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梭曼脱烷基的机制及化合物对其的延缓作用
梭曼脱烷基的分子机制有六十年代形成的碳离子形成机制及近年来提出的推拉(push-pull)机制,碳离子形成机制是组氨酸咪唑基上的质子化基团与烷氧基上的氢氧键结合,使C-0极化形成碳离子,然后C-0断裂脱下烷基.推拉(push-pull)机制认为甲基转移的动力来自AChE活性中心阴离子结合部位的氨基酸残基E199、W84的静电及空间相互作用,伴随甲基Cβ至Cα的转移,C-O键断裂.H440H+及氧阴离子洞对C-O断裂及随后负电荷形成起拉(pull)作用.
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头发也要防紫外线
头发是由角质细胞组成的,角质细胞内绝大部分是角蛋白.角蛋白是由一种颇长的氨基酸链组成的,这种氨基酸链约有20种氨基酸,而且大多数是胱氨酸.阳光照射时,头发中胱氨酸可吸收紫外线从而保护头皮.但阳光曝晒后,胱氨酸吸收大量的紫外线会使其本身的二硫键断裂、分解,头发中的角蛋白会因此变性、断裂.头发会失去原有的水分和营养,毛发皮质逐渐脆弱,从而导致头发发黄、分叉、干燥、易断.
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纤溶活性和新生儿疾病
近年来,随着对纤维蛋白溶解系统调节机制研究的不断深入,纤溶活性改变与儿科疾病的关系越来越受到重视,特别是对新生儿出血倾向,新生儿DIC,儿科危重症的纤溶活性的研究,可能进一步提高新生儿疾病的抢救成功率.1 纤溶系统调节机制理论研究进展纤溶系统包括4种主要成分,即纤溶酶原、纤溶酶原致活因子、纤溶酶和有关的抑制物.纤溶酶原在致活因子的作用下,一般通过精氨酸560-缬氨酸561之间的键断裂被激活,产生纤溶酶.纤溶酶是一种肽键内切酶,可使蛋白质及多肽链的精氨酸-赖氨酸键断裂,将纤维蛋白原和纤维蛋白降解为纤维蛋白碎片(FDP).纤维蛋白原终产物中含有两个碎片D和一个碎片E.碎片D由于交联的γ链可形成碎片D二聚体(D-dimer),分子质量为63000~81000u,是判断凝血纤溶活性的重要指标.整个纤溶过程受纤溶酶原致活因子抑制物调控.目前对纤溶酶原激活物(PA)和纤溶酶原激活物抑制物(PAI)在纤溶调节机制中的作用研究颇多.PA至少包括两种成分即:组织型纤溶酶原激活物(t-PA)和尿激酶型纤溶酶原激活物(u-PA);PAI则包括PAI-1和PAI-2两种形式.在全部t-PA中,只有少量存在于血浆中的t-PA具有活性,其余则酶性失活,和抑制物如PAI-1、抗纤溶酶、C1形成复合物.PA通过将纤溶酶原转化成有活性的纤溶酶启动纤溶系统[1].PAI-1是主要的t-PA和u-PA抑制物,是关键的纤溶活性调节因子,PAI-1的完全缺乏可因纤溶亢进导致异常出血,包括颅内出血、轻度损伤后出血不止、手术后严重出血等.PAI-1是快速反应的t-PA抑制物,以竞争性抑制的方式干扰t-PA和纤维蛋白的结合,而t-PA和纤维蛋白结合后则可免受PAI-1的抑制,但在溶解状态可迅速受到抑制.因此认为,人类血浆纤溶活性可能是t-PA在产生的纤维蛋白数量和循环的抑制物浓度之间平衡分配的结果[2,3].
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超声刀在肝胆手术中的应用及护理配合
超声刀(U1tracision-Harmonic Scalpel,UHS)是80年代末开始在国外应用的一种新型手术器械.其工作原理是通过超声频率发生器使金属刀头以5500Hz的超声频率进行机械振荡,使组织内的水分汽化、蛋白质氢键断裂、细胞崩解、组织被切开或者凝固、血管闭合.
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开展染色体检查,提高职业病临床诊疗水平
染色体是细胞分裂中期DNA的一种表现形式.人类遗传依靠DNA的作用,DNA是遗传物质的载体,是生物遗传性和多样性的基础.随着医学遗传学的发展,发现的遗传病越来越多.甚至有人认为,除单纯外伤外,几乎所有已发生的疾病都与遗传有着或多或少的联系.同时,染色体对许多物理、化学因素敏感.DNA对射线的损伤效应十分敏感,辐射可导致具有严密超导结构的DNA发生键断裂,使断片游离,染色体发生畸变.因此,开展染色体检查不但可以诊断多种遗传性疾病,而且对某些职业损伤的动态观察、追踪具有相当的价值.可为临床疾病的诊断、鉴别、咨询、治疗提供强有力的帮助.
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锚钉修复法治疗骨性锤状指的临床疗效分析
手指1区伸指肌键断裂或撕脱引起的远侧指间关节屈曲畸形称为锤状指[1].通常患者对保守治疗效果效果不满意,常需要手术治疗.锤状指的治疗常用的方法包括肌键直接缝合法、抽出钢丝法等.微型锚钉是强生公司生产的一种用于修复肌键的微型植入物,系统包括一个锥形锚体,其头部带有2个倒钩,尾部连有4-0 Ethibond双针缝合线,同时配有与骨锚匹配的钻头和骨锚植入的手动操作器.
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超声刀在甲状腺手术中的应用及护理进展
甲状腺手术是一种高难度的精细手术。自从1998年Vou t ilain en[1]首次报道甲状腺手术中应用超声刀以来,超声刀作为一种新型手术器械逐渐在国内推广。近年来应用于外科临床的高频超声刀是一种通过超声频率发生器使金属刀头进行机械振荡,使与刀头接触的组织内的水分子汽化、蛋白质氢键断裂、细胞崩解、组织被切开或者凝固、血管闭合,达到切割组织和止血的目的,其热损伤范围小于3mm[2]。因其有良好的切割和止血功能,切割和止血同时完成,简化了手术操作,缩短了手术时间,缩小了手术切口,无明显并发症,被广泛应用于甲状腺手术。下面就其应用和护理进展做一综述。
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准分子激光上皮下角膜磨镶术的护理
准分子激光角膜磨镶术(LASEK)是近年来治疗屈光不正的高精尖技术成果之一.其治疗原理为:生物组织中的大分子物质分解吸收了高能量的光子,从而导致大分子中的化合键断裂,而使大分子物质分解为N2,CO2等,谓之为光化学切割作用与汽化作用,由于是单个独立的大分子分解而不波及邻近大分子,故该激光对周围组织的热效应很小,几乎不影响邻近组织的生物结构与功能,因而适用于角膜的屈光手术.我院于2006年引进德国产眼科准分子激光治疗仪,治疗近视及近视散光400只眼,效果满意,现将有关护理工作总结报告如下: