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孕激素对子宫内膜腺癌细胞RL95-2中骨桥蛋白表达的影响
目的 探讨孕酮对人子宫内膜细胞RL95-2骨桥蛋白(OPN)表达的调节作用及其临床意义. 方法 利用免疫荧光方法观察OPN在RL95-2细胞的表达定位.将不同浓度的孕酮(1×10-9 mol/L、1×10-7 mol/L、1×10-5 mol/L)处理RL95-2细胞24 h,采用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)技术和免疫印迹检测(Western blot)技术检测各组OPN mRNA和蛋白的表达水平,以不加孕酮的实验组为空白对照组. 结果 OPN定位表达于RL95-2细胞膜表面;与对照组相比,高浓度孕酮(1×10-5 mol/L)组的OPN mRNA和蛋白的表达显著增加(P<0.05),低浓度孕酮(1×10-9 mol/L)组则显著抑制OPN mRNA和蛋白的表达(P<0.05). 结论 在一定浓度范围内,孕酮可双向调节子宫内膜表面骨桥蛋白的表达.
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Tagln2在兔着床前子宫中的表达与调节
目的 检测细胞骨架蛋白Tagln2 mRNA在兔早期妊娠子宫中的表达与调节,以确定其是否与兔早期妊娠有关.方法 采用原位杂交及Northern blot方法,检测Tagln2在早期妊娠、假孕及激素处理的兔子宫中表达部位及其表达的调控.结果 Northern blot 结果表明Tagln2 mRNA高表达于兔早期妊娠的第2、3天及第7、8天的着床位点.原位杂交的结果表明Tagln2 mRNA在早期妊娠子宫中呈时空特异性表达,高表达于第2至4天的子宫上皮及着床期第7、7.25、8天的着床位点,在妊娠第6至8天的非着床位点及假孕第6至8天的子宫中均没有检测到Tagln2 mRNA的表达;在卵巢切除的子宫中,雌二醇及孕酮均可使Tagln2 mRNA表达上调.结论 结果表明Tagln2 mRNA高表达于兔着床期的子宫内膜,而且表达受活性胚胎的诱导,并提示雌孕激素可上调其表达.
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着床期小鼠子宫内膜有丝分裂原活化蛋白激酶的表达及LeY寡糖对其表达的调控
目的观察围着床期小鼠子宫内膜有丝分裂原活化蛋白激酶(MAPK)的定位及表达变化, 探讨LeY寡糖对其表达的调控. 方法应用免疫组织化学、Western-blot方法,检测小鼠着床期(D1~D8)子宫内膜MAPK的两种亚型ERK1(p44 MAPK)和ERK2(p42 MAPK)的表达部位及水平;并通过点杂交方法,分析细胞表面的LeY寡糖被抗体阻断后,对培养的D4子宫内膜上皮细胞ERK1/2表达的影响. 结果免疫组织化学分析显示D2、3、4磷酸化活性ERK1/2分布于子宫内膜腔上皮和腺上皮, D4主要集中在腔上皮, 而D5、6则以蜕膜细胞表达强;Western-blot结果显示ERK1亚型表达水平高于ERK2,后者在围着床期的变化趋势较前者明显;LeY寡糖被抗体阻断后D4内膜上皮细胞ERKs的表达下降. 结论 MAPK在围着床期小鼠子宫内膜中有特异的定位和表达规律,其表达强度与子宫内膜的接受态及蜕膜化有关.LeY寡糖可能作为一种信息分子,对MAPK信号转导通路起调控作用.
关键词: 着床 子宫内膜 有丝分裂原活化蛋白激酶 LeY寡糖 信号转导 -
Dickkopf-1 mRNA在妊娠小鼠围着床期子宫内膜的表达
目的探讨Dickkopf-1(DKK1)mRNA在妊娠小鼠胚胎着床前后子宫内膜的表达与胚胎着床的关系.方法将妊娠第1~7天小鼠分为D1~D7组作为实验对象,间情期小鼠为对照组,用半定量逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)法检测各组小鼠子宫内膜DKK1 mRNA的表达.结果实验组DKK1 mRNA的表达明显高于对照组(P<0.01),并且随妊娠天数增加子宫内膜DKK1 mRNA的表达逐渐增强,D3 DKK1 mRNA表达的像素比值为(0.477±0.020),与D1、D2比较差异显著(P<0.01),D4达到高峰(0.591±0.032),与各组比较差异均有极显著差异(P<0.01),此后下降,但D5~D7仍明显高于对照组(P<0.01).结论DKK1可能是胚胎着床过程中重要的信号传导分子.
关键词: Dickkopf-1 着床 子宫内膜 小鼠 -
人输卵管积液对小鼠胚胎基质金属蛋白酶分泌的影响
目的 探讨人输卵管积液对小鼠胚胎体外培养胚胎发育及着床能力的影响机制. 方法 收集人输卵管积液,小鼠促超排卵,自然受精后适时收集囊胚,并将其随机分配到含有不同浓度的输卵管积液的培养液中,进行体外培养,观察囊胚的发育,计算囊胚孵出率;采用逆转录聚合酶链反应及免疫印迹法测定囊胚和培养液中的基质金属蛋白酶9(MMP-9)和基质金属蛋白酶组织抑制因子1(TIMP-1)的含量. 结果 输卵管积液组的囊胚孵出率低于无积液组,囊胚及培养液中的MMP-9和TIMP-1低于无积液组,并呈剂量依赖性,MMP-9/TIMP-1随积液浓度增加而降低. 结论 输卵管积液通过降低胚胎MMP-9/TIMP-1的分泌和影响胚胎早期发育潜能,从而影响胚胎着床的能力.
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子宫内膜接受性研究进展
子宫内膜接受性是指子宫具有接受并容纳活性胚胎并成功建立妊娠的能力.子宫内膜进入接受态是胚泡在子宫内膜中定位、黏附、侵入并成功着床的关键."着床窗口"是指子宫内膜只在特定的一段时期内对胚胎具有接受性,此时期是子宫内膜接受性达到高的时期,胚胎能够成功着床.
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人类子宫内膜容受性评估的研究进展
人类胚胎着床是一个复杂的程序化过程,涉及众多生物机制参与.其中胚胎质量与发育潜能和子宫内膜对胚胎容受性是影响着床成功的两个重要因素.尽管现行辅助生殖技术在不孕不育症的治疗中已经取得了巨大进步,人们能够根据胚胎形态学选择具有发育潜能的胚胎进行移植,体外培养第3天和第5天胚胎种植率分别达到25%~35%,但是大约占移植数目2/3的胚胎丢失仍然是目前限制体外受精(IVF)成功的重要原因.复习文献资料发现:反复种植失败患者三分之二的原因是子宫内膜容受性不足,胚胎因素仅占其中三分之一.与胚胎发育同步、并及时转化为对胚胎具有接受状态的子宫内膜是胚胎着床的限速步骤.如何评估子宫内膜对胚胎容受性及其客观指标是临床工作中选择胚胎移植时机的重要关键.
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子宫峡部妊娠6例临床分析
子宫峡部妊娠是指孕卵在子宫组织学内口和解剖学内口之间着床和发育,是罕见而危险的异位妊娠.从1998年1月至今我院计划生育科诊治了6例子宫峡部妊娠病例.现报道如下.
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剖宫产术后陈旧子宫切口妊娠2例并文献复习
近年随着剖宫产率上升,瘢痕子宫妊娠出现并发症的比率也相应升高.如果孕囊着床于子宫瘢痕部位,孕早期易出现先兆流产、人工流产不全、人工流产后出血、子宫穿孔等.
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子宫动脉化疗栓塞术加5-氟尿嘧啶局部注射在宫颈妊娠治疗中的应用
宫颈妊娠是指受精卵在宫颈管内着床和发育,是一种极罕见的异位妊娠.发病率约为1/18 000[1].近年来,随着人们对宫颈妊娠认识的提高及B超和血人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)等检查手段的普及,宫颈妊娠的早期诊断已不成问题,但因宫颈富含弹力纤维且平滑肌组织少,收缩力差,妊娠后易发生大出血,治疗仍感棘手.随着介入治疗技术的成熟,本院将子宫动脉化疗栓塞术加5-氟尿嘧啶(5-Fu)局部注射应用于宫颈妊娠治疗中,疗效确切,报告如下.
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剖宫产瘢痕妊娠的临床诊断进展
剖宫产术后瘢痕妊娠(CSP)是指妊娠组织着床种植于既往剖宫产瘢痕处,是一种较为少见的异位妊娠类型,也是剖宫产术后远期潜在的严重并发症,一旦发生可能导致胎盘植入、子宫破裂、大出血甚至危及孕产妇生命.因其发病率较低,临床医师对其认识及重视不足可能导致误诊,引发严重后果,现将近年来剖宫产瘢痕妊娠的临床诊疗进展综述如下.
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异位妊娠的护理
受精卵在子宫体腔以外着床时,称异位妊娠,习称宫外孕.异位妊娠是妇产科常见的急腹症之一,近年来,发病率有逐渐上升的趋势,且患者群有年轻化的趋势.异位妊娠一旦破裂常引起出血、失血性休克等严重并发症,甚至危及生命.因此,对异位妊娠做到尽早确诊,及时处理、手术,挽救患者生命.2009年3月~2010年9月收治异位妊娠破裂患者86例,进行积极治疗,效果良好,现将护理经验报告如下.
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宫外孕的急救护理及健康教育
宫外孕是受精卵于子宫腔外着床、发育,其中以输卵管妊娠多见,约95%以上,临床主要表现为停经、阴道出血腹痛等.宫外孕是妇科常见的急腹症之一,尤其是破裂者及早诊断,及时手术是成功挽救患者生命的关键.近年来由于人工流产人数的增多及宫内节育器的广泛应用,宫外孕的发病率显著增加.
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经腹及经阴道彩色超声诊断异位妊娠的体会
受精卵在子宫体腔以外着床称为异位妊娠,习称宫外孕.异位妊娠是妇产科常见的急腹症,发病率约1%,是孕产妇的主要死亡原因之一,以输卵管妊娠常见,占异位妊娠95%左右,其中壶腹部妊娠常见约78%[1].因此早期确诊是降低其死亡率的关键,目前诊断异位妊娠的方法主要是彩色多普勒超声.
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MTX在异位妊娠中的应用
异位妊娠是指受精卵种植在子宫体腔以外部位的妊娠,是妇产科常见的急腹症之一,其发病率为1%.发生的部位有输卵管、卵巢、腹腔、阔韧带、子宫颈以及残角子宫等.但常见的部位为输卵管(90%以上).输卵管妊娠是指卵子在输卵管壶腹部受精,受精卵因某些原因在输卵管被阻,而在输卵管的某一部分着床,发育,发生输卵管妊娠.
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宫颈妊娠终止18例临床分析
子宫颈妊娠是指孕卵在子宫颈管内着床和发育,故又称宫颈前置胎盘.临床上较少见,其发生率为1:1000,~1:1 7450不等.近10年来有增加的趋势,与人工流产病例增多有关,因人工流产常引起子宫内膜受损或疤痕形成,使受精卵延深至宫颈内着床.
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单次肌注甲氨碟呤50mg治疗宫外孕53例临床体会
受精卵在宫腔以外着床称异位妊娠,俗称宫外孕,是妇产科的常见病,以输卵管妊娠多见.我院2007年采用单次肌注甲氨碟呤(MTX)50mg治疗异位妊娠53例,效果良好,现总结如下.
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剖宫产术后子宫瘢痕妊娠6例
剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(cesarean scar pregnancy,CSP)是孕囊着床于前次剖宫产瘢痕处的异位妊娠,是一种少见而危险的妊娠.
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高人绒毛膜促性腺激素水平宫外孕药物保守治疗30例
受精卵在子宫体腔外着床称为异位妊娠,习称宫外孕\[1\],并有逐年增加的趋势.以往宫外孕的治疗通常以手术为主,随着人们观念的改变,人们对保留输卵管的要求日趋迫切,故异位妊娠治疗的重点已从单纯的切除性手术治疗发展到强调保留输卵管的功能性治疗,但是保守性治疗的成功率与HCG的高低密不可分.本研究通过30例血清人绒毛膜促性腺激素(HCG)>3 000 IU/L,强烈要求药物保守治疗的宫外孕患者的疗效进行总结,分析高HCG水平宫外孕患者在药物保守治疗方面的疗效及其后的再次妊娠问题.
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部分卵裂球损伤对冻融后胚胎发育潜能的影响
目的 了解部分卵裂球损伤对冻融后优质胚胎发育能力的影响,为解冻周期移植胚胎的挑选提供依据.方法 对502例解冻移植周期进行回顾性分析.所有移植胚胎分为两类,胚胎冻融后所有卵裂球均无损伤,卵裂球数>6,碎片<10%(A型);冻融后胚胎有1~2个卵裂球损伤,但仍有至少6个完整无损伤卵裂球,碎片<10%(B型).无损伤组移植的所有胚胎均为A型(n=294周期),部分损伤组移植胚胎中至少包含1个B型胚胎(n=208周期).比较2组临床妊娠率和着床率.结果 无损伤组临床妊娠率为36.73%(108/294),着床率19.42%(153/788),部分损伤组为38.46%(80/208)和19.43%(110/566),2组临床妊娠率和着床率比较,差异无统计学意义(P>0.05).而且含1枚B型胚胎组(163周期)和2枚B型胚胎组(42周期)的临床妊娠率和着床率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 少量卵裂球损伤的冻融后优质胚胎,其发育潜能与无损伤优质胚胎相同.