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不同热牙胶旁路充填牙根表面的温度变化
目的:对不同热牙胶旁路充填牙根表面的温度变化及安全性进行分析。方法选取我院口腔科2014年1月~2015年1月收治的患牙60颗为研究对象,将60颗扁根管离体下颌第一前磨牙随机分为对照组与观察组,各30颗。对照组以E&Q热牙胶垂直加压充填法行根管旁路充填,观察组磨牙以Thermaifl热牙胶充填法行根管旁路充填,对比两组充填前后的牙根表面温度变化。结果观察组牙根表面温度升高3.1~8.2℃,平均升高(4.96±0.19)℃,对照组牙根表面温度升高5.6~9.9℃,平均升高(7.34±0.21)℃,观察组的牙根表面温度升高差明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论以Thermafil热牙胶充填法行旁路充填会升高牙根表面温度,但不会对牙周组织造成损伤,安全性较高,值得临床推广应用。
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牙撕脱性损伤延迟再植的根面处理
牙撕脱性损伤是指在外力的突然作用下,牙齿完全脱出牙槽骨,牙周膜和牙髓同时损伤,牙槽窝变得空虚或伴有牙槽突的骨折.对牙撕脱性损伤的理想治疗方案是将撕脱牙即刻再植人牙槽窝,以保持附着在牙根表面牙周组织的活性.
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自体牙再植研究进展
1 历史回顾大约公元十一世纪,Abulcasis在他的医学百科全书中描述了可能是世界上第一例牙再植术.以后很长时期的研究多强调了保持根面牙周韧带活力对再植牙成活的重要性,并提出牙周韧带在再植后有可能重建.有学者注意到失败病例大部分是发生在再植后第一年,主张再植牙既不需要脱离咬合,也不需要术后夹板固定[2].影响再植牙成活的因素很多,较早认为以下几个因素可相应提高再植牙成功率,即牙齿在牙槽窝外的时间小于30min;牙根表面持续地浸泡在生理盐水中;治疗中,牙齿未经临床医生的手直接接触污染过[1].此后,不断有学者进行此方面的研究.
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半导体激光根管内照射与牙根表面温度变化的关系
目的 采用不同功率半导体激光根管内连续照射或间隔照射,观察3种照射模式对根管外壁温度升高的影响.方法 实验一:60颗离体单根管牙分A组(功率1.5W)与B组(功率3W),每组又分为3亚组(A1、A2、A3),每组10颗,采用三种不同照射模式:A1:照射5s4次,A2:照射10s2次,单次照射间均间隔5 s;A3:连续照射20 s,同时测定根管外壁平均温度的变化.实验二:30颗离体单根管牙,采用功率1.5W,连续照射20 s的模式,测定牙根外三点:G1(根尖点)、G2(根尖1/3)、G3(根中1/3)温度变化值.结果 A组中,A1、A2、A3照射模式下根管外壁温度升高均值分别为4.78℃,5.21℃,5.97℃,3组间无明显统计学差异.B组于相同照射模式下温升均值均大于A组,且B3模式下根管外壁温度升高高可达10.3℃.相同照射条件下,根尖(G1点)温度升高明显低于根尖1/3(G2点)及根中1/3(G3点)的温度(P<0.05),G2、G3间无显著统计学差异.结论 照射模式及激光功率对根管外壁温度改变均有显著影响,且不同部位升温幅度也不相同.功率1.5W条件下,本实验设计的3种不同照射模式,均是临床较为安全的使用参数.
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侵袭性牙周炎牙骨质厚度和牙根表面形貌特点的研究
目的 探讨侵袭性牙周炎(AgP)患者的患牙牙骨质和牙根表面与正常健康者是否存在异常.方法 侵袭性牙周炎患牙18颗,慢性牙周炎(CP)患牙15颗和正常健康牙23颗,每个牙分切后,普通光学显微镜和电子扫描电镜观察牙根表面形貌特点.结果 AgP患牙牙根表面纤维较少且有较多孔隙,CP患牙牙根表面纤维较AgP多.AgP患牙牙骨质厚度:根尖(80.9±45.8)μm、根中(45.9±16.1)μm、根颈(32.3±11.7)μm;CP患牙牙骨质厚度:根尖(137.0±78.0)μm、根中(80.1±32.2)μm、根颈(45.3±29.7)μm;正常健康牙骨质厚度:根尖(29.5±11.4)μm、根中(21.5±16.2)μm、根颈(17.0±9.0)μm.结论 本研究显示,牙骨质的厚度可能不受病变的影响.侵袭性牙周炎与正常健康者的牙根表面形态不同.
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覆盖义齿的临床应用
覆盖义齿是指义齿基托组织面覆盖在天然牙或已治疗过的牙根上的全口义齿或可摘局部义齿.本资料覆盖义齿是义齿基托组织面覆盖在残根已经根管治疗后,在牙根表面制作单层金属顶盖的全口义齿或可摘局部义齿.其主要优点是减缓牙槽骨萎缩速度,可预防基牙龋坏,延长修复体使用寿命.2002年2月至2007年12月,迄今作者曾对39例患者作覆盖义齿修复,并取得较为满意的效果.现结合临床资料就其应用价值初步探讨如下.
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盐酸米诺环素软膏局部应用治疗慢性牙周炎的临床疗效观察
牙周病是由多种厌氧菌混合感染所引起的慢性感染性疾病,而慢性牙周炎则是牙周病中常见的一种,占成年人失牙主要原因的40%。笔者经长期观察发现,单纯采用机械的龈下刮治和根面平整治疗术(scaling and root planning,SRP),因其难以彻底清除附着于深部牙周袋内和牙根表面组织的菌斑微生物及其代谢产物,不能达到理想的临床疗效。近年来随着对牙周病病因和发生、发展的深入研究发现,局部采用抗生素缓释药物,对慢性牙周炎有显著疗效。本研究对患者受试牙牙周袋采用盐酸米诺环素软膏局部治疗取得理想效果,现报道如下。
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孕妇易患牙周病
牙周病的危害有哪些牙齿是人类摄取食物,维持生命活动的重要器官."牙周"是指牙齿周围的支持组织,包括我们肉眼可以看见的牙龈(俗称牙肉),覆盖在牙龈下方、肉眼看不见牙槽骨,以及连接牙槽骨、牙根的牙周膜和牙根表面的牙骨质.牙周组织健康,牙齿才会稳固,才可能正常行使其咀嚼功能.不幸的是,大多数成年人都患有不同程度的牙周病,一些牙齿可能因此而过早地松动、脱落.对于孕妇来说,牙周的健康尤为重要,更应该引起充分重视.
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牙颈部外吸收1例及文献回顾
牙颈部外吸收(External cervical resorption,ECR)是破牙本质细胞活动导致的牙体硬组织丧失,通常发生在紧靠上皮附着下方牙颈部的牙根表面[1~3].本病在临床上可无任何症状,因而早期较难发现,故明确诊断时多数患牙已经错过好的治疗时机.
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四环素类药物对牙周炎治疗作用的研究进展
牙周炎主要是由特异性微生物的龈下感染所致,表现为牙周组织炎症和牙槽骨吸收.传统的牙周治疗是采用机械疗法清除局部刺激物.这种外科性质的清创术只能去除附着性菌斑,对于非附着性菌斑则未能奏效.四环素类药物近十多年来国内临床很少应用,近期国外学者认为盐酸四环素是牙周炎化学疗法的首选药物.四环素对牙周炎的治疗作用具有如下特点:(1)有效抑制龈下菌斑中致牙周炎的革兰氏阴性菌:(2)在龈沟液中的浓度明显高于其血清浓度;(3)易于吸附于牙根表面,然后以活性形式缓慢释放,从而延长作用时间.四环素还具有调节宿主反应的非抗菌特性;(1)促进成纤维细胞的增殖,分化及结缔组织的附着,有利于破坏的牙周组织获得再附着;(2)抑制胶原酶的功能和分泌;(3)直接影响破骨细胞的结构和功能.
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釉基质蛋白在牙周再生中的研究和应用
近年来,人们逐渐意识到,在牙周组织发育中,各细胞及分子机制均有可能参与其中的某一阶段,而釉基质蛋白由于介导了上皮--间充质反应,促进间充质细胞对牙根表面的附着并可诱导牙骨质细胞的分化,因而成为目前研究的热点.
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Nd:YAG激光照射联合窝沟封闭治疗老年人早期根面龋
随着人口的老龄化,牙龈萎缩、牙根暴露、牙根表面龋病的发生率逐年上升.由于其病变邻近牙周组织不易形成洞型,特别是早期根面龋病损微小,无任何征象,若用常规的充填法需清除较多的牙体组织,患者不易接受,若采用Nd:YAG激光照射联合窝沟封闭治疗老年人早期根面龋,可获得较好疗效.
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061.B系统热塑牙胶充填根管时牙根表面的温度测试
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脉冲Nd:YAG激光根管内照射与牙根表面温度变化的关系
目的:探讨不同剂量的脉冲Nd:YAG激光根管内照射与牙根表面温度变化的关系及影响因素.方法:108颗离体单根管牙处理后分为3组.A组为同剂量激光根管内照射不同牙位的牙;B、C两组分别在15 Hz和20 Hz频率下分7种功率根管内照射,B组根管壁涂增效剂后再照射,测牙根表面中部的温度;C组加测根表面下部的温度.结果:①同剂量激光根管内照射,下切牙较上切牙、尖牙和前磨牙根面温度显著升高(P<0.01).②20 Hz和15 Hz照射组随激光功率增大牙根表面温度升高.③根管壁涂增效剂后各功率激光照射后根面升温显著增加(P<0.01).④同剂量激光照射,根尖部较根管中部温度升高更多.结论:在一定范围内,脉冲Nd:YAG激光根管内照射,牙根表面温度变化随功率、频率增大而增加;牙位和增效剂等对牙根表面温度变化有不同程度影响.
关键词: 脉冲Nd:YAG激光 照射剂量 牙根表面 温度测定