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脑卒中后抑郁患者的心理护理对照研究
目的:探究脑卒中后抑郁(PSD)患者的临床心理护理措施及护理效果.方法:择取2014年2月到2016年2月于笔者所在医院进行脑卒中治疗并在术后发生抑郁的80例患者,按照实施的不同护理内容进行分组:加以规划性心理护理进行干预的半数患者归入研究组,实施常规心理护理进行干预的半数患者归入对照组.组间对比护理结果.结果:护理后研究组的H AMD评分、MBI指数以及FMA评分均要优于对照组,统计学有差异(P＜0.05).结论:为患者积极实行规范性心理护理,可以有效干预患者的抑郁状态,促进患者的康复.
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不同自控镇痛方法的镇痛效果在骨科手术的疗效对比
目的：对骨科下肢术后应用不同自控镇痛法的镇痛效果和不良反应对比分析。方法：选择骨科下肢手术患者90例，随机分为三组：即硬膜外自控镇痛（PCEA）组、静脉自控镇痛（PCIA）组及硬膜外联合静脉自控镇痛（平衡镇痛）组。观察术后4、8、12、24、48 h 镇痛评分及不良反应发生率。结果：三组患者术后自控镇痛效果差异无统计学意义（P ＞0．05）；PCEA 组和 PCIA 组比较，恶心呕吐、尿潴留、呼吸抑制差异有统计学意义（P ＜0．05）；平衡镇痛组和 PCEA 组比较，尿潴留差异有统计学意义（P ＜0．05）；平衡镇痛组和 PCIA 组比较，恶心呕吐、呼吸抑制差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论：硬膜外联合静脉自控镇痛不但安全有效，而且不良反应发生率较低。
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不同剂量重组人生长激素在特发性矮小症中的疗效对照研究
目的:探讨不同剂量重组人生长激素在特发性矮小症中的疗效.方法:将我院2015年6月～2017年6月接收的90例特发性矮小剂患儿,根据选用重组人生长激素治疗的剂量的不同将其分为小剂量组、中剂量组及高剂量组,比较三组的疗效与安全性.结果:三组患儿治疗前后的身高、生长速度及骨龄值比较差异均不大,P>0.05,但高剂量组、低剂量组患儿的身高及生长速度显著高于低剂量组,P<0.05;低剂量组、中剂量组及高剂量组患儿的不良反应发生率分别为16.7％、6.7％及36.7％,P<0.05,且中剂量组患儿的不良反应发生率显著低于高剂量组,P<0.01.结论:中剂量的重组人生长激素可作为特发性矮小症患儿的首选治疗方式,有效性及安全性值得肯定.
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滨州职业学院学生肥胖现状调查与影响因素分析
目的了解滨州职业学院学生的肥胖现状,探讨影响肥胖的危险因素,为学校学生保健工作提供依据.方法采用流行病学调查及对照研究方法,对青少年肥胖及相关发病因素进行调查及分析.结果滨州职业学院学生男、女生超重、肥胖的检出率分别为8.32%、6.35%和5.52%、3.32%,男生高于女生.高热饮食、缺少运动及父母肥胖是肥胖发病的主要危险因素.结论加强学生和家长健康保健知识的教育和指导,以减少肥胖患病人数.
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Apofix与Simmons在治疗寰枢椎脱位并脊髓不全损伤中的对照研究
目的:回顾性分析Apifix与Simmons方法在寰枢椎脱位并脊髓不全损伤,寰枢椎融合内固定中的应用价值.方法:61例陈旧性寰枢椎脱位并脊髓不全损伤行减压,后路融合、Apifrx或Simmons内固定,ApifLx 29例,Simmons 32例.男36例,女25例,年龄11～65岁,平均35.9岁.寰枢椎脱位23例,新鲜齿状突骨折11例,陈旧性齿状突骨折9例,先天性脱位5例,创伤性寰椎横韧带断裂8例,单侧椎弓骨折3例,一侧关节脱位2例.结果:Simmons组椎体移位1例,植骨未融合2例,钢丝断裂2例.术后脊髓功能JOA改善率两者无差异.结论:Simmons对旋转和侧移位控制能力差,无法控制平移;Apofix与之相比有独特的优点.
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关于糖尿病患者采用不同胰岛素给药方法治疗的效果对照研究
目的 糖尿病患者采用不同胰岛素给药方法治疗的效果对照研究.方法 随机抽取我院2015年5月~2016年11月收治的糖尿病患者100例进行研究,并分成对照组与研究组各50例,其中对照组患者采用胰岛素皮下注射的方式进行治疗,研究组患者采用胰岛素泵进行治疗,对比两组患者的临床治疗效果.结果 研究组患者的血糖控制时间、低血糖发生率以及胰岛素使用剂量均优于对照组,在血糖控制方面,研究组患者的空腹血糖情况、餐后两小时血糖情况控制均优于对照组,数据对比有统计学意义.结论 采用胰岛素泵治疗糖尿病患者,有利于提高患者的血糖控制情况,降低低血糖发生率和胰岛素使用剂量,临床效果显著.
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氨磺必利与奥氮平治疗以阴性症状为主的精神分裂症对照研究
目的 比较奥氮平与氨磺必利在治疗以阴性症状为主的精神分裂症时的临床疗效.方法 选择80例住院的精神分裂症患者,临床表现为阴性症状为主,随机分为氨磺必利组与奥氮平组各40例,对比两组患者治疗后的临床疗效.结果 两组治疗均有显著疗效,两组PANSS评分及SANS评分较入组时均有显著降低,(P<0.05),两组间比较无明显差异.结论 氨磺必利与奥氮平治疗以阴性症状为主的精神分裂症疗效都比较好,不良反应少,在临床上值得推广.
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胃腔充盈下超声联合谐波超声造影对胃良性病变诊断与胃镜对照研究
目的 探究并对比胃镜、胃腔充盈下超声联合谐波超声造影在胃良性病变上的临床诊断价值.方法 择取2012年10月~2016年10月我院收治的胃良性病变的患者75例作为研究对象,先后为患者实行胃腔充盈下超声联合谐波超声造影检查与胃镜检查,并对比两种方法的诊断结果.结果 各良性病变的诊断正确率:①胃炎:造影80.56%,胃镜97.22%;②胃十二指肠溃疡:造影91.30%,胃镜100%;③胃间质瘤:造影100%,胃镜61.54%;④胃壁息肉样病变:造影与胃镜均为100%.造影检查总正确率为88%,胃镜检查总正确率为92%.除胃间质瘤和胃炎之外,其余诊断结果比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 对于胃良性病变,行胃腔充盈下超声联合谐波超声造影检查可以取得与胃镜相近的诊断效果.
关键词： 胃良性病变 胃腔充盈下超声联合谐波超声造影 胃镜 对照研究 -
依帕司他甲钴胺治疗糖尿病心脏自主神经病变的临床对照研究
目的 对照研究在糖尿病患者心脏自主神经病变治疗中甲钴胺和依帕司他的临床效果.方法 择取我院于2014年1月～2017年1月期间收治的糖尿病患者62例,所有患者心脏均发生自主神经病变(CAN),根据患者的就诊先后顺序划分为甲钴胺组和依帕司他组,每组各31例.两组患者均接受常规降糖降压治疗,并合理饮食、科学运动.甲钴胺组患者接受甲钴胺治疗,依帕司他组患者接受依帕司他治疗,对比两组患者的效果及心率变异性(HRV)指标.结果 依帕司他组临床治疗效果优于甲钴胺组,组间存在,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的心率变异性指标在接受治疗后均有所改善,依帕司他组患者的改善程度显著优于甲钴胺组,组间存在,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在糖尿病患者心脏自主神经病变治疗中,依帕司他的效果优于甲钴胺,且能够有效调节患者的心率变异情况,具有重要的临床意义,值得推广和应用.
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喹硫平联合碳酸锂或丙戊酸钠治疗双相躁狂的多中心随机对照研究
目的 对比对双向躁狂应用喹硫平联合碳酸锂或丙戊酸钠治疗的临床效果.方法 选择46例老年双向躁狂患者作为研究对象,分为B组(n=23)与A组(n=23),B组应用喹硫平联合碳酸锂治疗,A组应用喹硫平联合丙戊酸钠治疗,均进行6周治疗,应用躁狂评定量表(BRMS)评价疗效.结果 治疗4周后,对比B组与A组取得的有效率和痊愈率,差异有统计学意义;在治疗期间,对比B组与A组的不良反应发生情况,差异有统计学意义.结论 在治疗双向躁狂时,相较于喹硫平联合碳酸锂,喹硫平联合丙戊酸钠见效更快,取得的临床疗效明显较优,适合推广与应用.
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氨磺必利与奥氮平治疗女性慢性精神分裂症对照研究
目的：就氨磺必利与奥氮平治疗女性慢性精神分裂症进行对照研究。方法：选取我院自2012年3月-2013年3月之间所收治的186例女性慢性精神分裂症患者作为研究对象，随机将其分为奥氮平组和氨磺必利组，每组93例患者，这2组患者在病情程度、年龄等方面具有可比性，无显著性差异(P＞0.05)。治疗期间不能合并采用电休克和其他抗抑郁药、心境稳定剂、抗精神病药物。治疗前及治疗后采用生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)评定生活质量。结果：两组患者生活质量较治疗前均有显著改善(P＜0.01)，但在躯体健康、心理健康和社会功能三维度，氨磺必利优于奥氮平(P＜0.01)。奥氮平组副作用比氨磺必利组多。结论：氨磺必利对女性慢性精神分裂症有肯定的疗效，与奥氮平相当。但在改善情感淡漠、注意障碍和提高生活质量方面优于奥氮平，安全性更高。
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非妊娠糖尿病巨大胎儿影响因素的病例对照研究
目的 研究非妊娠糖尿病巨大胎儿影响因素,并对其进行对照研究.方法 以我院2017年2月～2018年2月产科收治的非妊娠糖尿病巨大胎儿40例为观察组;以同期我院收治的正常胎儿40例为参照组.针对两组的相关条件,对巨大胎儿发生的危险因素进行明确.结果 从观察组与参照组的相关资料比较,可以得出产妇的年龄均在32岁以上、体重在55kg以上、身高≥164cm、父亲有吸烟史是巨大胎儿的独立危险因素;父亲职业为干部或者科技工作者则是独立的保护性因素.结论 产妇生产年龄较大、身高与体重相比正常人更高、胎儿为男性、父亲有吸烟史等因素会导致巨大胎儿产生的可能性提高,如果父亲为干部或者科技工作者是巨大胎儿独立的保护因素.在临床上必须要对这类产妇加强重视.
关键词： 非妊娠糖尿病巨大胎儿 影响因素 对照研究 -
哪些妇女易患乳腺癌?
一、爱吃高脂食物的妇女美国一项对39个国家的调查表明,每日摄入脂肪量超过65克的妇女,乳腺癌发病的机会就会随脂肪摄入量增加而上升.母亲在怀孕期间爱吃高脂肪食物,其女儿成年后患乳腺癌的机会比普通人高2～5倍.二、缺乏维生素A或D的妇女美国哈佛大学一项长达9年的调查结果显示,34～59岁妇女如果饮食中长期缺乏维生素A,患乳腺癌的危险会增加20%.日本和美国的对照研究指出,维生素D能有效降低乳腺癌的发病率和死亡率.日本妇女常食含维生素D的鱼类,其乳腺癌发病率只有美国妇女的50%.
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无保护接生的临床观察与分析
我院是一家妇产科专科医院，每年分娩量一万余人，担负着全市1/3的分娩工作量，为鼓励产妇自然分娩，2004年开始我院开始实行镇痛分娩，剖宫产率居高不下是这几年各助产机构面临的一大问题，剖宫产对产妇和小儿都存在较大风险，但是由于产妇怕痛及影响以后的生活质量或择日出生等因素，仍然有很多产妇在无任何剖宫产指征的情况下要求剖宫产，为了降低剖宫产率，妇幼保健院作专题研究，首先从提高顺产分娩技术入手，开始我院开始实施无保护接产这项新技术。我通过对2013年4月-2013年7月无保护接生272例侧切进行对照研究，现总结如下。
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非那雄胺对经尿道前列腺电切术中出血量影响的研究
经尿道双极等离子前列腺电切术是治疗前列腺增生的主要方法,其明显提高了手术的安全性和有效性,降低了术中出血,但前列腺电切术中、术后的出血问题依然为前列腺电切过程中的主要问题.有学者报道:长期服用非那雄胺的患者前列腺电切术中、术后出血量明显减少,我们探索前列腺增生患者入院后短期内给予大剂量非那雄胺(每次10mg,每天2次,5～8天)口服;对照研究分析,探索其对前列腺电切术中、术后出血量的影响,试图为减少前列腺电切术中、术后出血探寻另一个方法.现对我院2012年60例前列腺电切患者进行前瞻性研究.
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心理干预对脊髓损伤康复疗效的影响及相关因素分析
目的:探讨和分析心理干预对脊髓损伤(SCI)康复治疗的作用及其相关因素的相互影响.方法:采用随机抽样、分组对照研究的方法,单纯行PT、OT治疗和呼吸功能训练及膀胱功能训练的康复治疗组为对照组,在对照组康复治疗基础上结合心理干预治疗的为观察组,了解心理干预在SCI患者康复治疗中的作用及其间的相互影响因素.结果:两组患者入院时ADL改良barthel指数评定结果无显著性差异存在P＞0.05,康复治疗后ADL改良barthel指数评定中25～45分、50～70分观察组和对照组有显著性差异存在P＜0.05.结论:观察组在减少患者焦虑、抑郁和提高日常生活活动能力指数方面明显优于对照组,心理干预不是减少SCI患者并发症发生的直接相关因素,PT、OT等康复治疗能够有效减少SCI患者并发症的发生.
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产褥期妇女心理健康状况调查
目的:了解产褥期妇女的心理健康状况.方法:产后访视过程中,采取初步排除、量表筛查(SCL-90、SAS、SDS等)、回访确诊等手段,对1551例产妇进行心理健康检查,并对初产妇、已产妇及农村、城市产妇之间进行对照研究.结果:量表检查阳性220人(14.2％),终确诊患病人教144人.(9.3％).其中产后抑郁症65人.(4.2％),焦虑性反映41人(2.6％),精神病性反应38人(2.5％).城市和农村产妇间比较差异具有显著性,初产妇和经产妇间比较差异无显著性.访视期间接受正规治疗16人(11％).结论:产褥期妇女精神障碍发病率较高,对产妇和婴儿的危害大,妇幼保健工作中应对产妇的心理健康进行干预.
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二甲双胍抗肿瘤作用新证据
1 使用抗糖尿病药物与胰腺癌风险的病例—对照研究[1]目的:探究二甲双胍或其它抗糖尿病药物使用、糖尿病和胰腺癌风险之间的关联.方法:使用英国全科医学研究数据库(GPRD)资料进行病例—对照研究.病例组为初诊胰腺癌患者,每例患者以年龄、性别、全科诊疗和GPRD活动史年分值等匹配6名对照者.控制可能的混杂因素,如体重指数、吸烟、酒精消耗和糖尿病持续时间等,进一步以多变量回归分析调整结果.
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经皮椎体后突成形术与保守疗法治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床研究
目的：比较经皮椎体后突成形术（PKP）与保守疗法治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床疗效。方法：2009年4月至2013年9月来我院诊治并符合骨质疏松骨折患者132例，根据患者对于治疗方法本人意愿，进行前瞻性分组。于治疗后l周和1、3、6、12个月时进行VAS和ODI评分，并进行组内和组间比较。结果：治疗后1周PKP组的VAS、ODI评分与治疗前比较明显降低(P<0．05)；保守治疗组治疗后1周VAS、ODI评分与治疗前比较无明显改善(P>0．05)，治疗后1个月后两组VAS、ODI评分与治疗前比较均明显降低(P<0．05)。PVP组治疗后1周和1、3、6、12个月时的VAS、ODI评分均优于保守组(P<0．05)。PKP组与保守治疗组患者在随访期内分别出现6例1节和4例1节新发椎体骨折。结论：PKP和保守方法治疗胸腰椎OVCF均有效．但和保守治疗方法相比，PKP可快速改善OVCF患者的疼痛及生活质量。
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关节镜治疗膝关节骨性关节炎早期康复应用CPM康复效果
目的：探讨关节镜治疗膝关节骨性关节炎（osteoarthritis, OA）术后应用下肢持续被动活动器（continuous passive motion, CPM）进行早期关节功能锻炼的康复效果。方法：采用回顾性病例对照研究,回顾3年间行关节镜治疗71例膝关节骨性关节炎患者，按照术后康复的不同随机分为A组35例，早期应用CPM进行膝关节功能康复训练；B组36例，应用传统的主动加手法被动的康复方法。通过VAS评分、关节活动度和Lysholm评分比较两组患者的疗效。结果：两组患者术后随访6-12个月（平均10.9个月）。术后7天、14天、1个月A组患者关节活动度、VAS评分和Lysholm评分与B组相比差异有统计学意义（P＜0.05），A组优于B组；术后6个月、12个月A组患者关节活动度与B组相比差异有统计学意义（P＜0.05），A组优于B组,而VAS评分和Lysholm评分A组与B组相比差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：膝关节镜治疗膝关节OA后早期应用CPM进行功能锻炼患者依从性好，康复效果满意，有利于恢复膝关节伸屈功能。
