航空航天医学杂志
Journal of Aerospace Medicine 항공항천의학잡지
- 主管单位: 中国航空工业集团公司
- 主办单位: 中航工业哈尔滨二四二医院
- 影响因子: 0.69
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 2095-1434
- 国内刊号: 23-1571/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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新生儿出生信息样本分析
目的:了解和探讨新生儿出生信息的分布态势及规律.方法:对本院2006年1~6月间所有新生儿出生信息进行样本分析.结果:半年间分娩的新生儿共1075例,其中死亡19例,双胞胎15例,以1028例单胎活产新生儿的出生体重、胎龄及产妇年龄作为研究样本进行分析,统计数据与传统意义上的正常胎龄和新生儿体重基本相符,胎龄、体重均值均有所提高.结论:孕产妇的健康状况和新生儿的体质均有所改善,随胎龄的增加,新生儿出生体重亦随之增加,并且,目前新生儿的整体统计体重要大于现有的临床指标,因此,应对现有的临床指标进行适当调整,重新确定低出生体重儿和巨大儿的临床指标.
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p53、bcl-2及增殖细胞核抗原在视网膜母细胞瘤中表达
目的:研究p53、bcl-2和增殖细胞核抗原(proliferating cell nuclear antigen,KNA)在视网膜母细胞瘤(rentinoblastoma,Rb)中的表达.方法:对46例视网膜母细胞瘤标本采用免疫组织化学方法观察p53、bcl-2和PCNA表达水平.结果:46例标本中p53、bcl-2和PCNA的阳性表达率与18例正常视网膜组织相比差异具非常显著性.结论:Rb的发生与细胞凋亡调控基因异常有关,分析p53、bcl-2和PCNA在Rb中的表达,对于了解Rb的发生,发展及诊断有重要意义.
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奥沙利铂、氟脲嘧啶及甲酰四氢叶酸治疗晚期大肠癌
目的:观察奥沙利铂(oxaliplatin,L-OHP)联合氟脲嘧啶(5-Fu)及甲酰四氢叶酸(CF)治疗大肠癌的疗效和毒副反应.方法:L-OHP120mg/m2持续2h静脉滴入,d1;CF100mg/m2静脉滴入d1~d5,5-Fu375mg/m2静脉滴入,d1~d5.21d重复.结果:52例患者中,完全缓解(CR)2例,部分缓解(PR)22例,稳定(NC)18例,进展(PD)10例,有效率(CR+PR)54%.毒副反应可耐受,主要表现外周神感觉异常,症状可逆.结论:奥沙利铂联合氟脲嘧啶及甲酰四氢叶酸治疗大肠癌可以获得比较高的疗效,显著提高患者生活质量.
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LASIK术后泪膜、眼表早期改变对屈光回退的影响
目的:研究LASIK术后早期泪膜及眼表变化对屈光回退的影响.方法:47例(92眼)近视患者行LASIK术,观察术前,术后1天,1周,2周,1月,3月,患者的干眼症状,测量泪液分泌量(Schirmer Ⅰ),泪膜破裂时间(BUT),眼表荧光素染色(Fl),眼表规则指数(SRI),不对称指数(SAI),残留屈光度.分组:是否出现屈光度回退分为屈光回退组和无屈光回退组,对上述数据进行统计分析.结果:LASIK术后1-3月18%的患者出现不同程度屈光回退,与术前泪液分泌量减少、术后3月F1增加、术后2周、1月、3月的SRI的增加及术后1周SAI的增加密切相关(P<0.05).结论:LASIK术后泪膜及眼表的变化与术后屈光回退密切相关.
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螺旋CT在泪道阻塞性疾病诊断中临床应用
目的:探讨螺旋CT在泪道阻塞性疾病诊断中的临床应用价值.方法:搜集86例泪道阻塞病例,分别进行螺旋CT扫描及X线泪道造影.按阻塞位置的检出准确率及并发疾病分别进行统计学分析.结果:76例中单纯泪小管阻塞者11例,CT无法检出,由X线泪道造影检出7例;单纯泪囊阻塞者18例,螺旋CT检出5例,泪道造影检出15例;单纯鼻泪管阻塞者45例,螺旋CT检出41例,泪道造影检出38例;有两种阻塞情况并存的7例,三种阻塞情况并存的5例,均通过二者联合检出.而对其中63例并发其他疾病的检出中,螺旋CT检出为57例,泪道造影为24例.统计学分析,螺旋CT在前两种阻塞情况与泪道造影相比较,差异有显著意义(P<0.05),而在鼻泪管阻塞,二者相比差异无显著意义(P>0.05).对并发疾病的检出,螺旋CT明显优于泪道造影(P<0.05).结论:螺旋CT在泪小管及泪囊水平的阻塞检出率较差,而在鼻泪管阻塞的检出率中与泪道造影相近,但在并发疾病的检出率明显高于泪道造影,二者互补检出率则明显提高.
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根管治疗一次法治疗的临床观察
目的:探讨根管治疗一次法治疗牙髓病及根尖周病的疗效.方法:选择有牙髓炎和慢性根尖周炎需要做根管治疗的患者200例,随机分为两组,实验组采用根管治疗一次法进行治疗,对照组采用根管治疗传统治疗法进行治疗,比较治疗一周及一年后的疗效.结果:根管治疗一次法在术后一周内出现剧烈疼痛4例,轻微不适3例;传统根管治疗法术后一周无剧烈疼痛,出现轻微不适5例;一年后复查,根管治疗一次法成功97例,传统根管治疗法成功95例.经x2检验,P>0.05,二者疗效无显著差异.结论:根管治疗一次法是治疗牙髓病及根尖周病有效的方法.
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治疗心动过速性心肌病心功能不全中卡维地洛应用
目的:观察卡维地洛在心动过速性心肌病病人心功能的影响.方法:将心动过速性心肌病患者共52例分为治疗组和对照组各26例.对照组行强心、利尿及ACEI治疗.而治疗组在此基础上加用卡维地洛3.125mg,2次/d.口服每2周逐渐加量至大耐受量,疗程为6个月.结果:作治疗前后NYHA分级心功能均得到改善.结论:卡维地洛治疗6个月后能使心动过速性心肌病心功能得以改善,生活质量得以提高.
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复杂性肾结石手术治疗62例分析
复杂性肾结石,特别是巨大鹿角形肾结石的治疗较为困难,目前国外多采用经皮肾镜取石手术,其成功率高达80%以上,而体外冲击波碎石仅有30%的成功率,且仅适于某些病例,或作为经皮肾镜取石术的辅助疗法.对于广大基层医院而言,各种开放性手术仍是治疗复杂肾结石的主要手段.我院自1990年1月-2003年6月开放手术治疗复杂肾结石62例,效果满意,报告如下.
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子宫肌瘤106例中医治疗体会
子宫肌瘤属中医"症瘕"范畴,是生殖器多见的良性肿瘤,好发于30-50 岁妇女.本人临床中根据患者年龄、肌瘤大小、部位、有无生育要求,有无合并症及子宫出血的严重程度而综合分析,确定治疗方法,对非手术类,全部中医分型辨证施治,取得满意效果,现总结如下.
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临床治疗阑尾脓肿85例
阑尾脓肿是急性阑尾炎的一种常见并发症,其发病率约占急性阑尾炎的4%-10%[1].笔者对本院2000年1月至2007年1月43例阑尾脓肿手术治疗患者与同期42例保守治疗患者的临床资料进行对比分析,报告如下.
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临床借助超声定位切除乳腺微小肿块30例体会
大约1/5的乳腺癌临床触诊阴性,手术为寻找微小肿块,尤其是1cm以下肿块不仅费时,而且往往有遗漏,所以术前超声定位很重要.借助超声定位后注射亚甲蓝为手术指引方向的体会.
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低场强磁共振弥散成像在急性脑梗死诊断中的应用价值
急性脑梗死是危害人类健康的重要疾病之一,急性脑缺血的快速评估对急性脑中风病人选择溶栓治疗或神经保护剂治疗至关重要.常规CT、MR检查不能在超早期发现缺血灶存在,磁共振弥散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)可以在超早期发现脑梗死并能对早期脑中风病人进行评估[1].本文旨在探讨弥散成像(DWI)在诊断急性脑梗死病变中的应用价值,现将59例急性脑梗死病例应用弥散成像(DWI)进行诊断的结果与体会报告如下:
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颈椎病X线普查结果与讨论1872例
颈椎病是中老年人常见病、多发病.临床又将颈椎病分为颈型、神经根型、脊髓型、椎动脉型、交感性及混合型六种类型.本病的发生可分为内、外两种原因.内因是由于随着年龄增长,椎间盘老化失水变薄,纤维环硬化外突,椎间隙变窄,椎间孔上、下径相对变小,前、后纵韧带松驰,椎体活动度加大.外因是由于颈椎的慢性劳损或因长期低头工作学习,颈椎前曲,椎体上、下面前半部压强大于后半部,接触面变小.上述两种原因都能导致稳定性降低和椎体损伤,这也是造成椎间盘脱出和形成骨刺的基础.颈椎病的诊断主要依靠临床表现及相应的X线检查.将1872例X线颈椎照片普查报告及讨论如下:
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甲氨蝶呤、米非司酮对异位妊娠保守治疗的分析
近年来异位妊娠的发病率呈逐年上升趋势,B超和HCG检测水平对未破裂异位妊娠的检出率有明显提高,其治疗方法主要为手术治疗和保守治疗,保守治疗常用的药物有甲氨蝶呤、米非司酮,我院对早期异位妊娠者采用上述两种药物分别或联合应用进行保守治疗,比较三者的治疗效果,现报道如下:
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改良的骶管麻醉在PPH中的应用
比较骶管和不同点的低位硬膜外阻滞在PPH手术中的麻醉效果,自2005年至2006年,开展PPH手术50例,初12例,采用传统的骶管麻醉和低位硬膜外L3-4向上置管3cm麻醉,出现阻滞不全和局麻药中毒的比例较高,经改良的骶管上口阻滞(L4-5向下置管4cm)成功率达99%,起效快,药量小,肌肉松驰,并发症少.
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肝素钙与葛根素治疗冠心病心绞痛42例
自2002年11月-2004年10月,采用肝素钙,葛根素注射液治疗冠心病心绞痛42例,疗效显著.1 资料与方法1.1 一般资料 根据文献[1]标准诊断冠心病心绞痛患者42例,男28例,女14例;年龄50-70 岁,平均62岁,病程1.5-12 年,平均5.4年,42例中,稳定型心绞痛20例,不稳定型心绞痛17例,梗死后心绞痛5例.合并高血压者12例.
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异舒吉治疗冠心病左心衰32例血流动力学分析
硝酸酯类药物用于冠心病的治疗,已有百余年的历史,它以起效快,疗效确切及副作用少等优点被作为首选药物之一[1],而硝酸异山梨醋静脉制剂(异舒吉)治疗冠心病心衰在国内报道较少.采用异舒吉静脉治疗冠心病伴左心衰竭患者32例,取得较好疗效.
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椎管内占位并不全性瘫10例手术治疗
椎管内占位并不全性截瘫在临床上较为常见.占位的原因较多,其处理方法亦各有不同.如处理不当会引起不良后果.从1999年-2003年期间收治的10例椎管内占位并不全性瘫行手术治疗的患者的临床特点及手术治疗方法和预后进行讨论分析.
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高血压性小脑出血28例
高血压小脑出血临床上并非罕见.现将2005年-2007年收治的28例高血压小脑出血作一统计分析.1 资料与方法1.1 一般资料 28例病人中,男性19例,女性9例.平均年龄64.3岁,其中51-60 岁9例,死亡2例,71-80 岁4例,死亡3例.有高血压史24例,71-80 岁4例,死亡3例.有高血压史24例.有4例男性病人病前有无高血压病史不详,但入院时血压均高于180/100mmHg.首发症状为头痛、眩晕、呕吐者24例,发病时或病程中有意识障碍12例,步态不稳8例,声音嘶哑5例,复视7例.体检28例血压均高,眼球震颤18例,共济失调20例,周围性面瘫8例,肢体肌张力异常18例,颈项强直8例.
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肝脏囊性疾病的腹腔镜治疗体会
自1999年3月~2007年5月共完成各种腹腔镜手术1000余例,其中治疗肝脏囊性疾病21例,现就诊治体会总结如下.1 资料与方法1.1 一般资料 21例肝脏囊性疾病中,男12例,女6例,年龄33~67 岁,平均50岁,主要临床表现;右上腹胀痛不适,食欲不振等,肝脓肿则伴有畏寒、发热,肝区叩击痛,血象白细胞升高等.根据术前临床表现、B超、CT诊断肝囊肿11例,肝脓肿7例.均经手术证实,符合术前诊断.肝囊肿15例中,13例单发灶且位于肝右叶,2例多发灶,左右叶均有.囊肿大小为7cm×10cm~15cm×17cm不等.细菌性肝脓肿6例均为单发,大小为7cm×9cm~9cm×11cm不等.
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微型钛板内固定治疗髁状突骨折22例
髁状突骨折是常见的下颌骨骨折,其发生率约占下颌骨骨折的25%.髁状突骨折常引起患者咬合关系紊乱、张口受限,严重妨碍患者咀嚼、语言等生理功能,亦可影响下颌骨发育,引起颞下颌关节疾病的发生.在髁状突骨折治疗方法的选择上至今仍存在较大争议.对于手术治疗适应症,目前学者们尚无统一标准.随着内固定材料和技术的发展,自2003年以来共手术治疗髁状突骨折22例,现总结如下:
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美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭
美托洛尔(倍他乐克)为选择性β1-受体阻滞剂;20世纪末期,心血管疾病领域重新认识了该类药物,近年来的研究已确定β受体阻滞剂是慢性心力衰竭的标准治疗药物之一[1].为进一步观察其临床疗效,我们应用美托洛尔治疗慢性充血性心衰30例,总结报告如下:
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高频超声及彩色血流显像技术对急性阑尾炎的诊断价值
急性阑尾炎是外科常见病,在急腹症中居首位.常见病因为阑尾管腔阻塞及细菌入侵.典型体征为转移性右下腹痛.临床病理分为四型,即:急性单纯性阑尾炎、急性化脓性阑尾炎、坏疽及穿孔性阑尾炎及阑尾周围脓肿.对急性阑尾炎在病程演进不同时期的声像图特点进行回顾分析,旨在探讨高频超声及彩色多普勒显像技术对急性阑尾炎的诊断价值.
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分段开窗对口挂线引流治疗肛周脓肿
肛门周围脓肿发病急患者痛苦大,临床上多以手术治疗为主.自2002年-2004年采用分段开窗对口挂线引流治疗肛门周围脓肿48例收到了较好疗效.
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纤维支气管镜用于外科手术后气道管理28例体会
自2004年至2006年共用纤维支气管镜用于外科术后病人气道管理吸痰治疗28例39次,取得了良好效果.1 资料与方法1.1 一般资料 28例,男20例,女8例,年龄27~70 岁,平均53岁.均为外科胸、腹部手术后病人.食管癌术后15例、肺叶切除术后6例,肝硬化门静脉高压分流术后、胃癌术后各2例,脑出血、多发性肋骨骨折、气胸术后各1例.
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奥美拉唑在预防脑出血并发应激性溃疡中应用
应激性溃疡出血是急性脑血管疾病早期严重的并发症之一,高血压脑出血患者出现应激性溃疡往往是病情危重和预后不良的表现.自2000年5月~2006年12月应用奥美拉唑注射液预防性治疗重型高血压性脑出血后应激性溃疡出血的发生,取得良好的效果.
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综合治疗法治疗颈椎病182例
颈椎病是门诊理疗科常见的慢性疾病,单纯的方法治疗效果不佳,自2005年-2006年采用综合疗法治疗颈椎病182例收到了较好疗效.
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基层医院急性阑尾炎136例手术治疗临床分析
急性阑尾炎为外科急腹症中常见的疾患,在基层医院中居急腹症之首位.手术切除阑尾是治疗本病的有效手段.在临床工作中通常将阑尾病程超过3天者放弃行阑尾切除术,采取保守治疗.笔者在基层医疗实践中发现发病在7天以内者手术切除仍取得了良好的疗效.现将笔者在镇医院1993年1月1日-2005年12月31日施行手术治疗的病例进行回顾性分析并报告如下:
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尼膜地平、丹参、低分子右旋糖酐促进颅内血肿吸收的疗效观察
近几年来,实验和临床研究表明高血压性脑出血(ICH)后继发血肿周围脑血流量的减少会引起缺血性脑损害,并严重影响脑出血后神经功能的恢复[1,2].为此采用随机、单盲、对照研究探讨尼膜地平+丹参+低分子右旋糖酐改善血肿周围缺血对ICH血肿的吸收及神经功能预后的影响.
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氨氯地平与阿替洛尔联合治疗冠心病心绞痛50例
从2000年-2006年采用氨氯地平和阿替洛尔联合治疗冠心病心绞痛,获得满意疗效.现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料 138例患者均符合1993年中华人民共和国卫生部药政局颁发的<心血管系统药物临床研究指导原则>中的"冠心病心绞痛诊断标准".其中稳定型心绞痛67例.自发性心绞痛71例;男103例.女35例;年龄40-72岁,平均56岁:病程1~9 年.按患者就诊顺序随机分为3组.Ⅰ组:用氨氯地平治疗,共43例,其中稳定型心绞痛23例,自发性心绞痛20例;合并糖尿病1例,合并高脂血症5例.Ⅱ组:用阿替洛尔治疗,共45例,其中稳定型心绞痛21例,自发性心绞痛24例;合并高脂血症4例,糖尿病1例.Ⅲ组:氨氯地平与阿替洛尔合用治疗,共50例.其中稳定型心绞痛23例.自发性心绞痛27例:合并糖尿病2例,高脂血症3例.3组问性别、年龄、病程及心绞痛类型,合并症均无显著差异性.
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置管体会危重病人中心静脉73例
随着中心静脉置管材料的改进和操作的简化,在危重病人的抢救、监测和营养等方面得到广泛应用.既能减轻患者痛苦又能进行血流动力学监测,指导诊断及治疗,减少护理人员工作量,特别适合危重及慢性病患者.2006年对73例危重病人采取中心静脉置管取得满意效果,体会如下:
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瑞芬太尼和芬太尼用于肺叶切除手术麻醉苏醒期比较
瑞芬太尼是一种新型的μ阿片受体激动药.具有起效快,作用时间短,镇痛作用强,恢复迅速的特点,目前已广泛应用于临床.本研究就瑞芬太尼和芬太尼复合丙泊酚在开胸肺叶切除术后麻醉苏醒期做一比较.
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波依定治疗老年单纯收缩期高血压病的临床观察
波依定是一种对血管有极高选择性的长效二氢吡啶类钙离子拮抗剂,临床应用较广泛.我们采用波依定治疗老年单纯收缩期高血压病56例,临床效果较好.
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自拟降脂散治疗高脂血症临床疗效观察
高脂血症是中老年人的常见病、多发病,根据中医辨证论治的原则,采用三七100g、山楂50g、泽泻50g;葛花50g、四味药物经粗筛、烘干、粉碎过细筛混均后组成降脂散.采取单纯口服降脂散每次3g,每日3次的方法治疗高脂血症收到良好疗效现报告如下:
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对早老性痴呆患者护理工作的探讨
早老性痴呆呈现世界分布,20世纪80年代以来,世界各国有关痴呆患病率的流行性调查数据比较接近.随着我国人口老龄化的加快,此类患者日益增加.此病目前仍无特效的治疗方法,故而护理工作就显得尤其重要.
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两种预充透析器方法的效果比较
血液透析前预充透析器及管路是透析中心的重要工作,透析器及管路的预充的目的是将透析器中的气泡排除,使透析器充分湿润,保证透析过程不凝血.目前关于透析前预充管路方法选择的研究及报道甚少.对40例血液透析病人分别采用传统预充法和液体静压法预充透析器,观察预充时间及凝血情况,并作以对比,以便对临床工作给予实验性的依据及指导,现将结果报告如下.
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老年痴呆患者护理体会
随着我国人口老龄化的发展,老年痴呆已成为严重的社会问题和家庭问题,自2005年-2006年对住院治疗的30例老年痴呆患者的实施护理干预,取得了较好的效果.
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双侧侧脑室引流、尿激酶灌注相结合治疗全脑室铸型出血术后护理
双侧侧脑室外引流是治疗高血压脑出血形成脑室铸型的一种微创手术.尿激酶是一种纤溶酶原激活物,也是外源性非特异纤溶酶的直接激活剂,有较强的溶解血肿的作用;还可清除抑制因子对纤溶酶的抑制作用,具有无抗原性、副作用小,可反复使用等特点[1].尿激酶血肿腔灌注,可促进血肿溶解排除.自2004年5月至2006年7月,采用双侧侧脑室钻孔引流术与术中、术后尿激酶灌注相结合对50例高血压脑出血脑室铸型进行治疗,患者疗效满意,现将护理体会报告如下:
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初产妇临产时的心理分析及护理
随着生物医学模式向生物心理社会医学模式转变,心理护理已成为护理工作的重要组成部分,将心理学的理论与方法应用于临床工作中,探讨心理因素在初产妇临产时的作用,对加快产程进展,避免并发症,使分娩顺利进行起到了积极的作用.
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社区糖尿病人在门诊进行胰岛素笔式注射疗效评价及护理
糖尿病发病率逐年升高,其各种并发症亦随之增加,需用胰岛素治疗的病人随之增多,加之近年来对首诊空腹血糖≥11.1mmol/L的初发2型糖尿病人也主张进行早期胰岛素注射,故需用胰岛素强化治疗的病人越来越多.以往对初次用胰岛素笔式注射的病人都收住院进行治疗,费用较高,且初诊空腹血糖≥11.1mmol/L的2型患者因住院影响了工作,给病人带来了不便.2004年5月-2007年5月我院糖尿病专科门诊对社区内初次胰岛素笔式注射的病人在门诊和住院部进行对照,对2组方法进行疗效评价,认为社区糖尿病人在门诊进行胰岛素笔式注射疗效和住院相比无差异,且费用低廉,方便了病人,现报告如下:
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对维持性血液透析患者实施营养健康教育体会
随着血液透析技术不断发展,透析疗法适应症范围也明显扩大,接受透析治疗的患者日益增长,透析疗法已成为终末期肾脏替代治疗的主要方法之一[1].对在2005年至2006年接受血液透析2年以上的30例患者实施有针对性的健康饮食教育.取得了较好的临床效果.
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心理护理在眼科护理工作的重要性
眼科患者是一个特殊的群体,很多患者失去获得外界信息的渠道.长期处于恐惧之中,因此心理护理在眼科护理工作中,处于不可忽视的地位.心理护理是一项复杂的工作,它不是抽象空洞的理论,更不是一般的说教,而是心理科学在护理实践中的灵活运用.
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腹部皮下注射的皮肤护理
腹部皮下注射是心脑血管科常用的治疗方法,注射时易出现淤斑,硬节是常见的不良反映,因此保护注射部位延长使用时间尤其重要,同时也反映着病人在医院里接受整体护理的质量.下面浅淡保护注射部位的护理体会.
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腰椎间盘突出症病人的围手术期术中护理体会
腰椎间盘突出症(protrusion of intervertibral disc)是临床的常见病症,主要是在椎间盘退变的基础上由急慢性损伤、着凉等因素引起的纤维环破裂髓核突出压迫神经根或马尾神经质致使腰痛和坐骨神经痛,腰椎间盘突出症以腰4-5,腰5-骶1,两个间隙发病率高,常见于20-50 岁的青壮年,男性多于与女性.
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宫外孕并失血性休克患者救护体会
自2004年1月至2005年1月,共收治宫外孕患者93例,其中宫外孕破裂休克的有12例,由于抢救及时,细心护理,全部抢救成功,现将护理经验介绍如下.
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回肠膀胱术围手术期护理
利用肠道行膀胱替代是根治性膀胱全切术的重要环节.目前,各种可控和不可控的肠道代膀胱术种类繁多,Bricker回肠膀胱术相对来说是一种比较简单和安全的尿路改道手术.自1999年至2004年应用该术式对7例因膀胱癌行膀胱全切的病人行回肠膀胱术,随访效果满意.
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乳癌切除术后单蒂模行腹直肌肌皮瓣乳房再造术后护理
报告了解5例乳癌术后单蒂模行腹直肌肌皮瓣乳房再造术后护理,注意保持引流通畅,注意再造乳房皮肤保持适度、勿受压,注意皮肤血迹尤其要保护好单蒂模行腹直肌肌皮瓣勿受压,同时做好供瓣区护理、手术全部成功.
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肿瘤晚期患者临终护理探讨
恶性肿瘤是一种严重危害人们生命健康的常见病和多发病,其发病率和死亡率呈逐年上升的趋势.在现今的医疗技术和医疗条件不能使恶性肿瘤患者长期生存的条件下,护理人员尽可能做好恶性肿瘤患者的临终护理,临终护理是指对那些医学上已经判断无法治疗,将在1-3个月内死亡的护理.宗旨是减少临终患者的痛苦,增强其舒适度,提高患者的生命质量,让患者有尊严的度过人生后的旅程[1].自2006年3月-2006年11月对40例晚期肿瘤患者实施临终关怀护理,并进行了观察,取得了较满意的效果.本文就晚期肿瘤患者的各种表现,以及我们的做法介绍如下:
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冠状动脉搭桥术10例的护理
冠状动脉搭桥术又称冠状动脉旁路移植术(CABG),现已成为冠心病外科治疗的唯一手术方法[1].1 临床资料自2003年至2004年共做CABG10例,均为男性,35-62 岁,平均54岁.体重56-75 kg,平均68kg.稳定型心绞痛4例,不稳定型心绞痛6例,均为择期手术.冠状动脉造影示2支血管病变3例,3支血管病变7例.10例患者中3例为单纯大隐静脉搭桥,7例为单纯乳内动脉搭桥或联合大隐静脉搭桥.序贯式搭桥7例,平均每例搭桥3.5支.同时行主动脉瓣替换术1例,二尖瓣成形术1例.住院平均18d.
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鼻内镜下经后组筛窦蝶窦开放术的围术期护理
鼻内窥镜手术是治疗慢性鼻窦炎及鼻息肉的新方法,与传统手术相比具有痛苦小,操作精细,观察准确等优点,自2006年8月至2007年3月实施鼻内镜术36例.由于加强了围手术期的整体护理,无1例发生并发症.现将护理体会报告如下:
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舒适护理在神经外科患者中的应用
神经外科患者急重症多,病情变化快,治疗护理复杂.为了克服神经外科病房普通存在的脏乱吵现象,自2006年1月起在护理工作中融入了舒适护理,取得了良好的效果.现报告如下:
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乳腺癌术后持续负压引流的护理
目前手术是治疗乳腺癌的主要手段,乳腺癌手术后常见如下并发症之一皮下积液是因皮瓣活动遗留空腔、皮下渗液引流不畅所致.应采用创面持续负压引流及皮瓣良好的固定来防止.正确应用引流也可以减少感染的发生和扩散,有利于切口愈合.60例乳腺癌患者术后放置了负压引流,疗效较好,现报告如下.
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视网膜静脉阻塞的ERG及mfERG变化
视网膜静脉阻塞(RVO)是常见的视网膜血管病,表现为视网膜静脉迂曲扩张,沿受累静脉有出血、视网膜水肿、渗出等.常见的病因是血管硬化造成的静脉血栓形成.现就ERG及mfERG的基本原理、检查方法及其在视网膜静脉阻塞应用方面的研究作一综述.
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下壁合并右室梗死抢救体会3例
急性下壁合并右室梗死是心内科急症,若不及时处理,后果严重.自2005年~2007年,收治急性下壁合并右室梗死3例,根据典型缺血性胸痛,心电图,心肌酶学演变及冠脉造影证实,均予临时起搏器置人,补充血容量及血管扩张剂等治疗.报告如下:
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多中心Castleman病1例
1 病例介绍患者男性,20岁,半年前先后发现颈部及腹股沟多个"蚕豆"大小肿物,无触痛,於2006年6月住院.无发热、盗汗,体重未下降.双侧颈前、颈后、枕后、腋窝及腹股沟触及多个淋巴结肿大,约1cm×1~1.5 cm,无压痛,表面光滑,移动性尚可,腹部B超:各脏器未见异常.骨髓涂片:正常骨髓象.取左侧颈后淋巴结活检,病理:淋巴结内淋巴滤泡增生,部分小淋巴细胞呈葱皮状围绕生发中心,副皮质区血管增生,部分血管壁增厚并有透明样变,滤泡间多量成熟浆细胞浸润,印象:Castleman病,诊断:多中心型Castleman病.治疗:予CHOP方案化疗,治疗1周后患者右颈后右腹股沟仍可触及肿大淋巴结,其他部位浅表淋巴结未触及出院.间隔4-6 周后继续治疗.
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盐酸左氧氟沙星不良反应5例
1 病例介绍1.1 严重过敏性休克 患者男43岁,因恶心、呕吐.给予左氧氟沙星0.3g+0.9%氯化钠注射液100ml静脉滴注,1min后患者全身麻木感、瘙痒、胸闷,面部、躯干潮红,BP90/60mmHG,给予肾上腺素0.5mg,皮下注射,地塞米松5mg,10%葡萄糖酸钙注射液10ml,入莫非氏管.10min后,患者呼吸困难,呼之不应,血压测不出,R8-10 次/min,患者昏迷,口唇发绀,给予尼可刹米0.375g入莫非氏管,多巴胺80mg静滴.患者病情逐渐加重,呼吸停止,即刻心脏按压,气管插管,尼可刹米0.375g,山莨菪碱10mg,肾上腺素2mg入莫非氏管,氢化可的松琥珀酸钠200mg静脉滴注.经过了抗过敏、强心、抗休克治疗后,患者恢复自主呼吸,BP120/80mmHg,R18次/min,P110次/min.2h后恢复正常出院.
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全血细胞减少症病因分析
全血细胞减少症是临床常见的血液学异常,可由造血系统或非造血系统疾病引起,病因复杂.常见病因为再生障碍性贫血、急性白血病、脾亢、巨幼细胞性贫血等.对1996-2006 年65例全血细胞减少病例进行病因分析,结果如下.
年 | 期数 |
2019 | 01 02 03 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 |
2007 | 01 02 03 04 |
2006 | 01 02 03 04 |
2005 | 01 02 03 04 |
2004 | 01 02 03 04 |
2003 | 01 02 03 04 |
2002 | 01 02 03 04 |
2001 | 01 02 03 04 |
2000 | 01 02 |
1999 | 02 03 04 |