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清热化湿方外洗对慢性乙肝生存质量的影响
目的 进一步验证清热化湿法(经验方)外洗对慢性乙型肝炎患者生存质量的影响.方法 采用随机、单盲、对照的方法,将60例患者按照1:1比例分成两组,每组30例.治疗组给予清热化湿方外洗联合核苷酸类似物抗病毒治疗,对照组予抗病毒治疗,治疗24周,随访期24周,随访期两组均继续抗病毒治疗,观察患者的生存质量:SF-36简明健康量表、CLQD慢性肝病量表;肝功能和不良反应.结果 治疗组前4周内ALT复常率显著高于对照组(P<0.01);在SF-36健康量表与CLDQ慢性肝病量表检测中,治疗组能有效改善PF、RP、BP、GH、VT、SF、RE、MH、AS、FA、SS各维度的评分,且治疗组在PF、RP、BP、GH、RE、MH、AS、FA、SS 7个维度方面,治疗后优于对照组.结论 清热化湿方外洗能有效地改善湿热型慢性乙型肝炎患者生存质量,改善患者的近期生化功能(ALT复常率).
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清热化湿法治疗小儿手足口病疗效观察
目的:观察清热化湿法联合利巴韦林治疗小儿手足口病(普通型)疗效.方法:将符合诊断标准的76例患者随机分为两组,对照组38例,口服利巴韦林颗粒;治疗组38例,在对照组基础上口服中药汤剂,以清热化湿治疗.疗程均为7d,观察治疗前后两组临床症状、体征的变化.结果:治疗组总有效率94.74％,对照组总有效率84.21％,治疗组疗效优于对照组(P＜0.05);临床症状治疗组改善情况显著优于对照组(P＜0.01),两组无严重不良反应发生.结论:清热化湿法联合利巴韦林治疗小儿手足口病优于单纯利巴韦林治疗.
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清热化湿法对温病湿热证大鼠胃窦SP表达的影响
1 实验材料1.1 动物清洁级Wistar雄性大鼠,体重200g±20g,购于华中科技大学同济医学院实验动物学部,动物合格证号TJLA-2004,107.肥甘饮食:以常规饲料加20%油脂、10%蜂蜜配制.
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清热化湿法治疗老年社区获得性肺炎湿热郁肺证35例临床观察
目的:观察清热化湿法治疗老年社区获得性肺炎湿热郁肺证的临床效果.方法:将2014年11月-2015年11月间我院治疗的70例社区获得性肺炎湿热郁肺证老年患者分为两组,治疗组35例应用清热化湿法治疗;对照组35例应用常规疗法治疗.治疗后,比较两组疗效、治疗前后的中医症状积分变化.结果:治疗组的总有效率为91.43%,优于对照组的71.43%,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后治疗组的咳嗽积分为(1.47±0.17)分,咯痰积分为(1.59±2.38)分、喘息积分为(0.77±0.16)分、发热积分为(0.41±0.09)分,均明显优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:清热化湿法治疗老年社区获得性肺炎湿热郁肺证的临床疗效显著,具有推广价值.
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清热化湿法治疗胰腺癌思路初探
在继承于尔辛教授治疗肝癌经验的基础上,发现胰腺癌治疗与肝癌不同,提出“湿热蕴结”是胰腺癌核心病机,确立清热化湿法则对胰腺癌全程治疗,拟定清胰化积方,并通过临床及实验研究证实了清胰化积方辅助现代医学综合治疗具有延长晚期胰腺癌患者和胰腺癌肝转移患者生存期的作用,其机理可能为通过下调Ski基因表达抑制胰腺肿瘤的生长.
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清热化湿法对温病湿热证大鼠肝脏LDL-R mRNA的影响
目的:采用复合因素造模法建立大鼠湿热证模型,探讨清热化湿法(复合治法)对该湿热证模型大鼠肝脏LDL-R mRNA表达的影响.方法:清洁级Wistar ♂大鼠48只,随机分成正常对照组、湿热证模型组、清热化湿(A)法组、清热解毒(B)法组、宣气化湿(C)法组和力平脂(D)组,每组8只.除正常对照组外,其余组以"肥甘饮食+人工气候箱+鼠伤寒沙门菌"法造模.完成后治疗组连续给药5 d.模型组给予等量生理盐水.采用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)技术检测LDL-R mRNA.结果:模型组大鼠肝脏LDL-R mRNA的表达显著低于正常对照组(P=0.005).A、B、C、D组LDL-R mRNA的表达显著高于模型纽(0.779 1±0.042 5,0.616 1±0.038 4,0.631 5±0.028 3,0.800 4±0.039 4 vs 0.473 8±0.048 0,均P＜0.01).A组升高LDL-R mRNA优于B组(P=0.04);A组与C组相比无显著性差异(P＞0.05);B组与C组比较,两者无显著性差异(P＞0.05);A组与D组比较无显著性差异(P＞0.05).结论:清热化湿法可增强湿热证模型大鼠肝脏LDL-R mRNA表达.
关键词： 清热化湿法 温病湿热证 LDL-R mRNA 大鼠 -
清热化湿法对溃疡性结肠炎免疫功能影响的研究
溃疡性结肠炎（ ulcerative colitis，UC）是一种慢性非特异性炎性疾病，主要临床表现是黏液脓血便、腹痛腹泻或伴里急后重。与中医古代文献中“赤沃”“鹜溏”“肠澼”等相似。本病是一种慢性、反复性的胃肠道疾病，在欧洲及北美相当常见，近来发病率在全球呈上升趋势，被WHO列为难治病之一，免疫异常被普遍认为在UC的发病过程中具有极其重要的作用，是当前关于发病机制的研究热点之一。中医药对本病治疗有特色，清热化湿法较为常见。本文拟对目前清热化湿法对溃疡性结肠炎免疫功能影响综述如下。
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清热化湿法治疗老年社区获得性肺炎湿热郁肺证的疗效研究
目的 观察清热化湿法对湿热郁肺型老年社区获得性肺炎患者的临床疗效.方法 30例湿热郁肺型老年社区获得性肺炎患者在常规治疗的基础上,加用清热化湿中药口服治疗,对照组30例患者单纯常规治疗,比较两组在有效率、症状改善及住院时间等方面的差异.结果 治疗组在有效率、症状改善程度、住院时间等方面均优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 清热化湿法与西药联合治疗湿热郁肺型老年社区获得性肺炎有较好的临床疗效.
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清热化湿法外洗治疗下泌尿系感染80例临床研究
泌尿系感染是由细菌引起泌尿系炎症的总称,致病菌以大肠杆菌为主,女性多于男性,临床表现为尿频、尿急、尿痛和腰痛、发热.下泌尿系感染以尿频、尿急、尿痛为主.本文对我院中医科门诊80例确诊为泌尿系感染的患者进行单纯内服中药和加用外洗方治疗两种方法进行对比观察,发现应用清热化湿法外洗治疗对下泌尿系感染有良好疗效.
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清热化湿法对非酒精性脂肪性肝炎大鼠的影响
目的:通过高脂饮食建立大鼠非酒精性脂肪性肝炎模型,观察清热化湿方王氏连朴饮加减方对其血清生化和肝组织病理的影响.方法:采用普通饲料加10％猪油、2％胆固醇高脂饮食复制大鼠NASH模型.实验分正常对照组、空白模型组、清热化湿方防治组、东宝肝泰(复方蛋氨酸胆碱片)对照组.测定各组血清甘油三酯(TG)、总胆固醇(TCH)、低密度脂蛋白(LDL)和丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)水平,评估肝组织病理脂肪变性和炎症活动程度.结果:大鼠NASH模型成功建立.与空白模型组相比,东宝肝泰对高脂饮食诱导的NASH大鼠具有降低TG、TCH、LDL作用(P＜0.05),其对脂肪变性和炎症活动程度无明显改善(P＞0.05)；清热化湿方防治组血清TG、TCH、LDL、ALT、AST明显降低(P＜0.01),作用均优于东宝肝泰对照组(P＜0.05),清热化湿方防治组脂肪变性和炎症活动程度明显改善(P＜0.01),其炎症活动程度较东宝肝泰对照组明显减轻(P＜0.05).结论:清热化湿方对NASH有良好的防治作用.部分作用优于东宝肝泰组(P＜0.05).
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清热化湿法对温病湿热证大鼠MTL GAS影响的研究
目的:采用复合因素造模法建立大鼠湿热证模型.在此基础上研究清热化湿法(复合治法)对该湿热证模型的影响.并同时进行清热解毒(分治法)、宣气化湿法(分治法)的对比研究,探讨清热化湿等法治疗大鼠湿热证模型胃肠动力紊乱的机理.方法:观察清热化湿法对温病湿热模型大鼠的影响,采用肥甘饮食、高温高湿及外加感染鼠伤寒杆菌等复合因素模拟建立温病湿热证大鼠模型.将大鼠随机分为正常对照组、湿热模型组、清热化湿(A)法治疗组、清热解毒(B)法治疗组、宣气化湿(C)法治疗组、阳性对照(D)治疗组.放免法检测各组大鼠血及胃窦组织中胃动素(MTL)、胃泌素(GAS)水平.结果:清热化湿法具有增加湿热模型大鼠血及胃窦组织中MTL、GAS含量的作用.
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清热化湿法对NASH大鼠肝脏脂质过氧化及病理的影响
目的:观察清热化湿法代表方对非酒精性脂肪性肝炎(NASH)大鼠肝脏脂质过氧化和肝组织病理的影响.方法:采用高脂饮食复制NASH大鼠模型.实验分正常组、模型组、清热化湿方组、东宝肝泰组,至12周处死大鼠,测定肝组织脂肪酸(FFA)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)和还原型谷胱甘肽-S转移酶(GSH-ST)水平,评估肝组织脂肪变性和炎症活动程度.结果:与模型组相比,东宝肝泰具有降低NASH大鼠FFA、MDA水平,提高SOD、GSH-ST活性作用(P<0.05),对脂肪变性和炎症活动程度无明显改善(P>0.05);清热化湿方组FFA、MDA水平明显降低,SOD、GSH-ST活性明显提高,作用均优于东宝肝泰组(P<0.01),肝脂肪变性和炎症活动程度明显改善(P<0.01),炎症活动程度较东宝肝泰组明显减轻(P<0.05).结论:清热化湿方能够改善NASH大鼠肝细胞脂肪变、减轻肝细胞炎症活动,抑制肝细胞脂质过氧化反应,对NASH有防治作用.
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非酒精性脂肪性肝炎大鼠肝组织过氧化物酶体增殖物激活受体αmRNA表达及清热化湿法对其影响的实验研究
目的:观察NASH大鼠肝组织过氧化物酶体增殖物激活受体(PPARα) mRNA表达变化及加减王氏连朴饮对其影响.方法:采用高脂饮食复制大鼠NASH模型.分为正常对照组、空白模型组、加减王氏连朴饮组、东宝肝泰(复方蛋氨酸胆碱片)对照组.测定各组血清甘油三酯(TG)、总胆固醇(TCH)、低密度脂蛋白(LDL)和丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)水平；原位杂交技术检测肝组织PPARα mRNA的表达.结果:与正常对照组相比,空白模型组大鼠肝组织PPARα mRNA表达明显减弱(P＜0.01)；与空白模型组相比,加减王氏连朴饮组和东宝肝泰对照组大鼠肝组织PPARα mRNA表达明显增强(P＜0.05),加减王氏连朴饮组和东宝肝泰对照组之间没有显著性差异(P＞0.05).结论:PPARα mRNA表达减弱引起脂质代谢失衡参与NASH的发病.清热化湿方通过激活PPARα mRNA表达来调节脂质代谢,发挥防治NASH的作用.
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清热化湿法治疗HP相关性消化性溃疡40例
近年来，幽门螺旋杆菌(Helicobacter Pylori HP)感染与消化性溃疡发病的关系越来越受到重视，根除HP成为治疗消化性溃疡和预防溃疡复发的主要方法。笔者采用清热化湿法为主治疗HP相关性消化性溃疡40例，并与单纯西药组对照，疗效显著，小结如下。
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月经疹治疗3法
月经疹是发生于妇女且与月经周期有密切关系的少见皮肤病.临床表现为月经前后皮肤出现红斑、丘疹、风团,或水疱、靡烂渗液,自觉瘙痒,多在经后或经后3～5d自行消退.
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清热化湿通窍汤在慢性鼻窦炎围手术期的应用体会
目的 探讨中医中药在慢性鼻窦炎围手术期的治疗效果.方法 运用清热化湿通窍汤与常规慢性鼻窦炎围手术期抗炎治疗作用对照,实验组与对照组各20例,根据治疗前后症状及体征积分作统计分析.结果 两组疗效相近,经t检验,在单项症状体征的改善方面,两组各项指标均P＜0.05,治疗后2周与治疗前相比差异有统计学意义.但在两组单项症状的分值差上,经t检验,鼻塞差=5.25,流涕差=2.05,头痛差=0.237,嗅觉差=2.629,鼻甲差=0.809,说明实验组与对照组相比,在鼻塞、流涕、嗅觉的改善方面P＜0.05,差异均有统计学意义,在头痛、鼻甲的改善方面P＞0.05,差异无统计学意义.结论 中医中药在慢性鼻窦炎围手术治疗有较好的疗效.
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清热化湿复方对腹泻型肠易激综合征脾胃湿热证肠道微生态影响的初步研究
目的 观察清热化湿法对腹泻型肠易激综合征脾胃湿热证肠道微生态的影响.方法 用清热化湿复方治疗腹泻型肠易激综合征脾胃湿热证患者21例,并对治疗前后肠道微生态的变化进行研究.结果 ①肠道细菌比例:与治疗前比较,脾胃湿热证治疗后肠道革兰阳性杆菌明显上升(P＜0.01);革兰阴性杆菌和革兰阳性球菌明显下降(P＜0.01).②肠道菌群密集度:与治疗前比较,脾胃湿热证治疗后肠道菌群密集度无明显上升(P＞0.05).③肠道菌群多样性:与治疗前比较,脾胃湿热证治疗后肠道菌群多样性无明显改变(P＞0.05).④需氧菌:与治疗前比较,脾胃湿热证治疗后肠杆菌、肠球菌明显下降(P＜0.05,P＜0.01).⑤厌氧菌:与治疗前比较,脾胃湿热证治疗后双歧杆菌、乳杆菌、消化球菌明显上升(P＜0.01).结论 清热化湿复方对腹泻型肠易激综合征脾胃湿热证患者肠道微生态失调可起一定的调整作用.
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清热化湿法治疗腹泻型肠易激综合征的临床研究
观察21例腹泻型肠易激综合征脾胃湿热证(IBS)患者经清热化湿法治疗后舌苔微生态的变化,结果表明: ①舌苔细菌比例与治疗前比较,治疗后舌苔革兰氏阳性杆菌和阳性球菌明显上升;革兰氏阴性杆菌和阴性球菌明显下降; ②舌苔菌群密集度与治疗前比较,治疗后舌苔菌群密集度明显下降;③舌苔菌群多样性与治疗前比较,治疗后舌苔菌群多样性明显下降.说明腹泻型IBS脾胃湿热证经清热化湿治疗后,失调的舌苔微生态得以很大程度的改善.
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清热化湿法治疗登革热湿疹样皮疹的疗效评价及血清ECP水平变化的研究#
选取我院2014年7月~2015年11月收治的80例登革热湿疹样皮疹患者,随机分为各对照组和研究组各40例.对照组患者采用抗病毒及对症支持治疗,并在此基础上给予西替利嗪治疗.研究组在对照组基础上联合中药方剂治疗,对比分析两组患者临床疗效及血清ECP水平变化情况.研究组治疗总有效率为95%,对照组为92.5%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);研究组患者血清ECP水平为11.21±5.11,明显低于对照组患者的20.21±3.21,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).应用清热化湿法治疗登革热湿疹样皮疹,能够有效降低血清ECP水平指标,控制患者病情发展,达到预期治疗效果,在临床中应用具有重要意义.
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中医清热化湿法对溃疡性结肠炎患者血清TNF-α和IL-6的影响
目的:观察中医清热化湿法对活动期溃疡性结肠炎(UC)患者的临床疗效及对血清TNF-α和IL-6的影响.方法:86病例患者随机分为治疗组(中医清热化湿组)44例和对照组(柳氮磺胺吡啶)42例,治疗4周后观察临床症状、结肠镜下黏膜改变以及治疗前后血清TNF-α和IL-6水平的变化.结果:治疗组临床症状改善和结肠镜下黏膜炎症修复情况优于对照组,治疗前后血清TNF-α和IL-6水平有显著差异(P＜0.05).结论:中医清热化湿法治疗活动期UC疗效显著,明显降低患者血清TNF-α和IL-6水平,可能是其治疗UC的机制之一.
