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腹腔镜技术在胃肠外科急腹症患者中的应用效果
目的：分析在胃肠外科急腹症患者的治疗中应用腹腔镜技术的临床效果。方法选择2013年8月至2015年8月接受治疗的胃肠外科急腹症患者70例作为研究对象，随机平均分成试验组和对照组，各35例。对照组实施传统开腹诊断治疗，试验组应用腹腔镜技术对患者实施诊断治疗，比较两组临床效果。结果试验组确诊率为94．3％。试验组手术时间长于对照组，切口长度短于对照组，术中出血量少于对照组，术后体温恢复时间、进食时间、排气时间、下床时间、住院时间均短于对照组（P＜0．05），试验组1例患者出现并发症，对照组4例。结论对于胃肠外科急腹症患者，腹腔镜手术能够减少创伤，促进恢复，手术安全性高，效果可靠，值得在临床广泛推广应用。
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巨噬细胞炎性蛋白1α（MIP -1）评价胰腺炎严重程度的研究
急性胰腺炎是常见急腹症之一，20%~30%的重症急性胰腺炎患者临床经过凶险［1］，总体死亡率达5%~10%。需要在疾病的早期及识别及发现其危重情况，急性胰腺炎发病机理涉及炎症反应、免疫失调、微循环障碍以及细胞凋亡等多方面［3］。MIP -1α（mcrophage inflammatory protein -1，巨噬细胞炎性蛋白）作为炎症介质之一，参与多种疾病的发展过程，如炎症反应，免疫炎症相关疾病，肿瘤等。该指标在急性胰腺炎中临床诊断价值尚不清楚，我们的目的是评估 MIP -1α与胰腺炎是否具有相关性，对其轻重是否可进行筛查。
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多层螺旋 CT 在急腹症诊断中的应用价值
目的：分析多层螺旋 CT 在急腹症诊断中的临床运用价值。方法选择2014年8月至2015年8月收治的99例急腹症患者为研究对象，分别对其进行多层螺旋 CT 和超声检查，比较两种检查方法的准确率。结果患者均顺利完成检查，相比较超声而言，多层螺旋 CT 具有较高的诊断准确率，差异有统计学意义（ P <0.05）。结论临床上运用多层螺旋 CT 对急腹症患者进行诊断，不仅具有较高的准确率，还具有操作简单、无创性、图像清晰等诸多优点，能够为临床诊断提供有效依据，是比较可靠的一种检查方法。
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外科急腹症患者的心理护理应用体会
急腹症为临床常见的一类外科急症,患者剧烈腹痛多伴有各种负面心理.临床实践证明,心理护理为外科急症护理工作的重要组成部分,是提高护理质量的关键.通过分析外科急腹症患者心理状态,收集近年来相关研究资料,为该类患者的临床护理提供指导和借鉴,从而提高护理质量.
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急腹症采取全面腹部超声检查的临床诊断价值分析
目的：探究急腹症采取全面腹部超声检查的临床诊断价值。方法选取我院2015年11月至2016年2月收治的急腹症患者300例为研究对象，随机分为对照组和试验组，各150例。对照组采用传统的选择性腹部超声检查，试验组采用全面腹部超声检查，对两组患者进行临床诊断指标和时间指标观察。结果对照组和试验组的诊断符合率分别为74.67%、90.67%，对照组和试验组的超声检查时间分别为（9.88±3.67）min、（15.66±2.32）min，对照组和试验组患者的平均诊断时间分别为（2.78±1.37）h、（2.01±1.21）h。结论对于急腹症，采用全面腹部超声检查的诊断符合率更高，检查时间较长，但是明显缩短了疾病诊断时间，在临床上的应用价值较大。
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预检分诊系统在急诊科急腹症患者中的应用效果
目的 观察预检分诊系统在急诊科急腹症患者中的应用效果.方法 随机选取2014年6-12月急诊科收诊治疗的124例急腹症患者,随机分为两组,观察组68例,对照组56例.观察组在预检分诊护士帮助下进行预检分诊,对照组自己选择相关科室.比较两组确诊率和治疗成功率、候诊和确诊所用时间、患者或家属对就诊过程满意情况.结果 观察组确诊率95.6％,显著高于对照组的83.9％(P＜0.05).观察组治疗成功率达到100.0％,明显高于对照组的92.9％(P＜0.05).观察组候诊用时仅为(0.22±0.05)h,明显低干对照组的(0.57±0.10)h(P＜0.05).观察组确诊用时为(1.55±0.33)h,显著低于对照组的(3.17±1.03)h(P＜0.05).观察组满意度94.1％,显著高于对照组的71.4％(P＜0.05).结论 预检分诊系统在急诊科急腹症患者中应用价值高,表现为患者确诊率高,治疗效果明显,候诊和诊断时间短,且患者满意度高.
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全面腹部超声检查在急腹症诊断中的应用价值
目的 探讨全面腹部超声检查在急腹症诊断中的应用价值.方法 采用回顾性研究方法,选择2011年1月至2016年4月我院诊治的80例急腹症患者,根据诊断方法的不同分为观察组与对照组,各40例.对照组给予选择性腹部超声,观察组给予全面性腹部超声,记录并比较超声结果,主要为超声检查时间、临床诊断时间与诊断符合率.结果 观察组的超声检查平均时间、临床诊断平均时间分别为(16.42±3.23)min和(1.87±1.03)h,而对照组分别为(10.40±4.01)min和(2.78±1.54)h,观察组超声检查时间长于对照组,临床诊断时间短于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);观察组的诊断符合率为95.00％,对照组的诊断符合率为77.50％,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 全面超声检查在急腹症的诊断中,具有较好的应用价值,能缩短诊断时间,提高诊断符合率,可应用于急腹症的辅助诊断.
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腹腔镜技术在急腹症诊治过程中的运用价值探讨
目的 探讨在急腹症诊治中应用腹腔镜技术的临床价值.方法 选取我院急诊科2015年4月至2016年4月收治的160例急腹症患者作为研究对象,均采用腹腔镜技术诊治,分析其临床效果.结果 160例患者术中诊断明确,94.38％成功完成腹腔镜手术,5.63％中转开腹,主要为急性胆囊炎、急性阑尾炎与外伤脾破裂患者;住院时间为(4.5±1.1)d,均痊愈出院.结论 腹腔镜技术在急腹症诊治过程中应用临床价值较高,值得推广.
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腹部多排螺旋CT重建技术在急腹症(急性腹痛)诊断中的价值
目的 分析对急腹症(急性腹痛)患者应用腹部多排螺旋CT重建技术进行诊断的临床价值.方法 择取我院2015年1月至2016年12月接收的急性腹痛患者200例作为研究对象,所有患者均应用多排螺旋CT重建技术进行诊断,同时接受病理检查,观察并比较患者多排螺旋CT重建技术结果 与病理检查结果准确性.结果200例急腹症患者多排螺旋CT扫描重建诊断发现,胰腺炎10例、胆囊炎26例、阑尾炎55例、泌尿系统结石35例、肠梗阻24例、其它疾病40例;病理诊断发现胰腺炎11例、胆囊炎28例、阑尾炎55例、泌尿系统结石36例、肠梗阻25例、其他疾病41例;两者诊断率对比差异无统计学意义(P>0.05).多排螺旋CT扫描重建的诊断符合率为94.90％,误诊率为5.10％.结论 对急腹症(急性腹痛)患者给予腹部多排螺旋CT重建技术诊断,临床准确性较高,具有重要的临床价值,值得临床推广.
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176例肠结核严重并发症的外科手术治疗分析
目的 探讨肠结核严重并发症的外科诊治经验.方法 回顾性收集解放军第三O九医院2006年5月至2016年5月收治的176例肠结核严重并发症外科手术患者的临床资料,包括并发单一肠梗阻者132例(75.0％)、急性肠穿孔者16例(9.1％)、慢性肠瘘者7例(4.0％)、肠出血者4例(2.3％),以及肠梗阻+肠穿孔6例(3.4％)、肠梗阻+肠瘘者11例(6.3％).分析所有患者的手术时机、手术方式、术后并发症及治疗、随访结果等.结果 本组行急诊手术者31例(17.6％);96例(54.5％)完全性肠梗阻患者经保守治疗48～72 h后,梗阻症状无改善而行手术治疗;31例(17.6％)不完全性肠梗阻、18例(10.2％)慢性肠瘘患者经规范抗结核治疗效果不佳后行手术治疗.132例并发单一肠梗阻患者均行肠粘连松解及部分小肠切除术,4例因腹腔广泛致密粘连中途放弃手术,11例行部分小肠切除术患者先行小肠造口,二期再行还纳手术.40例并发肠梗阻+急性肠穿孔或慢性肠瘘的患者均行部分肠切除术,17例有肠梗阻者同时行肠粘连松解术,12例行小肠造口术.4例肠出血患者均行部分肠切除,均同时行小肠造口术.176例手术患者中,20例(11.4％)出现早期手术并发症,其中肠瘘2例、肠出血1例、腹腔或盆腔脓肿3例、肺部感染4例、下肢深静脉血栓2例、伤口感染8例,均通过抗感染、抗凝及换药等保守治疗后痊愈.术后死亡2例,死亡率为1.1％(2/176).8例失访,166例随访12～18个月,平均随访时间(15.8±4.2)个月,随访率为95.4％(166/174).术后3个月内肠结核临床症状完全缓解143例(86.1％,143/166),因再次肠梗阻、肠穿孔或肠瘘行二次手术8例(4.8％,8/166),随访期间出现腹痛、腹胀、腹泻、便秘症状长期不能缓解15例(9.0％,15/166).结论 肠结核一旦出现严重并发症应及时手术治疗,准确的手术时机、合理的手术方式及规范的抗结核药物治疗是保证肠结核严重并发症救治成功的关键.
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旅行者急腹症医疗救助的探讨
[目的]探讨行之有效的旅行者急腹症救助办法,以避免因误疹、漏诊而造成的人员伤亡.[方法]对日照口岸1996～2002年间接诊的5例旅行者急腹症患者的临床诊断资料进行分析研究.[结果]5例患者根据病情轻重,分别给予了本院治疗手术,转院手术、治疗,回国治疗的处置,结果均康复.[结论]旅行者急腹症涉及外科、妇科、内科等,学科广泛,发病急剧、病情复杂多变,因而要求接诊医师不仅要有一般的医学知识,还要科学的掌握急诊临床工作方法.
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腹部、阴道超声联合诊断未破裂型输卵管妊娠68例体会
异位妊娠是妇产科常见急腹症,异位妊娠中95%以上为输卵管妊娠,如能在破裂前明确诊断,对避免急诊手术保留患者生育功能具有十分重要意义.笔者自2004年起采用经腹部、阴道超声联合法诊断未破裂型输卵管妊娠68例,均经临床证实,现总结报告如下.
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出血性输卵管炎与输卵管妊娠的超声鉴别诊断
急性出血性输卵管炎是妇科少见的急腹症之一,本院1999年8月～2006年10月共收治出血性输卵管炎20例,现回顾性总结分析其超声诊断资料,旨在探讨出血性输卵管炎声像图特征及与输卵管妊娠鉴别诊断.
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妇科腹腔内出血216例临床分析
妇科腹腔内出血是妇产科常见的急腹症,起病急,病情变化快.本院自1999年6月1日～2004年6月1日共收治此类患者216例,均经手术治疗治愈出院,现进行回顾性分析,报告如下.
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阴道超声对早期诊断异位妊娠的价值探讨
异位妊娠是妇产科常见急腹症之一,严重影响了育龄妇女的生命安全及生殖健康,早期诊断、早期治疗是防范其严重并发症的关键.为能更早、更准确地诊断早期异位妊娠(孕＜42天),减少或避免手术给患者带来的创伤,本文采用阴道超声检查(TVS),并与腹部超声检查(TAS)进行比较,取得了满意效果,现报告如下.
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B超诊断异位妊娠破裂出血18例分析
异位妊娠破裂是妇产科常见的急腹症之一,危及患者生命.B超作为诊断异位妊娠破裂的重要检查手段,已被广泛使用.熟练掌握意外妊娠破裂出血的声像图特点,并与有关疾病鉴别,既能为临床选择有效的治疗方案提供可靠依据,减少异位妊娠破裂的误诊率和病死率,又可避免不必要的手术,减轻对患者的损伤.本文分析2002年以来,笔者B超检查诊断的18例异位妊娠破裂出血患者临床资料,就其声像图特点及误诊原因进行回顾分析.
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人工流产发生妊娠黄体囊肿破裂13例分析
黄体破裂是妇科常见的急腹症之一,如不及时诊断治疗,可危及患者生命.早期妊娠黄体血肿或囊肿破裂,尤其是在手术流产及药物流产术后较少见到,且临床上不易与异位妊娠鉴别,故常误诊为异位妊娠.现将本院收治的早孕期手术流产及药物流产致妊娠黄体囊肿破裂病例分析如下.
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清宫术后急腹症4例临床分析
清宫术导致子宫穿孔且并发肠梗阻、肠坏死等危及生命的急腹症罕见,现将本院2001年5月～2007年5月收治的4例报告如下.
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异位妊娠B超误诊2例临床分析
异妊娠是妇产科常见的急腹症之一,可引起出血休克,甚至危及孕妇生命.因此,早期明确诊断、积极治疗是预防异位妊娠严重并发症的关键.本文对本站收治的2例异位妊娠误诊病例进行临床分析,报告如下.
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出血性输卵管炎9例分析
出血性输卵管炎是妇科腹腔内出血急腹症之一,对其及时明确诊断,多能保守治疗.笔者对本院1996年7月～2003年4月收住的出血性输卵管类9例进行回顾性分析,现报告如下.
