首页 > 文献资料
-
无创正压通气在睡眠呼吸暂停中的应用与护理
目的为了减轻阻塞性睡眠呼吸暂停简称(OSAHS)患者的打鼾时睡眠呼吸暂停,提高患者的生命质量,减少因睡眠呼吸暂停引起的并发症;如高血压,心脏病等.方法睡眠中心对10例OSAHS进行无创持续正压通气治疗.结果 10例患者均能纠正夜间低氧血症、呼吸暂停的症状,无并发症.结论无创CPAP是治疗OSAHS的良好方法.
-
无创持续正压通气治疗急性左心衰的疗效观察
急性左心衰是临床常见的急危症,常采用强心、利尿、扩血管等治疗.为提高治疗效果,我们在常规治疗的基础上应用无创持续正压通气(CPAP)治疗心力衰竭的患者,收到良好效果,报告如下.
-
持续正压通气治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的临床研究
阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)是一种由于在睡眠时多种病因引起的上气道狭窄或阻塞导致反复发作的呼吸浅慢或暂停,继发低氧血症和高碳酸血症,致使患者睡眠质量差,夜间频繁觉醒,白天嗜睡,工作效率低下,具有一定的潜在危险性常见疾病.持续气道正压通气治疗(CPAP)可以克服上气道阻力,具有无创、简易、高效等优点,己成为OSAS的首选治疗方法.本文应用CPAP呼吸机治疗OSAS患者,对治疗前后的临床症状、鼾声指数、夜间血氧饱和度的结果变化进行分析,探讨CPAP对OSAS治疗应用价值.
-
持续正压通气治疗阻塞性睡眠呼吸障碍1例
患者女,56岁.因打鼾6年多,加重伴呼吸暂停3月,于1998年4月2日来诊.患者6年前睡眠开始出现打鼾,近3月来打鼾明显加重伴有呼吸暂停,白天嗜睡,记忆力减退,乏力,晨起头痛,头晕.
-
持续正压通气治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的护理
经鼻持续正压通气治疗(continous positive airway pressure,CPAP)能有效防止患者睡眠时呼吸暂停和低通气的发生,是目前治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apneahypopnea syndrome,OSAHS)的主要内科治疗方法[1].由于其疗效确定、无创,越来越多地用于家庭治疗.从1998年3月始,我们对OSAHS患者行自动调节治疗压力的CPAP治疗,取得了满意的效果.
-
持续正压通气治疗高血压合并睡眠呼吸暂停低通气综合征
高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAS)患者特点是在睡眠期间出现频繁的呼吸暂停和(或)低通气,同时伴有血氧饱和度的下降.是高血压的危险因素,和高血压所引起的死亡率增加有关.反复的呼吸暂停和低通气可以引起间断低氧,二氧化碳增加,微觉醒和不安睡眠.这些改变将导致交感活动性增加,血压改变和血管动脉粥样硬化.本文探讨OSAS患者应用持续正压通气的对高血压治疗作用.
-
OSAHS与心血管疾病的研究进展
-
阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的治疗及护理体会
阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(Obstructive Sleep Apnea Syhdrom,OSAS)是指晚上7小时睡眠中,鼻和口腔气流暂停反复发作30次以上、每次超过10秒钟或睡眠呼吸紊乱指数(AHI,即平均每小时睡眠呼吸暂停次数+低通气次数)超过5次以上.其发病率占有关睡眠疾病的1/2~1/3,是发病率高并具有一定潜在危险的一种疾患.临床上将睡眠呼吸暂停分为中枢型、阻塞型、混合型3种类型.其中,阻塞型睡眠呼吸暂停综合征[2]是由于睡眠时上气道阻塞引起窒息出现反复的低氧及高碳酸血症,可使患者在临床上表现为打鼾、睡眠时被憨醒、白天嗜睡、晨起头痛、记忆力减退等不适,还可引起高血压、肺动脉高压,甚至发生肺心病、心力衰竭,严重者夜间可出现心律紊乱、甚至突然死亡.我科从1999年10月开始用鼻面罩连接呼吸机进行持续正压通气治疗(Nasa1 contionous Positive Airway Presssare,N-CPAP)41例OSAS病人,取得了满意疗效.
-
持续正压通气治疗新生儿肺透明膜病的方法和护理
新生儿肺透明膜病(HMD)又称特发性呼吸窘迫综合征,简称RDS,主要由于缺乏肺泡表面活性物质,引起广泛的肺泡萎陷和肺顺应性降低.常发生于早产儿、双胎儿之小、糖尿病孕母,其发病率与胎龄成反比,以进行性呼吸困难、青紫、呼气性呻吟、吸气性三凹为特征.出生或出生不久即有呼吸窘迫表现,24~48小时达高峰,72小时后症状缓解,自然过程3~5天,是新生儿呼衰常见的病因及死亡的主要原因之一.尽早、合理使用持续正压通气(CPAP)治疗,可极大地降低死亡率,减少并发症.
-
双气道持续正压通气治疗的原理及其应用
传统的通气模式有辅助/控制通气(assist/control mode ventilation,A/C),同步间歇指令通气(synchronized intermittent mandatory ventilation,SIMV),持续正压通气(continuous positive airway pressure ventilation,CPAP),压力支持通气(pressure support ventilation,PSV),呼气末正压(positive end-expiratory pressure,PEEP)等,其强调维持血气正常而采用大潮气量和高通气压,这样会改变部分肺泡的大小和切应力,持续一定时间后易于造成肺泡上皮、肺泡毛细血管内皮及基底膜的损伤,使肺泡毛细血管通透性增加,肺泡破坏,会加重继发的炎症反应,延缓组织的修复.
-
持续正压通气治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的护理体会
持续正压通气(CPAP)是治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合症(OSAS)的一种常用方法,由于它的疗效肯定、无创,越来越多地应用于临床.我们采用经鼻持续正压通气(nCPAP)治疗42例中、重度OSAS患者,疗效显著,现将CPAP治疗时护理措施报告如下.
-
临界压在睡眠呼吸暂停低通气综合征患者咽部塌陷中的意义
目的在于阐明临界压(Pcrit)与睡眠呼吸暂停低通气综合征(SAHS)患者病情严重程度的关系,以及Pcrit对SAHS患者选择治疗方式上的指导意义.方法分别对165名男性行多导睡眠图检查,其中33名为正常对照;用压力振荡技术(Forced oscillation technique, FOT)对其余132名男性SAHS患者(分为S1、S2、S3NOCPAP及S3CPAP 4组)进行压力和流量测定,根据大通气量与压力的关系,用外推法在气流为零时作图解出Pcrit.14名男性SAHS患者行射频组织缩积术(Radiofrequency tissue volume reduction, RFTVR)治疗.结果 Pcrit S1组为(1.2±0.6)cm H2O, S2组为(1.7±0.8)cm H2O, S3NOCPAP组为(2.2±0.8)cm H2O, S3CPAP组为(2.6±0.7)cm H2O;在S3CPAP组的AHI指数中OAI及MAI均非常显著地高于OHI(t=7.464, P<0.01;及t=3.718, P<0.01),其OAI亦非常显著地高于S3NOCPAP组的OAI(t=3.804, P<0.01);舌根RFTVR治疗使上气道阻力从(6.38±1.46)cm H2O*L-1*s-1降低为(4.58±1.57)cmH2O*L-1*s-1(P<0.05), Pcrit从(3.2±0.6)cmH2O降低为(2.0±0.8)cmH2O(P<0.05).结论 Pcrit能从功能上反映SAHS患者上气道的塌陷程度及病情严重程度;接受CPAP治疗的重度SAHS患者,其Pcrit较大,上气道塌陷较重,以阻塞性及混合性呼吸暂停为主,低氧血症更重;用舌根RFTVR治疗能显著地降低SAHS患者的上气道阻力,降低咽部Pcrit,减轻上气道的塌陷程度,提高对CPAP治疗的顺应性.
关键词: 睡眠呼吸暂停低通气综合征 临界压 持续正压通气治疗 射频组织缩积术 -
经鼻导管吸氧与持续正压通气治疗重叠综合征疗效观察
笔者比较了25例慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)即重叠综合征患者,用经鼻导管吸氧及持续正压通气治疗(CPAP)两种治疗效果,结果CPAP治疗组明显优于一般氧疗组.报告如下.
-
影响睡眠呼吸暂停综合征行单水平持续正压通气治疗的原因分析
单水平持续正压通气(CPAP)为阻塞睡眠呼吸暂停综合征的有效治疗手段,但在治疗时常发生患者不配合或拒绝治疗的情况,从而影响疗效.现将作者对我科52例睡眠呼吸暂停综合征患者病例资料整理分析,报告如下.