临床血液学杂志
Journal of Clinical Hematology 림상혈액학잡지
- 主管单位： 中华人民共和国教育部
- 主办单位： 华中科技大学同济医学院附属协和医院 北京大学医学院血研所
- 影响因子： 1.06
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1004-2806
- 国内刊号： 42-1284/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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HLA不全相合无血缘关系脐血移植治疗急性白血病
目的:探讨HLA不全相合无血缘供者脐血移植(UCBT)治疗血液系统恶性肿瘤造血重建、移植相关并发症的发生和生存情况.方法:对1例15岁女性急性非淋巴细胞白血病(ANLL)患者进行HLA 1个位点不相合2份UCBT.预处理方案:采用白消安、环磷酰胺(BU/CTX)方案,同时应用抗胸腺细胞球蛋白(ATG)和Daclizumab(赛尼哌,zenapax).移植物抗宿主病(GVHD)的预防采用环孢菌素A(CsA)联合短程甲氨蝶呤(MTX)和霉酚酸酯(MMF)方案.移植有核细胞数(NC)为4.9×107/kg,CD34+细胞为5.36×105/kg.结果:中性粒细胞绝对计数＞0.5×109/L的时间为移植后第15天;血小板计数＞50×109/L的时间为移植后第37天;全血细胞恢复正常的时间为移植后第42天.移植后第21天DNA指纹图提示供者型.受者已无病生存200 d.结论:HLA 1个位点不相合的UCBT是可行的,对于体重量大的受者2份脐血移植(CBT)是可行的.
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铁代谢指标测定对慢性病贫血并发缺铁的诊断意义
目的:了解血清铁蛋白(SF)、转铁蛋白饱和度(TS)、血清转铁蛋白受体(sTFR)及sTFR/log(SF)等外周血铁代谢指标对缺铁性贫血(IDA)、慢性病贫血(ACD)和慢性病贫血并发缺铁(ACD/ID)的鉴别诊断意义.方法:病例为IDA患者18例,ACD患者20例,其中10例为ACD/ID患者.SF测定采用微粒酶免疫法,TS测定采用化学发光法,sTFR测定采用双夹心抗体酶联免疫吸附法.结果:IDA患者的SF值、TS值显著低于ACD患者,其sTFR、sTFR/log(SF)值显著高于ACD患者.ACD患者中,ACD/ID患者与无缺铁的ACD(ACD/IR)患者间SF值无显著差别;但ACD/ID患者的TS值明显低于ACD/IR患者,而sTFR和sTFR/1og(SF)值则显著高于ACD/IR患者.TS＜40%对ACD/ID检出的敏感性为100%,特异性为67%;sTFR＞30nmol/L对ACD/ID检出的敏感性为90%,特异性为82%;sTFR/log(SF)＞20对ACD/ID检出的敏感性和特异性均为90%.结论:新的铁代谢指标sTFR,尤其是sTFR/log(SF)是传统铁代谢指标的必要补充,联合应用上述铁代谢指标可对ACD、IDA和ACD/ID患者进行准确的鉴别诊断.
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沙利度胺联合VAD方案治疗多发性骨髓瘤的临床研究
目的:探讨沙利度胺联合VAD方案治疗多发性骨髓瘤(MM)的临床疗效及不良反应.方法:53例MM患者,随机分为VAD方案对照组:长春新碱加阿霉素加地塞米松;治疗组:VAD方案加沙利度胺,沙利度胺起始剂量200 mg/d,每2周增加50～200mg/d,至患者不能耐受或高剂量不超过每日400 mg,维持该剂量半年.结果:治疗组部分缓解10例(43.5%),进步9例(39.1%),无效4例(17.4%),总有效率82.6%(19/23),明显优于对照组(总有效率的53.3%)(P＜0.05);能有效降低M蛋白,使骨髓瘤细胞下降,提升血红蛋白和改善生活自理状况(P＜0.01);治疗后MM患者血清血管内皮细胞生长因子(VEGF)水平明显下降,与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.01).副反应程度均可耐受.结论:沙利度胺联合VAD方案治疗MM具有副作用少、耐受性好、给药方便、疗效明显的优点,值得临床深入研究和推广应用.
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CCR9在T淋巴细胞白血病CD4+T细胞上表达的变化及临床意义
目的:探讨淋巴细胞白血病(TLL)CD4+T细胞上CCR9表达的变化及临床意义.方法:选择38例TLL患者[T-急性淋巴细胞白血病(ALL)21例,T-慢性淋巴细胞白血病(CLL)17例],对照组18例.用免疫磁珠分选出各组CD4+T细胞,以流式细胞仪分别测定CCR9在T-ALL和T-CLL CD4+T细胞上的表达及在对照组CD4+T细胞上的表达,各组间进行对比分析.结果:CCR9表达在T-ALL与T-CLL患者CD4+T细胞比较[(73±17)%:(35±18)%,P＜0.01],与对照组(2.0±1.0)%比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论:TLL患者CD4+T细胞存在CCR9高表达,CCR9检测可能作为其诊断和疗效观察指标之一.
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Castleman病1例报道及文献复习
目的:认识Castleman病的临床和病理特征.方法:报道1例以多克隆免疫球蛋白升高、低蛋白血症、蛋白尿为主要表现而无显著浅表淋巴结肿大的Castleman病的临床资料并结合文献复习,为其诊断和鉴别诊断提供一条思路.结果:患者女性,43岁,体检发现白蛋白减少、球蛋白增高.双侧颈部、腹股沟淋巴结轻度肿大,但没有进行性增大.有蛋白尿.淋巴结活检病理:血管滤泡性淋巴组织增生,浆细胞型.结论:Castleman病临床较少见,易误诊,应列为多克隆免疫球蛋白升高的鉴别诊断,确诊需进行病理和免疫组织化学检查.
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新生儿溶血病血型免疫抗体研究
目的:探讨ABO血型不合孕妇血清IgG抗A(B)效价及亚型与ABO-新生儿溶血病(HDN)的关系.方法:对1622例O型孕妇血清IgG抗A(B)效价检测及抗体分型、观察药物预防HDN效果.结果:1622例孕妇血清中IgG抗A(B)效价≥1/64者245例,占15.1%,ABO-HDN发生率随IgG抗A(B)效价增高而上升,中药预防HDN效果显著.结论:孕妇血清IgG抗A(B)效价≥1/64须用药物进行预防性治疗,IgG抗A(B)效价高低与HDN发病率成正比,ABO-HDN的抗体亚型以IgG1和IgG2为主.HDN可以预测,药物预防安全有效.
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变异型毛细胞白血病1例报告并文献复习
目的:探讨变异型毛细胞白血病(HCL-V)的临床特征、诊断治疗及预后情况.方法:报告1例HCL-V的临床特征、诊断、治疗及预后情况,结合文献报道进行讨论.结果:该患者起病20 d入院,入院时查有肝功能损害,入院后弥漫性血管内凝血持续存在,外周血白细胞进行性增高,入院第10天确诊为HCL-V,予氟达拉滨化疗及支持对症处理后,患者出现多脏器功能衰竭,病情恶化,于发病第40天死亡.结论:HCL-V有其独特的临床、病理学以及免疫学特征,诊断治疗上较为困难,部分预后极差.
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ESHAP方案治疗难治性或复发性恶性淋巴瘤的疗效观察
目的:探讨ESHAP方案对难治性或复发性恶性淋巴瘤(Malignant lymphoma,ML)的疗效.方法:采用ESHAP方案治疗36例难治性或复发性恶性淋巴瘤,其中难治性非霍奇金淋巴瘤(NHL)17例,复发NHL16例,难治性或复发性霍奇金淋巴瘤(HL)3例.结果:12例难治性或复发性ML患者达完全缓解(CR率为33.3%),10例达部分缓解(PR率为27.8%);总有效率为61.1%,其中生存长者43个月,仍处于CR期.毒副作用主要为消化道症状、轻度肝功能异常以及骨髓抑制.结论:ESHAP方案对部分难治性或复发性ML患者仍有效,毒副作用可以耐受.可用于治疗对其他化疗方案无效的难治性或复发性ML.
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三氧化二砷联合化疗治疗难治复发多发性骨髓瘤的临床疗效分析
目的:分析三氧化二砷联合化疗治疗复发难治性多发性骨髓瘤(MM)的临床疗效.方法:收集复发难治性MM 21例,分为原发难治性和复发难治性MM 2组,应用三氧化二砷联合化疗,观察其总体和各组的有效率及副作用的发生情况.结果:治疗后,总有效率达90.5%,原发难治组及复发难治组的有效率分别为88.8%和91.7%.长期随访治疗7例,均保持持续缓解状态.未发现严重毒副作用.结论:三氧化二砷联合化疗治疗难治复发MM具有良好的疗效.
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单倍体相合造血干细胞移植在难治高度恶性淋巴瘤中的应用
目的:探讨应用单倍体相合骨髓移植对难治高度恶性非霍奇金淋巴瘤(NHL)治疗的可行性.方法:6例难治高度恶性NHL伴有骨髓浸润患者接受人白细胞抗原(HLA)2～3个位点不合的单倍体相合移植,供者用粒细胞集落刺激因子(G-CSF)促进后采髓,急性移植物抗宿主病(GVHD)预防例1采用环孢菌素A(CSA)、短程甲氨蝶呤(MTX)、霉酚酸酯(MMF)和抗胸腺细胞球蛋白,余5例除上述药物外,还加用CD25单克隆抗体.结果:6例移植后均获造血重建,粒细胞绝对数＞0.5×109/L中位天数是17 d,血小板＞20×109/L的中位天数是22 d,骨髓植活直接证据检测证实为完全供者造血.1例于移植后20 d时发生急性Ⅳ度肠道GVHD,可评价慢性GVHD病例4例,均发生慢性GVHD,其中1例广泛性慢性GVHD,口服泼尼松和CSA病情控制.中位随访20(7～42)个月,1例重度GVHD于移植后2个月死亡,1例在移植后4个月并发真菌感染死亡,无病存活4例,Karnofshy生存质量评价为100%.结论:研究表明单倍体相合未经体外去T细胞骨髓移植对难治高度恶性NHL具有一定治疗价值,能够降低急性重症aGVHD发生和减少移植相关死亡.
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血红蛋白E及血红蛋白E复合β地中海贫血的临床分析
目的:探讨血红蛋白E(HbE)及HbE复合β地中海贫血(β地贫)的临床与实验诊断的关系.方法:应用红细胞参数检查、血红蛋白电泳、异常血红蛋白结构分析及β地贫基因检查确诊本文病例,并作家系调查与遗传指导.结果:HbE杂合子的血液学检查结果及理化性质检查表明其具有β+地贫效应;HbE复合β地贫患者的父母一方为HbE杂合子,另一方为轻型β地贫患者,HbE复合β+地贫患者临床贫血等症状比HbE复合β°地贫轻,部分已婚育.结论:血红蛋白电泳可对本病作出诊断,PCR扩增结合DNA芯片反向点杂交技术可快速对其作基因分型,红细胞参数有助于对本病的筛选,遗传指导是防治本病的重要措施.
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50例城市巨幼细胞性贫血病因分析
目的:了解城市中营养性巨幼细胞性贫血的常见病因.方法:通过回顾性分析病史及有关辅助检查结果,了解本院收治的50例营养性巨幼细胞性贫血患者的发病原因.结果:17例患者因患胃肠病等器质性疾病而发病,部分病例有多种病因同时作用;29例患者因单纯的膳食习惯异常发病;4例患者未发现明确病因.引起膳食习惯异常的原因有口腔疾患,以及各种生物、社会精神因素引起的不良生活方式.结论:除各种疾病外,不良生活方式引起的膳食习惯异常也是现代城市中营养性巨幼细胞性贫血的常见病因,应引起临床及公共卫生专家重视.
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以皮肤损害为首发表现的多发性骨髓瘤1例
患者女,68岁.因皮肤反复出现淤点、淤斑2年,加重1个月并便血2次而到当地医院就诊,给予消炎及止血治疗,因疑为特发性血小板减少性紫癜而于2002年7月至我院检查.患者1个月前开始有皮肤出血,出血点呈红色点状稍高出皮面,其间伴有两次消化道出血,呈淡红色,共约400 ml.体检:慢性病容,精神萎靡,皮肤无黄染,有轻度黑眼征,唇肥厚,舌大,双眼内眦上下睑皮肤损害呈淡红色斑点(块)状,大者1 cm×2 cm,稍高出皮面,四肢、前额及颞部、外眦及左肩胛间亦见少量片状斑块及出血点.
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巨幼细胞性贫血伴骨髓Coombs试验阳性2例
例1女,19岁.2002年8月26日以"月经量增多、乏力1年半,加重3个月"收入我院.1个月前曾先后2次以"功能性出血"收入妇科,给予输血、止血、抗炎、间歇应用地塞米松1周而好转出院.近日患者再次以"经血量增多,乏力明显"来我科.体检:轻度贫血外观,浅表淋巴结未触及,睑结膜略苍白.
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手指刺伤引发的局灶性骨髓坏死1例
患者男,15岁.右手食指不慎被圆规刺伤,未作特殊处理,2 d后逐渐出现右食指及右手背红肿疼痛,在当地诊所给予消毒包扎并口服抗生素(利君沙)治疗,症状无缓解.4 d后出现畏寒、发热及食欲低下,到当地卫生院就诊,从右手食指穿刺抽出肿性液体,并用消炎药包扎,因患者对青霉素过敏,继续口服利君沙和甲哨唑治疗,症状有所缓解.8 d后出现发热并伴有四肢骨及髂骨轻微疼痛而入我院.体检:发育正常,营养中等,神智清楚,精神萎靡.
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轻链型多发性骨髓瘤并发周围神经病变1例
患者,男,47岁.因骨痛、低热9个月,颅骨、肩胛骨、骨盆多发性溶骨改变,于1993年12月在解放军总医院经骨髓及血浆蛋白免疫电泳检查诊断为多发性骨髓瘤轻链型,经化疗骨髓中浆细胞由80%降至10%,达部分缓解,骨痛症状于1994年9月消失.
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HⅣ感染并发噬血细胞综合征1例
患者,男,35岁.因发热两个月于2003年7月6日入院,10年前有多次卖血史.体检:体温39.4℃,神志清,消瘦,中度贫血貌,未见皮疹及出血点,浅表淋巴结不大,肺呼吸音粗,心率90次/min,腹平软,肝脾肋下未触及.神经系统未见异常.血常规:血红蛋白74 g/L,白细胞1.6×109/L,血小板35×109/L,分类:中性0.7,淋巴0.3.PPD(一),ASO(一),EBV-DNA(一),抗ds-DNA抗体(一),肥达氏反应(一),甲、乙、丙肝抗体(一),谷丙转氨酶87 U/L,谷草转氨酶81 U/L,乳酸脱氢酶525 U/L,三酰甘油3.0 mmol/L,直接抗人球蛋白实验(一),酸化血清实验(一).
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以髓外肿瘤为首发表现的原发型浆细胞白血病1例
患者,男,76岁.患者于2003年11月上旬无意发现左下肢胫前有一红色疣状斑块高出皮肤,约2.0 cm×2.5 cm,表面光滑无破溃,触痛不明显.约半个月后,左侧面颊部出现一包块,伴局部麻木,压痛明显.12月6日患者述上腹部不适,食欲差,左面颊部包块有增大倾向,尿常规(一),血常规:Hb 160 g/L,WBC 8.9×109/L,PLT 125×109/L,N 0.67,M 0.12,L0.21,肝、肾功能正常;B超示脂肪肝,脾、胰、肾无异常;CT示左上颌窦肿瘤样病变.
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葡萄糖脑苷脂酶治疗戈谢氏病1例
患者,男,12岁.以消瘦、身材矮小就医.体检:患儿发育不良,身高1.15 m,体重42kg.皮肤略黑,眼球无斜视,无眼震,睑结膜苍白,球结膜无脂肪沉积,巩膜无黄染.浅表淋巴结无肿大.心肺无异常,胸骨无压痛.肝大肋下3.0 cm,脾大,甲乙线3.0 cm,甲丙线9.0 cm;腹壁无脐静脉怒张,肛门、直肠、外生殖器、脊柱及四肢均正常,神经反射正常.实验室检查:白细胞4.0×109/L,红细胞3.5×1012/L,血红蛋白75 g/L,血小板105×109/L.肝功能、转氨酶正常,γ转肽酶正常,总胆红素、直接胆红素正常,总蛋白、白蛋白、球蛋白均正常;血糖正常,肾功能及尿酸均正常.骨髓涂片可见大量戈谢氏细胞.测定葡萄糖脑苷脂酶为40μmal/L.(正常值:50～100 μmol/L)符合Ⅰ型戈谢氏病.
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慢性粒细胞白血病急性粒-淋混合变2例
例1女,49岁.2000年6月因皮下淤斑在我科住院时经骨髓检查确诊为慢性粒细胞白血病(CML),住院期间及出院后坚持羟基脲、干扰素治疗,症状消失,患者因经济原因未复查血常规及骨髓象.2002年2月,患者因右肩背胀痛来院复诊,检查血常规示白细胞70.9×109/L,血红蛋白118g/L,血小板229×109/L,疑为CML急变,患者拒绝骨穿检查,坚持院外原方案药物治疗.
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急性期SARS患者血细胞变化的观察
传染性非典型肺炎是全球流行的新型烈性传染病,由于临床症状以呼吸系统表现为主,2003年WHO将它命名为严重急性呼吸综合征(Severe a-cute respiratory syndrome,SARS).前期研究表明SARS病原体为新型冠状病毒[1],WHO称其为SARS冠状病毒(SARS-CoV).SARS-CoV属于核糖核酸(RNA)病毒,其基因序列不同于已知的人类冠状病毒,这一病毒以前从未在人类身上发现,人类尚未完全了解这一病毒对血液系统的影响.我们通过检测44例急性期SARS患者外周血白细胞计数及分类、红细胞、血小板和T淋巴细胞亚群,探讨SARS-CoV感染对患者血液系统的影响.
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雷公藤多甙治疗急性再生障碍性贫血的疗效及其对CD34+细胞增殖能力的影响
急性再生障碍性贫血(AAA)患者的预后极差,免疫抑制剂如抗人胸腺细胞球蛋白(ATG)或环孢霉素A(CsA)可改善患者的预后,但仍有部分患者对治疗无反应,而且ATG和CsA医疗费用较高,临床上难以常规应用,因此,寻找新的有效治疗方法仍有重要的临床意义.雷公藤多甙(GTW)是临床上常用的免疫抑制剂,可通过抑制T淋巴细胞的增殖和活化,诱导T淋巴细胞凋亡而发挥抑制异常免疫的效应[1,2].本文用GTW治疗27例AAA患者,取得了一定的疗效,结果报告如下.
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复方皂矾丸治疗儿童慢性再生障碍性贫血89例
再生障碍性贫血(AA)为严重的血液病,其不同临床类型治疗方法各异.急性AA(SAA-1)治疗主要为干细胞移植或使用免疫抑制剂;而慢性AA(CAA)则以中西医结合为主要治疗措施.我科过去对儿童CAA用康力龙等雄性激素类药物治疗,疗效不够理想.近年来,我们对CAA病例在原治疗基础上加用陕西郝其军制药有限公司生产的中药制剂复方皂矾丸,取得较为满意疗效,现报告如下.
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丙型肝炎病毒与B细胞淋巴瘤
丙型肝炎病毒(HCV)引起肝硬化、肝癌已为人们熟悉,HCV还与淋巴瘤、再生障碍性贫血、多发性骨髓瘤以及原发性血小板减少性紫癜等血液病有关.我国早期局部的流行病学调查表明,普通人群抗HCV抗体阳性率为3.2%.虽然还缺乏大范围的流行病学调查资料,但从HCV传播的途径和规律来推算,中国HCV感染人数相当可观.国内尚未见有关HCV与血液病关系的报道.现就HCV感染对B细胞淋巴瘤的发病、病程以及治疗的影响综述如下.
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骨髓内皮细胞与造血发生的关系
骨髓造血微环境是造血细胞增殖、分化和成熟的场所.而内皮细胞是造血微环境中重要的基质细胞成分.近年来,骨髓内皮细胞参与造血调控的现象不断地被发现和证实,极大地促进了造血干-祖细胞和造血调控机制的研究.本文就近年来骨髓内皮细胞与造血发生关系的研究进展综述如下.
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人fgl2凝血酶原酶纤维蛋白原相关结构域cDNA的扩增、克隆和鉴定
目的:扩增人fgl2凝血酶原酶纤维蛋白原相关结构域(FRED)cDNA,构建原核表达质粒.方法:从外周血单核细胞(PBMNC)中提取细胞总RNA后,应用RT-PCR方法扩增fg12凝血酶原酶FRED段cDNA,酶切后与pET22b(+)原核表达载体连接,然后经酶切和测序鉴定.结果:从PBMNC中扩增了727 bp长的PCR产物,构建的重组原核表达质粒经酶切和测序鉴定与设计的相符.结论:成功地从PBMNC中扩增了人fgl2凝血酶原酶FRED段cDNA,构建了FRED-pET22b(+)原核表达质粒,为进一步的研究奠定了基础.
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三氧化二砷对K562细胞生长及Ki-67和Survivin表达的影响
目的:探讨三氧化二砷(As2O3)对K562细胞生长的影响及K562细胞对As2O)3的抵抗机制.方法:以不同浓度As2O3作用于K562细胞后,用四唑盐(MTT)比色法分析细胞的生长增殖,用台盼蓝排斥试验观察细胞活力,流式细胞术检测细胞凋亡以及Ki-67抗原和Survivin的表达.结果:2 μmol/L As2O3能明显抑制K562细胞生长,但细胞活力、增殖相关抗原Ki-67的降低和凋亡发生在5 μmol/L As2O3作用48 h后才较为明显;同时As2O3作用后抗凋亡蛋白Survivin的表达均有不同程度的增加.结论:As2O3能有效抑制K562细胞的生长,但对细胞增殖能力的抑制及凋亡的诱导作用不如前者明显;Survivin的表达增加可能是K562细胞对As2O3诱导凋亡的抵抗机制之一.
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急性髓细胞白血病细胞诱导分化成为树突状细胞的实验研究
目的:探讨急性髓细胞白血病(AML)患者的白血病细胞体外是否可诱导分化成为树突状细胞(DC).方法:从11例AML患者的骨髓或外周血中获取非贴壁细胞,利用细胞因子(rhGM-CSF、rhIL-4、rhTNF-a)联合培养,每12 d收获细胞.培养前后分别用倒置显微镜、电镜观察细胞形态,用流式细胞术测定细胞表面标志,用MTT法检测收获细胞激发混合淋巴细胞反应的能力.结果:8例AML标本分化成为具有典型树突状形态的细胞,培养后的白血病细胞的HLA-DR、CD86、CD1a表达较培养前明显增高,差异有统计学意义(P＜0.01).在混合淋巴细胞反应中,DC具有强烈激发同种T淋巴细胞增殖的能力,且随数量增加而作用增强.M4/M5型AML-DC的表面标志的表达率明显高于非M4/M5型AML-DC(P＜0.01).结论:急性髓细胞白血病细胞可以诱导分化成为具有DC形态、表型、功能的细胞.
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血红蛋白E病的实验室诊断
血红蛋白E(HbE)是世界上常见的慢速异常Hb之一,是β链第26位谷氨酸被赖氨酸替代(α2β2GAA-AAG).1979年梁植汉等首次经Hb化学分析确证我国有HbE[1].据我省调查研究表明,HbE病发生率为0.103%,β地中海贫血(地贫)发生率为1.86%.虽然HbE杂合子可无临床症状、无贫血,但与β地贫复合存在时,可发生HbE/β地贫.由于HbE/β地贫这两种基因的突变均在β链上,使β链合成减少或完全缺乏,出现多余的α链形成包涵体,造成无效红细胞生成的严重溶血后果.因此,HbE/β地贫的表现与重型β地贫相似[2].为提高对本病的认识,现将我院23例HbE病实验室资料报道如下.
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70岁以上老年人骨髓增生异常综合征21例临床分析
骨髓增生异常综合征(MDS)为一组异质性造血干细胞疾病.特点为病态造血及高度向急性白血病转化.老年MDS患者,尤多见于70岁以上者,常并发其他慢性病,临床治疗更为棘手,现将我院收治的21例70岁以上老年人MDS病例报告如下.
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白血病原代细胞咐醇酯诱导分化试验对白血病分型的临床意义
白血病的治疗原则之一是早期治疗,将急性髓系白血病(AML)和急性淋巴细胞白血病(ALL)及时区别开来在临床上显得极为重要,而MIC分型方法有时恰恰难以满足此要求.首先,单纯细胞形态学分型可靠性较差,主观成分较大,即使是有经验的细胞学家相互间的诊断符合率也难以达到理想程度.其次,同时有髓系和淋系表达的急性白血病的真正类型的鉴别仅凭单克隆抗体检测结果存在一定的困难.多数染色体变化对分型只有参考价值,只作G显带方法而不作R显带方法分析,将使许多染色体末端缺损和易位的异常者漏检.用于白血病诊断的MIC分型主要依据的是白血病细胞的形态结构表现,而咐醇酯(TPA)试验则从白血病细胞的功能表现着手,两者结合可使白血病诊断更加准确.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1999 | 01 02 03 04 05 06 |
