中国中西医结合消化杂志
Chinese Journal of Integrated Traditional and Western Medicine on Digestion 중국중서의결합소화잡지
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健脾理气化痰法针刺对高脂饲养胰岛素抵抗大鼠骨骼肌葡萄糖转运体4蛋白表达的影响
[目的]探讨健脾理气化痰法针刺对高脂饲养胰岛素抵抗大鼠骨骼肌葡萄糖转运体4 (GLUT4)蛋白表达及胰岛素敏感性的影响.[方法]40只Wistar大鼠分别用高脂饲料、普通饲料喂养.经高胰岛素-正常葡萄糖钳夹术确定高脂饲养制备IR模型成功后,将模型大鼠随机分为模型组和电针组(取足三里、中脘、丰隆、关元穴),普通饲料喂养组为正常组.治疗6周后,行腹腔糖耐量、腹腔胰岛素耐量实验测量各组大鼠血糖水平;治疗8周后,采用免疫组化法检测各组大鼠股四头肌GLUT4蛋白的表达.[结果]与模型组比较,电针组胰岛素降低血糖的效果显著增强(P＜0.01);与模型组比较,电针组股四头肌GLUT4蛋白的表达水平增加(P＜0.05).[结论]健脾理气化痰法针刺具有提高胰岛素敏感性的作用,并能显著提高股四头肌GLUT4蛋白的表达水平.
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健脾清肠方联合清肠栓对脾虚湿热证型溃疡性结肠炎患者生存质量的影响
[目的]探讨健脾清肠方联合清肠栓对脾虚湿热证型溃疡性结肠炎患者生存质量的影响.[方法]选取脾虚湿热证型溃疡性结肠炎患者53例,随机数字表法随机分配为试验组(28例)与对照组(25例);试验组、对照组分别予以健脾清肠方联合清肠栓、5-氨基水杨酸联合清肠栓治疗;治疗8周后,评价2组患者炎症性肠病生存质量问卷(IBDQ)、健康调查简表(SF-36)计分以及证候与症状疗效.[结果]试验组和对照组IBDQ积分分别提高19.3、9.0,SF-36积分分别提高11.1、6.0.2组之间SF-36躯体疼痛维度差异有统计学意义(P＜0.05).试验组与对照组的证候疗效判定差异无统计学意义(P＞0.05);单项症状疗效判定中2组仅“乏力”一项差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]健脾清肠方联合清肠栓的内外合治法能有效改善脾虚湿热证型溃疡性结肠炎患者的生存质量.
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联合检测生化、肿瘤标志物和血清腹水白蛋白梯度在腹水诊断中的价值
[目的]评价腺苷脱氢酶(ADA)、乳酸脱氢酶(LDH)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原19-9(CA19-9)和血清-腹水白蛋白梯度(SAAG)单项和联合检测在鉴别良恶性腹水中的诊断意义,以提高对良恶性腹水诊断的准确率.[方法]95例诊断明确的腹水患者(其中良性组62例,恶性组33例)均接受ADA、LDH、CEA、CA19-9和SAAG检测,比较2组间水平差异,并计算单项和联合指标对恶性腹水诊断的敏感性、特异性、准确性和尤登指数.[结果]2组除LDH外,ADA、CEA、CA19-9和SAAG水平均差异有统计学意义(P＜0.01).单项指标分析,敏感度高的指标为SAAG(84.85％),而CEA的特异性、准确性和尤登指数均为高,分别为70.97％、73.68％和0.49.联合ADA、CEA和SAAG三项指标分析,则其敏感性、特异性、准确性和尤登指数分别为63.64％、88.71％、80.00％和0.43.[结论]ADA、CEA、CA19-9和SAAG中单项指标均存在敏感性、特异性不高或敏感性高但特异性差的不足,联合应用后其敏感性虽有所降低,但特异性和准确性均明显升高.
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化痰消瘀方逆转胃癌癌前病变的临床疗效观察
[目的]探讨化痰消瘀方治疗慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生的临床疗效.[方法]入选诊断为慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生的患者261例,给予化痰消瘀方治疗,2次/d,早晚分服,总疗程为6个月.治疗前后均行电子胃镜检查和病理组织学检测.[结果]261例患者经化痰消瘀方治疗后,痊愈104例(39.85％),显效69例(26.44％),有效60例(22.99％),无效28例(10.73％),总有效率89.27％;胃黏膜萎缩共好转218例,好转率83.52％,治疗前后进行自身病理组织学对比差异有统计学意义(P＜0.01);肠上皮化生共好转177例,好转率67.82％,治疗后进行自身病理组织学对比差异有统计学意义(P＜0.01).胃黏膜萎缩与肠上皮化生治疗效果比较,差异有统计学意义(P＜0.01).[结论]化痰消瘀方对逆转慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生这一胃癌癌前病变疗效确切,且对胃黏膜萎缩的疗效优于肠上皮化生.
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重组sRAGE对肝衰竭模型鼠肝组织TM表达的影响
[目的]探索可溶性晚期糖化终末产物受体(receptor for advanced glycation end products,RAGE)对肝衰竭模型小鼠肝组织表达血栓调节蛋白(thrombomodulin,TM)的影响.[方法]原核表达纯化得到rsRAGE,尾静脉注射rsRAGE至急性肝衰竭模型小鼠,用不同方法检测肝组织TM表达、TM-mRNA相对空白组变化趋势、血清中谷丙转氨酶(ALT)和可溶性TM(sTM)的含量.[结果]成功构建PET-28a-rRAGE原核质粒,表达并纯化出分子量大约为31600的蛋白.实验组24h生存率为75.0％明显高于对照组的45.8％;苏木精-伊红染色显示实验组肝组织损伤程度较对照组减轻;免疫组化检测实验组TM24h积分吸光度(IA)值为25.70±5.96显著小于对照组(70.24±5.65),P＜0.05; RT-PCR检测实验组TM-mRNA表达为41.23±5.20,峰值显著低于对照组(75.26±13.66),P＜0.05;实验组血清ALT峰值为(68.33±10.29) U/L明显低于对照组[(114.23±13.59) U/L],且峰值出现推后;实验组血清sTM峰值为(4.63±9.44) ng/ml明显低于对照组[(9.91±1.08) ng/ml],P＜0.05.[结论] rsRAGE可以显著减少肝衰竭模型小鼠肝组织TM的表达,降低血清sTM的含量,降低血管内皮损伤程度,且降低血清谷丙转氨酶含量,改善肝功能,减小肝组织损伤.
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非酒精性脂肪性肝病患者肝纤维化指标与血清尿酸水平关系分析
[目的]分析非酒精性脂肪性肝病(nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD)患者肝纤维化指标与血清尿酸水平的相关性.[方法]入选符合B超诊断的60例NAFLD患者,其中脂肪肝程度轻度者21例、中度22例、重度17例,并选取40例健康体检者为正常对照组,对所有人选者进行血液生化指标[三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血清肌酐(SCr)、血清尿酸(SUA)、谷草转氨酶(AST)和丙氨酸转移酶(ALT)]和肝纤维化指标[透明质酸(HA)、层黏蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原肽(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(CⅣ)]检测,并将血清SUA与肝纤维化指标进行偏相关性分析.[结果]与正常对照组相比,NAFLD组中脂肪肝中度患者TG、SUA、AST水平均显著升高;重度患者TC、LDL-C、SCr、AST、ALT、TG、SUA水平均显著升高,HDL-C水平极显著降低.NAFLD组患者的PCⅢ和HA均显著升高;脂肪肝中、重度患者CⅣ显著升高.NAFLD组患者SUA水平均与PCⅢ有显著正相关性,脂肪肝中度患者SUA水平与HA呈显著正相关.[结论]NAFLD患者多项血液生化指标及肝纤维化指标异常,其中,SUA与肝纤维化指标PCⅢ有正相关性.
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抑肝扶脾清热利湿法对广东地区腹泻型肠易激综合征患者血浆胃肠激素含量的影响
[目的]观察抑肝扶脾清热利湿法对广东地区腹泻型肠易激综合征(diarrhea type irritable bowel syndrome,IBS-D)患者血浆胃动素(MTL)、血管活性肠肽(VIP)、生长抑素(SS)、胆囊收缩素(CCK)的影响,并探讨其作用机制.[方法]160例IBS-D患者随机分为2组,中药组采用易激灵2号方,煎取200ml,早晚分服;西药组口服马来酸曲美布丁片(商品名:舒丽启能)0.1g/次、枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊(商品名:美常安)0.5g/次,3次/d;2组疗程均为4周.另选20例健康体检者为正常对照组.[结果]IBS-D患者血浆CCK、MTL水平较正常对照组明显增高(P＜0.01);中药组和西药组自身疗后比较,血浆CCK、MTL水平明显降低(P＜0.01,P＜0.05);中药组治疗后血浆MTL水平较西药组明显降低(P＜0.05).[结论]抑肝扶脾清热利湿法很可能是通过影响患者胃肠激素水平,达到治疗目的.
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急性上消化道出血Rockall评分系统的应用及与预后的关系
[目的]探讨急性上消化道出血(AUGIB)患者Rockall危险性积分的应用及其与预后的关系.[方法]114例于2011年2月至2013年2月间接诊的AUGIB患者进行Rockall危险性积分评分,并分为低危组(≤2分)、中危组(3～4分)和高危组(≥5分),比较住院期间及电话随访出院30天内各组患者输血、再出血和死亡事件发生率差异.[结果]114例患者中,列入低危组29例(25.44％)、中危组45例(37.47％)、高危组40例(35.09％);低危组、中危组、高危组输血率分别为3.45％、24.44％、42.50％(组间比较x2=13.56,P＜0.01),再出血率分别为6.89％、15.56％ 、30.00％(组间比较x2=6.38,P＜0.05),病死率分别为0％、2.22％、15.00％(组间比较x2=25.67,P＜0.001),组间比较均差异有统计学意义.[结论]Rockall危险性积分对AUGIB患者预后有较强预测价值,适合作为判断AUGIB预后和制定治疗措施的依据.
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康复新联合雷贝拉唑、伊托必利治疗胃食管反流病疗效观察
[目的]探讨康复新联合雷贝拉唑治疗胃食管反流病的疗效、安全性.[方法]符合纳入标准的胃食管反流病患者130例,随机分为治疗组与对照组,各65例;治疗组给予康复新+雷贝拉唑+伊托必利,对照组给予雷贝拉唑+伊托必利,疗程均为8周;对2组治疗后临床疗效和安全性进行观察.[结果]治疗组胃食管反流病的临床症状缓解率、复发率均优于对照组.[结论]康复新联合雷贝拉唑是治疗胃食管反流病的理想药物,安全可靠.
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泻停灵汤治疗糖尿病性腹泻疗效观察
[目的]观察泻停灵汤对糖尿病性腹泻的治疗作用.[方法]将92例糖尿病性腹泻患者随机分为2组,治疗组46例予泻停灵汤治疗,水煎剂,1剂/d,早晚分服;对照组46例口服培菲康胶囊,每次3粒,2次/d.2组疗程均为1个月.[结果]治疗组总有效率91.3％,对照组总有效率73.9％,2组疗效比较差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]泻停灵汤治疗糖尿病性腹泻具有显著的疗效.
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细菌性肝脓肿液化前后经皮肝穿刺置管冲洗引流疗效比较
[目的]比较细菌性肝脓肿液化前、后经皮肝穿刺置管冲洗引流疗效.[方法]将64例细菌性肝脓肿患者分为A组、B组;A、B组分别于肝脓肿液化前、后行经皮肝穿刺置管冲洗引流治疗.[结果]A、B组治疗成功率均为100％;但A组治疗后各项指标(体温恢复正常时间、细菌培养阳性率、再次置管冲洗引流、引流至拔管时间、治愈后肝内残存空腔、住院时间)均优于B组(P＜0.01).[结论]对细菌性肝脓肿患者液化前行经皮肝穿刺置管冲洗引流治疗创伤小、恢复快,住院时间短,值得临床推广应用.
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枳实宽中胶囊辅助治疗非糜烂性胃食管反流病伴焦虑状态疗效观察
[目的]观察枳实宽中胶囊辅助治疗非糜烂性胃食管反流病(NERD)伴有焦虑状态的临床疗效.[方法]将64例伴有焦虑状态的NERD患者随机分为治疗组和对照组,每组各32例.2组均常规给予兰索拉唑片(30mg/次,1次/d)、盐酸依托必利分散片(50mg/次,3次/d)口服,治疗组在此基础上,加用枳实宽中胶囊口服(1.29g/次,3次/d)治疗;2组疗程均为8周,治疗结束后随访4周.[结果]治疗组总体有效率高于对照组(87.5％:68.6％,P＜0.05);治疗结束后2组耐信量表(RDQ)、HAMA积分比较差异均有统计学意义(P＜0.05);随访4周复发率比较,治疗组复发率低于对照组(P＜0.05).[结论]枳实宽中胶囊联合兰索拉唑片及盐酸依托必利分散片可显著提高NERD伴有焦虑状态患者临床疗效,改善患者焦虑状态,且可以减少复发率.
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肝细胞性肝癌CT表现与肿瘤病理分化相关性研究
[目的]研究多层螺旋CT增强扫描表现与肝细胞性肝癌病理分化的相关性.[方法]收集80例经手术病理证实为肝细胞性肝癌患者,对其行CT三期动态增强扫描.病灶肿瘤病理分为3组:高分化和高-中分化(高分化组)、中分化(中分化组)、中-低分化和低分化(低分化组),并将肿瘤的CT征象(CT三维图像上肿瘤形态、大径及厚度、强化方式)与病理结果进行对照,对所得数据行统计学处理.[结果]CT三维成像上病灶形态、厚度、强化方式与肝细胞性肝癌分化程度密切相关(P＜0.05～0.01);CT三维成像上肿瘤大径与分化程度相关性不显著(P＞0.05).[结论]CT增强扫描部分表现与肝细胞性肝癌分化程度密切相关,对于术前诊断肝细胞性肝癌的分化程度、预后分析有一定意义.
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重症急性胰腺炎早期感染的相关性分析
[目的]分析重症急性胰腺炎早期感染的相关因素.[方法]选取重症急性胰腺炎患者220例作为研究对象,根据感染情况将其分为2组,感染者为A组,无感染者为B组;观察分析2组患者的一般资料及相关因素.[结果]A组与B组患者在APACHEⅡ评分、血淀粉酶、血钙、血糖方面比较差异无统计学意义(P＞0.05),低氧血症、血肌酐、血清白蛋白、尿素氮方面比较具有明显差异(P＜0.05～P＜0.01);血清白蛋白与发病率呈负相关(P＜0.01),血肌酐、低氧血症、尿素氮与发病率呈正相关(P＜0.01或P＜0.05).[结论]血清白蛋白、血肌酐、低氧血症、尿素氮是引起重症急性胰腺炎早期感染的相关因素.
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半夏泻心汤抗幽门螺杆菌的实验研究进展
半夏泻心汤出自张仲景《伤寒论》的第149条,系治疗“心下痞”的代表方,目前已广泛用于胃肠等各种疾病的治疗.临床研究表明[1-2],该方能明显改善幽门螺杆菌(HP)相关性胃炎患者的临床症状,减轻胃黏膜炎变程度,对HP感染有较好的清除作用.同时对该方根治HP的作用机制也展开了多方面的实验研究,现就相关研究概况综述如下.
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中医药治疗溃疡性结肠炎的机制研究现状
中医药治疗溃疡性结肠炎(UC)的临床有效性,已经被诸多临床研究所证实,对疗效的现代科学机制的研究,也被诸多临床和实验研究所揭示.现综述如下.1 免疫细胞与UC1.1 T淋巴细胞与UCT淋巴细胞是免疫反应中的主要效应细胞,可分为CD4+T和CD8+T细胞亚群.有研究发现,UC患者的外周血淋巴细胞中,CD4+/CD8+比例升高,导致免疫调节功能异常,从而导致炎性细胞和炎性因子产生增多[1].
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慢传输型便秘动物模型研究进展
慢传输型便秘(slow transit constipation STC)是一种以结肠通过时间延长和结肠动力下降为特征的顽固性便秘,是功能性便秘中常见的类型.随着人们饮食结构、生活习惯以及精神心理等因素的影响,其发病率呈逐年上升趋势.美国一项回顾性研究发现STC占慢性便秘患者的42.0％,是慢性便秘常见的病理类型[1].国内流行病学调查显示,天津、重庆地区的发病率分别为3.1％、11.6％[2-3].
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结直肠支架置入术在低位亚性肠梗阻的应用价值
[目的]探讨结直肠支架置入术低位亚性肠梗阻应用价值.[方法]分析25例结直肠恶性狭窄导致的低位肠梗阻行结直肠支架置入术病历资料.[结果]结直肠支架置入术可行性高,疗效确切,不良反应及并发症少.[结论]结直肠支架置入术是解决结直肠恶性狭窄导致低位亚性肠梗阻可靠方法,一定程度上延长了患者生命及提高了患者生存质量,为后期治疗创造了条件.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
