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加拿大卫生保健制度对中国的启示
中国正面临着经济发展和医疗卫生体制改革的关键时期,了解和学习世界不同国家的卫生保健制度状况,研究和分析其存在的问题与利弊,对更好的设计和发展适合我国国情的卫生保健制度,改善和提高我国人民的健康水平,更好的促进社会经济发展具有重要意义.本文通过对加拿大卫生保健制度介绍及利弊分析,提出对我国医疗卫生体制改革的几点启示.
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输注血浆纠正营养不良的利弊分析
目的:探讨输注血浆纠正营养不良的应用效果及不足之处.方法:本次研究选取2014年12月至2015年12月我院收治的62例营养不良患者作为研究对象.所有患者均确诊为养不良并明确营养不良的具体诱因,采用随机数字表法将其分为观察组与对照组,每组患者31例,其中对照组患者仅接受常规营养支持治疗,观察组患者则在对照组基础上进行静脉输注血浆治疗,比较两组患者治疗前后血氧饱和度及不良反应发生情况.结果:两组患者治疗前的血浆白蛋白(ALB)、转铁蛋白(TF)、前白蛋白(PA)及体重指数(BMI)比较无显著差异,但治疗后观察组各项指标明显优于对照组(P<0.05),差异显著;观察组患者治疗后的支气管痉挛、荨麻疹、水肿、血压降低以及过敏反应等并发症发生率明显高于对照组(P<0.05),差异显著.结论:采用静脉血浆输注治疗营养不良可有效、快速改善患者的各项功能,提高其生存质量,但同样应重视输注时及输注后不良反应发生情况,提高输注血浆的安全性.
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两种包装材料使用效果的比较
目的 探讨使用硬质灭菌盒的优越性及存在的困难,制定相应的对策进行解决.方法 比较了某院消毒供应中心使用无纺布及硬质灭菌盒包装器械的效果.结果 使用硬质灭菌盒包装时间减少80%,成本较无纺布或棉布降低10%,破包率为零.硬质灭菌盒清洗时间延长50%,灭菌及贮存的空间增加30%,运输时间平均每天增加40 min.结论 硬质器械盒贮存时效长,可用于包装使用频率低下的手术器械,合理解决清洗、运输和贮存难点是使用硬质灭菌盒之前必须考虑的因素.
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病案归档不同管理模式的探讨
1现行不同病案归档管理方式的利弊分析在实践中,人们对不同病案归档管理模式的利弊虽有感触,却很少进行特别的关注和认真的研究,大多沿袭本医院建院后形成的管理方式.这一方面是由于传统的习惯具有惰性;另一方面,病案存储量大改变归档方法非一朝一夕所能完成,毕竟,病案管理系统的转换工作是相当复杂的[1].
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病人选择医生利弊分析及对策思考
江苏省卫生厅和南京市卫生局分别制定下发了"关于实行病人选择医生促进医疗机构内部改革的实施意见”(以下简称实施意见)和"关于转发江苏省关于实行病人选择医生促进医疗机构内部改革实施意见的通知”(以下简称通知),并在省、市医疗机构中进行试点.笔者从暴露出来的一些问题人手,分析病人选择医生的利弊和解决问题的对策.
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浅谈中西药联合应用的利与弊
随着临床药学、药理学等学科的迅速发展,中药与西药之间的相互结合使用及其相互作用的研究,越来越引起专家们的重视.中西药联用也成为现在临床上广泛应用的治疗疾病的方式之一,随着中西医结合的深入发展,中西药物并用防治疾病的情况日趋普遍.
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中药配方颗粒利弊分析与建议
中药配方颗粒是运用现代制药技术将传统中药饮片提取、浓缩、分离、干燥、制粒、包装而成的颗粒状剂型,它保留了传统用药的特点,其性味、归经、功效与原中药饮片基本一致,同时具有运用灵活、携带方便、质量可控、不需煎煮等优点.笔者现根据本院临床使用反馈情况,并参照近年来的一些文献,对中药配方颗粒的利弊分析如下.
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中成药与西药同服的利弊分析与药效探索
为了改进中西药联用的服药方法与提高药效,经查阅相关文献,将中西药物相互作用的利与弊进行列表比较,同时简述药物之间发生作用的机制.结果显示中西药同服是弊大利小.临床上中西药联用时,需根据药物的理化性质和药理作用分先、后服用,一般情况间隔时间1~3 h,防止药物在胃里发生理化反应或出现毒性作用等,以确保用药安全有效.
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糖化血红蛋白(HbA1c)在糖尿病诊治中的价值探讨
目的 探讨糖化血红蛋白(HbA1c)在糖尿病诊治中的临床价值,总结实际应用的利与弊.方法 随机抽取2014年9月—2016年8月该院内分泌科接诊收治的90例糖尿病患者归为DM组,同时抽取42例妊娠妇女组,FPG(空腹血糖)>6.1 mmol/L;抽取55例内科急症组,FPG(空腹血糖)>6.1 mmol/L;抽取40例肾衰竭组,FPG(空腹血糖)>6.1 mmol/L;抽取45例贫血组,FPG(空腹血糖)>6.1 mmol/L,随机选取90名健康体检者作为对照组,DM组患者均经积极治疗有效控制病情,检测各组HbA1c及FPG(空腹血糖).结果 DM组治疗前HbA1c、FPG检测结果与对照组相比均差异有统计学意义(P<0.05),治疗后HbA1c、FPG检测结果与对照组相比均差异无统计学意义(P>0.05);HbA1c水平越高患者并发症发生率也就越高;妊娠妇女组、内科急症组、肾衰竭组、贫血组FPG检测结果与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05);妊娠妇女组、内科急症组、肾衰竭组、贫血组HbA1c检测结果与对照组相比均差异无统计学意义(P>0.05).结论 HbA1c可用于糖尿病诊断及转归评估,具有较高的推广价值.虽然HbA1c的诊断优势比较显著,但是在实际应用中仍然存在不足,当患者短期内存在血糖异常升高情况时,HbA1c水平变化就会落后于血糖变化,从而误导临床检测.糖化血红蛋白(HbA1c)在糖尿病诊治中既有利也有弊.
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糖化血红蛋白(HbA1c)在糖尿病诊治中的价值探讨
目的 探讨糖化血红蛋白(HbA1c)在糖尿病诊治中的临床价值,总结实际应用的利与弊.方法 随机抽取2014年9月—2016年8月该院内分泌科接诊收治的90例糖尿病患者归为DM组,同时抽取42例妊娠妇女组,FPG(空腹血糖)>6.1 mmol/L;抽取55例内科急症组,FPG(空腹血糖)>6.1 mmol/L;抽取40例肾衰竭组,FPG(空腹血糖)>6.1 mmol/L;抽取45例贫血组,FPG(空腹血糖)>6.1 mmol/L,随机选取90名健康体检者作为对照组,DM组患者均经积极治疗有效控制病情,检测各组HbA1c及FPG(空腹血糖).结果 DM组治疗前HbA1c、FPG检测结果与对照组相比均差异有统计学意义(P<0.05),治疗后HbA1c、FPG检测结果与对照组相比均差异无统计学意义(P>0.05);HbA1c水平越高患者并发症发生率也就越高;妊娠妇女组、内科急症组、肾衰竭组、贫血组FPG检测结果与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05);妊娠妇女组、内科急症组、肾衰竭组、贫血组HbA1c检测结果与对照组相比均差异无统计学意义(P>0.05).结论 HbA1c可用于糖尿病诊断及转归评估,具有较高的推广价值.虽然HbA1c的诊断优势比较显著,但是在实际应用中仍然存在不足,当患者短期内存在血糖异常升高情况时,HbA1c水平变化就会落后于血糖变化,从而误导临床检测.糖化血红蛋白(HbA1c)在糖尿病诊治中既有利也有弊.
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联合用药利弊分析及合理用药原则
1联合用药的利1.1.增强疗效,减少毒副反应合理的联合用药,比单用药物有优越性,既可降低毒副反应,减少药源性疾病,又可降低耐药性,提高疗效.减少毒副反应,使药物发挥更大的疗效,是联合用药所希望达到的目的.
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我国基层医疗卫生机构基本药物补偿模式及利弊分析
目的 完善我国基本药物补偿机制,为进一步推进国家基本药物制度提供参考.方法 总结归纳我国基层医疗卫生机构基本药物补偿模式,探讨基本药物补偿中存在的问题,提出策略建议.结果与结论 目前我国基层医疗卫生机构基本药物补偿模式主要有多种渠道(多头补偿)、定额补偿、以奖代补、奖补结合和政府全额补助5种模式;各地方在采用不同补偿模式时要注意充分利用该补偿模式的优势并规避其劣势.
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临床检验结果互认的利弊分析
医学临床检验结果的互认问题一直成为目前医患之同议论的焦点问题.作为一名医学检验人员,本文结合实际工作.对临床检验结果互认的利弊问题进行分析,并提出了临床检验结果互认中应该关注的几个问题.
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剖宫产的利弊分析
剖宫产是经腹部切开子宫取出胎儿的手术.手术如果应用得当,能起到挽救母婴的作用,否则不仅不能收到预期效果,且可对母婴造成远期不良的影响,现综合各有关剖宫产术的利弊分析如下.
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继续医学教育引入商业支持利弊分析及对策思考
由于传统的医学教育模式已不能满足医生和患者的需要,继续医学教育作为“终生教育”逐渐融入医生的职业生涯.继续医学教育需要大量的资金,医院资金不足,不能承担全部继续医学教育费用.因此,商业支持引入了社会资本.企业资助医务人员参加继续医学教育活动,是企业回报社会的一种方式,既解决了继续医学教育的资金不足问题,也在相当程度上充实了继续医学教育的内容.
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继续医学教育引入商业赞助利弊分析与对策
中国开展继续医学教育(以下简称CME)活动已近30年,对卫生技术人员学习新理论、新知识、新技术和新方法,提高职业素质发挥了不可替代的作用.但是必须看到,经费短缺一直是影响继续医学教育更加广泛深入开展的一个重要因素.随着继续医学教育需求的增长和市场经济的发展,医药企业的商业赞助逐渐踏进继续医学教育领域,从个案到群体、从暂时行为到长期稳定的计划,商业赞助已经成为继续医学教育发展不可或缺的元素;期间由此产生的一系列问题、是非、争议,至今仍然见仁见智.
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我院药房托管的利弊分析
目的 了解我院药房托管以来运行情况,以促进医改.方法 对我院近1年来药房由医药公司托管后运行情况回顾性分析.结果 原医院药房存在的药物75%仍被托管医药公司采用,25%被退出. 结论医药公司托管医院药房基本上能保证临床用药和医院正常工作秩序不受影响.这一新生事物有待进一步加以完善.
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精神科病区开放式管理利弊分析
目的 分析精神病区开放式管理的利弊,完善开放病区管理制度.方法 回顾性地总结十几年来我院开放式病区的工作经验.结果 精神病区开放式管理利大于弊.结论 精神科病区开放式管理是未来的发展方向.
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医疗纠纷用药利弊分析——喹诺酮类药物相关用药分析
1962年,萘啶酸的合成应用标志着喹诺酮类问世.本类药物和其他抗菌药的作用位点不同,它们以细菌的脱氧核糖核酸(DNA)为靶点,抑制DNA螺旋酶,阻止细菌细胞分裂.目前,部分细菌对许多抗生素的耐药性可因质粒传导而广泛传播,喹诺酮类药物则不受质粒传导耐药性的影响,因此,本类药物与许多抗生素间无交叉耐药性.
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医疗纠纷用药利弊分析——林可霉素类医疗纠纷用药分析
林可霉素类药品是强效、窄谱的抑菌性抗生素,主要包括林可霉素和氯林可霉素(克林霉素).林可霉素类药品大的特点是能渗透到人体的骨组织和胆汁中,因此,临床上常将林可霉素类药品作为治疗急、慢性骨髓炎和肝脓肿的首选药物.另外,林可霉素类药品还可用于厌氧菌引起的腹腔和妇科感染.本类药物常见的不良反应也是变态反应,严重的是伪膜性肠炎,较常见的不良反应尚有注射局部刺激和肝功能异常.