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临产分娩的心理护理
分娩容易受产妇心理状态影响,产妇焦虑、恐惧终导致宫缩乏力、产程延长、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、感染等并发症。因此,产妇临产后应予以有效的卫生宣教,积极的情感支持,满足产妇的生理需求,减轻心理负担,主动配合医护人员顺利完成分娩过程。
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产科人性化护理的实践探讨
产科是一个高要求高风险科室,孕产妇从入院临产到顺利分娩,再到产后母婴健
康出院,整个过程中人性化护理如何落实到实处,给产妇一个温馨信任安全的就医环境、诊疗过程显得至关重要。
随着高科技的发展,网络时代的蔓延,孕产妇对产科的理论认知从网上有了很多的见解和比较,但实践的考证需要我们产科医护人员给予一一满足。下面就我们医院的采取的一些人性化措施做以下介绍。 -
产前恐惧原因分析及护理对策
临产产妇精神心理健康是决定顺利分娩的因素之一.过去产科一直沿用决定分娩“三要素”(包括产力、产道、胎儿).忽略了产妇的精神心理因素.近年来我院对临产产妇精神心理因素进行了全面评估,产妇精神心理因素的健康水平与难产、胎儿窘迫、新生儿窒息密切相关.因此,重视和分析影响临产产妇精神心理健康原因并提出相应的对策对决定是否顺利分娩是十分重要的.
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剖宫产术在足月妊娠临产胎儿窘迫中的临床效果分析
目的:研讨足月妊娠临产胎儿窘迫产妇实施剖宫产术分娩的临床价值。方法从我院2013年12月———2016年5月选取72例足月妊娠且临产出现胎儿窘迫的产妇进行研究试验,按随机非盲法分组,Ⅰ组36例接受阴道助产术分娩,Ⅱ组36例接受剖宫产术分娩,对该两种方案的分娩结局作评估。结果Ⅱ组新生儿的并发症率为2.78%,显著比Ⅰ组的并发症率(19.44%)低,数据满足 P <0.05,统计学成立。Ⅱ组新生儿 Apgar 评测≥8分者占69.44%,平均评测结果为(8.45±1.01)分,相比Ⅰ组的52.78%和(7.28±0.87)分均显著提高,数据满足 P <0.05,统计学成立。结论对足月妊娠且临产出现胎儿窘迫的产妇实施剖宫产术分娩,对减少围产儿并发症的发生、改善预后均具有积极意义,值得推荐。
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B超测量子宫肌层厚度预测未足月胎膜早破临产时间的研究
目的 探讨B超测量子宫肌层厚度能否预测未足月胎膜早破(PPROM)的临产时间.方法 选择2005年9月至2006年1月成都市妇幼保健院住院治疗的PPROM孕妇共28例,破膜后1d内B超测量子宫底部、子宫体前中壁、子宫体后壁和子宫下段肌层的厚度.同期选择相应孕周胎膜完整且未临产的孕妇29例作为对照组.结果 PPROM组子宫体肌层显示出相似的厚度,子宫底部、子宫体前中壁、子宫体后壁组间无差异性(P>0.05).PPROM组子宫底部、子宫体前中壁、子宫体后壁和子宫下段肌层的厚度较对照组明显变厚,差异有显著性(P<0.05).PPROM组子宫底部肌层厚度与临产明显相关,厚度越厚,临产时间越早,子宫底部肌层厚度>11mm,5d内临产的敏感性及特异性分别为92.7%,62.0% .结论 B超测量子宫肌层厚度有助于预测未足月胎膜早破的临产时间.
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原发性肝癌介入治疗的临床护理
介入疗法治疗原发性肝癌,其损伤小、痛苦少,使肿瘤缩小而获得手术机会.但由于经动脉插管注入大量抗癌药物及栓塞剂,患者常出现不同程度的不良反应和并发症,直接影响肝癌患者的整体治疗过程和预后恢复.据此,笔者从护理角度谈谈介入治疗的临产护理.
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碳酸利多卡因高敏反应一例
患者,女,30岁,60kg,因孕2产1孕40周头位临产要求剖腹产入院.患者既往体健,无肝、肾病史,无药物过敏史.术前检查无异常,入手术室监测ECG、SPO2、BP、HR.,BP110/70mmHg,HR105次/分.取L1-2间隙穿刺头向置管3.0cm,操作顺利.
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两种不同生产方法对足月妊娠临产胎儿窘迫的效果
目的 比较剖宫产术与阴道助产术对足月妊娠临产胎儿窘迫的作用效果.方法 选取2010年1月至2014年1月在我院进行分娩的110例孕妇,根据孕妇主观因素分为两组,对照组为剖宫产术,观察组为阴道助产术,观察并对比两种方式母婴结局.结果 观察组受脐带、胎盘、母体及胎儿等因素影响导致胎儿窘迫现象显著少于对照组;胎儿窘迫术后症状改善率显著高于对照组;潜伏期胎儿窘迫时产妇宫口开大情况显著少于对照组,差异均有统计学意义,P <0.05.结论 胎儿窘迫时,应根据产妇在生产时的不同进展采取适当的方式,减少新生儿窒息的情况,阴道助产术有利于减少足月妊娠临产胎儿的窘迫,利于胎儿分娩.
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706例待产妇心理状况及护理
2005年6月至2007年6月,随机抽查500例待产妇的心理状况,现总结如下:1 临床资料500例均为临产产妇,其中初产妇350例,占70%,经产妇150例,占30%,年龄小18岁,大48岁.
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初产妇临产后的心理状态探讨
初产妇临产后的心理极其复杂,笔者通过对其探讨后,认为良好的心理因素能使产妇自然分娩率提高,,减少手术分娩的几率.
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医源性早产的母婴结局分析
医源性早产是指由于产科并发症或内外科合并症的存在,继续妊娠将严重危及母婴安全,需要早产终止妊娠者,不包括胎膜早破和自发性早产临产.
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临产合并极重度血小板减少性紫癜1例报道
患者因41+wk妊娠临产伴极严重血小板减少入院,PLT 4×109/L,血小板抗体阳性.入院后给予舒喘灵、硫酸镁抑制宫缩,给予免疫球蛋白、地塞米松抑制自体免疫,并多次补充血小板至36×109/L,以剖宫产术结束分娩,术后产妇恢复良好,母子乎安出院.
关键词: 妊娠 特发性血小板减少性紫癜 临产 极重度 -
妊娠合并梅毒1例
1 临床资料患者,24岁,自由业者,孕1产0,因停经39周临产要求剖宫产于2005年06月20日入院.停经38天时在本院确诊早孕,孕约4月半时自觉有胎动至今,定期在本院门诊行产科检查,均无异常发现.孕6月时发现左右手腕、颈后部及腰部均有散在黄豆大小玖瑰红斑、丘疹,两侧大阴唇、会阴体及肛门周围均有湿润性红色丘疹,两侧腹股沟处均有玖瑰色鳞屑性斑丘疹,不痛不痒.
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个体化产程管理对临产产妇分娩结局的改善作用分析
目的 观察个体化产程护理对临产产妇分娩结局的改善作用.方法 选取我院2015年11月~2016年11月接诊的248例临产产妇,将其分为干预组与对照组,各124例.对照组常规待产,干预组在待产过程中采用个体化产程管理.比较两组产钳使用率及急诊剖宫产率.结果 观察组产钳使用率、急诊剖宫产率、待产时间、产程时间等在数值上均小于对照组(产钳使用率:1.61%<8.87%;剖宫产率:8.06%<28.23%;待产时间:(5.36±1.53)h<(9.61±4.17)h;产程时间:(6.26±2.27)<(8.35±3.02).结论 应用个体化产程管理能够有效降低临产产妇在生产过程中的产钳使用率及急诊剖腹产率,缩短待产及产程时间,有临床借鉴及推广应用的价值.
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心理松弛疗法对分娩的影响
目的:探讨心理松弛疗法对分娩的影响.方法:将200例临产的初产妇随机分为两组,实验组和对照组各100例.实验组采用心理松弛疗法,对照组采用常规的临床临产妇护理,观察产程的时间和产后出血量、24小时内的焦虑和抑郁得分,分析生物学指标和心理指标的相关性.结果:发现实验组第一、第二产程缩短,产后出血量明显减少,焦虑、抑郁分值下降,生物学指标和心理指标呈正相关(相关系数0.22-0.61).两组有显著性差异(P<0.05).结论:提示心理松弛疗法对分娩有影响,研究对分娩中确保母婴安全具有一定的意义.
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头位胎膜早破孕产妇临产的体位护理干预
目的 分析头位胎膜早破孕产妇临产的体位护理干预方法 及效果.方法选取90例头位胎膜早破孕产妇,数字随机方法分组,对照组实施一般护理,观察组在此基础上给予体位护理,对比2组临床效果.结果 观察组顺产率(88.89%)高于对照组(62.22%),剖宫产率、(11.11%、4.44%)低于对照组(37.78%、22.22%),观察组各产程时间均低于对照组(P<0.05);观察组患者护理满意度评分高于对照组(P<0.05).结论 开展良好的体位护理,能够降低头位胎膜早破孕产妇剖宫产率,降低产程时间,提高患者就诊满意度.
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前置胎盘的护理
1临床资料
收集前置胎盘患者24例,年龄20-39岁,平均29岁,经产妇9例,初产妇15例,孕周小25-27周,大孕周38周,术中均有不同程度的出血。临床主要表现为妊娠晚期或临产时,无诱因的无痛性反复阴道流血。根据孕妇的一般情况、孕期、胎儿成熟度、出血量多少以及产道条件等情况综合分析,制止出血、纠正贫血和预防感染。 -
产科分娩镇痛对产妇及新生儿的影响
目的:探讨分娩镇痛对产妇进入产程后的影响及对新生儿的影响.方法:回顾性分析沉阳市妇幼保健院2016年11月至2017年11月收治的1000例产后疼痛患儿的临床资料.结果:产后1020分钟无产妇腹痛分娩镇痛后.第一次"活动"分娩的平均分钟为220±89.6分钟,而对照组为250±88.7分钟).两组间差异有统计学意义(p<0.05),第二产程平均55±14.1g,对照组与对照组差异无统计学意义(P<56.2,或负13.9g),平均产后出血量220±68.5 ml,对照组与对照组比较差异无统计学意义(p>0.05),阴道分娩率差异无统计学意义(P<0.05)),剖宫产率差异有统计学意义(P<0.05),新生儿Apgar评分差异有统计学意义(P<0.05).结论:分娩镇痛对母婴无不良影响.在整个劳动过程中满足镇痛需求是安全的,有利于产科质量的提高,值得推广.