的欢迎,和谐发展,让大家的梦想减少了残缺.
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崔公让治疗原发性红斑肢痛症伴感染典型医案一则
崔公让教授为首届全国名中医,临床经验十分丰富,尤擅治脉管疾病,其根据临证50余年诊治脉管疾病的经验,对原发性红斑肢痛症有充足的认识和治疗方法,认为原发性红斑肢痛症的主要病机是湿热瘀阻,治疗以清热利湿、活血化瘀为主,配合中药冷敷,临床上取得较为满意的效果,笔者有幸侍诊崔师,现列举崔师治愈此病典型医案一则,以示一斑.