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防止乳腺癌复发的四大误区
乳腺癌早期患者经手术治疗后,往往担心肿瘤不知何时会复发或转移.其实,了解乳腺癌的发病机理和治疗方法,有助于患者及其家属正确认识乳腺癌,避免认识误区和恐惧心理对身体产生不良的影响.误区一做乳房全切手术不容易复发转移.乳腺癌是全身性的疾病,切掉乳房的局部复发率为1% ~ 2%,保乳手术的局部复发率为3%~ 4%,虽然高了一两个百分点,但按照现在的技术,对局部复发是可以通过综合治疗完全控制的,放疗就是方法之一.
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超声心动图误诊下腔静脉间叶瘤为右房黏液瘤1例
患者女,49岁.劳动后胸闷气短2周余.查体:仅于三尖瓣区可闻及舒张期杂音.心电图示:大致正常心电图.X-线胸片示:心肺无显著改变.超声心动图检查:右房、右室轻度扩大,左房、左室正常.室间隔及左室后壁运动正常,室壁运动欠协调.右房内可见长结节状回声团,内部回声均匀、稍增强.似见细蒂连于房间隔右房侧.舒张期通过三尖瓣口进入右室,收缩期返回右房,活动度好.彩色多普勒示:三尖瓣舒张期前向血流增快.彩超诊断结果:右心肿瘤,考虑为右房黏液瘤可能性大(图1).手术所见:右房内见2个白色条索状肿物,自下腔静脉进入右房,大小分别为2.5 cm×5.0 cm及1.5 cm×1.2 cm,长者经三尖瓣环垂入右室流出道.病理结果:脂肪软骨黏液瘤(间叶细胞瘤)见图2.
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超声诊断心脏淋巴瘤1例
患者女,75岁.反复胸闷、气急10余天,伴头晕、恶心、呕吐,站立时更明显.查体于胸骨左缘第4肋间闻及3/6级双期杂音.腹平软,无压痛,未及肿块,肝脾未触及.心脏超声检查:右房右室增大,三尖瓣部位有一椭圆形反光增强的回声(5.5 cm×3.3 cm),边缘清晰,占据右房右室,在心动周期内未见明显移动,伴少量心包积液(图1).超声诊断:右心肿瘤.
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左、右房室瓣黏液瘤一例
患者男性,54岁,2003年4月10日入院.患者既往体健,于入院前半年开始出现活动后心慌、胸闷、呼吸困难,伴少尿、腹涨,双下肢轻度指凹性水肿.入院查体:血压110/60 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),心率80次/min,呼吸16次/min.心前区无震颤,心界向左下扩大,心律齐,心尖区可闻及Ⅲ/4级的收缩期吹风样杂音和舒张中晚期隆隆样杂音.心电图示窦性心律,左心室肥厚.X线胸片示心胸比率0.55,双肺瘀血.超声心动图示左心房、左心室增大,二尖瓣前后叶及左心室内膜面可见中低回声的不规则团块,活动度较大,二尖瓣中度狭窄伴中重度返流,三尖瓣中重度返流.术前诊断为左心肿瘤(性质待定).
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中晚期肝癌患者的首选疗法——经导管肝动脉化疗栓塞术
肝癌被称为癌中之王,病死率极高.该病患者的首选疗法是手术治疗.如果能及时进行手术治疗,肝癌患者的存活率和生活质量都可得到明显的提高.但是,大多数肝癌患者在发病的早期都不会出现典型的临床表现,因此往往会忽略对该病的诊治.而一旦出现肝区疼痛等自觉症状时,他们则很可能已经进入了肝癌的中晚期.中晚期肝癌患者常会出现巨大肿瘤、肝功能差、肿瘤肝内转移或多中心肿瘤等严重病症,无法进行手术治疗.
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上海市同仁医院2005-2009年住院恶性肿瘤病例分析
随着人们生活方式的改变,以及人口老龄化、环境污染等因素的影响,使得恶性肿瘤的发病率和死亡率不断上升[1].恶心肿瘤已成为当前危害人类健康的主要因素之一.因此,恶性肿瘤的防治已成为当前世界医疗卫生系统的重要课题之一.通过医院的疾病监测系统,分析恶性肿瘤患者就诊情况,不但可以掌握恶性肿瘤住院患者变化趋势,而且可以为医院管理、资源配置、人才培养及医院的进一步发展提供参考依据.
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血清VEGF、CA15-3、CA125和EGFR测定在乳腺癌诊断中的价值
近年的研究结果表明[1],多种生长因子及其受体之间的相互作用在恶心肿瘤的发生与发展中起着很关键的作用.血管内皮生长因子(VEGF)是肿瘤诱导血管生成过程中的一个主要调节因子,在实体瘤生长转移中起到关键作用.
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谢远明主任医师运用枳朴六君汤治疗食管癌经验
谢远明主任是我省著名的中医学家之一,1997年被国家两部一局任定为全国名老中医师带徒指导老师,从事中医临床、科研工作40余年,诊治内科疑难病疗效卓著.近30余年来潜心肿瘤临床研究,积累了丰富的经验,在患者中享有祟高威望.笔者有幸随师临证学习,颇有收获.现将导师运用枳朴六君汤诊治食管癌的经验予以报道,恳请同道指正.
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M.D.Anderson癌症中心
M.D.Anderson癌症中心始建于1941年位于美国得克萨斯州体斯敦市,自建院起已收治癌症住院患者达700,000多例.该中心肿瘤的综台诊疗,基础研究、教育及预防水平居世界领先水平,被称为全美国两所好的癌症综台诊疗中心之一.
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30例原发性心脏肿瘤诊治经验
目的探讨原发性心脏肿瘤的诊治及疗效.方法自1982年1月至2002年5月,30例原发性心脏肿瘤接受外科治疗,术前超声心动图明确左房粘液瘤28例,右房和右室肿瘤各1例.均在体外循环下行心脏肿瘤摘除术.结果无围手术期死亡,8例术后发生低心排,1例发生呼吸衰竭,1例右房血管肉瘤术后2年原位复发再次手术治疗.结论原发性心脏肿瘤一旦确诊应立即手术治疗,且效果良好.超声心动图对原发心脏肿瘤的诊断有重要作用.