首页 > 文献资料
-
陈旧性创伤性膈疝12例诊治体会
我院于1998~2004年共收治陈旧性创伤性膈疝12例,报告如下.1 临床资料1.1 一般资料:本组男性10例,女性2例;左侧9例,右侧3例;年龄15~53岁,平均31.3岁,青壮年多.受伤至确诊时间21 d~20年,平均2.6年,伤后3周~4月确诊6例,2年1例,3年2例,6年1例,10年1例,20年1例.
-
外伤性大血管损伤漏诊2例
患者1 男性,20岁,学生.于40天前被刀刺伤左侧胸部(与胸骨左缘第二肋间刺入)出现昏迷急送当地医院抢救3小时后神志转清.自觉无力、心悸,气短,做胸穿抽出血性胸水500 ml,经治疗症状好转出院.出院时胸透正常.出院后1月因无力、心悸气短就诊于我院.查体:神清精神差,轻度贫血貌,血压14.6/5.3 kPa,胸骨左缘第二肋间可见一斜形长约2 cm~3 cm陈旧性疤痕.
-
手术治疗儿童陈旧性孟氏骨折16例临床体会
目的:探讨手术治疗陈旧性孟氏骨折的疗效.方法:本组16例按Bado分型:1型10例,2型2例,3型3例,4型1例.合并桡神经深支损伤4例.均行手术治疗.结果:术后随访1年~6年(平均2.4年), 根据Mackay病情评定标准:优11例,良4例,差1例,优良率93.1%.结论:早期手术矫正畸形,可以较好地防治陈旧性孟氏骨折造成的前臂严重功能障碍.
-
交锁髓内钉在骨折不愈合或骨折畸形愈合中的应用
目的:探讨交锁髓内钉对骨折不愈合或畸形愈合切开复位内固定的治疗作用.方法:对9例下肢长管状骨骨折不愈合及延迟愈合患者均采用交锁髓内钉治疗,并术中同时植骨8例,所有病例术中行静力型交锁,其中8例术后6周解除下端交锁改为动力型交锁.结果:9例患者均达到骨性愈合,愈合时间(11~18)个月,平均13.7个月. 结论:交锁髓内钉治疗下肢长管状骨骨折的不愈合及延迟愈合效果满意,治疗的关键在于适合的髓内钉、动力型锁定.
-
陈旧性创伤性膈疝的诊治体会(附3例报道)
例1,男,24岁,藏族,因左胸部刀刺伤,在当地县医院行清创缝合及胸腔闭式引流后憋气、症状不缓解转入我院.入院时:左胸腋前线第4肋间3cm伤口(已缝合),左下胸部叩诊呈实音,呼吸音明显降低,心浊音界向左移位.胸片示左侧液气胸,B超提示纵隔向右移位,左胸腔积液.胸穿抽出大量陈旧性血液和气体.置胸腔闭式引流,抗菌素等对症治疗,5天后拔管.入院第14天出现持续高热,体温达39℃以上,胸片和B超提示包裹性脓胸,重新置闭式引流,引流出脓液900ml,按脓胸治疗,体温下降,一般情况好转后出院.
-
藻酸双酯钠致阴茎异常勃起一例报告
患者,男,67岁,糖尿病史21年,高血压病史10年,陈旧性前壁心肌梗死史7年,于2009年3月5日因胸痛、胸闷、头晕、耳鸣等症状来我科求治,入院查体:T36.5℃,R22min-1,P86min-1,BP180mmHg/110mmHg,神志清楚,慢性病容,口唇发绀,双肺呼吸音清晰,心律齐,心音低钝,腹部平软,外阴无异常,双下肢Ⅰ度浮肿,心电图示陈旧性前壁心肌死塞,部分导联ST段改变,空服血糖14.5mmol/L,尿蛋白(++),诊断为冠心病;高血压3级(极高危).
-
陈旧性髌腱断裂修复一例报告
髌腱为伸膝装置的重要组成部分,断裂后股四头肌即失去正常功能,造成不能主动伸膝的严重病废.新鲜病例修复容易,功能亦佳;陈旧病例因股四头肌萎缩,髌腱退变或缺损,直接修复困难或不可能,为了恢复伸膝功能,常需作髌腱重建术.我院对1例陈旧性髌腱断裂作了修复,获得良好效果,现介绍如下.
-
儿童嗜酸性粒细胞性胃炎合并多发性溃疡一例报告
患儿,男,13岁,学生.主诉:上腹部不适一天伴呕血3次入院.患者因进硬质食物后出现上腹部不适,呕血3次,为陈旧性血性及胃内容物,量约500mL,无腹痛、返酸、呃逆,门诊以食道划伤并出血收住院.
-
强取宫内节育器致子宫及肠穿孔一例
患者,34岁,置宫内节育器(IUD)7年。因在当地医院取IUD失败,下腹持续性胀痛,并伴恶心、呕吐、血压下降于2001年11月2日转入我院。妇科检查:宫颈光滑,少量血液,抬举痛(+),宫体压痛(+),腹肌紧,后穹窿穿刺抽出不凝血2ml。B超检查提示:子宫穿孔。当日晨在硬膜外麻下行剖腹探查术,术中见大网膜、肠管及子宫附件表面形成脓苔,子宫前壁及小肠部可见3处陈旧性穿孔灶,直径分别为1cm、0.8cm及……
-
神经母细胞瘤颅管转移误诊一例报告
患者,女性,58岁.于2周前其子用拳头击伤头部,当时感伤处疼痛,无肿胀、无昏迷及大小便失禁,次日头部出现一蚕豆样大小包块,因疼痛不剧烈,未去就诊.后包块逐渐增大,有成人拳头样大小,方来我院诊治.查体:T 36.8℃,神智清楚,精神可,轻度贫血貌,双瞳孔等大等圆,光反射灵敏,颈软,无抵抗,全身浅表淋巴结未触及,头右颞顶部有一约15cm×8cm大小之包块,压痛(+),波动感(+),穿刺抽出陈旧性积血,诊断为头皮血肿.穿刺抽血时因血块堵塞针头,在局麻下行切开引流,术中引流出陈旧性积血,少量淡黄色液体及灰红色组织约300ml,手指探查发现有颅骨缺损约4cm×3cm大小,出血多,缺损处颅骨残端不整齐、出血无法止住,血压下降至9.0kPa/5.0kPa,小便失禁,急给予加压包扎,输液.后行X线片检查:头右颞顶部有一约4cm×3cm大小之缺损,边缘不整齐.将取出之脆弱组织病理检查,病理报告(由青海医学院附属病理科诊断):神经母细胞瘤.病人拒绝住院,随诊23天后死亡.
-
静滴普乐林后慎滴双黄连
1 病例介绍病例1,65岁,男性.因阵发性后背疼痛5年加重半月,诊断为冠心病、陈旧性前壁心肌梗死、窦性心动过速、心功能Ⅱ级,于1998年1月14日入院.
-
陈旧性子宫破裂腹腔妊娠并阑尾炎1例
1 患者,女,34岁.腹痛5天,伴发热发冷、轻度腹胀、肛门排气不排便3天.有轻度恶心但无呕吐、黄疸等症状,腹痛呈持续性,阵发性加重.阴道流血4天.3年前行绝育手术,此后月经不规则.
-
陈旧性脾破裂并发左侧腹股沟直疝1例
1 病历简介患者,男,36岁.因左侧腹股沟可纳性包块3年并嵌顿2 h急诊入院.入院前半小时(途中)包块自行消失,疼痛明显缓解.入院体查:腹肌揉面感,下腹部轻压痛,无反跳痛,以左下腹为甚.
-
小瞳孔下行超声乳化白内障手术的临床疗效分析
小瞳孔白内障是由多种原因导致的虹膜前后粘连、闭锁,并且伴发白内障,使用散瞳剂不能够放大瞳孔[1].本次研究选择2012年7月到2014年7月,位于我院眼科,实施超声乳化白内障治疗的患者58例(58眼),效果良好,现报告如下:1 资料与方法1.1 一般资料 选自2012年7月到2014年7月,位于我院眼科,实施超声乳化白内障手术治疗的患者作为研究对象,共收集58例(58眼),其中男35例,女23例.患者的年龄在34岁到79岁之间,平均年龄为56.5岁.所有患者均诊断为白内障,其中青光眼术后有19眼,陈旧性虹膜睫状体炎有14眼,外伤性白内障有13眼,老年性瞳孔强直有7眼,角膜穿通伤术后有5眼.患者视力在光感-0.2之间.对患者晶状体核的硬度进行分级:Ⅰ-Ⅱ级核有35眼,Ⅲ级核有20眼,Ⅳ级核有3眼.
-
陈旧性子宫破裂1例
1临床资料患者,女,34岁,汉族.主因下腹痛10余年,加重4个月于2002年1月3日入院.平素月经规律,G3P1,第一孕40天人流,第二孕50天人流,第三孕于1989年8月足月顺产一男婴,现健在.产后立即置宫内节育器.
-
剖宫产术致脾破裂1例
1 病例简介徐某,女,28岁,已婚,2008年xxx医院足月行下腹部横切口剖宫产术.此次因停经39+3周,腹阵痛1h于2014年2月26日待产入院.末次月经为2013年5月25日,预产期2014年3月2日,孕3产1.查体:生命体征正常,心肺听诊正常,下腹隆起如足月妊娠大小,耻骨联合上三横指处可见陈旧性手术瘢痕,肝脾触诊一般.脊柱四肢及神经系统检查无异常.专科检查:宫高39 cm,腹围103 cm,先露头,未入盆,跨耻征阳性,有木规律宫缩,胎心音148次/分,律齐,宫颈75%容受,S-3,未见红,胎膜未破血常规示WBC 6.10×109/L,RBC 4.01×1012/L,HGB 107g/L,PLT 123×109/L,BG“O”型,BT2 min,CT 4 min,尿常规示:PRO(+-),WBC(+),BLD(+3).
-
rt-PA溶栓治疗下肢深静脉血栓的护理(附10例报告)
下肢深静脉血栓形成是一种常见的急性危重疾病,若不及时治疗,将给患者留下严重后遗症,如出现肺栓塞,甚至可危机生命.现在一般药物对陈旧性血栓溶栓效果较差,我科在使用重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)治疗内脏血管血栓形成下肢深静脉血栓形成方面已有多年经验,从2002年始在给药途径、给药时间及药量上均进行了系统规范,并取得了较以往更加良好的效果,现将改良后的10例下肢深静脉血栓治疗方法及护理体会总结如下.
-
针刀疗法第12讲冈上肌损伤
冈上肌损伤又称冈上肌肌腱炎、肩痛症,是临床上较为常见的疾病.在中医学上属于"肩凝风”、"筋痹”的范畴.针刀对陈旧性冈上肌损伤疗效好,而且病程越长,疗效越好.
-
以精神症状首发的洋地黄中毒1例
1病历摘要患者男,69岁,冠心病史20年,陈旧性前间壁心肌梗死 10 年,有慢性阻塞性肺病、2型糖尿病、糖尿病肾病、白内障病史.曾多次因充血性心力衰竭住院治疗.
-
宫外孕术后腹痛、流血
1病例摘要患者35岁,G2P1+1,宫外孕术后20天,突感下腹疼痛,尤以左侧为甚,为持续性隐痛,阵发性加剧1天,于2001年4月26日再次急症入院.末次月经2001年2月12日,25天前因"停经44天,阴道不规则流血7天,腹痛1天",血β-HCG 386IU/L,B超示右附件3cm×4cm×5cm包块,以"宫外孕"行急诊手术,术中见盆腔游离血200ml,陈旧性血块约50g,右输卵管壶腹部较肿胀,伞端有活动性流血,行右输卵管壶腹部胚胎组织挤出术,术中用甲硝唑液反复冲洗盆腹腔,术后病检报告:血块组织中伴极少数绒毛.术后恢复好,伤口甲级愈合.出院后阴道仍有不规则流血,下腹隐痛不适.