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西部欠发达地区糖尿病患者入院原因暨趋势分析
目的:对西部欠发达地区糖尿病(DM)患者入院原因进行分析,探讨其变化趋势,为DM的临床防治提供依据.方法:回顾性查询病案系统,调阅所有住院DM患者病历,随机抽取其中1/2进行查阅,而后填写统一的调查表,采用SPSS13.0软件,对入院原因进行回顾性统计分析.结果:1998~2007年收治DM患者3110人次,其中因糖尿病微血管病变、高血糖症群、心脑血管病变和合并恶性肿瘤入院的构成比呈上升趋势;因DM急性并发症入院者的构成比变化趋势不明显;感染一直是DM患者入院的主要原因.结论:DM慢性并发症、感染、DM高血糖症群仍为欠发达地区住院DM患者的首要入院原因.
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以指南和肺炎严重程度指数为标准分层确立社区获得性肺炎患者住院指征的对照分析
社区获得性肺炎(CAP)是内科的常见病,对CAP患者的评估、分层治疗非常重要.目前有多种评价标准用于肺炎死亡风险的评估,并指导治疗方案和治疗地点的选择,如肺炎严重程度指数(PSI)、CURB-65等及各国指南.我国2006年版<社区获得性肺炎诊断和治疗指南>(简称<指南>)中明确规定了CAP入院治疗的指征[1].我们回顾分析了上海交通大学附属第六人民医院2006年11月至2007年4月入院的CAP患者,对照<指南>分析其入院原因,并与PSI分层比较,分析两者对确定CAP治疗地点的差异.
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非内分泌科住院患者糖代谢异常的研究进展
糖代谢异常严重危害人类的健康,高血糖与死亡、感染、伤口愈合不良以及心血管并发症和住院天数增加等不良临床结局相关[1]。2007至2008年,中华医学会糖尿病学分会调查我国20岁以上成年人糖尿病患病率为9.7%,糖调节受损(IGR)患病率为15.5%[2],张雪扬等[3]研究表明,住院糖尿病患者入院原因前五位为慢性并发症、感染、高血糖症候群、肿瘤、急性并发症,慢性并发症是糖尿病患者入院的首要原因。糖尿病是多系统且复杂的疾病,患者因各种并发症而收住于临床各科室。血糖控制不佳会增加住院患者的发病率、死亡率并加重临床结局恶化[4]。有效管理住院患者血糖可使死亡率、并发症以及住院时间减少,降低住院成本[5-6]。因此,非内分泌科住院患者病情复杂,其糖代谢异常的管理应更加个体化。我国对各专科糖代谢异常患者的管理尚缺乏规范统一标准。本文就非内分泌科住院患者的糖代谢异常研究现状进行综述,以便为非内分泌科糖代谢异常患者血糖管理寻找更佳方案提供参考依据。
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住院糖尿病患者情况分析与研究
目的 分析与研究糖尿病患者住院的现状及趋势,探讨糖尿病的防控措施.方法 对2007年9月1日~2012年8月31日入住笔者医院的12176例糖尿病患者资料进行回顾性调查分析.结果 糖尿病住院患者逐年增长,入院原因由高到低分别为血糖控制不良、微血管并发症、脑血管并发症、心血管并发症及各种感染;5年中因急性代谢紊乱入院者有下降趋势,因微血管并发症入院者有上升趋势.住院糖尿病患者随年龄增长而增加,男女性别比1∶0.79,男性于30岁后住院占比逐渐增加,女性于20~30岁及50岁后占比增加.住院患者中2型糖尿病占93.50%,1型糖尿病占2.70%、妊娠期糖尿病占3.74%、特殊类型糖尿病占0.62%.5年合计内分泌专科收治病人占所有糖尿病住院人数的40.37%.糖尿病并发微血管并发症33.79%,心脑血管并发症30.5%,急性代谢紊乱11.08%,伴随高血压57.4%,脂代谢紊乱31.6%,感染32.28%、肿瘤5.83%.人均次住院费用合并急慢性并发症及感染者较无并发症者费用增加.结论 笔者医院糖尿病住院患者逐年增加,以中老年人为主,男女分布各有特点,非内分泌专科住院率较高,并发症及合并症是入院的主要原因及住院费用增加的主要因素.根据不同年龄、性别制定有针对性的防治方案,及早发现、及早治疗,加强综合治疗及非专科医师糖尿病知识的培训是糖尿病防治的关键.
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酒精所致精神障碍59例戒酒的治疗护理
本文通过研究住院戒酒病人的入院原因和成瘾因素,经过护理干预和戒酒治疗,分析戒酒护理成效.1临床资料1.1一般资料 2001年2月~2002年1月收入我院的1664位病人,符合中国精神疾病分类方案与诊断标准第3版修订版(CCMD-3-R)诊断的酒精所致精神障碍共59例,全部男性,其中城市居民44例,乡镇居民15例;年龄25岁~15例,31岁~24例,41岁~16例,51岁~4例.
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前列腺增生症术后再入院原因分析及处理
前列腺增生症是老年人较常见的疾病,手术治疗仍是主要方法,但术后因某些并发症需再次住院治疗.我院1983年1月~1997年10月,收治前列腺增生症术后再入院者18例,现对再入院原因及处理方法报告如下.
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2型糖尿病住院患者每日3次诺和锐30注射的血糖控制多中心研究
1研究目的观察采用三餐前皮下注射诺和锐30治疗对新入院2型糖尿病住院患者血糖控制的有效性和安全性.2研究对象新入院2型糖尿病患者254例,其中男性138例(54.3%),女性116例(45.7%);年龄(60.17±11.04)岁;病程(9.0±7.07)年.入院原因:单纯血糖控制不佳88例(34.6%),一般伴发病或并发症113例(44.5%),严重伴发病或并发症53例(20.9%).
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基层医院医护病程记录差异的原因分析
病历记录着患者的发病原因、发病时间、症状、体征、入院前治疗经过、治疗方法、用药情况、病情转归、入院原因、既往史、家族史、体检、检查(特殊检查)资料、入院时诊断、入院后拟定治疗方案、入院后治疗、用药、治疗时间、病情变化、生命体征、患者一般情况、对治疗或药物的反应、治疗后的结果,直到患者出院的全过程,相对应的护理记录则全面细致地记录了患者生命体征、饮食、排泄物(包括出汗、大小便、抽出胸腹水、咯血、呕血、便血、抽出的脑脊液量等),也记录了患者自入院到出院的整个治疗过程和病情转归情况.由于医护分工,在体检和记录时间上的差异以及观察病情的严密程度和责任心不同,医护病程记录偶有不一致现象,现分析如下.
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2007-2012年住院糖尿病患者临床资料调查分析
目的 分析住院糖尿病患者资料,为流行病学研究提供依据.方法 收集2007年3月-2012年3月大连医科大学附属第一医院三部所有出院诊断包含糖尿病的病历,获得完整资料4 684份,调查主要入院原因,并进行统计分析.结果 前5位入院原因为慢性并发症(44.21%),第5年与第1年相比,P<0.01;感染(28.29%)、高血糖症候群(15.22%)、肿瘤(6.34%)、急性并发症(1.90%).合并慢性并发症人数逐年增加,前5位为心血管病变(45.79%)、脑血管病变(33.24%)、糖尿病周围神经病变(24.44%)、白内障(22.82%)、糖尿病肾病(21.48%).结论 慢性并发症为首要入院原因.
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肺结核伴糖尿病患者再次入院原因及护理对策
肺结核伴糖尿病患者病程长,易复发和具有传染性,必需长期随访.临床上发现大部分肺结核伴糖尿病患者因多种原因导致疾病反复发作、加重或延误治疗.找出肺结核伴糖尿病患者再次入院原因,采取有效的护理措施,能减轻患者的经济负担及减少患者对疾病控制的不乐观行为,并可提高家庭支持系统.2010年3月-2011年5月,我院感染科对肺结核伴糖尿病再次入院患者进行相关知识的护理干预,现将结果报告如下.
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脑卒中患者延迟入院原因与健康教育的必要性
脑出血、脑血栓的临床特点为偏身感觉、运动障碍、言语障碍、头痛等.脑卒中患者急性有效治疗时间为发病后6h之内[1],患者能否争取在这个时间内有效医治,从脑卒中发病到抵达医院这段时间至关重要.本文探讨脑卒中患者延迟人院的原因以及健康教育的必要性,以使脑卒中患者及时得到救治.
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1128例糖尿病患者入院原因分析
目的 了解糖尿病(DM)患者入院原因及其与相关因素的关系,为我区DM的防治提供资料.方法 利用广东省医院统计病案管理系统调阅所有住院DM患者病历,填写统一的调查表,对入院原因及相关因素进行统计分析.结果 我院2003-2007年间共收治DM患者1128人次,统计分析显示,DM患者的前三位入院原因分别为:DM慢性并发症(占29.61%)、感染(占25.98%)、DM血管病变(占22.61%);因DM高血糖症群及DM急性并发症入院的也不少.结论 DM慢性并发症已经成为我区住院DM患者的首要入院原因.
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精神病人出院后断药原因分析及护理对策
我们对住院的208例精神病患者进行入院原因调查,发现有138例病情复发入院者均与前次出院后自行断药有关,值得精神科护理工作者的关注。
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华西医院1996~2005年糖尿病住院患者入院原因分析
目的 了解糖尿病(DM)患者入院原因及其变化趋势,为DM的临床流行病学研究提供资料.方法 利用病案查询系统调阅所有住院DM患者病历,随机抽取其巾1/2进行查阅,而后填写统一的调查表,采用SPSS13.0软件,对入院原因进行回顾性统计分析.结果 华西医院1996~2005年间共收治DM患者24106人次,随机抽取1/2进行查阅后,共获得完整资料记录者11129份.统计分析结果显示,DM患者的前五位入院原因分别为:DM慢性并发症(20.2%)、感染(19.5%)、高血糖症群(11.7%)、恶性肿瘤(8.9%)、DM急性并发症(5.8%).其中,因糖尿病微血管病变、高血糖症群及DM急性并发症入院的构成比呈下降趋势;因心脑血管病变入院和合并恶性肿瘤入院者的构成比均呈上升趋势;感染一直是DM患者入院的主要原因.结论 DM慢性并发症已经成为成都地区住院DM患者的首要人院原因.
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某院10年来糖尿病住院患者入院原因分析
目的:对欠发达地区糖尿病(DM)患者入院原因进行分析,探讨其变化趋势,为DM的临床防治提供依据.方法:回顾性查询病案系统,调阅所有住院DM患者病历,随机抽取其中1/2进行查阅,然后填写统一的调查表,采用SPSS13.0软件,对入院原因进行回顾性统计分析.结果:张掖市人民医院1998 ~2007年间共收治DM患者3110人次,随机抽取1/2进行查阅后,共获得完整资料记录者1200份.对其进行统计分析,结果显示,DM患者的前五位入院原因分别为:慢性并发症(22.3%)、感染(21.6%)、DM高血糖症群(13.8%)、DM急性并发症(11.0%)、恶性肿瘤(6.1%).其中,因糖尿病微血管病变、高血糖症群、心脑血管病变和合并恶性肿瘤入院的构成比呈上升趋势;因DM急性并发症入院者的构成比变化趋势不明显;感染一直是DM患者入院的主要原因.结论:DM慢性并发症、感染、DM高血糖症群仍为欠发达地区住院DM患者的首要入院原因.
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无高危因素的顺产新生儿入院原因分析——附27例病例报告
目的 提高医务人员对顺产新生儿潜在风险的认识.方法 入选病例条件:胎龄大于37周,无分娩高危因素,顺产,阿氏评分≥8分,羊水清,胎盘及脐带未见异常.分娩后1小时内均无任何症状.统计该组病例入院症状诊断及检查结果异常的比例.结果 消化道症状7例(26%),呼吸道症状21例(77.8%),血液系统症状3例(11.1%),神经系统症状1例(3.7%),其他3例(11.1%).感染性病例15例(55.6%),非感染性病例12例(44.4%).结论 无分娩高危因素的顺产新生儿入院原因以呼吸道疾病和感染性疾病为主,医务人员应提高顺产新生儿病变的警惕性.