硅橡胶一次印模法在铸造桩核中的应用

目的 研究硅橡胶一次印模法制作桩核的临床应用效果.方法 将237个残根随机分为试验组和对照组.试验组125颗残根,通过根管内导入硅橡胶印模,翻制石膏模型,完成桩核制作.对照组l12颗残根,口内直接制取桩核蜡型,完成桩核铸造.比较两组桩核的临床效果,卡方检验统计学分析.结果 试验组成功122颗,失败3颗;对照组成功96颗,失败16颗.两组临床成功率差异有统计学意义(P<0.05).结论 硅橡胶一次印模法应用于制作铸造桩核中操作简便,临床效果好.

纤维桩与插销桩修复磨牙严重缺损的临床研究

目的 比较2种桩核材料用于磨牙严重缺损的修复效果.方法 80颗磨牙缺损患牙随机分为2组,分别进行玻璃纤维桩核冠修复和铸造插销式分体桩核冠修复,2年后对修复效果进行评价.结果 玻璃纤维桩组出现l颗冠折;插销式分体桩组所有患牙均未出现冠松动脱落、冠桩脱落、冠折、根折、桩折,2组差异无统计学意义(P<0.05).结论 对于磨严重牙缺损患者,选用玻璃纤维桩核冠修复或铸造插销式桩核冠修复均可,但对于缺损严重合并牙根条件差的患牙,选用玻璃纤维桩需慎重.

纤维桩与铸造桩用于上颌前牙残冠残根修复的临床观察

目的:探讨玻璃纤维桩与金属铸造桩用于上颌前牙残冠、残根修复的临床疗效.方法:患者157例180颗上颌残冠、残根,先行完善根管治疗,若有牙龈覆盖,再行牙龈切除术.由患者自行选择采用玻璃纤维桩树脂核烤瓷冠修复或金属铸造桩核烤瓷冠修复,研究分为2组,玻璃纤维桩树脂核组103颗,金属铸造桩核组77颗.治疗后6、12、24个月复诊,通过临床和X线片检查,观察记录有无桩冠松脱、桩折断、牙根折断.结果:随访2年,玻璃纤维桩树脂核组有1个桩冠松脱;金属铸造桩核组有1个出现桩折断;2组均无根折发生.结论:玻璃纤维桩树脂核或金属铸造桩核烤瓷冠修复上颌前牙残冠、残根,均能达到较好疗效.

铸造桩核修复牙体大面积缺损的临床疗效观察

目的 探讨铸造桩核修复牙体大面积缺损的临床疗效.方法 选择牙体大面积缺损的患牙76颗,修复前完善根管治疗,牙体预备后直接法完成铸造桩核,临床试戴合适后粘接,修整后取模行金属或烤瓷全冠修复.经6～37个月观察,进行临床疗效评价.结果 修复成功74颗,失败2颗,其中牙根折裂1颗,松动脱落1颗,成功率97.4%.单纯铸造桩核修复与修复后作为固定或活动义齿修复的基牙,其成功率差异无统计学意义.结论 铸造桩核能和根管及剩余的牙体组织紧密贴合,粘接后固位力强,具有良好的抗折能力,为全冠修复提供了良好的固位形和抗力形,是修复牙体大面积缺损的一种较为理想的方法 .

利用原有烤瓷冠重新行前牙桩冠修复的效果研究

目的 研究前牙烤瓷桩冠折断、脱落后保存原有烤瓷冠,二次修复前牙的临床价值.方法 收集42个脱落的前牙桩核烤瓷冠,重新制作铸造桩核,粘固旧烤瓷冠,观察其临床效果.结果 42个前牙的铸造桩核就位顺利,烤瓷冠边缘密合,修复体固位良好,患者满意,修复后经2～3年随访有3颗牙1年后发生根折而失败.结论 利用原有烤瓷冠的前牙桩冠修复方法,操作简便,经济省时,效果理想,有一定临床应用价值.

铸造桩核的临床应用体会

目的 评价铸造桩核修复残根残冠的临床效果.方法 213颗残根残冠实行铸造桩核修复后采用金属烤瓷冠修复.结果 所有病例经临床随诊观察6～26个月,修复成功206颗,修复失败牙中根管折裂2颗,其中下前牙1颗、下颌前磨牙1颗,桩核松动脱落5颗.结论 残根残冠在经过铸造桩核增强固位后全冠修复,不但保留了残根残冠也扩大固定修复的范围.

铸造桩核修复保存磨牙残根残冠的临床效果

目的 探讨磨牙残根残冠保存修复的方法及临床效果.方法 铸造桩核或分体铸造桩核修复84颗磨牙残根残冠,然后冠桥修复,临床和放射学评价使用效果.结果 修复后随访2～3年,1颗修复牙发生根劈裂,1颗冠桩松动脱落,2颗残根出现根尖周病变导致修复失败,2颗出现牙周反复红肿出血牙周袋加深导致修复失败,其余78颗使用良好.结论 磨牙残根残冠的保存修复既保留了患牙,又解决了咀嚼功能,临床效果较好.

204件铸造桩核修复体失败原因临床分析

目的 分析铸造桩核烤瓷冠修复后失败的原因.方法 临床收集194例共204件失败的铸造桩核烤瓷冠修复体,对失败的原因进行分析.结果 桩冠脱落114件;基牙折断28件;基牙根尖炎22件;崩瓷20件;基牙松动10件;烤瓷冠脱落10件.失败原因为设计不合理84件,占41.2%;适应证选择不当58件,占28.4%;牙体预备不佳26件,占12.7%;创伤26件,占12.7%.结论 铸造桩核烤瓷冠修复后失败与基牙的制备方式、制备量、铸造桩核的临床设计、适应证的选择以及烤瓷工艺等有关.

烤瓷冠基牙折断后铸造桩核再修复的临床应用

随着烤瓷修复普及到地县、社区全科牙医的医疗诊所,烤瓷修复已占据冠桥修复体的60%以上,形成了修复的主流技术[1].临床上常因基牙预备不当,切割牙体组织较多,死髓牙牙体变脆等原因造成基牙折断而导致烤瓷冠修复失败,其以前牙区多见.作者自1997年以来,使用与原烤瓷内冠密合的铸造桩核,对基牙折断的前牙烤瓷冠进行再接修复,取得较理想的临床效果.

用铸造桩核修复后牙残冠残根的探讨

材料与方法1.临床资料 30例36颗后牙残冠残根,其中双尖牙14颗,上颌第一磨牙8颗,下颌第一磨牙 12颗,下颌第二磨牙2颗,在根管治疗基础上采用铸造桩核修补牙体缺损,后用铸造全冠修复.2.材料嵌体蜡或自凝塑料、藻酸盐弹性印模材料、钴铬合金等.

两种桩核冠修复下颌前磨牙的抗折力研究

目的 研究两种桩核修复不同牙本质领圈的下颌前磨牙的抗折性能,为临床应用提供实验依据.方法 选取离体下颌恒前磨牙48颗,随机分为6组,A组～F组,每组8颗.所有牙经根管治疗后齐釉牙本质界上2 mm截冠.A、B组保留2 mm完整的牙本质壁;C、D组保留舌侧一半牙本质壁;E、F组则保留颊侧一半牙本质壁.然后A、C、E组行铸造桩核冠修复,B、D、F组行金属螺纹桩树脂核全冠修复.在万能测试机上进行加载,记录断裂时的大载荷.结果 各组平均大载荷值大小趋势为A>B>C>E>D>F.A、B组之间比较P>0.05.C、E组之间比较P>0.05;D、F组之间比较P>0.05.C、D组之间比较P<0.05,E、F组之间比较P<0.05.试件折裂形式大部分为斜向根折,有利于再修复的折裂只出现在螺纹桩树脂核组中.结论 根管治疗后的下颌前磨牙保留2 mm的完整牙本质领圈,桩核材料性能对牙体抗折力没有显著影响;同种桩核冠修复牙体,缺损范围对牙体的平均抗折力无明显影响;不完整领圈组铸造桩核冠修复后牙体的平均抗折力大于金属螺纹桩树脂核全冠组,以接近牙本质弹性模量的的复合树脂做核材料有利于保护牙根.

后牙残根残冠的利用与修复

目的 探讨后牙残根残冠修复的临床效果.方法 对185例210颗后牙残根残冠经过完善的根管治疗后进行铸造桩核修复,再根据缺牙情况作为全冠或者固定桥,附着体、套筒冠的基牙利用,临床观察2年.结果 185例210颗患牙修复后成功202颗,失败8颗,成功率96.1%.结论 经过完善的根管治疗后铸造桩核冠修复可使后牙残根残冠得以保留并发挥功能.

全铸造桩核烤瓷全冠修复后牙残根残冠

两种前牙龈下残冠桩核修复方法的疗效观察

目的探讨前牙龈下残冠桩核修复临床疗效.方法对183个龈下2 mm以内的独立前牙残根进行修复,采用桩-核-冠系统修复治疗,即在基础治疗后,通过金属铸造桩核或光固化树脂桩核修复,再以金属熔附烤瓷(PFM)单冠恢复其解剖形态.结果经过1年的随访,183个病例中,铸造桩核修复86例,良好74例,松动7例,牙根折裂5例,良好率86.05%;光固化树脂桩核修复97例,良好93例,松动3例,牙根折裂1例,良好率95.88%.结论龈下2 mm以内独立前牙残根可以尽可能保留,两种桩核修复方法均可取得较好的疗效.但正确选择适应证,尽可能保留牙体组织,严谨的临床操作,以及充分考虑到患者的需要都是修复成功与否的关键.

铸造桩冠修复前牙失败原因分析

桩冠因利用铸造桩插入根管内,与根管壁密切接触,产生较大的摩擦力而获得良好固位,其金瓷冠美观、耐用,与天然牙协调性好,成为修复前牙大范围缺损的重要的修复手段之一.但临床上偶有核桩松脱、根折和冠瓷折裂、剥脱等情况发生.本文试就临床收集的21例桩冠修复体失败的可能原因和机制进行分析讨论.1 临床资料1.1 病例选择收集1995年8月至1999年6月做铸造桩冠修复体的患者共103例.男64例,女39例.年龄19～67岁.其中中切牙106颗,侧切牙48颗,尖牙18颗.患牙一般为外伤牙折或残冠、残根.修复前已作完善根管治疗.1.2 操作方法常规根管预备、根面预备,取桩核蜡型,试戴铸造桩核,粘固.制备浅凹型颈缘,取模,试戴金瓷冠,粘固.

前牙残根根管充填后即刻桩道预备的临床观察

目的 探讨前牙残根热牙胶根管充填后即刻桩道预备的临床效果.方法将96颗应用热牙胶根管充填的前牙残根随机分为试验组和对照组.试验组48颗残根即刻桩道预备,对照组48颗残根观察一周后再行桩道预备.两组均采用硅橡胶间接印模法取模,铸造桩核,后完成烤瓷冠修复.评价两组桩冠修复的临床效果,并行统计学分析.结果 术后24 h试验组3颗疼痛发作,对照组1颗疼痛发作.两组24 h内疼痛率相比较,没有统计学差异(P＞0.05).第一年试验组2颗轻微咀嚼不适感,2颗桩冠修复体松动脱落;对照组2颗轻微咀嚼不适感,1颗桩冠修复体松动脱落.第二年试验组4颗咀嚼不适,牙周膜间隙增宽,2颗桩冠修复体松动脱落;对照组2颗咀嚼不适,牙周膜间隙增宽,3颗桩冠修复体松动脱落.结论 热牙胶充填前牙残根根骨后即刻桩道预备、桩冠修复临床效果良好,可以缩短患者的修复时间.

后牙残根、残冠几种桩冠修复方法的比较

桩核冠是一种比较理想的治疗后牙残根、残冠的修复体.桩核的制作方法有许多种,如树脂桩核、铸造桩核等.近几年来笔者分别采用铸造桩核、根管固位钉加光固化树脂桩核、分根管铸造桩核、孤立牙根铸桩形成联冠4种方法制作桩冠,铸造或烤瓷全冠修复,成功率均在80%以上,疗效满意.

铸造桩核临床应用观察

目的:探讨铸造桩核修复残根残冠以保留患牙的方法临床应用中,哪种方式有效延长患牙修复寿命保留患牙,预防根折的发生.方法:选择132例患者209颗前牙进行完善的根管治疗后,进行铸造桩核临床修复残冠残根.结合临床表现以及X线片检查随访观察5年,根据牙根折断或松动发生率和患者满意度来评价不同桩核修复牙体缺失的临床治疗效果.结果:结合临床和X线检查发现铸造桩核有3颗修复体出现牙根折断松动脱落.结论:铸造桩核不易折断和松动,造成根折的发生率明显低,且美学效果好,患者满意度高,是成品根管桩钉的良好替代品.

三种桩核冠修复在牙体缺损治疗的应用比较

目的:比较铸造合金桩核、钛及钛合金成品根管桩和弹性模量与牙本质相近的纤维桩制作桩核,3种方法修复残冠残根的临床效果.方法:牙体缺损患者共1 368例,前牙牙体缺损776例.后牙牙体缺损592例.1 368例患者分为3组,A组838例(铸造桩核),B组428例(钛及钛合金成品根管桩),C组102例(玻璃纤维桩),对3组的治疗效果进行比较.结果:随访0.5～3年,A组成功789例,失败49例;B组成功423例,失败5例;C组成功102例,无失败病例.结论:弹性模量与牙本质相近的纤维桩可减少根折的发生,修复疗效好.钛及钛合金根管桩具有优良的生物相容性、耐腐蚀性,弹性模量相对较小,抗折能力强;有相对的优越性.铸造桩核的缺点是腐蚀、过敏使牙龈出现金属线牙龈变色,易出现根折.

两种桩核冠修复磨牙严重缺损的临床观察

目的 观察比较银汞桩核冠和铸造桩核冠修复磨牙严重缺损的临床效果.方法 对110例严重缺损的磨牙病例随机分组:银汞桩核组55例,铸造桩核组55例,随访2-3年.结果 银汞桩核组成功48例,成功率87.27%;铸造桩核组成功50例,成功率90.91%.结论 两种桩核冠用于严重磨牙缺损修复均取得良好的临床效果.