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STENOSCOP2 DSA视频模块异常故障检修
STENOSCOP2 DSA是美国 GE- CGR公司生产的移动式数字减影仪,采用全抗衡 C臂设计,高频逆变产生 X线,数字化图像处理功能先进,主要用来作术中透视. 故障现象开机,系统自检后显示各种初始状态正常,但透视时监视器上图像模糊不清,无法诊断.
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STENOSCOP2型X线机电源电路分析与检修
STENOSCOP2型 X线机是配有 X线电视系统的移动式 X线机,采用 C臂设计,高频逆变产生 X线,主要用来作术中透视.其电源电路原理分析如下:此电路主要由变压器 9TR1和 5TR1组成,由其次级提供各单元电路所需的不同电压.
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STENOSCOP2型X线机kV/mA参照电路原理及维修
STENOSCOP 2型X线机是GE公司生产的配有电视系统的移动式X线机,采用全抗衡C臂设计,高频逆变产生X线,数字图像处理功能先进,主要用来作术中透视.该机kV/mA参照电路设计新颖,性能稳定.但笔者曾遇一特殊故障,现将该电路原理及故障维修过程简述如下.
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STENOSCOP 2型X线机电源故障检修二例
STENOSCOP 2型X线机是配有X线电视系统的移动式X线机,采用全抗衡C臂设计,高频逆变产生X线,数字化图像处理功能先进,主要用来作术中透视.其电源电路原理简单.
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术中透视同轴套管通道骨骼病变微创活检术
目的 探讨应用术中透视和同轴套管通道对骨骼病变进行微创活检的临床价值.方法 对33例患者,其中四肢骨29例,髂骨4例,借助术中透视机定位,并用同轴套管软组织扩张系统通过皮肤小切口建立工作通道,钻开病变处骨质,髓核钳夹取病变内成形病变组织送检.结果 33例患者都成功取出病变组织,病理检查均明确诊断,无一例严重并发症.结论 术中透视同轴套管通道微创活检术可获得类似开放活检获取成形病变组织块的优点,活检阳性率和病检确诊率高,且患者创伤小,恢复快,并发症少,是一种经济简便,安全有效的诊断方法,值得进一步临床推广.
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手术治疗关节内跟骨骨折65例
跟骨骨折占所有足部骨折的60%,70%的跟骨骨折为关节内骨折[1].随着CT技术、术中透视技术、内固定技术的应用,对跟骨关节内骨折的认识和治疗取得了较大进展.我院1996年1月至2003年12月手术治疗65例关节内跟骨骨折,疗效较满意,现报告如下.1.对象与方法:男48例,女17例;年龄20~66岁,平均36岁.均为单足跟骨骨折,按Sanders分型[2]:Ⅱ型25足,Ⅲ型26足,Ⅳ型14足.受伤原因:坠落伤41例,车祸伤20例,砸压伤4例.
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STENOSCOP2型X线机kV调控电路原理及维修
STENOSCOP2型X线机是配有影增器和电视系统的移动式X线机,主要用于在急诊室或手术室做术中透视,X线管及影增器支架采用"C"形臂,能从各方位接近病人.该机高压调控电路设计独特,性能稳定.但笔者曾遇一特殊故障,现将该电路原理及故障维修过程简述如下.
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巧用一次性注射器术中透视颈椎张口位
颈椎张口位是主要用于观察第1、2颈椎及对寰枢关节的特殊体位.其摄片方法为被检者仰卧,身体正中矢状面与台面垂直,头部稍仰起,口尽量张开,使上颌中切牙咬合面中点与乳突尖连线垂直于台面,X线经上颌切牙咬合面中心垂直射入胶片.我们用50 ml一次性注射器维持全麻手术患者的颈椎张口位,效果满意,现介绍如下.一、制作材料上海康德莱公司生产的50 ml一次性注射器、医用胶布、剪刀等.
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肢体深部异物透视下手术摘取202例探讨
目的 探讨透视下摘取肢体深部(肌层内)异物的效果.方法 202例高密度肢体深部异物在透视下手术摘取.结果 本组202例肢体深部异物在透视下均成功取出.结论 透视下手术摘取肢体深部异物成功率高,操作简单,损伤小,恢复快.
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骨科手术中碳纤维透视架的研制与临床应用
我们在多年临床实践中经过不断思考及创新,利用医用碳纤维材料耐高温高压、可以透过 X 线特点,自行设计一种术中简易透视架。术中在透视时,尤其在照射侧、斜位图像时,直接将患肢放在简易透视架上,任意调整C臂机方向曝光,避免了由医师将患肢徒手抬起所造成的X线暴露及患肢的微动,简单易行,方便快捷,图像质量清楚,介绍如下。
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肱骨骨折内固定术后再移位
病历摘要患者男,21岁,因左肱骨骨折内固定术后再移位5 d于2010年5月23日入院.现病史:患者6 d前因车祸伤及左上肢,伤后当即左上臂和肘部肿胀畸形,左肘关节活动障碍,左手感觉运动正常.急送当地医院行X线检查示左肱骨远段骨折,急症行切开复位钢板内固定术.骨折复位给予双钢板螺钉内固定,术中透视见骨折对位对线好,术后未给予石膏托制动.
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XHX500型医用移动式C形臂X射线机的分析及检修
XHX500型医用移动式C形臂X射线机,可对人体各部位做正侧位透视、骨科整位和介入治疗等手术中透视、摄片及血管造影摄片等,是手术室、骨科等进行诊断和治疗的有利工具.该机型应用高频高压技术,将市电转换成恒定高压输出.相比工频机而言,它的X射线硬度和强度更稳定,而射线产生频率更高.
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术中X线透视对医院骨科医师心理状态的影响及对策
目的 探讨术中X线透视对该院骨科医师心理健康的影响及对策.方法 将该院27名身心健康的骨科医师随机分为观察组(n=12)和对照组(n=15),观察组经常参加透视手术,对照组经常参加非透视手术.对比两组医师平均每周手术时间及平均每周术中透视时间,并采用状态—特质性焦虑调查表(state-trait anxiety inventory,STAI)评价其心理状况.结果 观察组与对照组平均每周手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组平均每周术中透视时间及焦虑心理评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 术中透视对骨科医师的心理具有负面影响,应重视手术室X线防护,减轻医师心理压力.
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改良式手部托架在骨科手术中的运用
前臂骨科手术为方便医生操作常需使用手部托架使患者保持上肢外展位,传统的手部托架选用的材质为不锈钢且是一体化设计.在骨科手术中常需使用C臂机X线透视定位,本科室常因手部托架不能透 X 线,手术医生需反复摆放合适体位行术中透视,而耽误手术进程,患者及医护人员也增加了 X 线辐射量.鉴于此,我科采用改良方法设计一款手部托架,2008年2-9月将其运用至骨科手术 455 例,经手术医生和手术护士反馈效果满意.报道如下.
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股骨转子间骨折术中侧位一次性准确置入导针的手术技巧
目的 探讨C型臂X线机透视下标准股骨颈侧位导针定位技术在股骨近端防旋髓内钉(PFNA)固定股骨转子间骨折术中的应用效果. 方法 2014年1月至6月应用术中标准股骨颈侧位透视定位法闭合复位PFNA内固定治疗41例股骨转子间骨折患者(观察组),男18例,女23例;平均年龄为(79.5±7.3)岁;骨折AO分型:31-A1型12例,31-A2型24例,31-A3型5例.选取2013年1月至12月采用传统透视方法闭合复位PFNA内固定治疗的47例股骨转子间骨折患者作为对照组,男19例,女28例;平均年龄为(77.2±9.9)岁;骨折AO分型:31-A1型11例,31-A2型33例,31-A3型3例.回顾性比较两组患者术中打入导针的平均曝光次数、导针在股骨颈侧位调整位置的平均曝光次数及一次性打入导针的准确率. 结果 观察组与对照组患者术中打入导针的曝光次数平均分别为(26.1±6.9)、(32.8±8.6)次,在标准股骨颈侧位透视下导针调整的曝光次数平均分别为(1.6±0.9)、(3.6±1.8)次,一次性打入导针的准确率分别为58.5% (24/41)、14.9% (7/47),以上项目两组之间比较差异均有统计学意义(P<0.05). 结论 PFNA治疗股骨转子间骨折时,术中利用标准股骨颈侧位有助于准确定位导针在股骨头的位置,缩短手术时间,降低医务人员的X线曝露量.
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术前参照腓骨确定胫骨髓内针长度的研究
髓内针已经广泛应用于胫骨骨折的治疗,它可以提供有效的稳定性,有利于患肢的早期活动,并减少骨折处血运的破坏.长度适合的髓内针可以增强稳定性,分散应力.目前,确定髓内针的长度有如下几种方法:术前测量技术、术中透视测量技术、模板技术等.术前准确估计髓内针的长度可以缩短手术时间,减少出血及局部损伤,降低术中放射量.术前测量一般采取直接测量胫骨的方法,但是在双侧胫骨骨折的情况下,直接测量缺乏准确性.由于腓骨远近端的骨性标志清楚且位置恒定,所以笔者应用测量腓骨的方式估计髓内针的长度.
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术中透视和CT扫描对穿入髋关节螺钉识别能力的评估
内固定物进入关节是髋臼骨折切开复位内固定术的严重并发症之一.进入关节的螺钉若未及时发现,可造成关节面软骨的进行性破坏和创伤性关节炎.笔者旨在比较术中透视与术后CT扫描识别髋臼骨折内固定螺钉位置的敏感性、特异性和准确率,为临床手术正确判断螺钉位置提供参考.
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胫骨干骨折采用髌上、髌下入路髓内钉治疗的疗效对比
目的 分析总结胫骨干骨折采用髌上入路与髌下入路髓内钉治疗的手术操作及疗效的差异.方法 选取2014年11月至2015年11月期间于我院行胫骨干骨折闭合复位髓内钉内固定治疗的患者共34例,根据术式不同分为髌上入路组17例(甲组)和髌下入路组17例(乙组).甲组男10例,女7例;年龄22~65岁,平均(45.2±15.5)岁.乙组男12例,女5例;年龄24~64岁,平均(46.4±12.8)岁.观察记录两组术中指标(手术时间 、术中出血量 、术中透视次数)及术后指标(术后并发症 、骨折愈合率 、骨折愈合时间 、术后膝前疼痛发生率 、术后Lysholm膝关节评分),并进行对比.结果 甲组术中透视次数(8.8±1.2)次少于乙组(10.9±2.0)次,甲组膝前疼痛发生率(5.9%)远低于乙组(41.2%),甲组Lysholm膝关节评分(87.9分)高于乙组(83.9分),对比差异有统计学意义(P<0.05);两组在手术时间 、术中出血量 、术后并发症 、骨折愈合率及愈合时间上对比差异无统计学意义(P>0.05).结论 胫骨干骨折的患者采用髌上入路髓内钉治疗较髌下入路术中透视次数更少 、术后膝前疼痛发生率更低 、术后膝关节功能恢复更好.