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跳着舞生孩子
宝宝要正式出来的那一天,当您从急诊或是产科病房住进待产室之后,您希望自己是怎样的一个状态?想要在病床上“葛优躺”的孕妈妈请举手!此处省略一万双举起的双手……很多产妈进入临产状态后,由于宫缩疼痛、精神紧张、身心疲惫,只想在待产室的病床上一动不动地躺着,内心默默祈祷宫口快点开全,第一产程快点结束.但是这种“无为而治”的选择是不科学的,如果想早点听到医生说“开十指了”,如果想快点被送入产房开启生娃模式,您就得拿出行动.
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产前健康教育对分娩方式的影响
近年来剖宫产率高居不下,引起广泛关注.决定分娩方式的因素包括产力、产道、胎儿和精神心理因素[1],但由于产妇,尤其是初产妇相关知识的缺乏、对分娩的恐惧心理、对宫缩疼痛的耐受力差、产程中不能有效地与助产士配合使产程延长等原因导致了手术产率的上升.
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穴位按摩配合情志护理干预对产妇分娩质量的影响
目的 分析中医穴位按摩配合情志护理干预对产妇分娩质量的影响.方法 选取2016年12月—2018年4月进行阴道分娩的产妇164例,依据随机数字表法进行分组,对照组和试验组各82例,对照组实施一对一责任制助产常规护理干预,试验组实施中医穴位按摩配合情志护理干预,对比2组宫缩乏力时采用缩宫素情况、总产程时间、产后2h出血量情况、产妇疼痛情况.结果 试验组宫缩乏力时采用缩宫素、总产程时间、产后2 h出血量均显著少于对照组,组间予以比较,差异具有统计学意义(P<0.05);试验组干预后宫缩疼痛情况优于对照组,2组经对比,组间具有统计学差异(P<0.05).结论 中医穴位按摩配合情志护理干预有利于显著缩短产程,减少产后出血,缓解疼痛,值得临床广泛应用和推广.
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砭石疗法治疗人工流产术后疼痛
人工流产术(简称人流术)是意外受孕或避孕失败后采取的一种补救方法.人流术后宫缩疼痛,增加妇女的身心痛苦.我院妇科于2010年1月—2011年10月采用砭石疗法治疗人流术后疼痛患者120例,现报道如下.1临床资料120例患者均为本院门诊行人工流产术患者,年龄19~35岁;孕周5周2天~7周5天,平均(6.5±1.0)周;孕次平均(1.69±1.24)次;其中初孕妇44例,经产妇35例,其他41例.
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氧化亚氮联合芬太尼在人工流产术中镇痛效果观察
笑气用于人工流产术的镇痛已获得较理想效果,但因其麻醉作用弱,仍不能达到完全镇痛及减轻术后的宫缩疼痛.我们将笑气与芬太尼联合应用,获得满意效果,现报告如下.
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顺产后宫缩疼痛治疗的研究进展
产妇顺产后宫缩疼痛是一种常见的现象,主要表现为产后初期下腹部及两股内侧或腰骶部阵发性的疼痛或持续性的胀痛.不同的疼痛程度对产妇的日常生活及新生儿的喂养会造成不同程度的影响,因此,有效的减轻顺产后子宫收缩疼痛对产妇及临床工作有重要的临床意义.本文对减轻顺产后宫缩疼痛的研究进展做一综述.
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产科患者宫缩疼痛的正确评估与护理方法
目的:研究产科患者宫缩疼痛的正确评估与护理方法。方法选取294例分娩产妇,对其进行宫缩疼痛评估与护理。结果经过科学有效的护理,产妇的宫缩疼痛情况得以改善。结论进行正确的疼痛评估和有效的护理能够减轻宫缩疼痛,增加产妇舒适感,利于产妇身心恢复,利于母乳喂养成功实施,值得产科医务人员加以重视,并值得推广运用。
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宫颈封闭加手法扩张缩短第一产程200例分析
分娩过程中宫缩疼痛是每个产妇必须忍受的痛苦.为了减轻产妇痛苦,笔者采用宫颈封闭加手法扩张缩短第一产程,收到良好的效果.现分析如下.
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穴位按摩结合情志护理在减轻经产妇产后宫缩疼痛、促进康复中的作用
目的:探讨穴位按摩结合情志护理在减轻经产妇产后宫缩疼痛、促进康复中的作用.方法:选取我院2015年10月―2017年10月收治的80例经产妇,按照随机数字法分为两组,对照组40例予以常规护理,研究组40例加以穴位按摩结合情志护理.比较两组产妇不同时刻宫缩疼痛评分、住院时间以及护理满意度.结果:研究组产妇住院时间显著短于对照组(P<0.05),两组分娩后6h时宫缩疼痛评分差异无统计学意义(P>0.05),产后1d、2d时研究组宫缩疼痛评分显著低于对照组(P<0.05).研究组护理满意度(97.50%)显著高于对照组(82.50%)(P<0.05).结论:穴位按摩结合情志护理可显著减轻经产妇产后宫缩疼痛,缩短产妇住院时间,产妇具有较高的满意度.
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扩张宫颈和引拨胎头协助俯屈下降法处理头位滞产
分娩是一种复杂的过程,受多种因素的影响.临床上常有一些胎心良好、头盆相称可从阴道分娩的临产妇,对进行性加剧的宫缩疼痛不能忍受,产生过分恐惧与紧张的心理,影响了进食、休息和睡眠,当产程进入活跃期宫口开大≥6 cm后,已精疲力竭,出现宫缩逐渐乏力、产程进展迟缓[1].笔者依据自然分娩胎头下降的生理过程,使用扩张宫颈和引拨胎头协助俯屈下降的方法,及时干预这类心因性滞产200例.现将经验总结如下,供同行参考.
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无痛分娩在产程中的应用与护理
规模化开展分娩镇痛对于国内来说不仅是一项新生事物,而且是一项比较复杂的问题.我院经过十余年的探索和试验,已分阶段为2 000余名产妇实施分娩镇痛技术.1 分娩镇痛技术的可行性成熟完善的分娩镇痛技术腰麻-硬膜外联合镇痛(CSEA)+患者自控镇痛(PCEA)是目前椎管内注药分娩镇痛法的新给药方式.CSEA优点在于起效迅速,镇痛完善,适宜后运动神经,阻滞作用轻微,对胎儿无不良影响.其用药量仅为硬膜外负荷药量的1/10~1/5,而安全性高,不良反应少.其持续作用时间可达30~50 min,之后通过硬膜外导管接患者自控泵,由产妇根据宫缩疼痛的程度而自行给药,以良好的镇痛效果持续至第一产程末.
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合谷点穴用于抑制剖宫产术后宫缩疼痛的护理观察
剖宫产术后患者常规静脉输入5%葡萄糖500 ml加缩宫素20 U,以促进子宫复原,促进血性恶露的排出,但有部分患者输入时会产生强烈的痛感,影响到药物应用及患者的生理心理健康.点穴法是中医常用的治疗方法之一,我们试用合谷点穴法来抑制术后宫缩疼痛,收到良好效果.报道如下.
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可行走硬膜自控镇痛分娩术106例临床观察
自然分娩时剧烈的宫缩疼痛和较长的产程使孕产妇焦虑、痛苦不堪、体力消耗,部分产妇因产程延长而形成恶性循环,使剖宫产率明显升高.剖宫产可使产妇近期、远期并发症增多,新生儿情商较差,容易出现感觉统合失调等.因此,解决产科镇痛问题已成为提高产科质量,降低剖宫产率的当务之急.2001年1月~2004年12月我院开展的可行走硬膜外自控镇痛分娩术,取得了较好的效果,现报告如下.
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瑞芬太尼用于静脉分娩镇痛2例
1 病例报告病例1:女,27岁,体重67.5kg,身高165cm,诊断:妊娠39+1w.基础血压:105/58mmHg,心率:60次/分,SpO297%,RR:16次/分.给药方法:持续输注瑞芬太尼0.05ug/kg/min,bolus20μg,锁定时间5分钟,首次bolus20μg,bolus给药速度均大于60秒.孕妇持续鼻导管吸氧,给药1分钟后,病人镇静,闭眼休息,给药10分钟,病人心率降至42次/分,RR降至9次/分,SpO2持续下降低至88%,正待给予处置,几秒钟后,因宫缩疼痛,病人睁开眼睛,心率立刻升至65次/分,RR升至14次/分,嘱其好好吸氧,SpO2立刻回升至96%.之后,又出现过宫缩间期心率下降、呼吸频率减慢的现象,但叮嘱病人好好呼吸,都能立刻缓解.
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急性肺栓塞心电图1例
患者女性,39岁.因孕9+个月,腹疼入院待产.由于患者属高龄产妇,又对宫缩疼痛不能耐受,强烈要求剖宫产.术前常规检查:一般情况好,心肺听诊无异常.血压:140/80mmHg.心电图(图略)示:正常.
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帕瑞昔布在无痛人工流产术中的的应用
丙泊酚麻醉广泛用于无痛人工流产手术,但明显的术后疼痛仍然困扰孕妇[1,2].本文探讨帕瑞昔布复合丙泊酚麻醉对人工流产手术后宫缩疼痛的治疗效果.
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剖宫产术后硬膜外腔注入罗哌卡因和布比卡因镇痛效果的比较
剖宫产术后常伴有切口剧痛及宫缩疼痛,本文观察了两种同等低浓度局麻药罗哌卡因、布比卡因加入等效剂量吗啡、氟哌利多硬膜外持续恒速注射用于剖宫产术后镇痛效果及运动阻滞程度的比较,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料本组200例,术前病情估计(ASA)分级Ⅰ-Ⅱ级,均为择期在硬膜外麻醉下剖宫产术足月产妇,年龄23~34岁,平均27.3岁,体重50~68kg,平均57.5kg.1.2 方法所有病人均于关腹后硬膜外导管注入0.15%布比卡因4~5ml中加入吗啡1mg、氟哌利多2.5mg(负荷剂量),术毕按镇痛药将患者随机分为两组,每组100例.Ⅰ组(Rop组)用0.15%罗哌卡因;Ⅱ组(Bup组)0.15%布比卡因.两组均在局麻药液中加入等效剂量吗啡10mg、氟哌利多7.5mg,并用生理盐水稀释至100ml,采用韩国ACCufuer~200m型镇痛泵,注速为2ml/h.
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塞来昔布超前镇痛对无痛人工流产患者术后镇痛的影响
近年来,丙泊酚已广泛应用于无痛人工流产麻醉中,但丙泊酚镇痛作用较弱[1],因此绝大多数患者在术毕清醒后都存在着不同程度宫缩疼痛.我院采用无痛人工流产术前口服选择性C0X-2抑制剂塞来昔布镇痛以减轻患者术后宫缩疼痛、提高术后舒适性取得了显著的效果,现报道如下.
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孕期健康宣教对分娩方式的影响
影响产妇分娩的因素包括产力、产道、胎儿和精神心理因素四个方面[1],其中孕妇的精神心理因素,在目前的剖宫产中具有一定的可预见性,越来越受到广大妇产科医护人员的重视[2].我院自2005年以来开展了孕妇学校,改善孕妇心理状况及产前培训改善初产妇情绪、缓解产时宫缩疼痛,明显提高了顺产率.
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护巢暖宫宝用于产妇产后子宫复旧的临床观察
产妇产后宫缩疼痛是产科临床常见的病症之一,影响产妇的生活质量,本科产妇产后使用了护巢暖宫宝,对缓解产后宫缩痛有一定的效果,对产妇恢复起到了积极的作用,现报告如下. 1 资料与方法1.1 一般资料随机选择2006年3~5月在择期剖宫产分娩,无妊娠期并发症和合并症、无产后并发症的足月初产妇60例,年龄均在25~30岁,随机分为观察组30例和对照组30例,两组年龄、体重无统计学差异,具有可比性.