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儿童斜视不容忽视
斜视是妨碍儿童视觉发育的眼病之一.据统计,在我国3亿多儿童中,患斜视的儿童占390万左右.斜视不仅影响美观,而且严重地危害着儿童的身心健康.因此,在又一个爱眼日(6月6日)来临之际,眼科医学专家提醒家长们:儿童斜视不容忽视.
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儿童斜视矫正术围手术期的护理体会
报告了对106例儿童斜视患者围手术期的护理方法.通过对这106例患者术前、术中、术后的精心护理,提高了手术成功率、患者满意率,缩短了住院时间,降低了患者费用,防止了并发症,大大提高我们的护理质量.
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中药在儿童弱视治疗中的应用
1资料与方法从1996年至1998年治疗弱视患者52例87只眼,男24例,女28例;年龄小4岁,大8岁.其中20例32只眼曾接受其他方法治疗,时间短半年,观察3个月以上视力无进步.另32例55只眼为首次接受治疗.全部患者用1%阿托品眼液扩瞳每日3次,3至5天后检影验光,检查眼底及注视性质,并配镜,2周后复查.除外眼部器质性病变,矫正视力≤0.8者,按1986年全国儿童斜视防治学组制定的标准诊断及分类.
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影响儿童斜视矫正因素的分析
目的 探讨儿童斜视矫正的影响因素.方法 随机选取2013年3月至2014年5月于洛阳市中心医院进行斜视矫正手术的2 ~ 10岁的儿童32例.患儿多分为两种斜视,公转性内斜视与公转性外斜视,前者12例,后者20例.在进行斜视矫正手术前用1%阿托品眼膏令双眼散瞳,在对其视网膜进行检查及确定状态无误后,进行双眼内直肌后徙手术或双眼外直肌后徙手术.分析手术治疗效果及患儿、患儿家属满意程度.结果 32例患儿32双眼中,在进行斜视矫正手术后有28例28双眼恢复正位,另3例3双眼眼位欠缺矫正于很小范围内,1例效果不理想.Ⅰ级治愈率72.2%,Ⅱ级良好率13.3%,Ⅲ级差4.5%.结论 儿童斜视矫正与其眼肌附着点、眼肌宽度、厚度及患儿年龄因素均存在关联性.
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再铸脊梁,让我们共同开启爱心之门济仁慈善基金会成立暨"双百工程"启动仪式在京举行
5月12日,济仁慈善基金会成立暨"双百工程"启动仪式在北京金台饭店正式举行.据了解,济仁慈善基金会是我国第一家以中医治疗救助特困患者为主的慈善机构.是国家民政部正式批准登记、并由民政部主管的全国性非公募基金.宗旨是:扶贫助残、关爱民生、努力构建和谐社会.主要职责是:资助社会特困人员的儿童自闭症、儿童斜视、脊髓空洞症、紫癜病、肾病等项目的中医治疗.据目前医学研究,这几种病症在世界上都是属于难以治愈的疑难杂症.济仁慈善基金会的成立,填补了我国慈善事业中医救助的一项空白,为我国慈善事业的发展增添了重要力量.而截至目前,我国以中医治疗救助为主要职责的仅此一家.
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儿童斜视围手术期的健康教育
临床矫正斜视的目的不仅为了获得良好的外观,更重要的是可以恢复双眼视功能。本文仅以儿童斜视围手术期的健康教育路径及实施方法予以综述。
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56例全麻儿童斜视矫正术的护理
儿童斜视是眼科常见的疾病, 斜视不但影响容貌, 更重要的是没有双眼单视功能. 为改变外观、促进双眼单视功能的恢复, 儿童时期矫正斜视非常重要. 而斜视矫正手术只有在患者充分合作的前提下, 才能顺利地操作, 以保证手术前估计的手术量能较精确地实施, 故我院对学龄前后儿童均施行全麻, 现将笔者的护理体会介绍如下.
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调节性内斜视的临床观察
调节性内斜视是儿童斜视中的常见类型,其内斜度与远视性屈光不正或调节辐辏比例异常有关,通过配戴合适的眼镜可全部或部分矫正内斜视.本文通过观察68例调节性内斜视患儿治疗后内斜视度的变化来探讨手术的佳时机.
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儿童斜视围手术期的康复护理
儿童斜视不仅美观受损,而且会引起弱视,导致双眼视功能不同程度地破坏.绝大多数患儿需要通过手术,才能恢复其双眼视觉和纠正美观.因此,斜视围手术期护理一直为眼科护理工作者所关注,而术前检查和术中、术后护理是影响手术效果的关键.我院近5年来对84例儿童斜视进行围手术期的护理,取得良好效果,现报告如下.
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儿童斜视矫正术的围手术期护理
儿童期斜视的发病率约为1%,治疗主要以小切口手术为主.斜视矫正的目的不仅是为了改善外观,更重要的是可以恢复双眼视功能[1].准确的检查对斜视手术治疗效果具有至关重要的意义.由于儿童年幼表达能力不完全,面临陌生的环境,容易产生恐惧、依赖、紧张等心理,对检查的顺应性差,所以,构建儿童斜视小切口手术治疗围手术期的精品护理理念非常重要.2008年8月至2010年12月,我院眼科开展儿童斜视小切口手术治疗斜视患儿186例,效果满意,现报道如下.
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儿童斜视手术后睫状体脱离1例
患儿男性 11岁因外斜视于2004年8月14日在局麻下行右眼内直肌缩短术,术中向角膜缘方向做斜行固定线时,发现缝针(爱惜康6~0可吸收缝线)穿透巩膜(角膜缘后3~4mm),并有透明液体自伤口流出,因针孔位置偏前,流出液为房水,故未予特殊处理.患儿术毕次日出院时,除未注意眼压情况外,眼位,眼球活动度,角膜,前房均未发现异常.1周后来院复查,发现眼压偏低(压平眼压8mmHg),但前房深度正常,房角正常,眼底可见黄斑水肿.
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黑龙江省10551名3~7周岁儿童斜视、弱视发病率调查
1.对象与方法 随机抽取黑龙江省2市(大庆市、伊春市),8县(绥化、安达、望奎、杜蒙、泰来、富锦、爱辉、海林)镇、乡、村及幼儿园3~7周岁儿童共10551人,其中男5656人,女4895人。所有儿童均用国际标准视力表检查视力,凡视力≤0.8者用1%阿托品眼膏散瞳验光,矫正视力<0.8者,眼球无器质性病变者,诊断为弱视,并根据矫正视力分为轻、中、重3组。在受检的10551名儿童中有9912名儿童用同视机检查了有无同时视及立体视。所有的儿童均由培训过的医师作外眼检查,用角膜映光法,遮盖法检查眼位,并同时检查眼球运动,凡矫正视力低于正常及眼位异常者,均由眼科专业医师散瞳检查屈光间质及眼底,后确定诊断。
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影响儿童斜视矫正因素的分析
目的 探讨影响儿童斜视矫正因素.方法 对2~12岁儿童36例,72眼.其中共转性内斜视21例,42眼.共转性外斜视15例,30眼.术前1%阿托品眼膏双眼散瞳,视网膜检影,了解患者屈光状态后手术,行双眼内直肌后徙手术或双眼外直肌后徙手术.结果 36例72只眼斜视儿童,手术矫正后有32例64眼正位,有4例8眼,眼位欠矫在10△以内.术中发现21例42眼内斜视有10例20眼内直肌张力大.测量15例30眼角膜缘到肌止点距离平均4.47 mm.结论 发现眼肌附着点,眼肌的宽度,厚度与斜视矫正有影响.
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间歇性外斜视的辐辏视网膜对应及病因
间歇性外斜视是儿童斜视患者中的多发病,视网膜对应关系对指导该病的分类手术及手术预后有重要意义,而辐辏的间歇性外斜视中是否与视网膜对应有关,丸尾氏认为辐辏的有无是正常对应型和双重对应型的特征之一,孟氏认为辐辏正常者可以认为视网膜对应亦正常,并且指出在无法测得视网膜对应时,只要是间歇性有辐辏存在就可以认为正常对应.
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计算机辅助儿童斜视客观定量检查及其可靠性研究
目的传统斜视检查法有赖于被检者的合作,使获得年幼儿童的斜视度非常困难.为解决这一困难,我们研究客观诊断儿童斜视的方法,并对其可靠性进行研究.方法通过数码照相电脑分析的"儿童斜视客观诊断方法",客观检查儿童斜视度数,并将此检查方法与三棱镜检查方法进行对比,研究"儿童斜视客观诊断方法"的可靠性.结果对于中轻度斜视,两种检查方法结果接近,而对于大度数斜视,"儿童斜视客观诊断方法"与传统的三棱镜检查方法偏离较大."儿童斜视客观诊断方法"获得的结果更加符合实际情况.结论 客观斜视定量诊断斜视患者的斜视度数方法是必要和可行的.(中国眼耳鼻喉科杂志,2006,6:89~91)
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儿童斜视的流行病学研究
儿童斜视的流行病学,主要研究斜视的患病率及其危险因素.斜视不仅影响儿童双眼视觉功能的正常发育,而且对患儿的知觉功能发育以及身心健康造成危害,故早期对斜视及其危险因素进行筛查和干预非常重要.本文就近年来儿童斜视的患病率及其危险因素的流行病学研究进展作一综述.
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部分调节性内斜视63例手术分析
部分调节性内斜是儿童斜视中的常见类型,其发病原因不仅有调节集合的不平衡,还伴有眼外肌的不平衡,患儿多为中度远视性屈光不正,靠单纯配镜不能完全矫正斜视还须采取适当的手术治疗,以解决剩余部分的斜视.现将我院及总院自2005年1月至2010年6月期间治疗的63例部分调节性内斜视手术治疗病例报告如下.
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300例全麻下儿童斜视矫正术的护理
儿童斜视是眼科常见疾病.斜视不但影响容貌,更重要的是没有双眼单视功能.为改变外观,促进双眼单视功能的恢复,儿童时期矫正斜视非常重要.斜视矫正手术只有在患者能充分合作的前提下,才能顺利地操作及保证手术前估计的手术量能较精确地实施.因学龄前后的儿童多难以承受局麻下手术,故我们对13岁以下儿童都施行全麻.随着医学的发展及麻醉学的进步,在全麻下行儿童斜视矫正手术的年龄大大提前.故对护理的要求也更高.自1993年以来,我科成功地在全麻下施行儿童斜视矫正术300例,均取得满意的效果,下面将护理体会介绍如下.
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复方妥布霉素滴眼液与普南扑灵滴眼液在儿童斜视术后的疗效观察
目的:对比分析复方妥布霉素滴眼液与普南扑灵滴眼液在儿童斜视术后的有效性及安全性。方法选取本院眼科2009年8月~2014年10月接收的125例(250眼)行双眼斜视矫正术的儿童(≤14岁)患者为研究对象。术后第一天开始随机一眼给予复方妥布霉素滴眼液(妥布霉素组),另一眼同期给予普南扑灵滴眼液(普南扑灵组),于术前、术后第一天、滴眼后4周,观察比较两组眼内压。观察比较两组抗炎效果及不良反应发生率。结果术前、术后第一天两组眼内压比较差异无统计学意义( P>0.05);滴眼后4周,妥布霉素组眼内压显著高于普南扑灵组(P<0.05),且显著高于术前及术后第一天。普南扑灵组抗炎效果弱于妥布霉素组,但是差异均无统计学意义(P>0.05),妥布霉素不良反应发生率显著高于普南扑灵组(16.80% VS 2.7%,χ2=10.989,P=0.001)。结论相较于复方妥布霉素滴眼液,普南扑灵滴眼液具有相同抗炎效果的同时,能够稳定眼内压,且不良反应小,值得儿童斜视术后使用。
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儿童斜视的佳手术时机
关键词: 儿童斜视