首页 > 文献资料
-
两种不同参数透巩膜睫状体光凝术的疗效比较
目的 比较两种不同参数透巩膜睫状体光凝术的疗效.方法 回顾性分析2016年2月至2017年2月行透巩膜睫状体光凝术59例(59只眼)的临床资料.患者随机分为两组:A组为低功率长脉冲光凝组,B组为常规光凝组,比较两组患者降眼压效果、视力、抗青光眼药物使用情况及并发症.结果 A组28例,随访(11.2±0.5)个月,B组31例,随访(11.1±0.5)个月.术后眼压6～21 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),或较术前下降至少30％视作手术成功.A组随访期末成功率为80.0％,B组为78.6％,两组间差异无统计学意义(x2=0.017,P=0.895).末次随访A组的佳矫正视力(logMAR)平均为0.53±0.44,优于B组的0.67 ±0.57(t=-2.240,P=0.029).平均使用抗青光眼药物A组(1.1±0.7)种,B组(1.2±0.8)种,差异无统计学意义(t =-0.480,P=0.634).A组患者术后早期疼痛感显著轻于B组(x2=10.510,P=0.005);其余并发症两组间差异无统计学意义.结论 低功率长脉冲透巩膜睫状体光凝术与常规透巩膜睫状体光凝术的降眼压效果相似,但术后视力更好,并发症更少.
-
玻璃体切除术中透巩膜镜的照明作用
在玻璃体手术中,手术视野的合适照明尤为重要[1,2].鉴于眼内解剖结构的特殊性,目前的照明设备很难达到合适的要求,特别是在进行前部玻璃体视网膜手术时,由于照明的局限性增加了前部玻璃体手术中对晶状体和视网膜的医源性损伤.
-
半导体激光透巩膜睫状体光凝治疗难治性青光眼
目的:评价利用半导体激光透巩膜睫状体光凝治疗难治性青光眼的效果.方法:对34例难治性青光眼患眼进行810nm半导体激光的透巩膜睫状体光凝,能量为1500～2250mW,时间为2秒,范围180°～270°,观察3～6个月的治疗效果.结果:治疗前眼压为51mmHg±3.7mmHg(24～59mmHg),经过第一次治疗后的眼压是18mmHg±2.1mmHg(12～35mmHg)(P＜0.01),后统计的眼压是17±1.6mmHg(13～31mmHg)(P＜0.01).并发症主要是前房的炎症反应,在2W左右消失.结论:透巩膜半导体激光睫状体光凝是治疗难治性青光眼的一种有效的方法,而且操作方便,患者痛苦小.
-
儿童斜视手术后睫状体脱离1例
患儿男性 11岁因外斜视于2004年8月14日在局麻下行右眼内直肌缩短术,术中向角膜缘方向做斜行固定线时,发现缝针(爱惜康6～0可吸收缝线)穿透巩膜(角膜缘后3～4mm),并有透明液体自伤口流出,因针孔位置偏前,流出液为房水,故未予特殊处理.患儿术毕次日出院时,除未注意眼压情况外,眼位,眼球活动度,角膜,前房均未发现异常.1周后来院复查,发现眼压偏低(压平眼压8mmHg),但前房深度正常,房角正常,眼底可见黄斑水肿.
-
半导体激光透巩膜睫状体光凝治疗难治性青光眼的护理观察
目的评价利用半导体激光透巩膜睫状体光凝治疗难治性青光眼的效果,探讨其临床护理观察的要点.方法对34例难治性青光眼患眼进行810 nm半导体激光透巩膜睫状体光凝治疗,能量为1 500～2 250 mW,时间为2 s,范围<180°,观察3～6个月的治疗效果和并发症.结果治疗前眼压为(51±3.7) mmHg,经过第1次治疗后的眼压是(18±2.1) mmHg(P<0.01),后统计的眼压是(17±1.6) mmHg(P<0.01).并发症主要是前房炎症反应,在2周左右消失.结论透巩膜半导体激光睫状体光凝是治疗难治性青光眼的一种有效的方法,而且操作方便,患者痛苦小.围手术期的护理工作主要是观察视力和眼压的变化,预防严重并发症的发生.
-
接触性透巩膜睫状体光凝术治疗难治性青光眼的临床观察
难治性青光眼是指经常规滤过手术或联合应用抗代谢药物、睫状体破坏手术等治疗,而眼压仍难以控制在正常范围的青光眼.如:既往滤过性手术失败的青光眼、新生血管性青光眼、外伤性青光眼及各种继发性青光眼的晚期等.临床上对于这些疾病的治疗方法包括复合小梁切除术、青光眼引流物植入、睫状体冷冻术等,但往往效果不理想.术中疼痛、出血和术后增生反应引起滤过包裹等并发症令患者难以接受.近年来随着激光技术的发展,睫状体光凝术为治疗难治性青光眼带来了希望.
-
眼后节疾病透巩膜给药的研究进展
1传统给药方式的局限性近年来,人们在优化药物在眼内靶组织的转运和维持药物在该组织中的有效浓度方面已经取得了重大进展.然而,大部分眼病的药物治疗仍继续采用眼表局部点滴的方法.由于角膜上皮形成的阻碍液体交换的强大屏障以及泪液引流和溢出而导致的大量的角膜前丢失,限制局部药物充分吸收.据估计,仅有低于5%的局部用药量可透过角膜进入眼内组织,其大部分是通过富含血管的结膜基质和睑缘静脉结膜途径全身吸收的[1].尽管后到达眼前房组织的量只占相当小的比例,局部用药仍然是有效的,这在很大程度上是由于我们采用了较高的药物浓度.随着研究的深入,在提高局部用药的眼部接触时间和转运方面取得了新的进展,包括油膏、凝胶、脂质体和各种维持和控释的底物,如结膜嵌入物(Ocusert)、骨胶原屏障、水凝胶晶体等;更新的局部药物转运系统应用聚合凝胶、胶质系统和环化糊精,这一应用将为局部药物治疗学提供新的活力[2].
-
透巩膜微波睫状体破坏术治疗难治性青光眼
睫状体破坏性手术已成为一种治疗难治性青光眼常用的方法.国内许多动物实验证实,微波能有效地穿透巩膜并被睫状体上皮吸收,使睫状体产生萎缩从而达到破坏的目的.本文对难治性青光眼微波治疗的临床结果进行分析,为临床应用提供依据.
