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YYC08-1型医用氧气加压舱加湿系统的改进
本文叙述YYC08-1型医用氧气加压舱加湿系统的结构、工作原理、存在问题及改进方法.改进后加湿喷雾效果好,短时间舱内湿度能有效地控制在70%以上,且在不加压的情况下舱内压力上升不明显,达到了加湿除静电、防止静电火花产生的目的,提高了氧舱使用的安全性.
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下肢动脉闭塞性病变腔内介入治疗并发症的预防与处理
近20年来,随着腔内介入技术的成熟和设备改进,腔内介入治疗下肢动脉闭塞性病变的数量迅速增多。许多无法耐受开放性手术的患者也得到治疗,并取得了良好的疗效。一项Meta分析总结了10项随机对照研究包括656例病例,发现腔内介入治疗股腘动脉段病变的并发症发生率为8.53%~12.67%[1]。并发症有可能引起严重后果导致患者预后不良,甚至危及肢体存活及生命。本文简述了预防及处理腔内介入治疗下肢动脉闭塞性疾病并发症的一些相关经验。
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调强放疗在非小细胞肺癌中的应用
调强放疗(intensity modulated radiation therapy,IMRT)是在传统的三维适形放疗(3-dimensional conformal radiation therapy,3DCRT)基础上,随着计算机发展和放疗设备改进而产生的更为先进的放疗技术.相比于3DCRT,IMRT可形成更好的适形于肿瘤的物理剂量分布,从而能提高肿瘤靶区的剂量和更好的保护正常组织.近年来,IMRT已越来越多的应用于临床中:在鼻咽癌和前列腺癌上,IMRT临床研究初步结果显示出其良好的临床获益[1];但在肺部肿瘤中由于种种不确定因素的存在,IMRT用于临床需要慎重对待.人们已经并正在积极探索IMRT应用于临床的各种不确定因素的解决途径,笔者就IMRT在非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)中应用的研究情况、存在的问题和解决途径以及未来展望综述如下.
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氟伐他汀对白细胞介素-1β诱导的人血管平滑肌细胞一氧化氮合成的影响
经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)已广泛成功地应用于冠状动脉粥样硬化性心脏病患者的治疗.随着手术经验积累和设备改进,即刻成功率高达90%,但主要不足是术后仍有22%~32%的再狭窄发生率,故PTCA术后再狭窄的预防是介入心脏病学领域的热点课题.
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阿奇霉素胶囊工艺流程的优化及其设备探讨
目的:通过实验室及生产数据分析,说明水分对阿奇霉素胶囊稳定性的影响,从而优化工艺流程;通过对生产流程的探讨,改进生产设备,得出一种生产胶囊高效而又环保的工艺.方法:通过测定胶囊的溶出度、汇总加速实验数据及对设备因素分析,筛选佳的物料与没备.结果:实验数据表明,水分对于阿奇霉素胶囊的稳定性有很大的影响,现存生产工艺存在缺点,筛选设备和物料后流程进一步优化.结论:设计后方案高效环保切实可行.
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反方:急性呼吸衰竭患者不宜常规应用无创正压机械通气治疗
无创正压机械通气(NPPV)技术从20世纪80年代中期开始应用于临床,随着技术进步、设备改进和使用经验的不断积累,到20世纪末期该技术的临床应用和疗效评价逐步达成一些共识.然而,NPPV在急性呼吸衰竭(呼衰)中的应用一直存在争议,随着研究的深入,特别是多中心随机对照研究的开展,NPPV在急性呼衰中的应用地位越来越受到质疑,NPPV不但难以预防急性呼衰的发生,而且也不能避免早期急性呼衰患者气管插管,更不能替代有创正压机械通气(IPPV),甚至有报道认为NPPV能增加病死率.因此,有必要对NPPV技术在急性呼衰中的应用进行重新认识和评估.
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防针刺伤塑料安瓿开口设计研究
目的 本研究重新设计软包装安瓿的开口,使其与注射器的乳头相吻合,以有效避免针刺伤.同时通过实验研究,检测该开口设计的合理性.方法 本研究通过3D打印技术制作新型软包装安瓿模型30支,并经环氧乙烷灭菌处理,并用注射器注入2 ml蒸馏水.后应用无针技术抽取出蒸馏水,计算抽取量与注入量的差异(流失量).并注入1 ml蒸馏水于营养琼脂平板,在(35 ± 1)℃培养48 h,计算菌落数.该实验重复执行2次.对照组采用60支2 ml无菌蒸馏水注射液,采用传统方法抽取液体,同上述方法计算量差(多余量)及菌落数.结果 试验组无菌蒸馏水流失量中位数为0.06 ml,95% CI为0.05~0.07 ml;对照组无菌蒸馏水多余量中位数为0.06 ml,95% CI为0.06~0.07 ml,2组比较差异无统计学意义(Z=-1.194,P=0.233).试验组2次实验共培养出8个菌落数(CFU),对照组4个,2组比较差异无统计学意义(P=0.224).结论 该新型软包装开口有助于医护人员有效避免针刺伤.且该开口设计与注射器吻合度好,且不导致液体残留,无针抽药操作也不会增加污染率,提示该设计适用于临床实践.
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改进的Body-jet 水动力辅助脂肪提纯系统在自体脂肪移植隆乳术中的应用
目的 探讨改进的Body-jet 水动力辅助脂肪提纯系统在自体脂肪移植隆乳术中的临床效果.方法在Body-jet 水动力辅助脂肪提纯系统收集罐取脂孔安装自制改进的取脂配件,在吸脂的同时采集灌下层的液体进行离心,提取脂肪来源干细胞,并与脂肪颗粒细胞一起注入乳房组织.结果 本组共23例患者,所有患者乳房体积都得到了不同程度的增大;未见感染、脂肪液化、囊肿等并发症发生.结论利用改进的Body-jet 水动力辅助脂肪提纯系统进行自体脂肪隆乳术,效果可靠,操作简单,可在临床推广使用.
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厦门市翔安区促非煤矿山企业提升本质安全
全面推进机械化作业今年来,翔安区非煤矿山企业不断淘汰落后的生产工艺和装备,进一步加大了安全技术投入:先后投入5000余万元,大力推广应用新技术、新设施,逐步采取规模化、集约化和机械化生产,提高安全生产的科技含量,从根本上改善了非煤矿山的安全生产状况.采石场老板苏梅福告诉笔者,今年矿区所有采石场的卸料斗都进行了设备改进,将卸料斗加大、加宽,增加了钢板护栏的高度,防止石头倾卸到卸料斗时喷出,大大提高了设备的安全性.不仅是设备的更新改造,截至目前,矿区企业已经投入1600余万元,新增加8台挖掘机,5台装载车,大规模维修更新场内运输车辆,从挖掘、破碎到运输全部由机械代替,切实降低作业时的机械故障率,降低了工人们的作业强度,提高了工作效率.
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体外冲击波治疗泌尿系统结石的护理
体外冲击波碎石(ESWL)自1980年应用于临床治疗肾结石以来,随着技术设备改进和经验的积累,已普遍用于泌尿系结石的治疗.我院自2004年运用体外冲击波碎石机,治疗泌尿系结石209例,效果良好,治愈率达99%,无1例对机体有损伤.现将我们的经验介绍如下.
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从连续性肾脏替代疗法到体外循环生命支持系统的演变
近年来采用连续性肾脏替代治疗(CRRT)在预防和治疗多器官功能衰竭(MOF)中取得了很大的进展,甚至起到关键作用.血液净化由原来治疗急性肾功能衰竭(ARF),通过设备改进与技术提升,可以清除血液内小、中分子毒素以及与蛋白质结合的大分子毒素,包括内毒素等,以及调节免疫稳态,稳定内环境,保护内皮功能,改善多器官系统功能状态,因而逐渐发展成为具备多种功用的"器官功能支持系统",或称"体外循环生命支持系统(ECLS)".