中国中西医结合消化杂志
Chinese Journal of Integrated Traditional and Western Medicine on Digestion 중국중서의결합소화잡지
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甘正复方对大鼠非酒精性脂肪肝的影响
[目的]研究甘正复方对大鼠非酒精性脂肪肝模型形成的影响.[方法]30只SD大鼠随机分为3组(各10只):正常组喂普通饲料;模型组和治疗组喂高脂饲料.治疗组高脂饮食12周后同时给予甘正复方治疗.16周处死大鼠.测定血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)活性;苏木精-伊红染色观察肝脏病理改变;免疫组化法测定细胞色素P450ⅡE1(CYPⅡE1)及过氧化物酶体增殖物激活受体α(PPARα)表达.[结果]模型组血清ALT、AST、TC、TG及MDA增加,SOD减少;免疫组化示CYPⅡE1表达增高,PPARα表达明显减少;肝脏组织出现脂肪变性和炎症坏死.治疗组较模型组血清ALT、AST及TG、MDA均下降,SOD增加,CYPⅡE1表达减少,肝脏脂肪变性和炎症坏死的程度明显减轻.[结论]甘正复方能通过调节TG代谢、抗氧应激和脂质过氧化有效地治疗大鼠脂肪肝.
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乳头小切开合利胆排石中药治疗胆总管结石疗效观察
[目的]观察内镜下乳头小切开联合利胆排石中药治疗胆总管结石的临床疗效.[方法]对253例胆总管结石患者行内镜下乳头小切开术,同时行网篮取石术,术后给予利胆排石中药治疗.[结果]内镜下逆行胰胆管造影、乳头小切开及胆总管取石术成功率100%,治疗后黄疸、腹痛等临床症状、体征均迅速减轻或消失,无一例发生并发症,其中21例伴急性化脓性胆管炎及32例伴胆源性胰腺炎亦全部治愈.[结论]内镜下乳头小切开术联合 利胆排石中药治疗胆总管结石安全、有效、可靠.
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内镜下逆行胰胆管造影加取石术诊治胆总管结石
[目的]评价内镜下逆行胰胆管造影(ERCP)同时行乳头括约肌切开术(EST)对胆总管结石的诊断与治疗价值.[方法]回顾性分析98例经B超检查诊断为胆总管结石的患者,先行ERCP检查,再行内镜下EST治疗胆总管结石.[结果]98例中ERCP准确诊断胆总管结石96例,怀疑胆总管结石1例,未发现异常1例,其确诊率为97.9%.96例EST后采取网篮取石、球囊取石和机械碎石网篮取石成功,1例失败.[结论]ERcP对胆总管结石诊断价值较高.EST是一种治疗胆总管结石安全、有效、简便的方法.
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三氧化二砷对肝癌Mahlavu细胞内线粒体跨膜电位的影响
[目的]探讨三氧化二砷(As2O3)作用于肝癌细胞后对其增殖抑制及线粒体跨膜电位(△ψm)的影响.[方法]用As2O3作用于体外培养人肝癌Mahlavu细胞,用MTT法检测As2O3对人肝癌Mahlavu细胞增殖的影响,并用流式细胞仪观察As2O3对人肝癌Mahlavu细胞△ψm的影响.[结果]MTT检测显示As2O3能明显抑制人肝癌Mahlavu细胞的增殖,并呈时间和剂量依赖性.流式细胞仪分析显示As2O3作用后的人肝癌Mahlavu细胞内△ψm明显降低(P<0.01),并呈时间和剂量依赖性.[结论]As2O3可降低人肝癌Mahlavu细胞△ψm,并可由此诱导细胞凋亡而抑制其增殖.这可能也是As2O3诱导肝癌Mahlavu细胞凋亡的机制之一.
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川芎嗪对肝缺血再灌注损伤大鼠P-选择素表达的影响
[目的]观察川芎嗪干预肝缺血再灌注损伤大鼠P-选择素表达,探索可能的病理机制,为预防治疗肝细胞缺血再灌注损伤提供依据.[方法]将64只SD大鼠随机分为4组,肉眼观察肝脏形态变化,光镜、电镜观察肝细胞形态变化,免疫组化SABC法检测肝组织中P-选择素表达.[结果]缺血再灌注组可见肝细胞水肿明显,伴空泡形成,间质充血水肿及炎性细胞浸润,再灌注6 h可见肝组织出现明显的点状坏死灶,并可见到灶性坏死;再灌注24 h肝组织可见多发性灶性坏死及片状坏死灶.川芎嗪干预组各时间点肝组织外观与正常肝相似,光镜下肝细胞无明显肿胀,有极少量空泡形成,但无变性或坏死,且间质无明显变化.免疫组化SABC法检测显示,缺血再灌注早期P-选择素即在肝组织中表达,与川芎嗪干预组及假手术组比较,差异有统计学意义(P<0.01).缺血再灌注组P-选择素表达以1 h时为明显,与再灌6 h及24 h相比,差异有统计学意义(P<0.01).[结论]川芎嗪能有效抑制P-选择素的表达,减轻肝缺血再灌注损伤.P-选择素主要在缺血再灌注损伤早期表达.P-选择素介导中性粒细胞滚动黏附,可能是肝缺血再灌注损伤的主要机制之一.
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大鼠乙酸性胃溃疡复发模型的复制及健胃愈疡颗粒的干预作用
[目的]复制大鼠乙酸性胃溃疡复发模型并观察健胃愈疡颗粒(JWYY)的干预作用.[方法]采用改良Okabe乙酸涂抹法制作大鼠胃溃疡模型,腹腔注射白细胞介素1β(IL-1β)致愈合溃疡复发.44只大鼠随机分为正常对照组、假手术组、模型复发组、模型未复发组、JWYY组、奥美拉唑(OMLZ)组,观察各组胃溃疡复发率、胃窦大体改变、胃窦组织病理学改变、炎症细胞密度计数.[结果]模型复发组胃溃疡复发率为87.50%,呈溃疡病理结构改变,溃疡边缘见残留之再生黏膜,再生黏膜较薄,有较多炎症细胞浸润.JWYY能改善胃溃疡愈合,减低IL-1β所诱导的瘢痕黏膜炎症细胞浸润的密度,降低溃疡复发率,与OMLZ无显著差别.[结论]IL-1β可能通过炎症细胞浸润诱导愈合的乙酸性胃溃疡复发;抑制炎症反应可能是JWYY抗溃疡复发的疗效机制之一.
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愈疡止痛煎剂对十二指肠溃疡大鼠溃疡愈合质量的影响
[目的]探讨愈疡止痛(YYZT)煎剂对实验性大鼠十二指肠溃疡(DU)愈合质量的影响.[方法]用L-半胱胺酸盐酸盐复制大鼠DU模型,设立空白对照(A)组、病理模型(B)组、YYZT(C)组、雷尼替丁(D)组.3周后处死动物,观察溃疡愈合程度并评价溃疡愈合质量,测定胃液pH值及血清表皮生长因子(EGF)水平.[结果]C组胃酸较其余各组均降低(P<0.05);C组胃液pH值及血清EGF较其余各组明显升高(P<0.05,<0.01).[结论]YYZT煎剂在提高溃疡愈合方面有明显优势,其作用机制可能与减少胃酸分泌、升高血清EGF有关.
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鳖甲煎丸对肝纤维化模型大鼠转化生长因子β1的影响
[目的]探讨鳖甲煎丸抗肝纤维化的作用机制.[方法]采用复合因素建立肝纤维化大鼠模型,观察鳖甲煎丸对肝纤维化模型大鼠血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)等各项指标的影响及光镜下肝组织病理学变化,用免疫组化方法观察其对肝组织转化生长因子β1(TGF-β1)表达的影响.[结果]鳖甲煎丸能明显降低血清ALT、AST活性[分别为(83.13士13.21)、(197.45±23.18)U/L,与模型组比较,P<0.01],减轻模型大鼠肝组织纤维化,抑制模型大鼠肝组织TGF-β1的表达(17.23±3.81,与模型组比较,P<0.01).[结论]鳖甲煎丸可有效防治大鼠肝纤维化,其作用机制可能是通过抑制肝纤维化组织TGF-β1的表达实现的.
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大黄对暴发性肝衰竭大鼠肝损伤及肝再生的影响
[目的]探讨大黄对暴发性肝衰竭(FHF)大鼠肝损伤及肝再生的影响.[方法]Wistar大鼠随机分4组:正常对照(对照)组、模型(FHF)组、大黄组、促肝细胞生长素(PHGF)组.FHF、大黄组和PHGF组动物模型采用皮下注射(sc)硫代乙酰胺(TAA)600 mg/kg体重,2次,每次间隔24 h,复制FHF动物模型.大黄组和PHGF组动物除予TAA外,于实验前3天至实验结束分别sc大黄注射液1 ml/100 g和PHGF 1 ml/100g,对照组和FHF组同时sc 0.85%氯化钠液1 ml/100g.FHF组、大黄组和PHGF组,于第2次注射TAA后24 h,随机各取8只,腹主动脉取血测肝功能.迅速取肝组织,用10%甲醛液固定,石蜡切片,检测肝细胞有丝分裂指数(MI)和增殖细胞核抗原(PCNA).[结果]大黄具有降低FHF大鼠丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸转氨酶及总胆红素,并能显著提高MI和PCNA(P<0.05,<0.01).[结论]大黄具有改善FHF大鼠肝功能和促进肝细胞增殖及再生的作用.
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清热化湿法对温病湿热证大鼠胃窦生长抑素受体mRNA表达的影响
[目的]采用复合因素造模法建立大鼠湿热证模型,研究清热化湿法(复合治法)对该湿热证模型大鼠胃窦生长抑素受体mRNA(SSR1mRNA)表达的影响.[方法]采用肥甘饮食、高温高湿及外加感染鼠伤寒杆菌等复合因素模拟建立温病湿热证大鼠模型.将大鼠随机分为正常对照组、湿热模型组、清热化湿法组、清热解毒法组、宣气化湿法组、莫沙比利组.原位杂交技术检测各组胃窦组织中SSR1mRNA的特异性表达水平.[结果]湿热模型组胃窦组织中SSR1mRNA的表达显著高于正常对照组(P<0.01).清热化湿法组、清热解毒法组、宣气化湿法组、阳性对照组SSR1mRNA的表达显著低于模型组(P<0.01,<0.05).清热化湿法组降低SSR1mRNA优于清热解毒法组及莫沙比利组(均P<0.05).清热化湿法组与宣气化湿法组相比差异无统计学意义(P>0.05).[结论]清热化湿法可降低湿热证模型大鼠胃窦SSR1mRNA的表达.
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脾虚泄泻患者肠道嗜酸细胞主碱基阳离子蛋白和CD3细胞表达与食物过敏的关系
[目的]观察脾虚泄泻与食物过敏及肠道嗜酸细胞炎性递质:嗜酸细胞主碱基阳离子蛋白(MBP)和CD3细胞表达的关系,探讨脾虚泄泻的免疫学机制.[方法]指导298例脾虚泄泻患者做食物日志,将症状与食物明显相关者(76例,25.5%)分为饮食调整组与对照组各38例,同时对其中9例患者十二指肠黏膜嗜酸细胞炎性递质:MBP和CD3进行免疫组化检测.[结果]饮食调整组4周症状完全缓解率、明显缓解率(23.7%、65.8%)均优于对照组(2.6%、15.8%),差异有统计学意义(P<0.01).免疫组化检测显示其十二指肠黏膜MBP和CD3阳性细胞较对照组表达增强,差异有统计学意义(P<0.01).[结论]部分脾虚泄泻与食物过敏所致肠道免疫机制紊乱关系密切,饮食调整有利于脾虚泄泻症状的缓解.
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芬太尼透皮贴剂治疗晚期消化系统癌痛的临床观察
[目的]观察芬太尼透皮(商品名:多瑞吉)贴剂治疗晚期消化系统癌痛患者的镇痛效果及对生活质量的影响.[方法]选择中、重度癌痛患者28例使用芬太尼透皮贴剂,每张(贴)2.5 mg(每小时释放芬太尼25μg),72 h更换1次,1周为1个疗程,评估记录治疗前后疼痛强度的变化、不良反应及生活质量的评分比较.[结果]全部病例均获得缓解.明显缓解和完全缓解者26例(92.9%)、轻度缓解2例.不良反应有恶心、呕吐、头昏、嗜睡、便秘,但发生率较低.治疗后除生活自理能力外,其他5项主要指标均较治疗前明显改善(P<0.05).[结论]芬太尼透皮贴剂治疗晚期消化系统中、重度癌痛,镇痛效果可靠,安全,不良反应少,且使用方便,能明显改善患者生活质量.
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四逆泻心汤对慢性乙酸胃溃疡大鼠溃疡愈合的影响
[目的]观察四逆泻心汤(SNXX)对慢性乙酸胃溃疡大鼠溃疡愈合的影响.[方法]SD大鼠40只,随机取10只作空白对照(A)组,行假手术处理,剩余大鼠用乙酸腐蚀法制慢性胃溃疡模型,造模后存活大鼠随机分为模型对照(B)组,SNXX治疗(C)组,雷尼替丁治疗(D)组.治疗3周后,测量溃疡体积、面积;光镜下评价溃疡愈合质量(QOUH),测定血清一氧化氮(NO)、表皮生长因子(EGF)水平.[结果]C组溃疡体积缩小优于B组(P<0.01)、D组(P<0.05);D组溃疡面积缩小优于B组(P<0.01),C组溃疡面积较B组有缩小趋势,但无统计学意义.C组光镜下QOUH优于B、D组;血清NO水平低于B组(P<0.01)、D组(P<0.05);血清EGF水平高于A组(P<0.01)、B组(P<0.05),较D组有升高趋势,但无统计学意义.[结论]SNXX可促进大鼠慢性乙酸胃溃疡愈合,溃疡体积缩小及QOUH明显优于雷尼替丁,溃疡面积缩小与雷尼替丁的差异无统计学意义,降低NO水平,升高EGF水平可能为其机制之一.
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舒肝颗粒对酒精性肝纤维化的疗效及其机制的实验研究
[目的]探讨舒肝颗粒对酒精性肝纤维化的防治作用及其机制.[方法]用乙醇灌胃的方法制备酒精性肝纤维化大鼠模型.雌性Wistar大鼠随机分为正常对照组、酒精组和舒肝颗粒干预组.实验24周末观察生化和病理改变.[结果]酒精组血清白细胞介素6、肿瘤坏死因子α水平与干预组比较差异有统计学意义(P<0.01).酒精组Masson胶原染色纤维化较重,而干预组无明显纤维化.24周末,酒精组肝组织中丙二醛与正常组、干预组比较,明显升高(P<0.01);酒精组及干预组肝组织中超氧化物歧化酶活性,明显高于正常组(P<0.05).SABC免疫组化染色显示24周酒精组肝窦周围及汇管区结蛋白染色阳性物质明显增多,而正常组和干预组仅在汇管区周围有少量阳性物质.[结论]舒肝颗粒具有良好防治大鼠酒精性肝纤维化的作用,其作用机制可能与降低脂质过氧化、抑制肝星状细胞激活转化有关.
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利胆化瘀片镇痛抗炎作用的实验研究
[目的]观察利胆化瘀片的镇痛抗炎作用.[方法]以阿司匹林为对照药物,观察利胆化瘀片对小鼠热刺激和化学刺激所致疼痛的影响;采用二甲苯、冰醋酸等致炎剂,观察利胆化瘀片对小鼠耳廓肿胀及血管通透性的影响.[结果]利胆化瘀片可明显提高热板致痛的痛阈,维持时间长达4 h以上,且随剂量增加而痛阈值增大;减少小鼠因冰醋酸所致的扭体次数,且随剂量增加而次数减少;明显抑制二甲苯所致的耳廓肿胀;对抗冰醋酸所致的腹腔毛细血管通透性增加.[结论]利胆化瘀片具有明显的镇痛抗炎作用.
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加味四逆散治疗溃疡性结肠炎肝郁模型大鼠疗效观察
[目的]观察加味四逆散对溃疡性结肠炎(UC)肝郁模型大鼠的治疗效果.[方法]采用免疫法及束缚法的复合因索制作UC肝郁大鼠模型,检测加味四逆散各剂量组与模型组整体状态、病理形态学以及髓过氧化物酶(MPO)活性.[结果]加味四逆散各剂量组肉眼观察肠管黏膜皱襞纹理清晰,少见或无糜烂,未见溃疡;镜下见黏膜上皮及腺管排列整齐,极向明显,杯状细胞丰富,间质充血水肿不明显,基本形态与正常组相似;MPO活性明显降低,与模型组比较差异有统计学意义(P<O.01),其中各项指标以加味四逆散中剂量组效果佳.[结论]加味四逆散对UC肝郁模型大鼠具有显著的修复溃疡及抗炎作用.
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小剂量六味安消胶囊合聚乙二醇4000治疗老年功能性便秘25例
[目的]观察小剂量六味安消胶囊合聚乙二醇4000治疗老年功能性便秘的疗效.[方法]老年功能性便秘住院患者50例,随机分为2组,各25例,治疗组服用六味安消胶囊1.0 g,聚乙二醇4000 10 g,均1次/d;对照组服聚乙二醇4000 10 g,2次/d.疗程均为4周.[结果]治疗组总有效率96.0%,对照组为88.0%(P<0.05).[结论]小剂量六味安消胶囊合聚乙二醇4000治疗老年功能性便秘疗效确切,未发现明显不良反应.
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潘托拉唑加丽珠胃三联治疗难治性胃幽门螺杆菌感染40例
[目的]观察潘托拉唑加丽珠胃三联治疗难治性胃幽门螺杆菌(Hp)感染的疗效.[方法]80例经一线治疗失败的Hp感染患者,随机分为2组,治疗组予潘托拉唑加丽珠胃三联治疗,对照组予奥美拉唑、灭滴灵及克拉霉素治疗.[结果]治疗组Hp根除率为95.0%,对照组为51.4%,P<0.05.治疗组不良反应显著优于对照组.[结论]潘托拉唑加丽珠胃三联治疗难治性Hp感染疗效确切,不良反应少.
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清肝降脂汤治疗非酒精性脂肪肝50例
[目的]观察清肝降脂汤治疗非酒精性脂肪肝(NASH)的临床疗效.[方法]75例患者随机分为治疗组50例(用清肝降脂汤治疗),对照组25例(用护肝片治疗),观察其治疗前后症状、肝功能、血脂等的变化.[结果]治疗组改善临床症状、肝功能、降血脂等均优于对照组,治疗组总有效率88.0%,对照组64.0%.两组比较差异有统计学意义(P<0.05).[结论]清肝降脂汤治疗NASH有明显效果.
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山楂贝母汤治疗脂肪肝40例
[目的]观察山楂贝母汤对脂肪肝的临床疗效.[方法]选择脂肪肝患者74例,随机分为治疗组40例,对照组34例.治疗组口服山楂贝母汤,对照组服用多烯康胶丸,观察两组治疗后的总有效率、肝功能及血脂的变化.[结果]经治疗后治疗组总有效率85.0%,对照组58.8%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸转氨酶和谷氨酰转肽酶均明显降低,且优于对照组(P<0.05,<0.01);总胆固醇、三酰甘油(TG)及低密度脂蛋白胆固醇较治疗前显著降低,高密度脂蛋白胆固醇较治疗前明显升高,其中TG与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).[结论]山楂贝母汤治疗脂肪肝疗效显著,能明显改善肝功能,降低血脂.
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中药汤剂治疗黏连性肠梗阻35例
[目的]观察中药汤剂治疗黏连性肠梗阻的疗效.[方法]临床观察35例用中药汤剂治疗,并与西医保守治疗27例对照.[结果]在胃肠道功能恢复、总有效率、治愈率方面,中药组显著优于对照组(P<0.05).[结论]在西医支持治疗的基础上加用中药汤剂治疗黏连性肠梗阻疗效满意,值得推广.
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中西医结合治疗肠易激综合征40例
[目的]观察马来酸曲美布汀(商品名:双迪)联合四逆散加减治疗肠易激综合征(IBS)的疗效.[方法]60例IBS患者随机分为2组,治疗组40例予马来酸曲美布汀联合四逆散加减治疗;对照组20例单用马来酸曲美布汀治疗.[结果]治疗组总有效率92.5%,优于对照组的85.0%(P<0.05).治疗组缓解腹痛和便秘症状亦优于对照组(均P<0.05).[结论]马来酸曲美布汀联合四逆散加减治疗IBS疗效较为理想.
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复方苦参碱注射液联合健脾理气方治疗晚期原发性肝癌33例
[目的]观察复方苦参碱(商品名:岩舒)注射液联合健脾理气方治疗晚期原发性肝癌患者的疗效.[方法]将66例晚期原发性肝癌患者随机分成2组,各33例.对照组采用一般护肝、支持、对症治疗;治疗组在上述治疗基础上加用复方苦参碱注射液静脉滴注及口服健脾理气方加减治疗.[结果]治疗组病情稳定率、疼痛缓解率、肝功能改善率、生活质量评分均高于对照组(P<0.05),两组肿瘤缓解率、生存期差异无统计学意义(P>0.05).[结论]复方苦参碱注射液联合健脾理气方加减治疗中晚期原发性肝癌可进一步改善患者疼痛症状、肝功能,稳定病情,提高患者生活质量.
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血瘀在溃疡性结肠炎发病机制中的研究现状
溃疡性结肠炎(UC)属炎症性肠病(IBD)的一种,是以腹泻、黏液脓血便、腹痛、里急后重等为主要临床症状.因其迁延不愈、严重影响患者的生活质量,而引起国内外学者的关注.中医在<内经>中即有类似UC的记载,称之为"肠辟".经后世医家的不断总结,多从"泻泄""痢疾""便血""肠风"或"脏毒"论治.发病与情志所伤、饮食不节、脾胃虚弱、热毒内蕴等有关.但血瘀在UC发病中的地位也日益受到关注.在UC发病过程中,一旦某一凝血环节激活,即可以级联的逐渐扩大的方式参与肠黏膜炎症及其并发症的形成,从而构成UC的发病机制之一.现将UC有关血瘀方面的研究现状作一综述.
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霉菌性肠炎的中医治疗进展
霉菌性肠炎是一种慢性消化道疾病.多属于中医的"泄泻""濡泻"范畴.近年来,由于广谱抗生素、免疫抑制剂和皮质激素等广泛应用,或器官移植的开展,以及人类免疫功能障碍疾病如艾滋病在世界范围内的传播,霉菌性肠炎的发病率呈逐步上升趋势.虽然两性霉素B脂质体,三唑类药物如:氟康唑、伊曲康唑等抗真菌药物在临床上的广泛应用,但其不良反应大,价格昂贵.采用中医治疗,效优价廉,值得在临床中推广.现将该病的中医研究治疗进展综述如下.
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中药水丸加工法
中药水丸系指药材细粉用水或用黄酒、米醋、稀药汁和糖液等作黏合剂,制成的丸剂,是一种传统中药制剂,应用历史悠久.就现在而言,其属于"粗"加工,但是其具有体积小、表面光滑致密、便于服用,且不易吸潮、便于长期贮存及利于携带、经济实惠等优点,免去了患者的煎药之苦,同时水丸制作设备简单,操作方便,适宜于基层医疗单位使用,能满足临床各种需要.因此传统中药水丸有较好的应用前景.现结合笔者的工作经验,就中药水丸加工中需要注意的问题报告如下.
年 | 期数 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 |
2000 | 01 02 03 04 05 06 |